1. El déficit primario de la demencia precoz es la desestructuración de las fuentes principales de la volicion, secundaria a una patología de la corteza cerebr al Emil Kraepelin - 1907 . CLINICA DE LAS ESQUIZOFRENIAS ANDREA MARQUEZ LOPEZ MATO INSTITUTO DE PSIQUIATRIA BIOLOGICA INTEGRAL www.ipbi.com.ar
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8. HISTORIA de la CLINICA VS HISTORIA FARMACOCENTRICA B395 Gorman 14 Síntomas cognitivos Atención Memoria Funciones ejecutivas abstracción Síntomas positivos : Ideal delirantes alucinaciones lenguaje desorganizado catatonia Ocupacional Interpersonal Autocuidado Social Laboral Síntomas negativos aplanamiento afectivo alogia avolición anhedonia Síntomas Afectivos disforia suicidio desesperanza
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21. IMPACTO DE LOS SÍNTOMAS DE LA ESQUIZOFRENIA EN EL FUNCIONAMIENTO GENERAL B395 Gorman 14 Síntomas cognitivos Atención Memoria Funciones ejecutivas abstracción Síntomas positivos : Ideal delirantes alucinaciones lenguaje desorganizado catatonia Ocupacional Interpersonal Autocuidado Social Laboral Síntomas negativos aplanamiento afectivo alogia avolición anhedonia Síntomas Afectivos disforia suicidio desesperanza
39. SINTOMAS POSITIVOS NEGATIVOS delirios afecto plano alucinaciones abulia tr. del pensamiento lenguaje pobre cognicion conservada def. cognositivo TIPO I TIPO II COMIENZO tardio temprano CURSO agudo cronico PRONOSTICO reversible irreversible ALT. NEUROANAT. + +++ NEUROQUIMICA hiperactividad D2 disreg. DA- 5HT2 CLINICA SEGÚN CROW
40. Debemos acostumbrarnos a la idea de que la fenomenología que hasta ahora hemos utilizado, no es suficiente para permitirnos distinguir entre la enfermedad maníaco depresiva y la demencia precoz en todos los casos. Hay síntomas que se superponen debido a las condiciones en que los diferentes sindromes pueden presentarse Emil Kraepelin- 1920 Las esquizofrenias sistemáticas y no sistemáticas, en su esencia, nada tienen que hacer una con la otra. La utilización del mismo nombre, esquizofrenias, está relacionada con la tradición que viene de Kraepelin y Bleuler quienes consideraron que todas las Psicosis endógenas que conducen a un defecto deben ser agrupadas en el concepto de esquizofrenias Karl Leonhard PERO.....
41.
42. PSICOSIS CICLOIDES Norma Derito, 04 Psicosis de Angustia Felicidad Psicosis de la Motilidad Acinética-Hipercinética Psicosis Confusional Excitada-Inhibida
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50. Esquizofrenia: Estadios de la enfermedad Prodrómico Inicio Evolución Cronicidad/Residual Salud Severidad signos y síntomas Embarazo/nacimiento 20 30 40 50 Años Pubertad Premórbido Neurodesarrollo anormal Desregulación Neuroquímica Neurodegeneración ? Lieberman JA, et al. Biol Psychiatry. 2001;50(11):884-897.
51.
52.
53.
54.
55.
56. Esquizofrenia: Estadios de la enfermedad Prodrómico Inicio Evolución Cronicidad/Residual Salud Severidad signos y síntomas Embarazo/nacimiento 20 30 40 50 Años Pubertad Premórbido Neurodesarrollo anormal Desregulación Neuroquímica Neurodegeneración ? Lieberman JA, et al. Biol Psychiatry. 2001;50(11):884-897.
57.
58.
59. Esquizofrenia: Estadios de la enfermedad Prodrómico Inicio Evolución Cronicidad/Residual Salud Severidad signos y síntomas Embarazo/nacimiento 20 30 40 50 Años Pubertad Premórbido Neurodesarrollo anormal Desregulación Neuroquímica Neurodegeneración ? Lieberman JA, et al. Biol Psychiatry. 2001;50(11):884-897.
60.
61.
62.
63.
64. PSICOSIS PSICOSIS ESQUIZOFRENIA AFECTIVAS ESQUIZOAFECTIVAS DEMENCIA PRECOZ PSICOSIS MANIACO DEPRESIVAS EVOLUCION del CONCEPTO de PSICOSIS ENDOGENAS HIPERNOSOGRAFISMO PSICOSIS DISCONTINUAS INSTITUO SEMPER DE PSIQUIATRÍ A BIOLÓGICA MONOPOLARES BIPOLARES P. CICLOIDEAS ESQ. NO SISTEMATICAS ESQ. SISTEMATICAS
65. PSICOSIS PSICOSIS ESQUIZOFRENIA AFECTIVAS ESQUIZOAFECTIVAS DEMENCIA PRECOZ PSICOSIS MANIACO DEPRESIVAS EVOLUCION del CONCEPTO de PSICOSIS ENDOGENAS OLIGONOSOGRAFISMO INSTITUO SEMPER DE PSIQUIATRÍ A BIOLÓGICA PSICOSIS UNICA UP BP EA EZ ED CAMBIOS DE POLARIDAD SINT. + SINT. - NO TRAST. DEL HUMOR