El documento resume una revisión de estudios sobre el uso del extracto de semillas de castaña de Indias (ESCI) para tratar la insuficiencia venosa crónica. La revisión encontró que el ESCI mejoró los síntomas relacionados con la insuficiencia venosa crónica como el dolor y el volumen de la pierna en comparación con placebo. Sin embargo, se necesitan más estudios rigurosos para confirmar la eficacia del ESCI como tratamiento.
2. Extracto de semillas de castaña de Indias E.S.C.I. para la
insuficiencia venosa crónica
• El tratamiento conservador de la insuficiencia venosa crónica (IVC) consiste
principalmente en el tratamiento por compresión. Sin embargo, a menudo causa
malestar y se ha asociado con el mal cumplimiento.
• Por consiguiente, la farmacoterapia oral resulta una opción atractiva.
3. • Se realizaron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo de Revisión
Cochrane de Enfermedades Vasculares Periféricas (Cochrane Peripheral Vascular Diseases Review
Group) (octubre de 2005)
• En el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled
Trials, CENTRAL) en ( Número 3, 2005)
• En MEDLINE (enero de 1966 a octubre de 2005)
• En EMBASE (enero de 1980 a octubre de 2005)
• En Allied and Complementary Medicine (AMED) (desde el inicio a julio de 2005)
• En Phytobase (desde el inicio hasta enero de 2001) para obtener ensayos controlados aleatorios
(ECA) de ESCI sobre la insuficiencia venosa crónica.
• Además, se estableció contacto con los fabricantes de las preparaciones de HCSE y con los expertos
en el tema y se les pidió que contribuyeran con material publicado y no publicado. No hubo
restricciones de idioma.
4. • En términos generales pareció que los signos y síntomas relacionados con la IVC
mejoraron con la administración del ESCI en comparación con placebo.
• El dolor de pierna se evaluó en 7 ensayos controlados con placebo. Seis estudios
informaron una disminución significativa del dolor en la pierna en los grupos que recibieron
ESCI en comparación con los grupos placebo, mientras otro informó una mejoría
estadísticamente significativa en comparación con el valor inicial.
• Un ensayo indicó una diferencia de medias ponderada (DMP) de 42,4 mm (intervalo de
confianza [IC] del 95%: 34,9 a 49,9) medida con una escala analógica visual de 100 mm.
• Se evaluó el volumen de la pierna en 7 ensayos controlados con placebo. El metanálisis
de 6 ensayos (n = 502) indicó una DMP de 32,1 ml (IC del 95%: 13,49 a 50,72) a favor del
ESCI comparado con placebo. Un ensayo indicó que el ESCI puede ser tan efectivo como
el tratamiento con medias de compresión. Los efectos adversos fueron leves e
infrecuentes.
5. • Las pruebas presentadas implican que el
ESCI es un tratamiento a corto plazo
eficaz y seguro para la IVC.
• Sin embargo, se advierte que las pruebas
no son suficientes y se necesitan ECA
más rigurosos para confirmar la eficacia
de esta opción de tratamiento.
6. • Esta revisión debería citarse como: Pittler MH, Ernst E. Extracto de semillas de
castaña de Indias para la insuficiencia venosa crónica (Revisión Cochrane
traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en:
http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John
Wiley & Sons, Ltd.).
