Este documento resume los principales métodos anticonceptivos, incluyendo métodos naturales basados en el conocimiento de la fertilidad, métodos hormonales como anticonceptivos orales y inyectables, e implantes. Explica sus mecanismos de acción, efectividad y beneficios. Además, discute conceptos éticos relacionados a la sexualidad humana y la procreación responsable.

1. Regulación Natural de la Fertilidad y
Métodos Anticonceptivos
Mg. Paul Ramos
Médico Gineco Obstetra

2. • Lectura 1: Sexualidad humana y Práctica de los Métodos Naturales.
Cuadernos de Bioética. Revista trimestral de investigación.
Asociación Española de Bioética y Ética Médica, AEBI – España.
Mayo-Agosto 2001 - Vol.XIII - N° 45 - p. 131- 139.
• Lectura 2: Bioética y Sexualidad: La procreación humana. Pag. 311 - 326
Manual de Bioética. 1ª Edición.
Elio Sgreccia
Editorial Diana. México. 1996.
• Material complementario:
Yasmin
http://www.sopecard.org/peru/src/productos/27442_31.htm
Anticoncepción Hormonal. http://www.bayercropscience.com.mx/bayer/cropscience/bcsmexico.nsf/id/Anticon_BayNEW

3. ETICA DE LA PROCREACIÓN RESPONSABLE Y DE
LA ANTICONCEPCIÓN

4. La libertad hace del hombre un sujeto moral
Cuando actúa de manera deliberada, el
hombre es, por así decirlo, el padre de sus
actos
Los actos humanos, es decir, libremente
realizados tras un juicio de conciencia, son
calificables moralmente: son buenos o
malos

5. Circunstancia
Objeto
Fin
Fuentes o
Elementos
Constitutivos
de la
Moralidad de
los actos

7. No existe el derecho a ser padre. Es un deseo.
Genuino, real, pero no es un derecho. El objetivo del
Estado en el proceso de adopción es restituirle los
derechos a ese niño.
GUSTAVO Herrero
Abogado egresado de la
Facultad de Derecho y Ciencias
Sociales de la UBA
Desde 2012 es
Director Nacional del Registro
Único de Aspirantes a Guarda
con Fines Adoptivos,
dependiente del Ministerio de
Justicia y Derechos Humanos
de la Nación

10. EL PRINCIPIO DE LA RESPONSABILIDAD

11. Es al matrimonio de un hombre y una mujer a
quienes les corresponde la decisión de
procrear o no, así como decidir el número de
hijos
Las legislaciones no pueden poner mínimo o máximo de hijos. Si
puede iluminar con razones sobre el bien común
Variables: Valores involucrados
Condiciones que se pueden hacer realidad

13. Somos libres para amar
Se ama cuando se conoce o se sabe la verdad
Nuestro ejercicio de la libertad nos hace responsables de nuestros actos
Si queremos ser libres y amar, debemos
esforzarnos por conocer. Así podemos asumir
una actitud responsable

14. Acto
conyugal
íntegro
Acto
conyugal sin
dimensión
procreativa
Responsabilidad con uno
mismo, con la pareja, con
la con el que va a nacer y
con el Creador

16. “Ya sea con la deliberación
ponderada y generosa de tener una
familia numerosa, o bien con la
decisión, tomada por graves motivos
y en el respeto de la ley moral, de
evitar un nuevo nacimiento durante
algún tiempo o por tiempo indefinido”

17. Hablamos de procreación y
no de reproducción

18. EL PRINCIPIO DE LA VERDAD DEL AMOR

19. La fecundidad o procreación: expresión del amor verdadero entre 2 personas
¿Qué estás dispuesto a hacer por amor

20. EL PRINCIPIO DE LA SINCERIDAD

21. Motivación de los cónyuges respecto de la situación
real de responsabilidad conyugal

22. SEXUALIDAD HUMANA Y PRÁCTICA DE LOS
METODOS NATURALES

23. Conceptos
fundamentales
Conocimientos
erróneos
Adquisición de
habilidades y
destrezas

26. ARMONÍA SEXUAL Y MADUREZ HUMANA

27. Aspecto
Morfológicos y
Anatómicos
Aspectos
Psicobiológicos
Afectividad
Comunicación interpersonal
Distribución de roles
Ética del
comportamiento
sexual
Psicología
Antropología
Psiquiatría
Fisiología
Competencia
interdisciplinar
Comportamiento
sexual ajustado,
sano y aceptable.
PERSONA FELIZ

29. Significados de la
conyugalidad y
del acto conyugal
Dimensión
unitiva
Dimensión
procreativa

30. Sexualidad
Compromiso
estable y
continuo
Unidad con la
otra persona
Exclusivo y
permanente
Madurez
Psicológica
Es parte del proyecto
de vida personal
El otro entendido
como un ser único
Vínculo intocable,
insustituible

31. Madurez
Psicológica
Formación
religiosa
Comportamiento sexual, querido por Dios
Con ordenamiento que se identifica y
dignifica y satisface el ser natural de la
persona
Unión sexual: extraordinaria ocasión para
encontrarse con Dios

32. Sexo Genético Sexo Gonadal
Genitales
Internos
Genitales
Externos
Caracteres
Sexuales
Secundarios

33. Masculino Femenino
Sexo Genético XY XX
Sexo Gonadal Testículos Ovarios
Genitales Internos Próstata, vesícula seminal,
conductos
Útero, trompas, vagina
Genitales Externos Pene, Testículos Labios mayores, menores,
clítoris
Caracteres sexuales
secundarios
Espalda ancha, caderas
angostas
Mamas, caderas anchas

35. Generosidad
Aceptación
Dedicación

36. PSICOLOGÍA DE LA SEXUALIDAD HUMANA

37. “La sexualidad, mediante la cual el hombre y la
mujer se dan el uno al otro con los actos
propios y exclusivos de los esposos, no es algo
puramente biológico, sino que afecta el núcleo
íntimo de la persona en cuanto tal.
Ella sea realiza de modo verdaderamente
humano solamente cuando es parte integral del
amor con que el hombre y la mujer se
comprometen totalmente entre sí hasta la
muerte.
La donación física total sería una mentira, si no
fuese el signo y el fruto de la donación personal
total”
San Juan Pablo II

38. Determinismo Biológico

39. Roles
Comunicación
interpersonal
Origen de la
vida
Respuesta
sexual
Paternidad
responsable
Adulto
Afectividad
Pudor, castidad
Origen de la
vida
Relación amor
sexo
matrimonio
Consecuencias
negativas
Adolescente
Afectividad
Pudor
Origen de la
vida
Identidad
sexual
Niño

41. DUALIDAD SEXUAL: HOMBRE/MUJER

49. SEGUIMIENTO PRÁCTICO DE LA REGULACIÓN
NATURAL DE LA FERTILIDAD

50. MÉTODOS NATURALES: EXCLUYE USO DEL
PRESERATIVO
Métodos basados en el conocimiento de la
fertilidad: No excluye uso del preservativo

53. Los métodos basados en el conocimiento de la
fertilidad
• Método del Ritmo u Ogino Nauss o Calendario (antiguo)
• Método del Collar o de los Días Fijos
• Método de la Temperatura Basal (antiguo)
• Método del Moco Cervical o Billings
• Método Sintotérmico
• Método de la Lactancia Materna

54. Principios Científicos
• La mujer es fértil un periodo del mes, de aproximadamente 6 días:
– El óvulo vive aproximadamente 24 horas
– El esperma vive hasta 5 días en presencia de moco fértil
• La fertilidad es predecible ya que tiene patrones de
comportamiento repetidos o identificables.
• Si se logra identificar el periodo fértil
– Si busca gestación: RR SS dirigidas
– Si desea posponer: Abstinencia Periódica

55. Conductas comunes y necesarias
• Registrar diariamente señales que indiquen comportamiento
del ciclo
• Aprender las reglas o condiciones de cada método
• Ser consecuentes con el requerimiento de la abstinencia
periódica

58. Resultados de los métodos basados en la fertilidad
• Se cuenta la eficacia después de completado el proceso de
aprendizaje de 3 meses
• Puede ser usado para buscar embarazo
• La eficacia depende de si los usuarios respetaron las reglas del
método
• Parte del éxito depende del comportamiento sexual, creencias
religiosas u otros intereses de la usuaria.SR Pallone, GR Bergus. Fertility awareness-based methods: Another option for family planning. J Am Board Fam Med; 22:
147-157

59. Resultados de los métodos basados en la fertilidad
• Usuarias suelen ser católicas, relaciones estables y
prolongadas. En EE UU blancas y de altos ingresos.
• En el mundo, lo usan aproximadamente 20% de la población.
• Eficacia tanto en poblaciones de altos y bajos recursos.
SR Pallone, GR Bergus. Fertility awareness-based methods: Another option for family planning. J Am Board Fam Med; 22:
147-157

60. Beneficios demostrados
• Ausencia de efectos adversos y bajo costo
• Baja incidencia de abortos inducidos
• Menor tasa de divorcios comparados con la población general.
El ser católico no parece ser el factor de la menor tasa de
divorcios entre usuarios
• No se modifica la frecuencia de las relaciones sexuales entre
usuarios.SR Pallone, GR Bergus. Fertility awareness-based methods: Another option for family planning. J Am Board Fam Med; 22:
147-157

61. Beneficios propuestos
• Mejora en:
– Comunicación de la pareja
– Interacción sexual
– Intimidad profunda
• No afecta espontaneidad de la vida sexual.

62. Métodos Hormonales

64. Estrógenos
• Etinil - Estadiol (EE)
– Obtenido por adicición de etinil a E2
– Sustancia activa por vía oral
• Mestranol
– Por adición de 3 metil eter a EE
– Potencia equivalente a EE
• El metabolismo es variado. A la misma dosis, puede causar efectos adversos en algunos
pacientes y en otros no.
• La Trombosis es uno de los más serios efectos adversos.
• Causa incremento de la mortalidad por ACO.
• Es UN efecto adverso relacionado a la dosis

65. Progestágenos
• Las progestinas (progestágenos diferentes a la progesterona)
derivan de la testosterona o de la hidroxiprogesterona.
• La potencia de los progestágenos es variable.
• Según la dosis, la duración de uso y la afinidad por el receptor
ejerce diversos efectos.
• Efecto progestacional
• Bloquea ovulación
• Modifica el endometrio

66. Anticonceptivos Orales (ACO)
• ACO de Baja Dosis: EE menor de 50 ug.
• ACO de Primera Generación: EE de 50 o más de EE.
• ACO de Segunda Generación: LNG, NG y otros de la familia de
NE + 20, 30 o 35 EE.
• ACO de Tercera Generación: Desogestrel o Gestodeno + 20, 30
o 35 EE

67. ACO Combinados Mxmo de Axn
Estrógeno
• Supresión de FSH: Anula al folículo dominante.
• Estabiliza el endometrio: Evita sangrados.
• Incrementa receptores a progestágenos, favoreciendo reducción de
dosis.
Progestágeno
• Supresión de LH: Anovulatorio
• Estímulo a nivel de trompas (peristalsis y secreción), cérvix (moco
hostil que impide paso de espermatozoides) y endometrio
(decidualización que impide implantación).

68. Mecanismos de acción de los AOC
68
Suprimen la ovulación
Modifican el endometrio para que
haya menos probabilidades de
implantación
Espesan el moco cervical (para
impedir la penetración de los
espermatozoides)
Reducen el transporte de los
espermatozoides en el aparato
genital superior (trompas de
Falopio)

69. ACO de Sólo Progestágeno
• Sólo 25% de concentración de ACO combinado.
• Efecto principalmente en endometrio y cérvix, ya que no
suprime adecuadamente las gonadotropinas (FSH y LH).
• Endometrio: Involución, impidiendo implantación.
• Moco cervical grueso, impermeable.

70. PSP: mecanismos de acción
70
Suprimen la ovulación
Cambian el endometrio para dificultar la
implantación
Espesan el moco cervical (para
impedir la penetración de los
espermatozoides)
Reducen el transporte de los
espermatozoides en el conducto
genital superior (trompas de Falopio)

72. Anticonceptivos Inyectables
Mensuales
• Ciclofem: 25 mg de acetato de medroxiprogesterona de depósito y
5 mg de cipionato de estradiol inyectados (IM) una vez al mes
• Mesigina7: 50 mg de enantato de noretindrona y 5 mg de valerato
de estradiol inyectados (IM) una vez al mes
Trimestrales
• Depo MEPA 150 mg 1 amp trimestral

73. AIC: mecanismos de acción
73
Suprime la ovulación
Cambia el endometrio para que la
implantación sea menos probable
Espesa el moco cervical para
impedir la penetración de los
espermatozoides
Reduce el transporte de
espermatozoides en el tracto genital
superior (trompas de Falopio)

74. AISP: mecanismos de acción
Suprimen la ovulación
Disminuyen el transporte
de esperma en las
trompas de Falopio
Cambian el endometrio
Espesan el moco cervical (impiden la penetración
de esperma)

75. Anticonceptivos en Implantes
• Contienen progestinas, de liberación lenta.
• En las 1as 24 horas se alcanzan niveles óptimos en sangre, pero
la acción anticonceptiva se consolida al 3er día.
• Norplant 5 años
• Implanon 3 años
• Nexplanon

76. Implantes Mxmo de Acción
• Efecto sobre Endometrio: Atrofia endometrial por bloqueo de
estrógenos. Impide implantación.
• Efecto sobre cérvix: Impide migración espermática.
• Efecto sobre LH: Bloquea ovulación, aunque 1/3 de los ciclos
son ovulatorios (10% en 1er año, 50% en 5o año)

77. Implantes Norplant: mecanismos de acción
77
Suprimen la ovulación
Reducen la motilidad tubárica
Cambian el endometrio
Espesan el moco cervical

78. DIU con Progesterona (Mirena)
• En rama vertical contiene 52 mg. de LNG.
• Libera 20 ug de LNG por día.
• Dura 10 años.
• Pasa LNG a sangre
• Persiste ovulación en 85% de ciclos.
• Se produce amenorrea en 50% de ciclos al primer año.

79. Mirena Mxmo de Acción
• Reacción de cuerpo extraño.
• Inhibición de implantación por decidualización y atrofia
glandular.
• Inhibición de capacitación espermática
www.mirena.com.mx/m_funciona.asp

80. Anticonceptivo en Parches: EVRA
• El parche anticonceptivo es un parche de plástico, color crema,
delgado, que se adhiere a la piel. Se coloca un parche nuevo
sobre la piel una vez por semana, durante tres semanas
consecutivas, y luego no se coloca ningún parche durante una
semana.

81. Anticonceptivo en Parches: Mecanismo de Acción
• Las hormonas del parche son las mismas que las que contienen las píldoras
anticonceptivas: estrógeno y progestina.
• Las hormonas que contiene el parche impiden la liberación de óvulos de
los ovarios, es decir, impiden la ovulación. No puede haber embarazos si
no existe un óvulo que se una con un espermatozoide.
• Las hormonas del parche Ortho Evra también previenen el embarazo al
engrosar la mucosa cervical. La mucosa bloquea el esperma e impide que
los espermatozoides fecunden los óvulos.
• Las hormonas también disminuyen el grosor del revestimiento del útero.
En teoría, esto puede prevenir el embarazo evitando que el óvulo
fertilizado se adhiera al útero.

82. Dispositivo Intravaginal: Nuvaring
• El anillo vaginal es un anillo pequeño y flexible que la mujer se
coloca dentro de la vagina una vez por mes.
• Se deja puesto durante tres semanas y se retira la siguiente
semana, todos los meses.
• Actúa igual que los anticonceptivos hormonales combinados

83. Anticonceptivos Hormonales: Contraindicaciones
• No deberías utilizar el parche durante un reposo prolongado en cama
• O en los siguientes casos:
• Embarazo
• Migraña con aura.
• Trastornos heredados de coagulación
• Várices o coágulos endovenosos
• Cáncer de mama o de hígado.
• Ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o angina de pecho.
• Problemas graves de la válvula cardíaca.
• Lupus con ciertas afecciones.
• Enfermedad hepática grave.
• Hipertensión no controlada, Diabetes avanzada
• Fumadora y mayor de 35 años.

84. Anticonceptivos Hormonales: Efectos adversos
• Efectos adversos menores
– Sangrado entre periodos menstruales
– Sensibilidad en los senos
– Náuseas y vómitos

85. Anticonceptivos Hormonales: Efectos adversos
• Efectos adversos mayores son más frecuentes si:
– 35 años o más
– Sobrepeso
– Trastornos heredados de coagulación
– Diabetes , Hipertensión arterial, colesterol alto
– Reposo prolongado en cama
– Fumar

86. Anticonceptivos Hormonales: Efectos adversos
• Efectos adversos mayores pueden dar los siguientes síntomas:
– Un bulto nuevo en los senos
– Un dolor de cabeza repentino y muy intenso
– Sensibilidad y dolor en las piernas
– Aura: ver líneas brillantes que titilan en forma zigzagueante, por lo
general antes de un dolor de cabeza muy intenso
– Dolor intenso en el abdomen o pecho

87. Anticonceptivos Hormonales: Efectos adversos
• Efectos adversos mayores pueden dar los siguientes síntomas:
– Dolores de cabeza que son diferentes, que empeoran o se presentan
con más frecuencia de lo normal
– Falta del periodo menstrual después de tenerlo todos los meses
– Dificultad para respirar
– Color amarillento en la piel o los ojos

88. Mecanismos de Acción de AOE
(Yuzpe y Levonorgestrel)

89. Cómo se impide la ovulación?
• Impedir pico de LH.
• AOE en LH 0: inhibición en 5/12
(Hapangama 2001) o 0 de 11
(Durand 2001).
• AOE en LH – 2 inhibición en 5 de 5
(Marions 2001)
• Existe acción inhibitoria sólo hasta
por lo menos LH – 1 u ovulación – 36
horas
Speroff L. 2002.

90. Cómo se impide la ovulación?
• Folículo 12 – 14 mm: Impide en
80%
• Folículo 15 – 17 mm: Impide en
50%
• Folículo 18 mm o más: No
impide.
Croxatto 2002.

92. Cómo se impide la migración espermática?
Después de la eyaculación,
• En 2 horas se inactivan los espermatozoides en
vagina
• En 90 segundos un grupo ya se encuentra en
cérvix
• En 5 minutos ya se encuentra en trompa de
falopio.
• En 2 horas adquiere capacidad de fecundar
dentro de útero
• Se puede encontrar espermatozoides
fecundantes hasta 80 horas después.
• Si no había ovulado, se suman mecanismo
anovulatorio y antimigratorio.
• Si ya ha ovulado, no podría impedir fertilización.

93. Cómo se impide la implantación?
Hormonal contraception
without strogens. Human
Reproduction Update, Vol 9,
No 4, pp 373 – 386, 2003.
“Cambiando la histología del
endometrio”

94. Terminología Sinónima
• Alteración del endometrio
• Impedir la anidación
• Impedir la implantación
IMPEDIR QUE UN NUEVO SER RECIÉN CONCEBIDO PUEDA
IMPLANTARSE, ES DECIR FIJARSE AL ÚTERO PARA CONTINUAR
SU VIDA … ES DECIR, SI NO SE IMPLANTA SE MUERE.

95. Terminología Ambigua o confusa
• “Una vez iniciada la implantación, no interrumpe el embarazo, entonces
no es abortivo”
La definición correcta no es cuándo empieza el embarazo, sino cuando
empieza la vida.
La vida empieza con la çoncepción, es decir con la unión del óvulo y el
espermatozoide.

96. Dispositivos Intrauterinos

98. DIU Inertes Mxmo de Acción
• Asa de Lippes. Polietileno.
• Reacción general a cuerpo extraño.
• Respuesta inflamatoria estéril.
• Efecto espermicida
• Efecto antinidatorio

99. DIU con Cobre
• Numeración es según contenido de Cu en mm2.
• T Cu - 200 - T Cu 380
• Existe Nova T con 200 mm2 de Cu, con “alma” de plata.

100. DIU con Cobre Mxmo de Axn
• Libera cobre y sales de cobre.
• Genera modificaciones morfológicas y bioquímicas
(incrementa producción de PGs e inhibición de enzimas
endometriales).
• Hay alteración en las secreciones cervicales y endometriales.
• Incremento de producción de citoquinas citotóxicas

101. DIU de cobre: mecanismos de acción
101
Interfiere con el proceso
reproductivo antes de que los
óvulos lleguen a la cavidad
uterina
Espesa el moco cervical
Interfiere con la capacidad
de los espermatozoides
para pasar a través de la
cavidad uterina
Cambia el
revestimiento
endometrial

103. Efectos Adversos
• La mayoría de las mujeres tienen más sangrado y calambres
con sus menstruaciones cuando recién reciben la T de cobre,
pero esto generalmente disminuye con el tiempo.
• Es posible que el DIU se deslice fuera de su lugar, pero esto es
raro. Esto es más probable que le ocurra a las mujeres que no
han tenido bebés.

104. Contraindicaciones
• Evidencia o sospecha de embarazo.
• Enfermedad pélvica inflamatoria actual o recurrente; infección del
tracto genitourinario inferior.
• Infección del útero tras el parto o tras un aborto durante los
últimos 3 meses.
• Cervicitis no tratada.
• Cáncer de útero o de cuello del útero.
• Displasia cervical no tratada.

105. Contraindicaciones
• Hemorragia uterina anormal no diagnosticada.
• Anomalías del útero o del cuello del útero, incluyendo miomas y que
deforman la cavidad uterina.
• Alergia al cobre.
• Enfermedad de Wilson (una alteración del equilibrio del cobre en el
organismo).
• Alteraciones de la coagulación sanguínea.
• Situaciones asociadas a un aumento de la susceptibilidad a las infecciones.
• NOVA T no es el método de primera elección para mujeres jóvenes que
nunca han dado a luz.

106. Advertencias: Infecciones
• Infecciones: Durante la inserción, NOVA T está protegido
dentro del tubo aplicador para reducir el riesgo de infección.
• A pesar de ello, hay un riesgo mayor de infección pélvica
inmediatamente después de la inserción.
• Las infecciones pélvicas en las usuarias de DIUs suelen estar
relacionadas con enfermedades de transmisión sexual.

107. Advertencias: Infecciones
• El riesgo de infección es más alto si la mujer o su pareja tienen
múltiples parejas sexuales.
• Las infecciones pélvicas deben ser tratadas prontamente. Una
infección pélvica puede comprometer la fertilidad y aumentar
el riesgo de un embarazo ectópico.
• Si se presentan infecciones pélvicas recurrentes o si una
infección aguda no responde al tratamiento en el plazo de
unos cuantos días, hay que extraer el DIU.

109. Advertencias: Perforación, Expulsión, Anemia
• Expulsión: Las contracciones musculares del útero durante la
menstruación pueden a veces empujar al DIU fuera de su lugar o
expulsarlo. Entre los posibles síntomas se encuentran los dolores y
las hemorragias anormales. Si el DIU se desplaza, su eficacia
disminuye. Se recomienda comprobar la presencia de los hilos para
extracción con los dedos, por ejemplo en la ducha. No debe usted
tirar de los hilos, ya que esto puede desplazar el dispositivo. Si no
siente usted los hilos, debe evitar tener relaciones sexuales o debe
emplear otro anticonceptivo, y consultar a su médico.

110. Advertencias: Perforación, Expulsión, Anemia
• Perforación: En casos muy poco frecuentes, generalmente
durante la inserción, el DIU puede penetrar o perforar la pared
del útero. El riesgo es mayor durante el período postparto. Un
DIU que se ha alojado fuera de la cavidad uterina no es eficaz
para la anticoncepción y debe ser extraído cuanto antes.
• Anemia: Los DIUs de cobre pueden incrementar la pérdida
menstrual de sangre y aumentar por tanto, el riesgo de
anemia.

112. Advertencias: Embarazo
• Un embarazo con NOVA T colocado: Un embarazo es poco probable
mientras se emplea NOVA T. Sin embargo, si quedara usted embarazada
con el dispositivo colocado y desea continuar el embarazo, se recomienda
la extracción del dispositivo. Si no se extrae, existe el riesgo de aborto o de
parto prematuro. El embarazo debe ser vigilado estrechamente. No se han
observado defectos congénitos en los casos en los que el embarazo ha
continuado a término con el dispositivo colocado. Si desea usted continuar
el embarazo y el dispositivo no se puede retirar, hable con su médico quien
le ofrecerá más información sobre el modo de proceder. Es especialmente
necesario ponerse en contacto inmediatamente con el médico, si
experimenta dolores abdominales espasmódicos acompañados de fiebre.

113. Advertencias: Embarazo
• Embarazo ectópico (embarazo fuera del útero): Aunque se pueden presentar
embarazos ectópicos cuando se emplean DIUs, los datos actuales indican que las
usuarias de DIUs no presentan un mayor riesgo de embarazo ectópico que las
mujeres que no emplean ningún anticonceptivo. Sin embargo, si una mujer que
emplea un DIU queda embarazada, debe ser examinada con detenimiento. Las
mujeres con un embarazo ectópico previo, cirugía pélvica o infección pélvica
presentan un mayor riesgo de embarazo ectópico. La posibilidad de un embarazo
ectópico debe tenerse en cuenta si se retrasó el comienzo de su período, la
hemorragia es escasa y tiene usted dolores en la parte inferior del abdomen.
• Anemia: Los DIUs de cobre pueden incrementar la pérdida menstrual de sangre y
aumentar por tanto, el riesgo de anemia.