La epidemiología puede ser descriptiva u analítica. La epidemiología descriptiva estudia la distribución de eventos de salud y se centra en las variables de persona, lugar y tiempo. La epidemiología analítica estudia los determinantes de los problemas de salud comparando grupos expuestos y no expuestos para probar hipótesis.
Clasificaciones, modalidades y tendencias de investigación educativa.
Triada epidemiologica y conceptos
1. Epidemiología puede ser:
• Descriptiva: estudia la distribución de los
“eventos” de salud.
• Analítica: estudia los determinantes de los
problemas de salud. Se compara un grupo
expuesto con el grupo control y sirven para
probar hipótesis.
Prof. Carmen Marin
4. Epidemiología descriptiva
¿Quién(es) presentaron el problema?
Edad, raza, sexo
Ocupación
Actividad física
Nivel socioeconómico
Estado civil
Tamaño familiar
Estilo de vida: hábitos y costumbres
Prof. Carmen Marin
5. PERSONA
• Determina hasta cierto punto, quien está en
riesgo de experimentar un daño a la salud.
• La enfermedad se distribuye de diferente
manera en la población, de acuerdo a las
características del ser humano.
• Según el daño que se está investigando, se
puede profundizar en las categorías.
Prof. Carmen Marin
6. EDAD
• Variable de mucha importancia
• Todos los eventos de salud muestran
variaciones según la edad
• Otros factores varían con la edad: la
susceptibilidad, la oportunidad para
exponerse, el período de incubación de la
enfermedad, la respuesta fisiológica
Prof. Carmen Marin
7. EDAD
• NIÑOS MENORES DE UN AÑO
• Afecciones perinatales
• Malformaciones congénitas
• Infecciones y parasitarias
• ADULTO
• Patologías cardiovasculares
• Tumores
• Accidentes de tránsito
Prof. Carmen Marin
9. SEXO
• Los eventos se presentan con diferente
frecuencia en varones y mujeres.
• La razón de masculinidad permite comparar.
• Estas diferencias se deben a las características
genéticas, anatómicas y hormonales de acuerdo
al sexo, influyen en la susceptibilidad y en las
respuestas fisiológicas de las personas.
Prof. Carmen Marin
10. SEXO
• HOMBRE
• Mayor mortalidad
• MUJER
• Mayor morbilidad
• Mujeres premenopáusicas tienen riesgo de
sufrir enfermedad coronaria más bajo que los
hombres de la misma edad
Prof. Carmen Marin
11. GRUPO ETNICO Y CULTURAL
• Grupos de personas que tienen en común:
Religión
Ocupación
Estilos de vida
Lugar de origen
Raza
Hábitos dietéticos
Prof. Carmen Marin
12. GRUPO ETNICO Y CULTURAL
• Las diferencias que se observan entre
grupos raciales o étnicos pueden deberse a:
– la susceptibilidad
– la exposición
– otros factores (estado socioeconómico y
acceso a los servicios de salud).
Prof. Carmen Marin
13. ESTADO SOCIOECONÓMICO
• VARIABLES
La ocupación
Los ingresos familiares
El nivel educativo
Las condiciones de vida
El estrato social
Prof. Carmen Marin
14. ESTADO SOCIOECONÓMICO.
• Enfermedades asociadas al bajo nivel
socioeconómico:
La tuberculosis
Mortalidad infantil
El ausentismo laboral por incapacidad
Estos patrones reflejan exposiciones a
patógenos, una resistencia más baja y
menos acceso a los servicios de salud
Prof. Carmen Marin
15. Epidemiología descriptiva: lugar
¿Dónde se presentó el evento?
• División geográfica: país, provincia, localidad,
• Lugar de residencia: urbano, rural, urbano marginal
• Lugar: vivienda, hospital, albergue, vía pública, centro penal,
comedor, campamento
• Clima: cálido, lluvioso,
• Suelo: volcánico,
• Fuente de agua: potable, río, manantial,
• Servicios: salud, vías de comunicación,
Prof. Carmen Marin
16. LUGAR
• Identifica la distribución geográfica del
evento.
• El "lugar" :
de nacimiento
de residencia
el sitio de trabajo
la región
la dirección
Prof. Carmen Marin
17. Epidemiología descriptiva: lugar
• Ubicación geográfica
• Las categorías de lugar:
"urbano" o "rural”
”nacional" o “local”
"institucional" o "no institucional"
Prof. Carmen Marin
18. Epidemiología descriptiva: lugar
• Cuando se realiza un análisis por lugar, es
posible identificar mejor:
– donde vive, se multiplica y se transmite el
agente causal de un evento.
– se puede inferir que los factores de riesgo
están presentes en las personas (factores del
huésped), en el ambiente o en ambos
Prof. Carmen Marin
21. Elementos de contexto
• La primera etapa en la comprensión de un
problema de salud-enfermedad consiste en
su descripción a través de las variables de
tiempo lugar y persona.
• Posteriormente (luego que toda la
información ha sido concentrada), se
intentan explicar los hechos.
22. AGENTE - HUÉSPED - AMBIENTE
Los patrones epidemiológicos de las enfermedades
infecciosas dependen de tres factores :
AGENTE: principio, germen o sustancia capaz de actuar
dentro del organismo.
HUESPED: lugar donde vive un organismo parasitario.
AMBIENTE: grupo de factores externos potencialmente
capaces de influir en un organismo
probabilidad de contacto ente un agente infeccioso y
una persona susceptible.
25. AGENTES DE ENFERMEDADES
a. Elementos nutritivos ejemplo:
excesos Colesterol
deficiencias Vitaminas
b. Agentes Químicos
tóxicos Monóxido de carbono
alergenos Medicamentos
c. Agente Físicos
Radiaciones, Mecánicos
d. Agentes Infecciosos
bacterias Tuberculosis, sífilis
hongos Histoplasmosis
virus Sarampión, varicela
26. FACTORES DEL HUESPED
a. Geneticos EJ
b. Edad, sexo, raza EJ
c. Condiciones
fisiológicas EJ
d. Experiencia
inmunologica EJ
e. Comportamiento
humano EJ
27. FACTORES AMBIENTALES
a. Ambiente Físico Clima, Altura
b. Ambiente Fuente de
biológico alimentos
Exposición a
c. Ambiente agentes
socioeconómico químicos
Hacinamientos,
28. CLASIFICACIÓN DE LAS INFECCIONES SEGÚN
MODO DE TRANSMISIÓN
1. Por vehículo común: el agente causante se propaga.
Puede producirse por una simple exposición de un
grupo de personas al agente, por exposiciones múltiples
o por una exposición continua en un periodo. ej:
Intoxicación alimentaria
2. Transferencias sucesivas de huésped a huésped: el
agente se propaga mediante contacto de los individuos
infectados con los susceptibles.
29. PERIODO DE INCUBACION
Intervalo entre el tiempo del contacto y de la
entrada del agente o de ambos y el comienzo
de la enfermedad
E. infecciosas: tiempo requerido para que el
m.o. se multiplique dentro del huésped hasta
producir síntomas.
30. INMUNIDAD DE GRUPO
Probabilidad reducida de que subsecuentemente a
la introducción de un agente infeccioso en un grupo
o comunidad se desarrolle una epidemia, pese a que
haya un determinado número de personas que
individualmente sean susceptibles al agente.