Este documento presenta diferentes definiciones y modelos teóricos sobre el proceso salud-enfermedad. Comienza definiendo salud y enfermedad, luego describe la relación entre ambos conceptos. Más adelante, detalla varios modelos teóricos históricos como el modelo mágico-religioso, modelo social, modelo sanitarista, modelo unicausal y modelo multicausal. Finalmente, explica conceptos como la historia natural de la enfermedad y los determinantes de la salud.

1. UNIVERSIDAD DE LOS ANDES
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL
POSTGRADO EN MEDICINA DE FAMILIA
PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
MATERIA: MEDICINA DE FAMILIA I.
DR JAIME RONDON R1 MEDICINA DE FAMILIA

2. DEFINICION DE SALUD
MEDICNA FAMILIA

3. DEFINICION DE ENFERMEDAD
MEDICNA FAMILIA
“Alteración o desviación del estado fisiológico en una o
varias partes del cuerpo, por causas en general
conocidas, manifestada por síntomas y signos
característicos, y cuya evolución es más o menos
previsible”.
OMS

4. SALUD - ENFERMEDAD
Belkis M. Lopez D.1, Graciela A. Carvallo F. ODOUS CIENTIFICA Vol. 10 No. 1, Enero - Junio 2009
El concepto o noción de enfermedad no existe en
ausencia del de salud y viceversa.
Se describen como un continuo con diferentes niveles de
equilibrio que como una separación de ambos conceptos.
(Terris 1975)

6. SALUD - ENFERMEDAD
Belkis M. Lopez D.1, Graciela A. Carvallo F. ODOUS CIENTIFICA Vol. 10 No. 1, Enero - Junio 2009
Conjunto de sucesos interrelacionados de adaptación
y desadaptación física, mental y social del individuo,
del grupo social y su ambiente, que ocurre de forma
bidireccional y constante y que da como resultado la
adaptación positiva o negativa a la calidad y al tiempo
de vida

7. MODELOS TEÓRICOS PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
Belkis M. Lopez D.1, Graciela A. Carvallo F. ODOUS CIENTIFICA Vol. 10 No. 1, Enero - Junio 2009
 Las condiciones de cada época histórica han hecho que el
hombre naciera, viviera, enfermara y muriera de una
determinada manera
 Lo que el hombre ha considerado como salud se ha
transformado de acuerdo a las caracterísitcas de cada
época.
 Dado el desarrollo no uniforme de las sociedades, diversas
concepciones de salud se superponen y coexisten

8. MODELOS TEÓRICOS PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
Belkis M. Lopez D.1, Graciela A. Carvallo F. ODOUS CIENTIFICA Vol. 10 No. 1, Enero - Junio 2009
MODELO MAGICO RELIGIOSO
La salud y la enfermedad son el resultado de fuerzas o
espíritus. Representan un castigo o un bien divino, un estado
que pone a prueba la fe.
Designios divinos.
Obediencias de normas y tabúes, curación a través de ritos
Época= Sociedades primitivas y edad media.
Aun hoy persisten!

9. MODELOS TEÓRICOS PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
Belkis M. Lopez D.1, Graciela A. Carvallo F. ODOUS CIENTIFICA Vol. 10 No. 1, Enero - Junio 2009
MODELO SOCIAL
Según condiciones de trabajo y de vida del hombre y de cada
conjunto poblacional.
determinantes de estilo de vida, factores del agente y del
ambiente.
Época= siglo XIX . Virchow. Peter Frank

10. MODELOS TEÓRICOS PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
Belkis M. Lopez D.1, Graciela A. Carvallo F. ODOUS CIENTIFICA Vol. 10 No. 1, Enero - Junio 2009
MODELO SANITARISTA
Enfermedad resulta de las condiciones insalubres que
rodean al individuo.
Introducción medidas de saneamiento ambiental
Principales causas muertes: infectocontagiosas, enf laborales
y DNT.
Época= Revolución industrial Europa

11. MODELOS TEÓRICOS PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
MODELO UNICAUSAL
Enfermedad por un único agente patógeno externo.
Fenómeno biológico e individual.
sirvió para medidas de control y descubrimientos fármacos
Época= Segunda mitad siglo XIX y principios XX
Pasteur, Koch
Armando Arredondo. Análisis y Reflexión sobre Modelos Teóricos del
Proceso Salud-Enfermedad Cad. Saúde Públ., Rio de Janeiro, 8 (3): 254-261, jul/set, 1992

12. MODELO MULTICAUSAL
Leavell y
Clark.
Época=
segunda
mitad siglo XX
50s

13. MODELO EPIDEMIOLOGICO
Belkis M. Lopez D.1, Graciela A. Carvallo F. ODOUS CIENTIFICA Vol. 10 No. 1, Enero - Junio 2009
Incorpora
multicausalidad +
identificación de
factores de
riesgo.
Época= Años 70s
Devel,
MacMahon,
Pugh

14. MODELOS TEÓRICOS PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
Armando Arredondo. Análisis y Reflexión sobre Modelos Teóricos del
Proceso Salud-Enfermedad Cad. Saúde Públ., Rio de Janeiro, 8 (3): 254-261, jul/set, 1992
MODELO ECONOMICO
La salud es un bien de consumo y de inversión. Incorpora la
teoría del capital humano
Determinantes salud = ingreso económico, los patrones de
consumo, los estilos de vida, nivel educativo y los riesgos
ocupacionales.
Época= años 80s Anne Mills, Gilson y Muskin

15. MODELOS TEÓRICOS PROCESO SALUD ENFERMEDAD
Armando Arredondo. Análisis y Reflexión sobre Modelos Teóricos del
Proceso Salud-Enfermedad Cad. Saúde Públ., Rio de Janeiro, 8 (3): 254-261, jul/set, 1992
MODELO BIOMEDICO

16. MODELO BIOMEDICO

17. MODELO BIOPSICOSOCIAL
Engel 1977

18. MODELO BIOPSICOSOCIAL vs BIOMEDICO

19. DETERMINANTES DE LA SALUD

20. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Evolución de un proceso patológico sin intervención médica
Representa el curso de acontecimientos biológicos entre la
acción secuencial de las causas componentes (etiología) hasta
que se desarrolla la enfermedad y ocurre el desenlace
(curación, paso a cronicidad o muerte)

21. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
1. Periodo Prepatogénico ( de incubación o de inducción) :
Comienza con la exposición a los factores de riesgo, que pueden ser No
modificables (edad , sexo, herencia) o Modificables ( susceptibles de ser
eliminados o por lo menos minimizados: hábitos de vida, enfermedades
tratables que predisponen a otras enfermedades)

22. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
2. Periodo Patogénico: se inician cambios producidos por el
agente etiológico.
• Fase presintomatica: Cambios producidos por el agente
etiológico aún no dan síntomas, aunque sí signos (clínicos,
bioquímicos o histopatológicos).
• Fase sintomática: Aparecen las manifestaciones subjetivas de la
enfermedad, aquellas percibidas por el paciente.

23. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
3. Periodo de Resolución:
Curación con o sin secuelas, cronicidad o muerte.