clase de anatomia

1. ANATOMIA HUMANA

4.  CEREBRO O HEMISFERIOS CEREBRALES
 Representa lo más desarrollado del sistema nervioso humano; el
cerebro en sí es el telencéfalo. El manto
 cortical alcanza en el cerebro el máximo desarrollo, ya que
contiene el 70% de neuronas.
 Tiene:
 · Alta demanda de oxígeno (metabólica) y glucosa (energía).
 · Peso 1200 - 1500gr (2% del peso corporal)
 · Oxígeno 50ml de 200ml que se consume
 · Glucosa 70gr de 100gr que se consume
 · Sangre 1500ml del débito cardiaco: 5 litros por minutos
neuronas.

5.  Conjunto de los hemisferios cerebrales es de forma
ovoide; el diámetro longitudinal mayor es el que va de
polo frontal a polo occipital, y el transverso, biparietal.
 La superficie del cerebro tiene surcos menores y surcos
mayores. Los surcos menores delimitan
 circunvoluciones; los surcos mayores delimitan lóbulos.
 Vista la corteza por su cara superficial, en su totalidad,
tiene 2200 cm2 solo vemos el 33%. El 66% está
escondido en los surcos y en las cisuras.

9. 

12. Corte sagital del cerebro

14.  Cerebro cara externa o latero superior
 Tiene lóbulos, cisuras y surcos con circunvoluciones o girus
 El cerebro por su morfología externa tiene:
 3 caras lateral, medial y una basal.
 3 bordes medial superior, medial inferior y lateral.
Surco lateral Tiene 3 brazos:
- Anterior horizontal
 - Ascendente
 - Posterior.
 Surco central equidista, aproximadamente, ½ pulgada
después del centro
 * Son surcos mayores
 Incisura preoccipital dista 5cm del polo occipital
 * La línea que une la perpendicular interna con la incisura
preoccipital sirve como punto de reparo

15.  Lóbulos
 · Frontal por encima del surco
lateral y delante del surco
central.
 · Temporal por debajo del surco
lateral.
 · Parietal por detrás del surco
central, por encima surco lateral,
y por delante de la línea que une
la perpendicular interna (incisura
transversa interna) y la incisura
preoccipital.
 · Occipital por detrás de la línea
que va del surco perpendicular
interna a la incisura preoccipital

16.  Lóbulo frontal
 Presenta 3 surcos
 · Surco frontal superior
 · Surco frontal inferior
 · Surco precentral formado por la dicotomización por detrás del
surco frontal superior e inferior.
 Presenta 4 circunvoluciones
 · Circunvolución frontal superior o 1°
 · Circunvolución frontal media o 2°
 · Circunvolución frontal inferior o 3° está dividida por los 3 brazos
del surco lateral, y presenta 3 sectores: pars opercular, pars
triangular y pars orbitaria.
 · Circunvolución frontal ascendente o 4° por delante del surco
central y por detrás del surco precentral

18.  Lóbulo temporal
 Presenta 3 surcos
 · Surco temporal superior o paralelo
 · Surco temporal medio
 · Surco temporal inferior
 Presenta 5 circunvoluciones
 · Circunvolución temporal superior o 1°
 · Circunvolución temporal media o 2°
 · Circunvolución temporal inferior o 3°
 · Circunvolución occípitotemporal externa o 4° (cara basal)
 · Circunvolución occípitotemporal interna o 5° (cara basal)
 * Circunvoluciones transversas de Heachl escondida en el
surco lateral y 1° circunvolución temporal

22.  Lóbulo Parietal
 Está dividido por un surco irregular surco intraparietal; se
dicotomiza por delante y da el surco postcentral. Aquí se delimita 3
circunvoluciones:
 · Circunvolución parietal superior
 · Circunvolución parietal inferior
 · Circunvolución parietal ascendente o postcentral.
 Girus del pliegue curvo o supramarginal delimitada por la
circunvolución parietal inferior y el brazo posterior del surco
lateral.
 Girus angular terminación del surco temporal superior y por
la circunvolución parietal inferior.
 * El surco intraparietal termina en el surco occipital transverso

23.  Lóbulo Occipital
 Presenta 3 surcos
 · Surco occipital transverso paralelo a la surco perpendicular
 · Surco occipital lateral
 · Surco semilunar delimita las circunvoluciones polares (superior e
inferior).
 Presenta 4 circunvoluciones
 · Circunvolución occipital superior delimitada por los surcos
transverso, lateral y semilunar
 · Circunvolución occipital inferior
 · Circunvolución arqueada parietooccipital por delante de la
perpendicular, por encima del surco occipital transverso y por
debajo del surco intraparietal.
 · Circunvoluciones polares

25.  Lóbulo de la ínsula
 La ínsula es un lóbulo
escondido que se observa por
la cara externa del cerebro, a
nivel del surco lateral.
 Para verla tenemos que
levantar los labios del surco
lateral.
 Presenta un surco circular
(periférico)
 Surco longitudinal (central)
divide a la ínsula en 3
circunvoluciones menores:
anterior, media y posterior.
 A uno y a otro lado tiene las
circunvoluciones mayores. En el
vértice está el limen insulae.

31.  Cerebro cara medial o
interna
 · Cuerpo calloso: Gran
comisura que unifica un
hemisferio con el otro y hace
simultánea la percepción de las
sensaciones. Encontramos: pico,
rodilla, cuerpo y rodete (esplenio)
 Tálamo óptico
 · Trígono cerebral : coronando
al tálamo
 · Comisura blanca anterior:
por delante del tálamo
 · Surco calloso marginal: por
delante y paralelo a la rodilla

36.  · Surco calloso del cuerpo calloso en la convexidad del
cuerpo calloso.
 · Cisura perpendicular interna: se une a la cisura calcarina
 Cisura calcarina, brazo anterior y posterior.
 · Surco colateral u occípitotemporal :interno paralelo a la
cisura calcarina.
 Uncus del hipocampo
 Surco occípitotemporal externo

37.  Circunvolución lingual o
lobulillo lingual : por encima
del surco colateral y debajo de la
calcarina.
 · Circunvolución del
hipocampo o
parahipocampal
:Circunvolución lingual + istmo.
 · Circunvolución
occípitotemporal interna : 5°
temporal pordebajo del surco
colateral.
 · Circunvolución
occípitotemporal externa 4°
temporal por debajo del surco
occípitotemporal externo

42.  Comisura gris intertalámica.
 · Cuña o lóbulo triangular : entre la
perpendicular y la calcarina, brazo
posterior.
 · Precuña o lóbulo cuadrilátero delante de
la cuña
 · Lobulillo paracentral tiene una
proyección temporal y otra parietal.
 · Lóbulo frontal (1° circunvolución cara
.interna) delante del lobulillo paracentral
 · Cíngulo o circunvolución cingular, o
circunvolución supracallosa entre el
surco del cuerpo calloso y el surco
callosomarginal

44. PRECUÑA
CUÑA
CISURA CENTRAL
CUERPO CALLOSO
SEPTUM PELLUCIDUM
Y CABEZA DEL NUCLEO CAUDADO
TALAMO
TRIGONO

46. CIRCUNVOLUCION DEL HIPOCAMPO Y UNCUS
HIPOCAMPO
CUERPO MAMILAR
CIRCUNV. DENTADA

48.  Cerebro cara inferior o basal
 En el lóbulo orbitario del frontal, en el surco olfatorio se
encuentran:
 - Bulbo olfatorio
 - Cintilla olfatoria
 · Girus recto u olfatorio medial, u orbitario medial por dentro de la
cintilla olfatoria
 · Surco en forma de “H” por fuera de la cintilla.
 En la circunvolución olfatorio lateral, está un surco en forma de “H”
y crea 4 circunvoluciones:
 o Orbitaria anterior
 o Orbitaria posterior
 o Orbitaria lateral
 o Orbitaria medial

49. GIRUS RECTO
GIRUS ORBITARIO ANTERIOR
GIRUS ORBITARIO
INTERMEDIO
GIRUS ORBITARIO LATERAL
GIRUS ORBITARIO POSTERIOR
GIRUS DEL HIPOCAMPO
GIRUS OCCIPITO – TEMPORAL
INTERNA – 5ta TEMPORAL
GIRUS OCCIPITO – TEMPORAL
EXTERNA – 4ta TEMPORAL

50. POLOS
GIRYS ORBITARIO
EXTERNO

52.  Corteza cerebral
 Manto gris que envuelve completamente a los hemisferios cerebrales.
Tiene alrededor del 70% de las neuronas del sistema nervioso. Es lo
más desarrollado y es lo que caracteriza al hombre para diferenciarlo
del resto de especies. Se integran todas las informaciones de:
vías eferentes (las que salen de la corteza: cortífugas). vías
aferentes (las sensitivas que llegan a la corteza:cortípetas).
 Brocca fue el primer médico que estudio la corteza cerebral en forma
sistematizada (1871)
 El movimiento del hemicuerpo del lado derecho tiene orígenes en el
cerebro del lado izquierdo.
 El área del habla del lado izquierdo era la que tenía dominancia para el
lenguaje.
 * La afacia y la hemiplejia derecha dependen del lóbulo frontal del lado
izquierdo (cara externa)

53.  Brockman busca áreas funcionales en toda la corteza, encuentra 52 áreas. Dijo que
tenía una organización laminar, y las describió en 6 capas citoarquitectónicas:
 I. Molecular
 · Neuronas de Cajal de axón horizontal
 · Neuronas de Martinoti de axón vertical, unifica las capas de la corteza.
 II. Granulosa externa Células estrelladas - algunas piramidales.
 III. Piramidal externa Células piramidales medianas y pequeñas - algunas
estrelladas.
 IV. Granulosa interna Células estrelladas - algunas piramidales.
 V. Piramidal interna Células piramidales grandes, medianas y pequeñas -
algunas estrelladas.
 VI. Polimorfa Células de Martinoti - algunas piramidales y estrelladas.

55.  Arquicortex o allocortex :
 Corteza más antigua
 Cuando la corteza tenía 2 o 3
 capas máximo.
 El rinencéfalo (2 capas)
 El hipocampo (3 capas)
 Receptora la I, II y IV
 Efectora piramidales III y V

56.  PALIOCORTEX:
 Cuando la corteza tenía 4 capas
 ordenadas o desordenadas.
 Se encuentra en el lóbulo
 límbico. (Cíngulo)
 Receptora la II y IV
 Efectora piramidales III y V

57.  NEOCORTEX:
 Toda la corteza es neocortex
 Tiene las 6 capas
 Sin predominio de ninguna
 Espesor de 4.5 – 1.5mm
 Puede ser motor o sensitivo

58.  Tipos de isocortex o neocortex
 · Isocortex homotípico:
 Las 6 capas están en proporción. Conformados por células de
asociación.
 Corresponde a los sectores que no forman áreas cerebrales; son
los espacios entre las áreas corticales.
 · Isocortex heterotípico:
 Isocortex heterotípico agranular – motor predominio de capas
III y V. Lo encontramos en áreas motoras. Fibras eferentes
(salen).
 Isocortex heterotípico granular – senstitivo o coniocortex,
predominio de las capas II y IV. Lo vamos a encontrar en áreas
somatoestésicas y sensoriales. Fibras aferentes (llegan).

61.  Áreas corticales
 Se basa en el reconocimiento de los modelos de corteza. Sobre
todo de isocortex:
 · Isocortex motor - Área 4 motora primaria
 Ubicación circunvolución frontal ascendente y lobulillo paracentral.
Determina la orden del movimiento
 Lobulillo paracentral se ubica la motricidad de los miembros
inferiores.
 Predominio III y V – isocortex heterotípico agranular. Fibras
eferentes
 Tiene 4 tipos de fibras:
 - de asociación cortas (une circunvoluciones vecinas)
 - de asociación largas (une circunvoluciones distantes)
 - comisurales (llevan información de uno a otro hemisferio)
 - de proyección (las que van a la médula: corticoespinales o al
tronco cerebral: corticonuclear)

62. Organización somatotópica

64.  Isocortex motor - Áreas 6, 8, 9 y
10 motoras secundarias
(premotoras);
 Están en la circunvolución frontal
superior
 Junto al lobulillo paracentral, en la
circunvolución frontal superior,
está el área 6. Por delante el área
8, 9 y 10. La 8 se hace extensiva a
la parte caudal de la
circunvolución frontal media.

65. Funciones motoras de la corteza cerebral
AREA MOTORA PROGRAMACIÓN Y EJECUCIÓN
DEL MOVIMIENTO
• Corteza motora
(Neuronas piramidales – Tracto cortico-espinal o vía piramidal)
“Interviene directamente en la ejecución de los actos motores
de carácter voluntario”
• Corteza premotora
(Conexiones: Área motora primaria)
“Movimientos coordinados”
“Almacén de movimientos aprendidos”
• Áreas suplementarias
(Área oculomotora / Áreas parietales)
“Intervienen en la programación de movimientos”

66. Funciones motoras de la corteza cerebral
FUNCIONES DE LA CORTEZA MOTORA
• Área motora primaria
Funciones: Movimientos voluntarios contralaterales
Modificación reflejos tendinosos ( respuesta refleja)
Lesión: Parálisis lado contralateral (Hemiplejía)
Aumento reflejos tendinosos (Hiperreflexia)
Hipertonía muscular
Incapacidad para realizar movimientos voluntarios
• Área premotora
Funciones: Actúa al inicio y durante el movimiento
Control de movimientos coordinados
Lesión: Lentitud ejecución de movimientos
Apraxia: Incapacidad movimientos complejos y coordinados
Debilidad muscular miembros inferiores

68. JAMES PAPEZ
(1883-1958)
PAUL BROCA
(1824-1880)

70.  Isocortex primario del
lenguaje - Áreas 45 y 44
(motoras)
 Se sitúa en la pars triangular (entre el
brazo ascendente y el horizontal) de la
circunvolución frontal
inferior.Heterotípico agranular.
Isocortex motor
complementario de Wernicke -
Áreas 40 y 39
 Girus del pliegue curvo (40)
 Girus angular (39)
 Heterotípico agranular. Da origen a
fibras eferentes

74. Se caracteriza por
 falta de fluidez
 deformaciones fonémicas y fonéticas
 inhabilidad de repetir secuencias comunes como los
números o los días de la semana
 dificultad para encontrar la palabra apropiada
 errores sintácticos
 dificultad en el uso de palabras funcionales como las
preposiciones o los artículos
 comprensión superior a la producción pero con
dificultad en la comprensión de estructuras gramaticales,
sobre todo en frases complejas

75. Se caracteriza por
 fluidez normal en el habla pero con alteraciones
del contenido semántico
 dificultad para nombrar las cosas que conduce a
repetiticiones o circunlocuciones
 sustitución de palabras similares (fonéticamente
o semáticamente)
 uso de neologismos, palabras o frases
inventadas
 reiteración de palabras o frases cortas
 dificultad para la comprensión
 falta de reconocimiento de errores

77.  Corteza cerebral sensitivo-sensorial
 Aquella que centra en la corteza la información primaria o
secundaria de las vías sensoriales.
 · Áreas somatoestésicas primarias (3, 1, 2)
 Isocortex heterotípico granular. Fibras aferentes
 Eferencia, las que van de las áreas primarias a secundarias
 En la corteza están en la circunvolución parietal ascendente
 Recibe la información táctil epicrítica o discriminativa, tacto del
objeto sin saber lo que es. No interpreta

79.  Circunvolución parietal ascendente tiene 3 partes:
 Área 3:
 3A: fondo del surco central, propioceptiva profunda
conciente (tendones y fascias).
3B: vertiente anterior de la circunvolución y posterior del
surco, protopática discriminativa.
 Área 1: cima de circunvolución, táctil epicrítica.
 Área 2 : surco postcentral en su vertiente anterior, o vertiente
posterior de la circunvolución.
 propioceptiva profunda inconciente (cápsulas y ligamentos)

81. PROPIOCEPTIVO
CAPSULARPROPIOCEPTIVO
FASCIOTENDINOSO

82. TACTIL
EPICRITICA
PROPIOCEPTIVO
FASCIOTENDINOSO
PROPIOCEPTIVO
CAPSULAR

83. PROTOPATICA
EPICRITICA
PROPIOCEPTIVO
FASCIOTENDINOSO
PROPIOCEPTIVO
CAPSULAR

84.  Áreas somatoestésicas secundarias (5, 7)
 Área 5 en la parietal superior
 Área 7 en la parietal superior e inferior
 Lo percibido por las 3, 1, 2 es discriminado por estas
áreas. Es táctil epicrítica.
 Se encarga de interpretar lo que esta tocando.

88.  · Corteza cerebral sensorial auditiva primaria (41)
 Se ubica en la corteza cerebral cara externa en la
circunvolución temporal superior, en las
 circunvoluciones transversas de Heachl.
 Los sonidos se captan en esta área, pero no se
interpretan

89.  Corteza cerebral sensorial auditiva secundaria (42,
52, 22, 38, 37):
 Por detrás y por debajo del área 41, en la temporal superior, está el
área 42
 Por detrás del área 42 está el área 52
 En la parte media o central de la circunvolución temporal superior
el área 22
 Más adelante en la parte anterior de la temporal superior está el
área 38 y 37
 Interpreta, identifica el sonido

90. 52

92.  Corteza cerebral visual primaria (17)
 Llamada estriada por las estrías de Genary
 Situada a uno y otro lado de la cisura calcarina
 La lámina 4 tiene estría de Baillarguert externa, está hipertrofiada
(estría de Genary)
 En la capa 5 hay células de Meinner que son piramidales pero
modificadas, en una cuantía de 8 a 10mil
 por cm2. Tiene un área del 3% de la corteza. De ese 3%, tiene el
10% de neuronas
 Hay hipercelularidad neuronal en el área estriada
 Las aferencias vienen con la vía óptica, forman la vía visual
 Recibe sin interpretar la información visual

94.  Corteza cerebral visual secundaria (18, 19)
 Están por fuera del área estriada. Se encarga de interpretar
 Por fuera de la 17 está el área 18
 Por fuera de la 18 está en área 19
 No tienen estrías Genary, no tienen células de Meinner, no tienen
hipercelularidad.
 o Área 18 Paraestriadas
 Interpreta la imagen en cuanto a su forma y color
 o Área 19 Periestriadas
 Interpretan matices de colores y movimientos

99.  Corteza cerebral gustativa primaria (43)
 En la circunvolución parietal ascendente en el sector opercular que
corresponde a la lengua
 · Corteza cerebral gustativa refleja (26)
 En la ínsula
 · Corteza cerebral olfativa primaria (34)
 En la circunvolución o lóbulo prepiriforme y el complejo nuclear
amigdalino.
 · Corteza cerebral olfativa secundaria (28)
 En la circunvolución entorrinal

102. 26