1. INSTITUTO DE FORMACION Y CAPACIT1ACION CRUZ ROJA
ARGENTINA FILIAL CORRIENTES I-30 e IT-11 ENFERMERIA
PROFESIONAL
MATERIA: Práctica Profesional II
DOCENTE: Lic. González Jorge Antonio
TEMA: Trabajo de Vía Venosa Periféricas
Aspectos Actitudinhales de las Venoclisis
Objetivos:
A) Lograr que se respete los principios de Asepsia para prevenir
infecciones.
B) Aplicar los conocimientos para brindar seguridad y comodidad al
paciente.
C) Valorar en forma continua el procedimiento para evitar complicaciones (
Infiltración, Flebitis o tromboflebitis )
PROCEDIMIENTO DE VENOCLISIS
Materiales
2 paquetes de gasa
1 par guante
1 ligadura
Yodo povidona solución
Alcohol
4Torundadas de algodón
Cinta adhesiva
Abocad
Perfus
Solución a administrar
Procedimiento
Lavado de manos con clorexidina al 4%
Preparar el Ofic. Limpio la solución a administrar con el perfus estéril. ( realizar el
procedimiento bajo estrictas normas de Bioseguridad ya que el procedimiento es
estéril )
Trasladar todo el equipo a la unidad del paciente.
Explicar al paciente del procedimiento que se va a realizar.
Colocarse el par de guante.
Ligar el miembro superior en busca de que se dilate las venas.
Con la yema de los dedos de la mano mas hábil localizar una vena ( lejos de las
articulaciones , para facilitar el normal movimiento del miembro )
Tener en cuenta al momento de realizar una veno punción, ciertos aspectos :
Que la vena sea la de mayor calibre, para colocar un catéter de buen calibre
para la administración de solución.
Intentar la punción 1) dorso de la mano 2) antebrazo 3) brazo con el
propósito de no inutilizar venas innecesariamente mas en aquellos pacientes
que deben estar internados por tiempo prolongado.
Al localizar el sitio a punzar: desinfectar con yodo Solución , dejar que actúe el
producto 5 segundos y luego reiterar la desinfección con torunda embebida en
alcohol ( No tocar mas el sitio a punzar )
Abrir el catéter de mayor calibre que tengamos para punzar, no tocar el cuerpo de
mismo por ningún motivo a fin de no contaminar.
Avisar al paciente que se le va a pinchar
Traccionar la piel con el propósito de que la vena quede bien recta y se fije debajo
de la piel.
Introducir el catéter sobre la vena en un Angulo de 25 grados.
Cuando observamos que sale sangre en el tambor del dispositivo, retirar el mandril
metálico e introducir solo el teflón.
Desligar el miembro.
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Colocar el extremo libre del perfus al teflón y hacer que pase la solución.
Observar que el sitio de punción no se hinche o preguntar si no le duela al paciente.
Hacer pasar rápido la Solución 3 o 4 segundos y luego bajar el sachet si hay retorno
venoso estamos seguro de que la veno punción fue exitoso.
Colocar una gasa Fenestrada en forma de corbata alrededor del catéter y fijar el
mismo.
Tener en cuenta al momento de la fijación que no se cubre totalmete el sitio de
punción a los efectos de que nos de las posibilidad de observar el forma continua
signos de Infiltración, flebitis o trombo flebitis.
Si hallamos cualquiera de estos síntomas se debe retirar en forma inmediata.
NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA VIAS VENOSAS PERISFERICAS
Objetivos:
Utilizar la mejor técnica en la colocación y cuidado de los
catéteres venosos periféricos.
Mejorar la técnica de preparación y administración de
soluciones paren- terrales y drogas por vía venosa.
Disminuir las complicaciones como flebitis asociada al huso de
catéteres.
Indicaciones:
Restablecer y conservar el equilibrio hidro electrolíticos.
Administrar nutrición paren terral básica.
Mantener vía para la administración de medicamentos
y/o la trasfusiones de sangre y sus derivados.
Recomendaciones:
1) Colocar vía solo cuando sea necesario o aya expresa indicación
medica y retirar lo antes posible.
2) Lavado de manos rigurosamente con jabón desinfectante antes y
después de cada procedimiento.
3) Usar guantes no estéril ( Barrera de precaución universal )
4) Uso de alcohol mas glicerina en manos visiblemente limpias.
5) Preparar la solución a administrar y el purgado del set, con
técnica aséptica.
6) Seleccionar venas de miembro superiores y por ultimo venas de
los miembros inferiores con el propósito de evitar la
tromboflebitis.
7) Cambiar el catéter y el perfus cada vez que sea necesario o cada
72 o 96 horas. luego de su inserción. En pacientes Neutropenicos
rotar cada 24Hs.
8) Controlar en forma periódica el sitio de punción y ante cualquier
síntoma de alarma retirar el catéter y el perfus.
9) Introducir la aguja con el mínimo manipuleo, utilizando técnica
aséptica.
10) Colocar gasa estéril sobre el catéter y fijar según técnica,
registrando sobre esta Fecha y Hora de colocación y nombre de
la persona que lo realizo.
11) Cambiar inmediatamente al finalizar una trasfusión de sangro o
sus derivados.
12) No realizar manobras para des ocluir una vía obstruida o tapada.
13) Utilizar llave de 3 vías para colocar vías o perfus en paralelo.
14) Utilizar una aguja y una jeringa estéril para la administración de
cada medicamento a administrar.
Equipo con el que se debe contar al momento que vamos a realizar una vía venosa
periférica
Paso 1
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Paso 2
Colocación de la ligadura en el miembro
Paso 3
Localización del sitio de punción y desinfección del mismo
Paso 4
Punción de la vena seleccionada
Paso 5
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Observar el tambor y retirar un centímetro el mandril
Soluciones Parenterales
¿Qué es una solución endovenosa?
Es una preparación líquida, estéril, con electrolitos, nutrientes y/o fármacos, procedente de
un laboratorio o farmacia, para ser administrada a un paciente en múltiples situaciones de
desviación de la salud, mediante el sistema de fleboclisis (infusión continua a través del
torrente sanguíneo), utilizando la fuerza de gravedad.
¿Qué soluciones podrás utilizar?
Existen diversas soluciones que puedes utilizar según las necesidades del paciente, si bien
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es cierto, es una indicación médica, es importante como Profesional de Enfermería,
conozcas las características y complicaciones que pueden surgir de cada una de ellas.
Clasificación según peso molecular:
CRISTALOIDES HIPERTONICOS
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1. Cristaloides: Solución de fácil difusión a través de una membrana semipermeable, que
contiene agua, electrolitos, y azúcares en distintas proporciones, pudiendo ser por lo tanto
Hipotónicas, Isotónicas o Hipertónicas según su concentración respecto al plasma.
Hipotónicas: Solución con menor concentración de solutos con respecto al plasma, y por lo
tanto menor presión osmótica.
Isotónicas: Solución con concentración de solutos similar al plasma.
Hipertónica: Solución con mayor concentración de solutos en relación al plasma.
2. Coloides: Solución de alto peso molecular que no atraviesa las membranas capilares,
siendo capaces de esta forma de aumentar la presión osmótica plasmática y retener agua en
el espacio intravascular. Por este motivo son conocidos como expansores plasmáticos.
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1. Cristaloides: Solución de fácil difusión a través de una membrana semipermeable, que
contiene agua, electrolitos, y azúcares en distintas proporciones, pudiendo ser por lo tanto
Hipotónicas, Isotónicas o Hipertónicas según su concentración respecto al plasma.
Hipotónicas: Solución con menor concentración de solutos con respecto al plasma, y por lo
tanto menor presión osmótica.
Isotónicas: Solución con concentración de solutos similar al plasma.
Hipertónica: Solución con mayor concentración de solutos en relación al plasma.
2. Coloides: Solución de alto peso molecular que no atraviesa las membranas capilares,
siendo capaces de esta forma de aumentar la presión osmótica plasmática y retener agua en
el espacio intravascular. Por este motivo son conocidos como expansores plasmáticos.