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Arthur: Hay que salvar a
los niños
La Esquizofrenia
La esquizofrenia es un síndrome complejo
que tiene en forma inevitable un efecto
devastador en la vida de la persona afectada
y los miembros de la familia. Este trastorno
no puede perturbar la percepción, el
pensamiento, el habla y el movimiento de un
individuo (Rupp y Keitch, 1993).
La esquizofrenia es un (Rupp y Keitch, 1993). trastorno psicótico (psicótico se
refiere a las ideas delirantes y a las alucinaciones manifiestas, debiendo
presentarse estas últimas en ausencia de conciencia de su naturaleza
patológica además de alucinaciones manifiestas que son reconocidas como
experiencias alucinatorias por el sujeto, y en el caso de la esquizofrenia,
lenguaje desorganizado, comportamiento gravemente desorganizado o
catatónico, producido por enfermedad médica o sustancia crónico que afecta el
funcionamiento afectivo, intelectual y el comportamiento.
La catatónica alteración de inmovilidad y agitación
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La hebefrenia emocionalidad bobalicona e inmadura.
La paranoia delirios de grandeza y de persecución.
LA ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTOS PSICÓTICOS
Hacia finales del siglo XlX, el psiquiatra Emil Kraepelin (1899) se baso en los
escritos de Haslam, Pinel y Morel (entre otros)
Delirios -Creencias de que la mayoría de la gente describe como malas
interpretaciones de la realidad, llamado trastorno del contenido
del pensamiento.
- “característica básica de la demencia (Jaspers, 1963)” si usted
cree, por ejemplo: que las ardillas son, en realidad extraterrestres
enviados a la tierra en una misión de reconocimiento, se
consideraría que usted esta delirando.
Alucinaciones - Ha creído alguna vez sentir como si alguien lo llamara por su
nombre, solo para descubrir que no hay nadie presente. Ha sentido
que percibe algo que se mueve a su lado y no hay nada ahí.
- (Margo, Hemsley y Slade, 1981), en nuevos e interesantes estudio
sobre las alucinaciones, los investigadores se sirven de complejas
técnicas de “imagenología cerebral”, para tratar de localizar estos
fenómenos en el cerebro.
(McGuire, Shah y
Murray, 1993)
AVOLICIÓN La avolición es la incapacidad de iniciar y persistir en las
actividades. Quienes presentan este síntoma se le alude como
apáticos manifiestan poco interés en llevar a cabo incluso las
funciones diarias más elementales, como las asociadas con la
higiene personal.
ALOGIA Una persona con Alogia (Alpert, Clark y Pouget, 1994). tal vez responda
a preguntas con respuestas muy breves que poseen poco contenido, y
quizá parezca poco interesada en la conversación. Por ejemplo: ¿tiene
hijos?, la mayoría de los padres podría responder, si tengo dos hermosos
hijos un niño y una niña. El varón tiene seis y la niña doce. El intercambio
siguiente alguien con Alogia responde a la misma pregunta como siguen.
Entrevistador: ¿Tiene hijos?
Paciente: si.
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Entrevistador: ¿Cuántos años tienen?
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ANHEDONIA La anhedonia, como algunos de los trastornos del
estado de ánimo, señala una indiferencia por
actividades que por lo común se considerarían
placenteras, entre las que se cuentan: comer,
interactuar socialmente y las relaciones sexuales.
AFECTIVIDAD PLANA -(Organización Mundial de la Salud, 1973). Son
similares a la gente que lleva mascara pues no hacen
que afloten emociones cuando uno esperaría por lo
general que las manifestaran.
-No obstante, aun cuando no reaccionen en forma
expresiva, manifiesta las situaciones emocionales,
quizá de hecho si respondan por dentro.
SÍNTOMAS
DESORGANIZADOS
HABLA
DESORGANIZADA
carecen de “insight” o (conciencia de que se tiene un
problema). Además, experimental lo que Bleuler
llamo “escisión emocional” y lo que Paul Meehl
califica de decaimiento cognoscitivo (Bleuler, 1908;
Meehl, 1962).
AFECTO
INAPROPIADO Y
CONDUCTA
DESORGANIZADA
En ocasiones quienes sufren de esquizofrenia manifiestan
un afecto inapropiado, se recién o lloran en momentos
inadecuados.
CRITERIOS DIAGNOSTICOS SEGÚN EL DSM-lV (AMERICAN PSHYCHIATRIC
ASSOCIATION, 1994).
CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ESQUIZOFRENIA
A. Síntomas característicos: Dos (o más) de los siguientes, cada uno de ellos presente
durante una parte significativa de un período de 1 mes (o menos si ha sido tratado con
éxito):
1. ideas delirantes
2. Alucinaciones
3. Lenguaje desorganizado (p. ej., descarrilamiento frecuente o incoherencia)
4. Comportamiento catatónico o gravemente desorganizado
5. Síntomas negativos, por ejemplo, aplanamiento afectivo, alogia o abulia
CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F20.0 TIPO PARANOIDE (295.30)
CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F20.0 TIPO DESORGANIZADO (295.10)
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Criterios para el diagnóstico de F20.8 Trastorno esquizofreniforme (295.40)
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El manejo agudo de la psicosis con gradual reducción de alucinaciones y delirios,
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Esquizofrenia.

  • 1.
  • 2.
  • 3.
  • 4. Arthur: Hay que salvar a los niños
  • 5. La Esquizofrenia La esquizofrenia es un síndrome complejo que tiene en forma inevitable un efecto devastador en la vida de la persona afectada y los miembros de la familia. Este trastorno no puede perturbar la percepción, el pensamiento, el habla y el movimiento de un individuo (Rupp y Keitch, 1993).
  • 6. La esquizofrenia es un (Rupp y Keitch, 1993). trastorno psicótico (psicótico se refiere a las ideas delirantes y a las alucinaciones manifiestas, debiendo presentarse estas últimas en ausencia de conciencia de su naturaleza patológica además de alucinaciones manifiestas que son reconocidas como experiencias alucinatorias por el sujeto, y en el caso de la esquizofrenia, lenguaje desorganizado, comportamiento gravemente desorganizado o catatónico, producido por enfermedad médica o sustancia crónico que afecta el funcionamiento afectivo, intelectual y el comportamiento.
  • 7. La catatónica alteración de inmovilidad y agitación excitada. La hebefrenia emocionalidad bobalicona e inmadura. La paranoia delirios de grandeza y de persecución. LA ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTOS PSICÓTICOS Hacia finales del siglo XlX, el psiquiatra Emil Kraepelin (1899) se baso en los escritos de Haslam, Pinel y Morel (entre otros)
  • 8.
  • 9. Delirios -Creencias de que la mayoría de la gente describe como malas interpretaciones de la realidad, llamado trastorno del contenido del pensamiento. - “característica básica de la demencia (Jaspers, 1963)” si usted cree, por ejemplo: que las ardillas son, en realidad extraterrestres enviados a la tierra en una misión de reconocimiento, se consideraría que usted esta delirando. Alucinaciones - Ha creído alguna vez sentir como si alguien lo llamara por su nombre, solo para descubrir que no hay nadie presente. Ha sentido que percibe algo que se mueve a su lado y no hay nada ahí. - (Margo, Hemsley y Slade, 1981), en nuevos e interesantes estudio sobre las alucinaciones, los investigadores se sirven de complejas técnicas de “imagenología cerebral”, para tratar de localizar estos fenómenos en el cerebro.
  • 11. AVOLICIÓN La avolición es la incapacidad de iniciar y persistir en las actividades. Quienes presentan este síntoma se le alude como apáticos manifiestan poco interés en llevar a cabo incluso las funciones diarias más elementales, como las asociadas con la higiene personal. ALOGIA Una persona con Alogia (Alpert, Clark y Pouget, 1994). tal vez responda a preguntas con respuestas muy breves que poseen poco contenido, y quizá parezca poco interesada en la conversación. Por ejemplo: ¿tiene hijos?, la mayoría de los padres podría responder, si tengo dos hermosos hijos un niño y una niña. El varón tiene seis y la niña doce. El intercambio siguiente alguien con Alogia responde a la misma pregunta como siguen. Entrevistador: ¿Tiene hijos? Paciente: si. Entrevistador: ¿Cuántos hijos tiene? Paciente: dos. Entrevistador: ¿Cuántos años tienen? Paciente: seis y doce.
  • 12. ANHEDONIA La anhedonia, como algunos de los trastornos del estado de ánimo, señala una indiferencia por actividades que por lo común se considerarían placenteras, entre las que se cuentan: comer, interactuar socialmente y las relaciones sexuales. AFECTIVIDAD PLANA -(Organización Mundial de la Salud, 1973). Son similares a la gente que lleva mascara pues no hacen que afloten emociones cuando uno esperaría por lo general que las manifestaran. -No obstante, aun cuando no reaccionen en forma expresiva, manifiesta las situaciones emocionales, quizá de hecho si respondan por dentro.
  • 13. SÍNTOMAS DESORGANIZADOS HABLA DESORGANIZADA carecen de “insight” o (conciencia de que se tiene un problema). Además, experimental lo que Bleuler llamo “escisión emocional” y lo que Paul Meehl califica de decaimiento cognoscitivo (Bleuler, 1908; Meehl, 1962). AFECTO INAPROPIADO Y CONDUCTA DESORGANIZADA En ocasiones quienes sufren de esquizofrenia manifiestan un afecto inapropiado, se recién o lloran en momentos inadecuados.
  • 14.
  • 15. CRITERIOS DIAGNOSTICOS SEGÚN EL DSM-lV (AMERICAN PSHYCHIATRIC ASSOCIATION, 1994). CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE ESQUIZOFRENIA A. Síntomas característicos: Dos (o más) de los siguientes, cada uno de ellos presente durante una parte significativa de un período de 1 mes (o menos si ha sido tratado con éxito): 1. ideas delirantes 2. Alucinaciones 3. Lenguaje desorganizado (p. ej., descarrilamiento frecuente o incoherencia) 4. Comportamiento catatónico o gravemente desorganizado 5. Síntomas negativos, por ejemplo, aplanamiento afectivo, alogia o abulia
  • 16. CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F20.0 TIPO PARANOIDE (295.30) CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F20.0 TIPO DESORGANIZADO (295.10) CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F20.2 TIPO CATATÓNICO (295.20) CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F20.3 TIPO INDIFERENCIADO (295.90) CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F20.5 TIPO RESIDUAL (295.60) Criterios para el diagnóstico de F20.8 Trastorno esquizofreniforme (295.40) CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F25 TRASTORNO ESQUIZOAFECTIVO (295.70) CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F22.0 TRASTORNO DELIRANTE (297.1) CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F23.8 TRASTORNO PSICÓTICO BREVE (298.8) CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE F24 TRASTORNO PSICÓTICO COMPARTIDO (297.3)
  • 17. El manejo agudo de la psicosis con gradual reducción de alucinaciones y delirios, eventualmente la de un amplio rango de síntomas como apatía. Mejoría de la calidad de vida del paciente Recuperación del funcionamiento laboral, interpersonal y de actividades de la vida diaria.