Este documento resume la esquizofrenia, un trastorno mental caracterizado por pensamientos, percepciones y comportamiento desorganizados. Se desarrolla gradualmente y tiene síntomas positivos como alucinaciones y delirios, y negativos como apatía y retraimiento social. Tiene varios tipos y se trata principalmente con medicamentos antipsicóticos, terapia psicosocial y apoyo a la rehabilitación.
1. La esquizofrenia
Es un conjunto de trastornos
relacionados, que se
caracteriza por
pensamiento, percepción y
comportamiento
desorganizado.
2. Los
Usualmente se desarrollan en un
síntomas
de la
transcurso de tiempo que puede ir
esquizofr desde algunos meses hasta años. De
enia hecho, puede haber etapas donde
algunos síntomas que se presentaban
se ausenten y luego vuelvan a aparecer.
3. son aquellas Alucinaciones:
manifestaciones
Síntomas Delirio:
que el paciente
positivos
hace o
Trastornos del
experimenta y
pensamiento:
que las personas
sanas no suelen Sentimientos
síntomas presentar. vegetativos
en la motricidad
esquizofr
enia Pobreza
son aquellas cosas que el
paciente deja de hacer y afectiva
que los individuos sanos Alogia:
pueden realizar
cotidianamente, como Abulia –Apatía:
pensar con fluidez y con
Síntomas Anhedonia –
lógica, experimentar
negativos insociabilidad:
sentimientos hacia otras
personas, tener voluntad
Problemas
para levantarse cada día.
cognitivos de la
atención:
4. se caracteriza por el predominio de
paranoide: ideas delirantes y
alucinaciones, sobre todo auditivas
predomina el trastorno del
catatónica: movimiento o movimientos
motores.
Tipos de predomina un afecto absurdo
desorganizada o las conductas suelen ser
esquizofreni
Hebefrenia infantiles, el estado de humor es
a:
absurdo
es un tipo de esquizofrenia en la
cual no predomina un síntoma
indiferenciada concreto para el diagnóstico, es
como la mezcla de los otras
anteriores.
en estos casos debe haber
habido, por lo menos, un
episodio de esquizofrenia
residual:
anteriormente, pero en el
momento actual no hay síntomas
psicóticos importantes
5. Se puede hablar de una
esquizofrenia cuando ya en la
primera ocasión que se presenta las
manifestaciones de la enfermedad
se mantienen durante un tiempo
más o menos largo, cuando los
síntomas vuelven a aparecer al cabo
de algún tiempo y cuando la
enfermedad desemboca en
sintomatología negativa. se pueden
distinguir tres fases:
6. 1ª fase es la fase en la vida de la persona que se
prodr produce antes del desencadenamiento de
ómica: enfermedad.
se
puede
2º fase es la fase donde se desencadena la
n
activa enfermedad, son los llamados brotes o
disting
uir tres crisis, los síntomas que se producen son
fases los positivos
3ª fase
no la sufren todos los enfermos, en esta fase
residu
los síntomas negativos llegan a su culmen y
al:
el deterioro personal, social y laboral es
grave.
7. podemos decir con bastante
Causas de seguridad que no existe una
la causa para que algunas
esquizofr personas sufran esta
enia: enfermedad, sino que hay
atribuir la responsabilidad a
todo un conjunto de causas.
8. Predisposic Alteración
ión de la
genética sustancia
del cerebro
Infección
vulnerabil del
idad- embarazo y
estrés complicació
n del parto
9. TRATAMIENTO
El tratamiento farmacológico de la esquizofrenia se efectúa
mediante unos fármacos llamados al principio neurolepticos
( nl) por sus efectos catalépticos y más modernamente hay un
cierto consenso en llamarlos antipsicóticos (ap).
Se distingue dos grandes grupos de ap: los llamados clásicos o
típicos que se caracterizan por bloquear los receptores
dopaminérgicos d2, son muy eficaces en los síntomas
positivos, pero provocan bastantes efectos secundarios y los
atípicos que actúan sobre receptores
serotoninérgicos, produciendo menos efectos secundarios y
siendo más eficaces en los síntomas negativos.
10. La esquizofrenia va acompañada de una alteración del
metabolismo cerebral, se trata de un funcionamiento
excesivo de la dopamina. Los antipsicóticos bloquean el
efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio
en el metabolismo cerebral. Sin embargo los neurolépticos
también modifican otros ámbitos metabólicos
cerebrales, de ello resultan, además de los efectos
deseados, desafortunadamente también efectos laterales o
secundarios indeseables.
Hay que mencionar que existen contra restantes para
radicar los efectos secundarios, además la terapia
farmacológica, para el tratamiento de la esquizofrenia no se
basa únicamente en antipsicóticos, estos suelen ir
acompañados de
antidepresivos, ansiolíticos, estabilizadores del humor.
11. Los efectos secundarios
los cuales comunes de los antipsicóticos
farmacológicos controlan pueden abarcar:
los síntomas Somnolencia (sedación).
activos Vértigo.
Aumento de peso.
Incremento de la probabilidad de
padecer diabetes y tener
colesterol alto.
Sensaciones de inquietud o
Tratamiento: "nerviosismo".
Movimientos lentos.
Temblor.
es fundamental que la persona
deje de alucinar, de delirar, pero
también lo es que recupere sus
tratamiento hábitos de vida, que este durante
psicosocial todo el día ocupado, que tenga
(psicológico, ocup su grupo de amigos, es decir, la
acional y social integración en la sociedad, la
normalización
12. Pruebas y exámenes
Un psiquiatra debe examinar al paciente
para hacer un diagnóstico. El diagnóstico se
realiza con base en una entrevista
exhaustiva de la persona y los miembros de
la familia. El médico hará preguntas acerca
de:
Cuánto tiempo han durado los síntomas.
Cómo ha cambiado la capacidad de la
persona para desempeñarse.
Antecedentes del desarrollo.
Antecedentes genéticos y familiares.
Qué tan bien han funcionado los
medicamentos.
Las gammagrafías del cerebro) y exámenes
de sangre pueden ayudar a descartar otros
trastornos que tienen síntomas similares a
la esquizofrenia.
13. PLAN DE CUIDADOS DE Enfermería
1.- Disminuir la conducta inhibida; proporcionar una
actividad estructurada dirigida a objetivos:
Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando éste
no pueda responder verbalmente o lo haga en forma
incoherente. Dirigir nuestro interés y cuidado.
Brindarle la oportunidad para que aprenda que sus
sentimientos son válidos y no difieren mucho de los demás
Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus
sentimientos de seguridad.
Comenzar con interacciones una a una, y después hacer
avances para que el paciente pueda integrarse a pequeños
grupos según los tolere (introducirlo lentamente).
Establecer y conservar una rutina cotidiana
14. 2.- Aumentar la autoestima del
enfermo y los sentimientos de
valía:
Proporcionarle atención en una forma
sincera y con interés. Apoyarle en
todos sus éxitos —cumplimiento de
responsabilidades dentro del servicio,
proyectos, interacciones con los
miembros del equipo terapéutico y
otros pacientes, etcétera.
15. 3.-Orientar al enfermo en la realidad:
Reorientar al paciente en persona, lugar y tiempo según sea
necesario (llamarlo por su nombre, decirle el nombre de la
enfermera, indicarle en dónde se encuentra, darle la fecha, etc.).
4.- Incrementar la capacidad del enfermo para diferenciar entre
el concepto de sí mismo y el ambiente externo:
Ayudar al paciente a distinguir lo real y lo que no lo es. Valorar
las percepciones reales del enfermo y corregir los errores de
sensopercepción en una forma que esté apegada a los hechos.
5.- Ayudar al paciente a restablecer los límites del yo:
Permanecer con el paciente si tiene miedo; a veces tocar al
paciente puede resultar terapéutico. Evaluar la eficacia dcl uso
del contacto físico en cada enfermo antes de usarlo en forma
consistente. Ser sencillo, honrado y conciso cuando se hable con
el enfermo.
Hablar con el paciente de temas concretos y simples; evitar las
discusiones ideológicas o teóricas.
16. 6.- Asegurar un medio ambiente de seguridad
para el enfermo. Reafirmnar al enfermo que el
medio ambiente tiene seguridad explicándole los
procedimientos que se siguen en el servicio, las
rutinas, las pruebas, etc., en una forma breve y
simple. Proteger al enfermo de tendencias
autodestructivas (retirar objetos que puedan
utilizarse en conductas autodestructivas).
Percatarse de que el paciente está tramando
acciones que sean nocivas para sí mismo y para los
demás en respuesta a las alucinaciones auditivas.
7.- Conservar un ambiente seguro, terapéutico
para los demás pacientes.
Retirar al paciente del grupo si su conducta se
vuelve demasiado abigarrada, molesta o peligrosa
para los demás.