Este documento resume los principales géneros de bacterias anaerobias. Menciona que pueden ser esporuladas o no esporuladas, y crecen en ausencia de oxígeno, causando infecciones endógenas o exógenas. Describe los hábitats comunes como la cavidad oral, intestino y vagina, así como factores que predisponen a infecciones. Finalmente, enumera algunos cuadros clínicos como abscesos, peritonitis y úlceras en el pie diabético.

1. ANAEROBIOS

2. GENERALIDADES
• Crecen en ausencia de oxígeno.
• Se encuentran en cualquier parte del
cuerpo.
• Pueden formar o no esporas.
• Los que no forman esporas producen
infecciones endógenas.
• Los que forman esporas producen
infecciones tanto endógenas como
exógenas

3. CLASIFICACION DE GENEROS
Esporulados
BG+
Clostridium
Cocos G+
Peptoestreptococcu Clostridium tetani
s
Peptococcus
Sarcina
Gemella
Cocos G- Sarcina
Veillonella Veillonella

4. CLASIFICACION DE GENEROS
No Esporulados BG+
Actinomyces
Bifidobacterium
Lactobacillus
Propionobacterium
Lactobacillus
Bacilos G-
Bacteroides Helicobacter
Borrelia
Porphyromonas
Capnocytophaga Prevotella
Campylobacter
Bacteroides Fusobacterium

5. IMPORTANCIA
– Depletan el oxigeno
( H2O2 e iones superoxido)
– Energía de la fermentación de carbohidratos
• Cultivo: Medios enriquecidos
(Levaduras, sangre, suero, vitamina K)
Bateroide
• Sinergismo

6. Bateroide Factores de
virulencia
 LPS
(Abscesos y enf tromboembólica)
 Cápsula polisacarídica
 Enzimas
(Colagenasas, fibrinolisinas,
hialuronidasas, enzima proteoliticas,
lipasas)

7. HABITAT
Cavidad oral - Intestino
TRS grueso
Prevotella Bacteroides frágilis
Porphyromonas Porphyromonas
Bacteroides fusobacterium
Fusobacterium Clostridium
Peptoestreptococcu Bifidobacterium
s Propionibacterium
Veilonella
Actinomyces
Intestino
Estómago
Delgado
Lactobacillus Estreptococos
Lactobacillus

8. HABITAT
Vagina y cervix Uretra
Prevotella
Prevotella
Porphyromonas
Peptoestreptococcus
Peptoestreptococc
Fusobacterium
us
Bacteroides Propionibacterium
Veillonella
Lactobacillus
Eubacterium Otros hábitat
Propionibacterium
Piel Pantanos, suelos, lagos,
Sedimentos de ríos y océanos,
Peptoestreptococcus Aguas negras, alimentos y
Propionibacterium Animales.

9. FACTORE
S
• Infectados con VIH
• Trasplantados
• Diabéticos
• Hospitalización prolongada
• Niños y ancianos
• Trauma o cirugía
• Cuerpo extraño
• Hipoxia o anoxia tisular
• Mordeduras o quemados
•Necrosis tisular

10. CUADROS CLÍNICOS
• Abscesos cerebrales
• Infecciones intrabdominales
(dispersión de la materia fecal)
• Infecciones dentales y
maxilofaciales
• Infecciones pulmonares de origen
aspirativo
• Bacteriemia y endocarditis
• Infecciones de piel y tejidos blandos
• Infecciones ginecológicas

11. • Abscesos cerebrales, pulmonares,
intrabdominales, vulvovaginales.
• Infecciones postoperatorias.
• Neumonías.
• Apendicitis.
• Peritonitis.
• Abortos sépticos.
• Úlceras en pie diabético.

12. • .

13. ANAEROBIOS ESPORULADOS
• Clostridium tetani
• Clostridium botulinum
• Clostridium perfrigens
• Clostridium difficile

14. GENERALIDADES
• Son bacilos Gram +, moviles
• Producen esporas
• Persisten en la tierra y otros
medios adversos
• Algunos son anaerobios
estrictos
• Producen potentes
exotoxinas

15. Clasificación de Clostridium en función de
su toxicidad
• Neurotóxicos:
– C. tetani
– C. botulinum
• Histotoxicidad
(enfermedades tisulares)
– C. perfringens (gangrena gaseosa)
– C. histolyticum, C. bifermentans, etc.
• Enterotóxicos:
– C. perfringens
– C. difficile (colitis pseudomembranosa)

16. CLOSTRIDIUM TETANI
• Se encuentran en las heces de humanos y animales
• La forma infecciosa es la endospora.
• Hay varios tipos antigénicos de C. tetani, pero un solo
tipo antigénico de neurotoxina tetánica (exotoxina)
llamada Tetanospasmina
• Causa el tétano

17. Soporta Calor
húmedo y seco por
varios minutos
Autoclave a 120 oC
por 15 min

18. CLOSTRIDIUM TETANI
Toxinas: * Tetanolisina.
* Tetanospasmina: Se fija a los receptores de las
membranas presinápticas de las neuronas motoras y migra
por el sistema de transporte axónico retrógrado a los
cuerpos de ellas hasta llegar a medula y tallo en donde
bloquea las células inhibidoras.
Neuronas motoras no inhibidas lo que produce, espasmos
musculares y parálisis.

19. Patogenia del
tétanos

20. TÉTANO
• Puerta de entrada variable
• Período de incubación varia de 4 a 10 días
• Ocurre espasmos musculares graves
“mandíbulas trabadas” (primer síntoma),
además de los músculos de la respiración.
• Puede haber dolor intenso
• Generalmente no hay pérdida de la conciencia
• Existen cuatro tipos de tétano: Localizado,
Generalizado, Cefálico y Neonatal

21. Alteraciones
cardiacas,
• . fracturas óseas,
neumonías
Opistótonos
“Risa
sardónica”
Duración breve

22. Tétano Neonatal

23. PREVENCIÓN
• No inmunidad natural
• Cantidad pequeña no inmunógenica
• Inmunización primaria durante la
infancia (Toxoide tetánico)
• Toxoide simple, personas con riesgos
• Atención adecuada de heridas
contaminadas

24. Clostridium tetani
Profilaxis: Vacunación.

25. Diagnóstico
Efectos citopáticos de la citotoxina en
cultivos celulares.
Detección de enterotoxina en heces
mediante inmunoanálisis.

26. TRATAMIENTO
• Penicilina
• Relajantes
musculares
(benzodiacepinas)
• Ventilación asistida
• Sedantes
• Antitoxinas
inmunoglobulinas
tetánicas

27. CLOSTRIDIUM BOTULINUM

28. CLOSTRIDIUM BOTULINUM
• Bacilo Gram positivo de gran tamaño, moviles
• Se destruyen sus esporas con el uso de autoclave
• Puede germinar la esporas en alimentos
• Elaboran una familia de neurotoxina altamente tóxicas
• La toxina botulínica es la más potente que se conoce

29. •Existen 8 tipos de toxinas ( A, B, C1, C2,
D, E; F y G)
•A y B: Envasado de alimentos
•E: Pescado ahumado o crudo
•C y D: no es tóxico para los humanos
•La toxina puede ser neutralizada a 80 °C
por 30 min.
•El microorganismo se encuentra en el
suelo y heces de animales

30. La toxina se absorbe en el
intestino y pasa a sangre
Bloquear la liberación del
neurotransmisor acetilcolina
(Tono muscular)
Paralisis flacida

32. BOTULISMO
• Los síntomas aparecen 12 a 36 horas
• Parálisis de los pares craneales, y se convierte en
parálisis motora descendente
• Puede afectar músculos respiratorios
• No hay fiebre ni otro signo de infección
• Hay relación cantidad de toxina y sintomatologías
•Visión doble, nauseas, boca seca
•Incapacidad para deglutir y para hablar
•El botulismo es una intoxicación no una infección

33. DIAGNÓSTICO
• La toxina es detectable en sangre
• Cultivo
• Aislar el MO en las heces
TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO
Vaciado gástrico
Administrar antitoxinas
Cocción de los alimentos

34. CLOSTRIDIUM PERFRINGENS

35. CLOSTRIDIUM PERFRINGENS
• Gram positivo inmóvil.
• Crece bien en agar sangre.
• Se divide en 5 tipos (A,B,C,D,E)
• Produce grandes cantidades de hidrógeno y
dióxido de carbono, se multiplica en los alimentos.
• Está implicado en patologías como: Gangrena
gaseosa, intoxicación alimentaria y enteritis
necrosante

36. Lecitinasas

37. ENFERMEDAD
• Produce gran variedad de infecciones de las heridas y
tejidos blandos
• Gangrena gaseosa: Se desarrolla en heridas traumáticas
con lesión muscular que se contamina con tierra
• Envenenamiento alimentario: Se ingieren grandes
cantidades de bacterias contenidas en carnes, sopas,
salsas

38. GANGRENA GASEOSA
• Producida la lesión 1 a 4 días
después
• Dolor intenso y presión en el sitio de la
lesión
• Edema, hipersensibilidad y palidez,
ampollas hemorrágicas
• Acumulación de gas, hemólisis
intravascular

39. • Choque, hipotensión
• Insuficiencia renal, coma y muerte
• Conciencia conservada
CELULITIS ANAEROBIA
• Infección de las heridas y tejidos subcutáneo
circundante
• Producción de gas (más que GG)
• No hay dolor
• Es menos grave que GG

40. • ENDOMETRITIS:
• Necrosis del tejido uterino
• Septicemia
• Hemólisis intravascular masiva causada por la
toxina alfa
• ENVENENAMIENTO ALIMENTARIO:
• Incubación de 8 a 12 horas
• Náuseas, dolor abdominal, diarreas
• No hay fiebre, raramente vómito
• Recuperación espontánea en 24 horas

41. DIAGNÓSTICO- TRATAMIENTO -PREVENCIÓN
• Observación clínica
• Gangrena gaseosa y endometritis iniciar
tratamiento de inmediato (quirúrgico)
• Penicilina, Cefalosporinas, clindamicinas
• Buena higiene, cocción suficiente, refrigeración
adecuada

42. Lecitinasa
en agar yema de huevo

43. CLOSTRIDIUM DIFFICILE
• Gram positivo
• Es flora habitual ( en poca cantidad)
• Causa la Colitis seudomembranosa
• Produce 2 toxinas: Enterotoxina A (causa acumulación
de líquidos en el intestino) y Toxina B (citopática)
• Es muy rara la infección persona- persona

44. CLOSTRIDIUM DIFFICILE
• Producen diarreas que pudiera estar seguida por colitis
seudomembranosa
• Se puede buscar la toxina en las heces
• El tratamiento inicial es retirar los antibióticos y luego
administrar vancomicina y metronidazol

46. Dependiendo del cuadro clínico
Contenido
gastrointestinal
En medios específicos con bajo potencial redox y
atmósfera de CO2.
Aislamiento en medios de cultivo en condiciones
aeróbicas, anaeróbicas y microaerofílicas.

47. RECOLECCION DE LA
MUESTRA
 Adecuada asepsia
 Elegir la forma de recolección
 Aspirado
 Biopsia de Tejido
65 % mal recolectadas
15% de sitios colonizados

49. TRANSPORTE

51. PRUEBAS BIOQUÍMICAS PARA ANAEROBIOS
(Baterías de identificación rápida)
Gelatinasa, fermentaciónes, Indol, etc.
CROMATOGRAFÍA DE GASES y HPLC
Para detectar la producción de ácidos grasos
volátiles, propios de las bacterias anaerobias.

52. TRATAMIENTO

53. Éxito en el
examen