Este documento describe los procesos fisiológicos que ocurren durante la recuperación de lesiones, incluyendo las fases de inflamación y regulación, las vías de señalización hormonal e inmunológica involucradas, los tipos de células que participan en la curación, y los cambios en el metabolismo de lípidos, carbohidratos y proteínas para apoyar la reparación de tejidos.

1. R1CG Edgar Vargas

2. • Restaurar función
• Erradicar invasores
• Tipos de lesiones:
– Pequeñas
– Grandes

3. • Fase proinflamatoria.
• Fase contrarregulatoria.

4. • Inhibición refleja de la
inflamación
– Involuntaria.
– Sistema nervioso autónomo.
– Aferencia de señales

6. • Vías de señalización hormonal a través del eje hipotálamo-
hipófisis-suprarrenales
– ACTH
– Cortisol y glucocorticoides
– HGH e IGF-1
– Aldosterona

8. • Citocinas
• Proteínas de choque térmico
• Radicales libres
• Eicosanoides
• Cininas
• Serotonina
• Histamina

9. • *TNF
• IL-1
• IL-2
• IL-6
• IL-8
• IL-10
• IFN γ
• GM-CSF

10. • Plaquetas.
• Linfocitos
• Eosinófilos.
• Mastocitos.
• Monocitos.
• Neutròfilos.

11. • Propiedades anticoagulantes inherentes.
• Migración de neutrófilos
• Óxido nítrico
• Prostaciclina
• Endotelinas
• PAF

13. • Metabolismo posterior a la lesión.
• Metabolismo en ayuno.
– Lípidos
– Carbohidratos
– Proteínas

14. • ↓ gasto total de energía.
• Canalización de sustratos para reparar
tejido lesionado
• ↑ consumo de oxígeno, índice
metabólico, actividad inmunitaria.

15. • 22-25 Kcal/kg/día
• Ayuno <5 días: lípidos y proteínas
• Glucógeno hepático <16 horas
• Cuerpos cetónicos a partir del 2º día

18. • Triglicéridos 50 a 80%
• 1 gr de grasa 9 Kcal
• Catecolaminas y glucagon
• La oxidación lipídica requiere menos
oxígeno y produce menos CO2

19. • 1 gr de carbohidratos : 4 Kcal
• Soluciones glucosadas
• Exceso de glucosa puede ser adverso
• ¡Gluconeogénesis!

20. • 1 gr de proteínas: 4 Kcal
• Post lesión: Proteólisis generalizada,
– ↑ excreción urinaria de nitrógeno >30 gr por día
que corresponden a pérdida de masa magra de
1.5%/día.

21. GRACIAS