Este documento describe un caso de lipomielocele lumbosacro en un paciente masculino de 10 meses mediante resonancia magnética. Muestra imágenes que revelan una placa neural continua con tejido subcutáneo y defecto óseo en la región lumbar, confirmando el diagnóstico. Adicionalmente, incluye detalles sobre el equipo de RM utilizado, protocolo de adquisición de imágenes y conclusiones.

1. Jorge Berrios Salas
Lipomielocele lumbosacro

2. Descripción de la patología
Unas de las malformaciones congénitas más frecuentes son las
derivadas de defectos de cierre del tubo neural. Se denominan espinas
bífidas o disrafias espinales. En esta patología se presentan dos tipos de
variantes
 Disrafia espinal Oculta
 Disrafia espinal abierta

3. Exámenes utilizados para
diagnóstico
Prenatal
 Alfa feto proteína desde la semana 16 del embarazo.
 En el 98 % son detectados por ultrasonido en controles de
rutina del embarazo.
Neonatal
 Presencia de estigmas dérmicos como lipomas, estigma
cutáneo
 La radiografía de columna muestra la falta de fusión posterior
de las vértebras
 RM

4. Equipamiento
 RM Philips Intera 1,5T
 Bobinas «sinergia» columna
 5 elementos de bobina

5. Anamnesis
 Paciente de sexo masculino, 10 meses de
edad es derivado de forma ambulatoria al
instituto de neurocirugía por observación de
disrafia
 Estigma cutáneo

6. Protocolo de adquisición.
 Survey
 T2 /TSE coronal
 T2 /TSE sagital
 STIR sagital
 T1 /TSE sagital
 T2 /TSE axial
 T1 /TSE axial
 T2 / FS axial
 T2 cochlea axial
 T2 cochlea sagital

7. Imágenes y descripción de
principales hallazgos.
 Lipomielocele lumbosacro
 Medula anclada L4-L5
 Placa neural que se continua con el celular
subcutáneo
 Defecto óseo de elementos posteriores L5
caudal

8. Imágenes y descripción de
principales hallazgos
T2TSE CORONAL

9. Imágenes y descripción de
principales hallazgos
T1TSE STIRT2TSE

10. Imágenes y descripción de
principales hallazgos
T1TSE T2TSE FS

11. Imágenes y descripción de
principales hallazgos.
T2TSE
La placoda es un segmento de tejido neural embriológicamente
no-neurulado, que no se desarrolla en el estadio de placa neural

12. Imágenes y descripción de
principales hallazgos
T2 COCHLEA SAGITAL
T2 COCHLEA AXIAL

13. Conclusiones
 Se cumple el objetivo de llegar a un
diagnostico
 Incluir secuencias sagitales de cerebro
descartar Arnold Chiari y posible hidrocefalia
 Realización de un barrido más largo
 SecuenciasT2 COCHLEA no son de real
utilidad

14. Bibliografía
 http://www.minsal.cl/portal/url/item/7220f6b9aff14176e04001011f0113b
7.pdf
 http://www.revistapediatria.cl/vol8num3/pdf/2_DISRAFIA.pdf
 http://www.clc.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20m%C3
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 http://www.medigraphic.com/pdfs/anaradmex/arm-2007/arm074g.pdf
 http://www.revbiomed.uady.mx/pdf/rb031413.pdf
 http://www.hgucr.es/wp-content/uploads/2011/12/utilidad_de_la_alfa-
fetoproteina_como_marcador.pdf