Introducción a conceptos de salud comunitaria para residentes de MFyC 2014 CAP Carmel

1. Salud Comunitaria: Ayuda a navegantes
CAP El Carmel. Temas de salut comunitaria para Residentes Isabel Montaner Gomis

2. Algunos conceptos necesarios para la navegacion
•Determinantes y desigualdades en salud
•La comunidad
•Salud Comunitaria
•Participación comunitaria
•Empoderamiento
•Promoción de la Salud
•Actividad Comunitaria
•Comunitaria en AP: Si!, pero donde?
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3. COMUNITARIA EN AP? = SI
Los determinantes de la salud
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Seminario sobre desigualdades en salud. Carme Borrell

4. Más sobre determinantes
•Conferencia de J. Gervas sobre determinantes
•Articulo blog de SC sobre epigenetica
•Articulo sobre codigo postal/genetico
•Diagrama de las causas de las causas CV
•Los hechos probados. M Marmott
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5. La Comunidad
“La comunidad es el conjunto del territorio, la población que lo habita, los recursos de que dispone, las necesidades que sufre y las demandas que expresa”
Marco Marchioni (1999). http://institutomm.ning.com/
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6. Que es la Salud Comunitaria
•Busca la mejora del estado de salud de la comunidad como “un todo”
•Salud Pública a nivel local + participacion comunitaria
•Tiene en cuenta las necesidades de la comunidad con una visión integral y con su implicacion y participación
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7. Participación Comunitaria
•Implicación de los ciudadanos en acciones encaminadas a la promoción de salud y a la mejora de la salud de la comunidad a la que pertenecen
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8. Empoderamiento
Proceso por el cual los individuos o grupos sociales expresan sus necesidades, toman decisiones y diseñan acciones para afrontar estas necesidades
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9. Acciones de Educación para la Salud + Acciones dirigidas a modificar las condiciones de vida + Participación comunitaria como elemento esencial
Promoción de la Salud
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10. ¿Que és una actividad comunitaria?
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11. Actividad Comunitaria: No es solo...
• Cualquier actividad que se realiza fuera del centro de salud
• Cualquier actividad grupal
• Educación para la salud
• “Lo que hacen las enfermeras”
•Actividad voluntarista (no és)
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12. Actividad comunitaria. Definición PACAP
Actividad de intervención y participación que se realiza con grupos que presentan características, necesidades o intereses comunes y dirigidas a promover la salud, incrementar la calidad de vida y el bienestar social, potenciando la capacidad de las personas y grupos para el abordaje de sus propios problemas, demandas o necesidades
Pacap http://www.pacap.net/pacap/
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13. Criterios para evaluar las AC
Según PACAP se consensuaron 14 criterios conceptuales, metodologicos y estratégicos
No todos tienen mismo valor:
• básicos
• convenientes
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14. Criterios básicos
•Concepción integral de salud (bio-psico-social)
+
•Los profesionales que participan lo hacen en representación del EAP
+
•Participación de la comunidad como algo mas que receptores de la actividad
ó
•La comunidad participa solo como receptora pero hay otros sectores o servicios implicados diferentes al de salud (intersectorial)
+
•No se trata de una actividad puntual, debe tener continuidad en el tiempo
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15. Criterios convenientes (1)
•La actividad se dirige a algún problema importante /prioritario/ sentido por la comunidad
•Explicitación documental y definición de objetivos
•Potenciación de la autonomía de los individuos o grupos de la comunidad
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16. Criterios convenientes (2)
•Uso de metodologías participativas y que favorezcan el proceso grupal
•La evaluación incluye a la comunidad y se realiza evaluación del proceso y contexto (eval. participativa)
•Grado de implicación de los profesionales del equipo
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17. Criterios convenientes (3)
•Intersectorialidad
•Implicación del ámbito institucional
•Dinamización de tejido social
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18. Comunitaria si, pero...donde?
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19. Reorientación de los servicios de AP
En la consulta del profesional
En el Equipo de AP
En las acciones con la comunidad
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20. La reorientación en la consulta
Modelo biopsicosocial
Método clínico centrado en el paciente
Articulo sobre actividad comunitaria y AP
Contextualización
Articulo Turabian sobre modelo biopsicosocial
“Concepto de Salutogénesis”
Articulo revista
Metodologia mapeo activos en salud
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21. En la consulta: aspectos practicos
Registro mínimo de: educación, profesión y situación laboral
Genograma
“Ecomapa”
Articulo sobre actividad comunitaria y AP (=pag 20)
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22. La reorientación del EAP. Algunos puntos clave
Proximidad geográfica y longitudinalitat
Asignación de pacientes con criterios geográficos (domicilios)
 Especial atención a grupos vulnerables (evitar ley de cuidados inversa)
Competencia cultural de los profesionales (respecto de sus pacientes)
Formación continuada e investigación pertinentes a la situación del barrio
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23. La reorientación en las acciones con la comunidad. Algunos puntos clave
Difundir el conocimiento existente sobre determinantes y desigualdades
Valores de prioridad y eficacia: acciones pertinentes
Preferencia x acciones de promoción de salud
Recursos proporcionales a les necesidades
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24. Algunas Webs y Blogs de interés en SC
•Observatorio de salud
•Web del PACAP
•Blog de SC de R Cofiño
•Caja de Herramientas comunitarias
•Web del grup APOC
•Que podemos hacer?
•Evidencia en Salud Comunitaria
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