Este documento presenta los fundamentos básicos para el uso correcto de antimicrobianos, incluyendo factores que determinan su acción como la dosis, distribución y sensibilidad del microorganismo. Explica los puntos de ataque de diferentes antimicrobianos en la célula bacteriana, así como ventajas de sus suspensiones acuosas y oleosas sobre otros formatos. Finalmente, proporciona ejemplos de tratamientos combinados para lograr un efecto sinérgico.

1. Fundamentos básicos para el uso racional de Antimicrobianos Rodrigo Cujiño G. 11/23/11

2. Riesgo de infección Contacto Stress Contagio Medio ambiente Huésped Bacteria 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos

3. ANTIMICROBIANO MICROORGANISMO HUÉSPED MEDIO AMBIENTE Modificado del Triángulo quimioterápico de Collier Factores que determinan la acción de un antimicrobiano 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos

4. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Antimicrobiano

6. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Distribución Una vez alcanzada la circulación sistémica, el agente antimicrobiano debe obtener una concentración efectiva en el sitio de infección y por un período de tiempo que permita la eliminación de la población bacteriana .

8. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos DNA THFA DHFA Microorganismo * El factor determinante de la respuesta del microorganismo a un antimicrobiano es su sensibilidad. * La sensibilidad se refiere a la presencia de un sitio anatómico o bioquímico del microorganismo donde actúa el medicamento. *Si la bacteria carece de este sitio de acción no habrá respuesta farmacológica, por lo que será una bacteria con “resistencia” natural.

9. Puntos de ataque de los antimicrobianos en la célula bacteriana Síntesis de la pared Penicillinas¹ Cephalosporinas¹ Membrana celular Polypeptidos¹ Síntesis de las proteínas Aminoglycosidos¹ Tetracyclinas² Macrólidos² Amphenicols² Lincosamidas² ¹ Bactericida ² Bacteriostático Síntesis de los ácidos nucleicos Fluoroquinolonas¹ Rifamycinas¹ Sulfonamidas² ribosomas DNA THFA DHFA Síntesis de los ácidos Fólicos Trimetoprim 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos

10. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Factores relacionados con el huésped *El antimicrobiano indicado *Residuos *Dosis *Sistema inmune

11. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Siempre se deben mejorar las condiciones de manejo y alimentación antes de recurrir exclusivamente a la terapia antimicrobiana. Medio Ambiente

12. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Antimicrobianos Intervet Schering- Plough

13. Puntos de ataque de los antimicrobianos Intervet Schering –Plough en la célula bacteriana Síntesis de la pared Cobactan¹ Duplocilina¹ Síntesis de las proteínas Nuflor ² Engemicina² Depomicina¹ ¹ Bactericida ² Bacteriostático Síntesis de los ácidos nucleicos Borgal ¹ Tribrissen ¹ ribosomas DNA THFA DHFA Síntesis de los ácidos Fólicos Borgal ¹ Tribrissen ¹ Depomicina¹ 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos

14. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Bacteriostático Concentraciones de Florfenicol -Nuflor en el tejido pulmonar de terneros sanos y terneros con enfermedad respiratoria aguda

15. Dosificación 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos

16. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Bactericida 0 100 200 300 400 2 4 6 10 Conc. ( n g / ml ) N ormal M astitis Leche

17. Cobactan Inyec. 2.5% + Cobactan L C * Primer Tratamiento : Cobactan 2.5% + Cobactan L C * Segundo Tratamiento a las 12 horas Cobactan L C * Tercer Tratamiento 12 horas mas tarde Cobactan 2.5% + Cobactan L C Tratamiento Combinado

18. Membrana Peptidoglican

19. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos * La penicilina benzatínica debe estar combinada con la penicilina procaína para ofrecer una terapia correcta contra los gérmenes susceptibles . Penicilina procaina ………150.000 U.I. Penicilina benzatínica …...150.000 U.I. Cada ml : Bactericida

20. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos La combinación Penicilina – Dihidro Estreptomicina *Logra un efecto complementario contra gérmenes G- y G+ *Logra un efecto aditivo y sinérgico . Se ha comprobado que la Estreptomicina reduce la CMI de la Penicilina Bactericida

21. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Bactericida

22. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos OTC – N-metylpirrolidona OTC—N.N.-dimetylacetamida OTC-2-pyrrolidona OTC-glycerinformal Engemicina Bacteriostático

23. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Solución de la resistencia a las sulfas Bactericidas

24. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Suspensiones Acuosas y oleosas

28. 11/23/11 Fundamentos básicos para un correcto uso de Antimicrobianos Cuadro indicaciones

29. Cuadro indicaciones

30. Fundamentos básicos para el uso racional de Antimicrobianos Rodrigo Cujiño G. 11/23/11