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LOS RIESGOS
RELACIONADOS
CON EL MEDIO
AMBIENTE DE TRABAJO
INTRODUCCIÓN
Prof. Sixto Miguel Paz – ICE 2012
ENFERMEDADES PROFESIONALES
“Enfermedad Profesional” es aquella contraída a
consecuencia del trabajo y especificada por
resolución del Poder Ejecutivo en un listado en
el que interviene el Comité Consultivo
Permanente (Tripartito) previo dictamen de la
Comisión Médica Central.
Son provocadas por la acción de los elementos
o sustancias que se indiquen en la Tablas de
Concentraciones Máximas Permisibles
Desde el punto de vista técnico es el deterioro
lento y paulatino de la salud del trabajador por
una exposición crónica a situaciones adversas.
Características de las
enfermedades laborales
Inicio lento.
No violenta, oculta ,retardada.
Previsible. Se conoce por indicios lo
que va a ocurrir.
Progresiva. Va hacia delante.
Oposición individual muy considerable.
Factores de enfermedad profesional
Tiempo de exposición.
Dosis del inóculo o agresor.
Composición de la sustancia o agente.
Concentración del agente contaminante
en el ambiente de trabajo.
Características personales del trabajador.
Presencia de varios contaminantes al
mismo tiempo.
La relatividad de la salud.
Velocidad de absorción.
Velocidad de eliminación.
Condiciones de seguridad higiénica.
Factores de riesgo en la utilización de
máquinas y herramientas.
Diseño del área de trabajo.
Almacenamiento, manipulación y
transporte.
Sistemas de protección contra absorción
directa e indirecta.
Organo de compromiso.
Tipos de enfermedad profesional
Producidas por agentes químicos.
Enfermedades de la piel.
Enfermedades por inhalación.
Infecciosas y Parasitarias.
Producidas por agentes físicos.
Producidas por Insectos.
Por animales y plantas.
Enfermedades sistemáticas.
Agentes productores de
enfermedades
Físicos: Ruido, calor, radiaciones.
Químicos: Sustancias cancerígenas,
partículas, gases y vapores.
Biológicos: Bacterias, virus, animales.
Psicosociales: Organización, labor,
horario, grupo social, etc.
Ergonómicos: Posturales, Carga física
o mental.
Condiciones
Profesiograma.
Auditorias e Inspecciones.
Diagnóstico médico.
Incapacidad laboral.
Permanente
Transitoria
Presencia de un factor causal en el
ambiente laboral.
La Higiene Industrial es la ciencia y el arte
de la identificación, evaluación y control de
aquellos factores o agentes ambientales
originados por el puesto de trabajo o
presentes en él, que pueden causar
enfermedad, disminución de la salud o el
bienestar o incomodidad e ineficiencia
significativos entre los trabajadores o los
restantes miembros de la comunidad.
Higiene Industrial
Objetivos
La Higiene Industrial tiene como
objetivo la prevención de cualquier
enfermedad profesional, realizando
para ello un adecuado control de los
diferentes contaminantes en el
medio ambiente de trabajo mediante
la utilización de técnicas no
médicas.
LA EXPOSICIÓN LABORAL A
AGENTES QUÍMICOS
Se considera contaminante químico o
agente químico a toda materia inerte,
natural o sintética, que durante su
fabricación, manejo, transporte, alma
cenamiento, uso o destino final puede
incorporarse al ambiente en forma de
polvo, humo, gas o vapor, y provocar
efectos negativos en la salud del
trabajador.
Daños fisiológicos
Estos contaminantes pueden producir
una serie de daños para la salud a corto
o largo plazo. Así, hablaremos de
efectos agudos cuando éstos sean
inmediatos a la exposición (intoxicación
aguda) y de efectos crónicos cuando los
síntomas se presenten después de
períodos prolongados de exposición
(intoxicación crónica).
Vías de entrada de
los agentes químicos
La vía respiratoria: Es la vía de
penetración más importante. Los
contaminantes suspendidos en el aire
pueden entrar en los pulmones
acompañando al aire que inspiramos.
Los filtros naturales de todo el aparato
respiratorio no son suficientes para
frenar la entrada de vapores, polvos,
gases, aerosoles y fibras.
La vía digestiva: La ingestión de
agentes químicos por el aparato
digestivo suele producirse debido a
malos hábitos higiénicos, como por
ejemplo comer, beber o fumar en el
lugar de trabajo o trasladar la ropa de
trabajo o elementos contaminados al
hogar generando afectación indirecta.
Nuestro cuerpo es de muy limitada
resistencia frente en la absorción o la
adsorción de sustancias
La vía parenteral: Es una forma
directa de contaminación (no muy
común). Es precisa la existencia de
heridas para que pueda tener lugar
una infección o se puede presentar
asociada a un accidente donde existen
heridas abiertas con exposición directa
a los contaminantes.
Los caso de mordeduras de ofidios
suelen ser los más insidiosos y son
generadores de un alta tasa de
morbimortalidad en nuestro país.
Efectos de los agentes químicos
Los efectos de los contaminantes
químicos dependen en gran medida
de la concentración del agente
(cantidad de agente químico en el
aire) y del tiempo de exposición a que
esté expuesto el trabajador. Cuanto
mayor sea la concentración del
contaminante o el tiempo de
exposición más nocivos serán sus
efectos.
Anestésicos y narcóticos: Son capa-
ces de disminuir la actividad del sistema
nervioso central, produciendo un efecto
sedante.
Asfixiantes: Impiden la respiración,
bien desplazando el oxígeno o bien
impidiendo la función física de la
respiración, anulando el aporte de
oxígeno a la sangre.
Clasificación por los efectos
que producen
Cancirógenos: son aquellos agentes
que, por inhalación, ingestión o
penetración cutánea pueden producir
cáncer o aumentar su frecuencia de
aparición
Mutagénicos: alteran la cadena
genética generando malformaciones o
deficiencias.
Teratógenos: tienen influencia en la
reproducción masculina o femenina.
Afectan al feto y su maduración
Irritantes: Tienen la facultad de producir
reacciones locales en la epidermis o en
las mucosas al entrar en contacto con
ellas.
Neumoconióticos: La única vía de
penetración es la inhalación, por lo tanto
afectan directamente a los pulmones
(partículas sólidas).
Sensibilizantes: Productos que dan lugar
a reacciones alérgicas.
Sistémicos: Producen alteraciones en
órganos o sistemas específicos.
Valores límites de exposición
para agentes químicos
Concentración Máxima Permisible
(CMP) ó Threshold Limit Value = Valor
Límite Umbral.
Los Límites de Exposición Profesional
son valores de referencia para la
evaluación y control de los riesgos
inherentes a la exposición,
principalmente por inhalación, de los
agentes químicos presentes en los
puestos de trabajo.
Fuentes de datos de los CMP
Las CMP se basan en la información
disponible obtenida mediante la
experiencia en la industria, la
experimentación humana y animal. A
veces por la combinación de las tres.
Los criterios para tomar los valores de
CMP, varían de una sustancia a otra.
La cantidad y la naturaleza de la
información disponible para fijar una
CMP es variable.
Daños para la salud
Disminución de la esperanza de vida.
Comprometen la función fisiológica.
Disminuyen las defensas contra otras
sustancias agresoras, tóxicas o
venenosas.
Predisponen a un deterioro del sistema
inmunológico.
Afectan a la función reproductora.
Inhiben el desarrollo y la maduración.
Tres formas de CMP
CMP (Ponderada en el tiempo)
- Jornada de 8hs./día.
- Semana laboral de 40 hs.
- Exposición permanente sin daños
CMP-CPT (Cortos Períodos de Tiempo)
- Exposición máxima de 15 min.
- Con CMP-CPT < CMP (8hs./día)
- Menos de cuatro veces por día.
- Factor de repetición menor a 60 min.
CMP-C (Concentración Máxima Permi-
sible - Valor Techo)
Esta concentración no debe ser
sobrepasada en ningún momento
durante una exposición en la jornada de
trabajo.
Los gases de características irritantes
suelen entrar en la categoría CMP-C
Estos CMP no deben ser menos-
preciados frente a los que consideran
deterioro físico o orgánico.
Factores permisibles en CMP-C
(Cuando se sobrepasa umbrales CPT)
Naturaleza del contaminante.
Grado de concentración en relación a
efectos de intoxicación agudos,
incluso en corto períodos de
exposición.
De los efectos acumulativos en el
tiempo con relación a la respuesta.
De la duración de la exposición.
Otros factores a consideración de
carácter especiales.
LA EXPOSICIÓN LABORAL
A LOS AGENTES FÍSICOS
Cuando nos referimos a la exposición
laboral a los agentes físicos, estamos
haciendo referencia a distintas formas de
energía que pueden estar presentes en el
ambiente de trabajo y generar afecciones
higiénicas. Energía mecánica: ruido y
vibraciones. Electromagnética: en forma
de radiación y energía calorífica).
La energía mecánica :
Ruidos
 El ruido se define como un sonido
no deseado y molesto, aunque
también se puede definir como aquella
variación de presión de aire que el
oído puede detectar.
 El principal daño para el trabajador
expuesto a un nivel de ruido elevado
en su puesto de trabajo es la pérdida
de audición (Temporal-Parcial-Total).
También se pueden producir otros
efectos, como son : trastornos
respiratorios, digestivos, visuales,
cardiovasculares, o trastornos del
sueño, irritabilidad conductual y
cansancio.
El ruido puede ser determinante en las
causas de accidentes puesto que
produce una disminución en el nivel de
atención del trabajador y aumenta el
tiempo de reacción del mismo ante
diferentes estímulos.
A partir de un nivel equivalente diario
de 80 dBA, el riesgo de pérdida auditiva
empieza a ser significativo, siempre y
cuando el tiempo de exposición del
trabajador sea grande.
El NPS es el promedio diario del nivel
de presión sonora para un puesto de
trabajo en decibelios «A» (dBA), que es
la unidad en que se mide el nivel de
ruido en la escala de ponderación A.
La evaluación de la exposición de los
trabajadores al ruido se realizará
basándose en la medición del mismo.
Las mediciones del ruido deberán ser
representativas de las condiciones de
exposición y deberán permitir la
determinación del nivel diario
equivalente.
Los instrumentos se deben adaptar a
las condiciones de medición y ser
calibrados por laboratorios habilitados.
Medidas Preventivas
Las medidas preventivas para eliminar
el riesgo de pérdida de audición
consisten fundamental mente en
reducir el NPS a un nivel inferior a 80
dBA.
Cuando no se puede disminuir el
riesgo en la fuentes entonces se
deberá poner en práctica:
La prevención tecnológica:
Encerramiento de las fuentes de ruido.
Colocación de barreras acústicas.
Aumento de la absorción acústica de
paredes y techos.
La prevención administrativa:
Medidas organizativas (disminución del
tiempo de exposición al ruido).
Uso de E.P.P.
Cuando usar los EPP
Cuando estas medidas no eliminan el
riesgo se utilizarán equipos de
protección personales.
El nivel equivalente diario máximo
permitido en nuestro país es de 90
dBA, aunque se establecen una serie
de actuaciones concretas a partir de
80 dBA.
Vibraciones
Las vibraciones son fenómenos
físicos oscilatorios periódicos, esto es,
que se repiten a intervalos de tiempo.
El trabajador se encuentra expuesto a
vibraciones cuando se transmite esta
forma de energía a través de una
herramienta, del asiento de una
máquina, etc., a alguna parte de su
cuerpo, pudiendo afectar a zonas
extensas del mismo (incluso a su
totalidad) originando efectos
negativos para la salud.
Las vibraciones se clasifican según
la frecuencia del movimiento
oscilatorio en :
Vibraciones de muy baja frecuencia,
inferiores a 2 Hz.
Vibraciones de baja frecuencia, de 2 a
20 Hz.
Vibraciones de alta frecuencia, de 20 a
1.000 Hz.
Parámetros efectores
Son la frecuencia del movimiento
oscilatorio y su intensidad, los parámetros
que definen los efectos negativos para la
salud de los trabajadores:
- Las vibraciones de muy baja frecuencia
están presentes en máquinas en
movimiento, aviones, coches, barcos,
trenes, etc. y pueden provocar
esencialmente trastornos en el sistema
nervioso central, estimulación del oído,
mareos y vómitos.
- Las vibraciones de baja frecuencia se
dan en vehículos de transporte para
pasajeros y mercancías, vehículos
industriales, carretillas, tractores,
maquinaria agrícola y vehículos de obras
públicas, entre otros. Producen
lumbalgias, hernias y pinzamientos
discales, lumbociáticas, síntomas
neurológicos (variación del ritmo cerebral,
dificultad de equilibrio, etc.), pudiendo
agravar lesiones originadas
fundamentalmente por malas posturas
- Las vibraciones de alta frecuencia
aparecen en herramientas manuales
rotativas, alternativas o percutoras, entre
las que se encuentran las pulidoras,
lijadoras, motosierras, martillos neumá-
ticos, etc.
- Pueden dar lugar a trastornos
ósteoarticulares como artrosis, lesiones
de muñeca y problemas estomacales.
- Las vibraciones prolongadas pueden
generar especies epileptoides y
síndrome de San Vito.
Clasificación según la partes
expuestas del cuerpo humano
Vibraciones parciales: afectan al
sistema mano-brazo, en la manipu-
laciones de equipos vibrátiles.
Vibraciones globales: afectan a todo
el cuerpo, tal es el caso de la
conducción de vehículos especiales en
diversas industrias y en localizaciones
adversas.
Prevención tecnológica
En el origen: la disminución de la
intensidad de vibración reduciéndola en
su fuente. Para ello, debemos se deben
adquirir máquinas, herramientas, etc.,
fabricadas de manera que la intensidad
de vibración sea tolerable para la salud
de sus operarios y diseñadas conforme
a criterios ergonómicos.
En los procesos: evitando la
transmisión de las vibraciones hasta el
trabajador, utilizando aislantes de
vibración, tales como muelles, láminas,
resortes o elementos elásticos en los
apoyos de las máquinas, plataformas
aisladas del suelo. Suplementos,
acoples, manguitos absorbentes de
vibración en las empuñaduras de las
herramientas, asientos montados sobre
soportes elásticos, extensores de
absorción vibrátil, etc.
Utilizando equipos de protección
personal con marcado CE/IRAM tales
como guantes, cinturones y botas para
evitar la transmisión de las vibraciones
a los trabajadores.
Disminuir el tiempo de exposición de los
trabajadores estableciendo pausas en
el trabajo, mediante rotación o
modificando secuencias de montaje.
Informar a los trabajadores de los
niveles de vibración a que están
expuestos y de las medidas de
protección disponibles.
Radiaciones ionizantes
y no ionizantes
Una de las formas de energía es la
radiación a través de ondas
electromagnéticas, caracterizadas por
la existencia de campos eléctricos y
magnéticos perpendiculares entre sí y
perpendiculares a la dirección de
propagación de la onda.
Las ondas electromagnéticas se
diferencian entre si por la cantidad de
energía que transmiten y ésta depende
de su frecuencia.
El conjunto de todas ellas constituye el
espectro electromagnético. Dentro del
espectro electromagnético podemos
encontrar radiaciones ionizantes y
radiaciones no ionizantes, siendo estas
las ondas no audibles que se utilizan en
radiofrecuencias por encima y por abajo
están el campo del infrarrojo y del
ultravioleta.
Los emisores de este tipo de ondas
pueden generar ondas ultracortas y su
gestión está en estudio.
Radiaciones ionizantes
Una radiación es ionizante cuando al
interaccionar con la materia produce
la ionización de los átomos de la
misma, es decir, origina partículas
con carga (iones).
Las radiaciones ionizantes se pueden
clasificar en:
- Radiaciones alfa (a).
- Radiaciones beta (b).
- Radiaciones gamma (g).
- Rayos X.
Las radiaciones ionizantes, al
interaccionar con el organismo,
provocan diferentes alteraciones en el
mismo, debido a la ionización de los
elementos constitutivos de sus células y
tejidos.
Esta acción puede ser directa,
produciéndose en la propia molécula
irradiada, o indirecta si es producida por
radicales libres generados, que
extienden la acción a otras moléculas.
Lo que sucede normalmente es una
combinación de ambos procesos.
El daño biológico producido tiene su
origen, a nivel macromolecular, en la
acción de las radiaciones ionizantes
sobre las moléculas de ADN (ácido
desoxirribonucleico), que juega una
importante función en la vida celular.
Esta acción puede producir
fragmentaciones en las moléculas de
ADN, dando origen a aberraciones
cromosómicas, e incluso a la muerte
celular,.
También pueden ocasionar trans-
formaciones en la estructura química
de las moléculas de ADN y originar
mutaciones, que producen una
incorrecta expresión del mensaje
genético año producido por las
radiaciones ionizantes puede tener un
carácter somático (daños en el propio
individuo), que puede ser mediato o
diferido, o bien un carácter genético
(efectos en las generaciones
posteriores).
Las medidas preventivas
Formación e información.- Los
trabajadores expuestos deberán recibir
una formación adecuada en materia de
protección radiológica y deberán
asimismo ser informados del nivel de
exposición a radiaciones ionizantes en
su puesto de trabajo.
Se debe complementar con instru-
mentos de medición constante cuando
los niveles de exposición son elevados.
Límites de las dosis
Son valores que pueden recibir las
personas expuestas y que nunca deben
ser sobrepasados. La mayoría de países
disponen de límites anuales de dosis.
En Argentina la CONEA es autoridad
competente en la aplicación de la ley
19587 y determina el uso, aplicación, de
tecnología y materiales radiactivos.
El Ministerio de Salud Pública de la
Nación es autoridad competente en la
aplicación de la ley 19587, en el uso,
aplicación, instalación, expedición de
licencias, homologación de normas de
los equipos generadores de rayos X.
Los límites de dosis se aplican a la suma
de las dosis recibidas por exposición
externa durante el período considerado
y de la dosis interna integrada durante el
mismo período.
Delimitación de zonas
Todo espacio donde haya fuentes de
radiaciones ionizantes debe estar
perfectamente delimitado y señalizado.
La clasificación en distintos tipos de
zonas se efectúa en función del riesgo
existente en la instalación.
La señalización será diferente para cada
zona, utilizando las imágenes norma-
lizadas internacionalmente.
Medidas dosimétricas
En toda instalación radiactiva debe
llevarse a cabo un control dosimétrico
individual y ambiental, en función de la
clasificación de la zona y del tipo de
radiación emitida.
El sistema dosimétrico utilizado para la
determinación de las dosis individuales
será el adecuado para cada tipo de
radiación, siendo los más frecuentes el de
placa fotográfica, el de termolu-
miniscencia y el de cámara condensadora
de lectura directa.
Vigilancia médica
Todo personal expuesto profesionalmente
está obligado a someterse a un
reconocimiento médico con una
periodicidad anual que deberá archivarse
durante al menos 30 años desde el cese
del trabajador en la instalación radiactiva.
Al personal que se incorpore de nuevo a
una instalación radiactiva se le deberá
efectuar un examen médico exhaustivo
que permita conocer su estado de salud,
su historia laboral y en definitiva, su
aptitud para el puesto de trabajo.
Prevención Mixta
Limitar el tiempo de exposición: la
dosis recibida es directamente
proporcional al tiempo de exposición,
por lo que, reduciendo éste, disminuirá
la dosis.
Utilizar pantallas o blindajes de
protección: para ciertas fuentes
radiactivas la utilización de pantallas de
protección permite una reducción
notable de la dosis recibida por el
operador.
Separar al operario de la fuente
radiactiva: La dosis recibida es
inversamente proporcional al cuadrado
de la distancia a la fuente radiactiva.
En consecuencia, si se aumenta al
doble la distancia, la dosis recibida
disminuirá a la cuarta parte. Es
recomendable la utilización de
dispositivos o mandos a distancia en
aquellos casos en que sea posible.
Las normas básicas específicas para los
supuestos de contaminación radiactiva
van dirigidas a evitar el contacto directo
con la fuente e impedir la dispersión de la
misma. Para ello, el personal que trabaje
con radionucleidos deberá conocer de
apriori el plan de trabajo y los que integran
el equipo. El plan de trabajo contendrá
información sobre las medidas preventivas
a tomar, las medidas de protección, los
sistemas de descontaminación y de
eliminación de residuos y el plan de
emergencia.
Radiaciones no ionizantes
Es un conjunto de ondas
electromagnéticas que no tienen
capacidad de generar fenómenos de
ionización (desplazamiento de los
electrones de las órbitas de los
átomos) .
Ordenadas de menor a mayor energía
se pueden clasificar en:
Campos eléctricos y magnéticos
estáticos (imanes, conductores
eléctricos de corriente continua, etc.).
Ondas electromagnéticas de
Extremadamente Baja Frecuencia. El
intervalo de frecuencias alcanza hasta 3
kilohercios (líneas eléctricas de corriente
alterna).
Ondas electromagnéticas de Muy Baja
Frecuencia. El intervalo de frecuencias
es de 3 a 30 kilohercios (algunas
máquinas de soldadura por inducción).
Ondas electromagnéticas de Radio
Frecuencia (RF). El intervalo de frecuencias
es de 30 kilohercios a 1.000 millones de
hercios (1 Gigahercio) (ondas de radio y
televisión, soldadura de plásticos, etc.).
Microondas (MO). Ondas electromag-
néticas entre 1 y 300 Gigahercios (hornos
de microondas, telefonía móvil, etc.).
Infrarrojos (IR). Ondas electromagnéticas
entre 300 Gigahercios y 385 Terahercios -
1 Terahercio = 1.000 Gigahercios - (lám-
paras de infrarrojos, material candente,
etc.).
Luz visible. Ondas electromagnéticas
entre 385 Terahercios y 750 Terahercios
(iluminación) conforman el llamado
espectro visible.
Ultravioleta (UV) no ionizante. Ondas
electromagnéticas entre 750 Terahercios
y 3.000 Terahercios (lámparas solares,
lámparas de insolación industrial, etc.).
Sus efectos sobre el organismo son de
diferente naturaleza, dependiendo del
tipo de radiación de que se trate.
Efectos sobre el organismo
Las Radiaciones Ultravioletas pueden
producir afecciones en la piel y
conjuntivitis por exposición de la piel y los
ojos respectivamente.
Las Radiaciones Infrarrojas pueden
lesionar la retina o producir opacidad del
cristalino del ojo y daños en la piel por
cesión de calor.
Las Microondas son especialmente
peligrosas por los daños que pueden
producir sobre las moléculas de agua de
la piel, al tener la capacidad de calentar la
materia sobre la que se proyectan. Este
efecto de calentamiento de los tejidos
también es producido por las
radiofrecuencias.
Los campos eléctricos y magnéticos
estáticos y ondas electromagnéticas de
Extremadamente Baja Frecuencia pueden
afectar de forma negativa al sistema
nervioso y cardiovascular.
Medidas preventivas
Las aplicables para eliminar los efectos
negativos que sobre la salud pueden
producir las radiaciones no ionizantes
son las siguientes :
Aumentar la distancia entre el foco
emisor y el receptor con el fin de
disminuir la exposición a las radiaciones.
Apantallar: mediante material
apropiado, las radiaciones, puesto que
éstas al incidir en un objeto lo pueden
atravesar, ser absorbidas por él o ser
reflejadas. Esta medida es muy
apropiada para las radiaciones
infrarrojas, ultravioletas, radiofrecuen-
cias y microondas.
Encerrar el foco emisor: o el receptor
con el propósito de reducir la intensidad
del campo eléctrico mediante una
estructura metálica convenientemente
puesta a tierra.
El fabricante debe blindar el foco emisor
en el caso de ciertos tipos de láseres.
Disminuir la dosis recibida mediante la
reducción del tiempo deexposición.
Utilizar, como técnica complementaria que
no elimina por sí sola los riesgos, la
señalización de las zonas de exposición.
Utilizar equipos de protección individual
(pantalla facial, gafas, ropa de trabajo,
etc.).
Se deberán realizar mediciones de los
niveles de radiación existente para
valorarlos convenientemente por
comparación con niveles de referencia
técnicamente contrastados.
Se deben realizar reconocimientos
médicos específicos (cuando sea
técnicamente posible) y periódicos al
personal expuesto a radiaciones.
Se deben llevar registro especiales de
contratistas afectados a tareas de rutina
y mantenimiento.
Iluminación
La radiación visible presenta una serie
de riesgos laborales añadidos a los que
se han indicado en el apartado anterior,
puesto que una iluminación adecuada
influye en la sensación de confort y por
ello en un mejor rendimiento del
trabajador en sus funciones,
disminuyendo a su vez las posibilidades
de un accidente.
Condiciones de un sistema
Por esas razones debemos pro-
porcionar un buen sistema de
iluminación en la zona donde se
encuentre el trabajador, teniendo en
cuenta la función que vaya a realizar.
Así, deberemos asegurar :
 Un nivel suficiente de iluminación
acorde a las exigencias visuales de
las tareas.
 El contraste adecuado entre los
distintos aspectos visuales de la tarea
mediante la disminución de los
deslumbramientos por reflexión
(ubicando los puestos de trabajo entre
las líneas de luminarias y paralelas al
eje de visión del trabajador).
 El control de deslumbramiento,
cubriendo las lámparas con dispositivos
que permitan regular la luz e impidan la
visión directa del foco luminoso;
utilizando materiales, acabados y
pinturas mates y eliminando objetos
pulidos o brillantes.
Un cierto grado de confort visual en el
que juega un papel muy importante la
utilización de los colores.
Establecer programas de mante-
nimiento preventivo directo e indirecto.
Utilizar sistemas de iluminación
indirecta con las debidas
notificaciones de seguridad.
Proporcionar los datos e información
de las lámparas a utilizar al sector de
compras apara lograr una iluminación
eficiente
El intercambio de calor entre el cuerpo
y el medio se hace a través de los
siguientes mecanismos :
- Radiación : cuando la temperatura
del cuerpo es mayor que la del
medio.
- Conducción : hay transvase de calor
desde la superficie corporal a los
objetos que están en contacto con
ella determinando el tipo de material
la velocidad de transferencia.
- Convección : intercambio entre el
cuerpo y un fluido en movimiento (aire).
- Evaporación : pérdida de calor a través
del sudor, que provoca un rápido
enfriamiento corporal.
- Absorción: cuando los objetos del
medio ceden calor al cuerpo
absorbente.
- Intercambio iónico: o salto de nivel
electrónico de una partícula en una
combinación química (oxidorreducción)
Los factores del confort
El nivel de actividad.
Las características del vestido.
La temperatura seca.
La humedad relativa.
La temperatura radiante media.
La velocidad del aire.
Efectos de las
temperaturas extremas
Ante temperaturas bajas, el
organismo tiende a enfriarse, pudiendo
provocarse un estado de hipotermia,
originando que el organismo ponga en
marcha sus mecanismos de defensa.
Desactiva las glándulas sudoríparas,
disminuye la cesión de calor al exterior
y la circulación sanguínea periférica.
Ante temperaturas altas, el
organismo tiende a aumentar su
temperatura, poniendo ciertos
mecanismos en marcha para evitar la
hipertermia.
Aumenta el intercambio de calor
mediante la vasodilatación sanguínea,
activa las glándulas sudoríparas y
aumenta la circulación sanguínea
periférica, el cambio metabólico resulta
de tal violencia que se llega a niveles
de deshidratación, etc.
LA EXPOSICION LABORAL
A LOS AGENTES BIOLOGICOS
Los contaminantes biológicos son
seres vivos con un determinado ciclo
de vida que, al penetrar dentro del ser
humano, ocasionan enfermedades de
tipo infeccioso o parasitario. Teniendo
en cuenta las fuentes de conta-
minación, la exposición a los
contaminantes biológicos podrá tener
lugar en :
Actividades en las que no teniendo la
intención deliberada de utilizar o
manipular agentes biológicos, éstos
puedan encontrarse en el medio de
trabajo, como el suelo, superficies,
aguas, en las personas, en los animales
o en las muestras manipuladas.
Actividades profesionales con una
intención deliberada de manipular y
trabajar con este tipo de agentes, como
son los laboratorios microbiológicos y
las industrias biotecnológicas, como la
farmacéutica, alimentaria, militar, etc.
Clasificación de los
microorganismos
Los microorganismos causantes de
enfermedades infecciosas y parasitarias
son de naturaleza muy distinta. Estos
organismos se pueden clasificar, según
sus características y estructura celular,
en cinco grupos principales : bacterias,
protozoos, virus, hongos, gusanos
parásitos (helmintos).
Bacterias.- Son las células vivas más
pequeñas que se conocen, con núcleo
rudimentario, sin membrana, con un
solo cromosoma compuesto por un
largo filamento de ADN.
Virus.- Son las formas de vida más
simple. Son agentes infecciosos de
estructura subcelular. Una vez que
penetran en la célula insertan su
información genética en el ADN celular
constitutivos de nuevos virus o
proteínas que producen el daño celular.
Hongos.- Son formas de vida de
carácter vegetal que se desarrollan
constituyendo filamentos. Pueden
atacar a través de la piel o de distintos
órganos.
Protozoos.- Son animales micros-
cópicos, constituidos por una sola
célula, algunos de los cuales pueden
infectar al hombre. Se presentan
generalmente en el agua contaminada.
Gusanos parásitos (Helmintos).-
Son organismos animales de tamaño
apreciable que desarrollan alguna de
las fases de su ciclo de vida en el
interior del cuerpo humano. Penetran
en el organismo por vía dérmica,
respiratoria o digestiva, fijándose en
determinados órganos hospedatarios.
Vías de entrada y
efectos sobre la salud
Las vías de entrada de los
contaminantes biológicos pueden ser:
percutánea (corte, pinchazo,
mordedura), dérmica, aérea y digestiva.
Los mecanismos de transmisión son:
contagio directo (los microorganismos
pasan directamente de la fuente al
huésped: mordeduras, arañazos,
pinchazos y contagio indirecto (cuando
entre los microorganismos y el huésped
se ha interpuesto un eslabón intermedio.
Ejemplo: a través de las manos,
alimentos y agua, aire, mosquitos,
ratas).
Los agentes biológicos pueden causar
daños a la salud que se agrupan en
infecciosos, irritativos, tóxicos,
inmunológicos, teratógenos, mutáge-
nos y cancerígenos.
Dentro de este campo complejo están
los animales y plantas.
Evaluación de la exposición
Para evaluar la exposición a los agentes
biológicos partiremos de la identificación
del riesgo, para lo cual debemos tener
presentes las fuentes de estos
contaminantes y las actividades que
pueden entrañar un riesgo especial de
exposición a los mismos.
Además, se procurará la medición de los
niveles de contaminación en los procesos
industriales que entrañen una
manipulación intencionada de estos
agentes.
Criterios de valoración
Actualmente no existe ninguna norma
internacional sobre las concentraciones
máximas permisibles de bacterias, hongos
y sus toxinas. Las dificultades para el
establecimiento de dichos límites son
debidas a los siguientes hechos :
- Seres vivos capaces de reproducirse.
- En una misma especie, cepas con
distinto poder patogénico.
- Factores ambientales que pueden
condicionar su presencia, como
temperatura y humedad.
Clasificación de los agentes
biológicos
Grupo 1.- Aquel que es poco probable
que cause enfermedad en el hombre.
Grupo 2.- Aquel que puede causar una
enfermedad en el hombre y puede
suponer un peligro para los
trabajadores, siendo poco probable que
se propague a la colectividad y
existiendo generalmente profilaxis o
tratamiento eficaz.
Grupo 3.- Aquel que puede causar una
enfermedad grave en el hombre y
presenta un serio peligro para los
trabajadores, con riesgo de que se
propague a la colectividad y existiendo
generalmente una profilaxis o
tratamiento eficaz.
Grupo 4.- Aquel que causando una
enfermedad grave en el hombre supone
un serio peligro para los trabajadores,
con mucha probabilidad de que se
propague a la colectividad y sin que
exista generalmente una profilaxis o
tratamiento eficaz.
Control y prevención frente a los
riesgos biológicos
Para seleccionar las diferentes medidas
de prevención, se deberán tener en
cuenta los elementos que conforman los
procesos de trabajo, el foco de
contaminación, el medio de transmisión
y el receptor o persona potencialmente
expuesta.
Medidas sobre el foco o las
fuentes de agentes biológicos
Si la fuente o reservorio de
microorganismos fueran los animales o
las personas, la primera medida sería
aislarlos y aplicarles un tratamiento
curativo o eliminación del reservorio en
caso de la zoonosis.
La sustitución del agente en el medio
industrial por otros de menor capacidad
patógena o de riesgo.
Aislamiento del proceso
Esto puede conllevar la construcción de
edificios separados o tabiques para el
establecimiento de determinadas
operaciones.
En los procesos que requieran la
manipulación de materiales o productos
que contengan agentes biológicos éstos
se realizarán en “Cabinas de Seguridad
Biológica”.
El uso de materiales y equipos
adecuados puede evitar la exposición.
Así, se deberá “pipetear” con pipetas
automáticas, en lugar de las de
aspiración bucal.
Las centrifugadoras en los laboratorios
deberán estar cerradas y con
dispositivos de seguridad que eviten la
emisión de aerosoles al manejarlas
habitualmente.
Medidas destinadas a
interrumpir la vía de transmisión
Esterilización de instrumentos y
desinfección de locales.
Higiene de los alimentos.
Potabilización de agua.
Gestión de residuos y excretas.
Higiene del aire: ventilación por dilución
con filtración del aire y mantenimiento
adecuado de los sistemas de
ventilación.
Lucha contra los vectores.
Medidas de protección personal
Formación e información del personal
Medios de protección personal :
mascarillas, guantes, ropa de trabajo,
gafas …
Medidas destinadas a promover la
resistencia del huésped : vacunas,
quimioprofilaxis y otras medidas de
resistencia inespecífica (piel,
alimentación, etc.).

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Higiene Laboral Conceptos Generales

  • 1. LOS RIESGOS RELACIONADOS CON EL MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO INTRODUCCIÓN Prof. Sixto Miguel Paz – ICE 2012
  • 2. ENFERMEDADES PROFESIONALES “Enfermedad Profesional” es aquella contraída a consecuencia del trabajo y especificada por resolución del Poder Ejecutivo en un listado en el que interviene el Comité Consultivo Permanente (Tripartito) previo dictamen de la Comisión Médica Central. Son provocadas por la acción de los elementos o sustancias que se indiquen en la Tablas de Concentraciones Máximas Permisibles Desde el punto de vista técnico es el deterioro lento y paulatino de la salud del trabajador por una exposición crónica a situaciones adversas.
  • 3. Características de las enfermedades laborales Inicio lento. No violenta, oculta ,retardada. Previsible. Se conoce por indicios lo que va a ocurrir. Progresiva. Va hacia delante. Oposición individual muy considerable.
  • 4. Factores de enfermedad profesional Tiempo de exposición. Dosis del inóculo o agresor. Composición de la sustancia o agente. Concentración del agente contaminante en el ambiente de trabajo. Características personales del trabajador. Presencia de varios contaminantes al mismo tiempo. La relatividad de la salud. Velocidad de absorción.
  • 5. Velocidad de eliminación. Condiciones de seguridad higiénica. Factores de riesgo en la utilización de máquinas y herramientas. Diseño del área de trabajo. Almacenamiento, manipulación y transporte. Sistemas de protección contra absorción directa e indirecta. Organo de compromiso.
  • 6. Tipos de enfermedad profesional Producidas por agentes químicos. Enfermedades de la piel. Enfermedades por inhalación. Infecciosas y Parasitarias. Producidas por agentes físicos. Producidas por Insectos. Por animales y plantas. Enfermedades sistemáticas.
  • 7. Agentes productores de enfermedades Físicos: Ruido, calor, radiaciones. Químicos: Sustancias cancerígenas, partículas, gases y vapores. Biológicos: Bacterias, virus, animales. Psicosociales: Organización, labor, horario, grupo social, etc. Ergonómicos: Posturales, Carga física o mental.
  • 8. Condiciones Profesiograma. Auditorias e Inspecciones. Diagnóstico médico. Incapacidad laboral. Permanente Transitoria Presencia de un factor causal en el ambiente laboral.
  • 9. La Higiene Industrial es la ciencia y el arte de la identificación, evaluación y control de aquellos factores o agentes ambientales originados por el puesto de trabajo o presentes en él, que pueden causar enfermedad, disminución de la salud o el bienestar o incomodidad e ineficiencia significativos entre los trabajadores o los restantes miembros de la comunidad. Higiene Industrial
  • 10. Objetivos La Higiene Industrial tiene como objetivo la prevención de cualquier enfermedad profesional, realizando para ello un adecuado control de los diferentes contaminantes en el medio ambiente de trabajo mediante la utilización de técnicas no médicas.
  • 11. LA EXPOSICIÓN LABORAL A AGENTES QUÍMICOS Se considera contaminante químico o agente químico a toda materia inerte, natural o sintética, que durante su fabricación, manejo, transporte, alma cenamiento, uso o destino final puede incorporarse al ambiente en forma de polvo, humo, gas o vapor, y provocar efectos negativos en la salud del trabajador.
  • 12. Daños fisiológicos Estos contaminantes pueden producir una serie de daños para la salud a corto o largo plazo. Así, hablaremos de efectos agudos cuando éstos sean inmediatos a la exposición (intoxicación aguda) y de efectos crónicos cuando los síntomas se presenten después de períodos prolongados de exposición (intoxicación crónica).
  • 13. Vías de entrada de los agentes químicos La vía respiratoria: Es la vía de penetración más importante. Los contaminantes suspendidos en el aire pueden entrar en los pulmones acompañando al aire que inspiramos. Los filtros naturales de todo el aparato respiratorio no son suficientes para frenar la entrada de vapores, polvos, gases, aerosoles y fibras.
  • 14.
  • 15. La vía digestiva: La ingestión de agentes químicos por el aparato digestivo suele producirse debido a malos hábitos higiénicos, como por ejemplo comer, beber o fumar en el lugar de trabajo o trasladar la ropa de trabajo o elementos contaminados al hogar generando afectación indirecta. Nuestro cuerpo es de muy limitada resistencia frente en la absorción o la adsorción de sustancias
  • 16. La vía parenteral: Es una forma directa de contaminación (no muy común). Es precisa la existencia de heridas para que pueda tener lugar una infección o se puede presentar asociada a un accidente donde existen heridas abiertas con exposición directa a los contaminantes. Los caso de mordeduras de ofidios suelen ser los más insidiosos y son generadores de un alta tasa de morbimortalidad en nuestro país.
  • 17. Efectos de los agentes químicos Los efectos de los contaminantes químicos dependen en gran medida de la concentración del agente (cantidad de agente químico en el aire) y del tiempo de exposición a que esté expuesto el trabajador. Cuanto mayor sea la concentración del contaminante o el tiempo de exposición más nocivos serán sus efectos.
  • 18. Anestésicos y narcóticos: Son capa- ces de disminuir la actividad del sistema nervioso central, produciendo un efecto sedante. Asfixiantes: Impiden la respiración, bien desplazando el oxígeno o bien impidiendo la función física de la respiración, anulando el aporte de oxígeno a la sangre. Clasificación por los efectos que producen
  • 19. Cancirógenos: son aquellos agentes que, por inhalación, ingestión o penetración cutánea pueden producir cáncer o aumentar su frecuencia de aparición Mutagénicos: alteran la cadena genética generando malformaciones o deficiencias. Teratógenos: tienen influencia en la reproducción masculina o femenina. Afectan al feto y su maduración
  • 20. Irritantes: Tienen la facultad de producir reacciones locales en la epidermis o en las mucosas al entrar en contacto con ellas. Neumoconióticos: La única vía de penetración es la inhalación, por lo tanto afectan directamente a los pulmones (partículas sólidas). Sensibilizantes: Productos que dan lugar a reacciones alérgicas. Sistémicos: Producen alteraciones en órganos o sistemas específicos.
  • 21. Valores límites de exposición para agentes químicos Concentración Máxima Permisible (CMP) ó Threshold Limit Value = Valor Límite Umbral. Los Límites de Exposición Profesional son valores de referencia para la evaluación y control de los riesgos inherentes a la exposición, principalmente por inhalación, de los agentes químicos presentes en los puestos de trabajo.
  • 22. Fuentes de datos de los CMP Las CMP se basan en la información disponible obtenida mediante la experiencia en la industria, la experimentación humana y animal. A veces por la combinación de las tres. Los criterios para tomar los valores de CMP, varían de una sustancia a otra. La cantidad y la naturaleza de la información disponible para fijar una CMP es variable.
  • 23. Daños para la salud Disminución de la esperanza de vida. Comprometen la función fisiológica. Disminuyen las defensas contra otras sustancias agresoras, tóxicas o venenosas. Predisponen a un deterioro del sistema inmunológico. Afectan a la función reproductora. Inhiben el desarrollo y la maduración.
  • 24. Tres formas de CMP CMP (Ponderada en el tiempo) - Jornada de 8hs./día. - Semana laboral de 40 hs. - Exposición permanente sin daños CMP-CPT (Cortos Períodos de Tiempo) - Exposición máxima de 15 min. - Con CMP-CPT < CMP (8hs./día) - Menos de cuatro veces por día. - Factor de repetición menor a 60 min.
  • 25. CMP-C (Concentración Máxima Permi- sible - Valor Techo) Esta concentración no debe ser sobrepasada en ningún momento durante una exposición en la jornada de trabajo. Los gases de características irritantes suelen entrar en la categoría CMP-C Estos CMP no deben ser menos- preciados frente a los que consideran deterioro físico o orgánico.
  • 26. Factores permisibles en CMP-C (Cuando se sobrepasa umbrales CPT) Naturaleza del contaminante. Grado de concentración en relación a efectos de intoxicación agudos, incluso en corto períodos de exposición. De los efectos acumulativos en el tiempo con relación a la respuesta. De la duración de la exposición. Otros factores a consideración de carácter especiales.
  • 27. LA EXPOSICIÓN LABORAL A LOS AGENTES FÍSICOS Cuando nos referimos a la exposición laboral a los agentes físicos, estamos haciendo referencia a distintas formas de energía que pueden estar presentes en el ambiente de trabajo y generar afecciones higiénicas. Energía mecánica: ruido y vibraciones. Electromagnética: en forma de radiación y energía calorífica).
  • 28. La energía mecánica : Ruidos  El ruido se define como un sonido no deseado y molesto, aunque también se puede definir como aquella variación de presión de aire que el oído puede detectar.  El principal daño para el trabajador expuesto a un nivel de ruido elevado en su puesto de trabajo es la pérdida de audición (Temporal-Parcial-Total).
  • 29. También se pueden producir otros efectos, como son : trastornos respiratorios, digestivos, visuales, cardiovasculares, o trastornos del sueño, irritabilidad conductual y cansancio. El ruido puede ser determinante en las causas de accidentes puesto que produce una disminución en el nivel de atención del trabajador y aumenta el tiempo de reacción del mismo ante diferentes estímulos.
  • 30. A partir de un nivel equivalente diario de 80 dBA, el riesgo de pérdida auditiva empieza a ser significativo, siempre y cuando el tiempo de exposición del trabajador sea grande. El NPS es el promedio diario del nivel de presión sonora para un puesto de trabajo en decibelios «A» (dBA), que es la unidad en que se mide el nivel de ruido en la escala de ponderación A.
  • 31. La evaluación de la exposición de los trabajadores al ruido se realizará basándose en la medición del mismo. Las mediciones del ruido deberán ser representativas de las condiciones de exposición y deberán permitir la determinación del nivel diario equivalente. Los instrumentos se deben adaptar a las condiciones de medición y ser calibrados por laboratorios habilitados.
  • 32. Medidas Preventivas Las medidas preventivas para eliminar el riesgo de pérdida de audición consisten fundamental mente en reducir el NPS a un nivel inferior a 80 dBA. Cuando no se puede disminuir el riesgo en la fuentes entonces se deberá poner en práctica:
  • 33. La prevención tecnológica: Encerramiento de las fuentes de ruido. Colocación de barreras acústicas. Aumento de la absorción acústica de paredes y techos. La prevención administrativa: Medidas organizativas (disminución del tiempo de exposición al ruido). Uso de E.P.P.
  • 34. Cuando usar los EPP Cuando estas medidas no eliminan el riesgo se utilizarán equipos de protección personales. El nivel equivalente diario máximo permitido en nuestro país es de 90 dBA, aunque se establecen una serie de actuaciones concretas a partir de 80 dBA.
  • 35. Vibraciones Las vibraciones son fenómenos físicos oscilatorios periódicos, esto es, que se repiten a intervalos de tiempo. El trabajador se encuentra expuesto a vibraciones cuando se transmite esta forma de energía a través de una herramienta, del asiento de una máquina, etc., a alguna parte de su cuerpo, pudiendo afectar a zonas extensas del mismo (incluso a su totalidad) originando efectos negativos para la salud.
  • 36. Las vibraciones se clasifican según la frecuencia del movimiento oscilatorio en : Vibraciones de muy baja frecuencia, inferiores a 2 Hz. Vibraciones de baja frecuencia, de 2 a 20 Hz. Vibraciones de alta frecuencia, de 20 a 1.000 Hz.
  • 37. Parámetros efectores Son la frecuencia del movimiento oscilatorio y su intensidad, los parámetros que definen los efectos negativos para la salud de los trabajadores: - Las vibraciones de muy baja frecuencia están presentes en máquinas en movimiento, aviones, coches, barcos, trenes, etc. y pueden provocar esencialmente trastornos en el sistema nervioso central, estimulación del oído, mareos y vómitos.
  • 38. - Las vibraciones de baja frecuencia se dan en vehículos de transporte para pasajeros y mercancías, vehículos industriales, carretillas, tractores, maquinaria agrícola y vehículos de obras públicas, entre otros. Producen lumbalgias, hernias y pinzamientos discales, lumbociáticas, síntomas neurológicos (variación del ritmo cerebral, dificultad de equilibrio, etc.), pudiendo agravar lesiones originadas fundamentalmente por malas posturas
  • 39. - Las vibraciones de alta frecuencia aparecen en herramientas manuales rotativas, alternativas o percutoras, entre las que se encuentran las pulidoras, lijadoras, motosierras, martillos neumá- ticos, etc. - Pueden dar lugar a trastornos ósteoarticulares como artrosis, lesiones de muñeca y problemas estomacales. - Las vibraciones prolongadas pueden generar especies epileptoides y síndrome de San Vito.
  • 40. Clasificación según la partes expuestas del cuerpo humano Vibraciones parciales: afectan al sistema mano-brazo, en la manipu- laciones de equipos vibrátiles. Vibraciones globales: afectan a todo el cuerpo, tal es el caso de la conducción de vehículos especiales en diversas industrias y en localizaciones adversas.
  • 41. Prevención tecnológica En el origen: la disminución de la intensidad de vibración reduciéndola en su fuente. Para ello, debemos se deben adquirir máquinas, herramientas, etc., fabricadas de manera que la intensidad de vibración sea tolerable para la salud de sus operarios y diseñadas conforme a criterios ergonómicos.
  • 42. En los procesos: evitando la transmisión de las vibraciones hasta el trabajador, utilizando aislantes de vibración, tales como muelles, láminas, resortes o elementos elásticos en los apoyos de las máquinas, plataformas aisladas del suelo. Suplementos, acoples, manguitos absorbentes de vibración en las empuñaduras de las herramientas, asientos montados sobre soportes elásticos, extensores de absorción vibrátil, etc.
  • 43. Utilizando equipos de protección personal con marcado CE/IRAM tales como guantes, cinturones y botas para evitar la transmisión de las vibraciones a los trabajadores. Disminuir el tiempo de exposición de los trabajadores estableciendo pausas en el trabajo, mediante rotación o modificando secuencias de montaje. Informar a los trabajadores de los niveles de vibración a que están expuestos y de las medidas de protección disponibles.
  • 44. Radiaciones ionizantes y no ionizantes Una de las formas de energía es la radiación a través de ondas electromagnéticas, caracterizadas por la existencia de campos eléctricos y magnéticos perpendiculares entre sí y perpendiculares a la dirección de propagación de la onda. Las ondas electromagnéticas se diferencian entre si por la cantidad de energía que transmiten y ésta depende de su frecuencia.
  • 45. El conjunto de todas ellas constituye el espectro electromagnético. Dentro del espectro electromagnético podemos encontrar radiaciones ionizantes y radiaciones no ionizantes, siendo estas las ondas no audibles que se utilizan en radiofrecuencias por encima y por abajo están el campo del infrarrojo y del ultravioleta. Los emisores de este tipo de ondas pueden generar ondas ultracortas y su gestión está en estudio.
  • 46. Radiaciones ionizantes Una radiación es ionizante cuando al interaccionar con la materia produce la ionización de los átomos de la misma, es decir, origina partículas con carga (iones). Las radiaciones ionizantes se pueden clasificar en: - Radiaciones alfa (a). - Radiaciones beta (b). - Radiaciones gamma (g). - Rayos X.
  • 47. Las radiaciones ionizantes, al interaccionar con el organismo, provocan diferentes alteraciones en el mismo, debido a la ionización de los elementos constitutivos de sus células y tejidos. Esta acción puede ser directa, produciéndose en la propia molécula irradiada, o indirecta si es producida por radicales libres generados, que extienden la acción a otras moléculas. Lo que sucede normalmente es una combinación de ambos procesos.
  • 48. El daño biológico producido tiene su origen, a nivel macromolecular, en la acción de las radiaciones ionizantes sobre las moléculas de ADN (ácido desoxirribonucleico), que juega una importante función en la vida celular. Esta acción puede producir fragmentaciones en las moléculas de ADN, dando origen a aberraciones cromosómicas, e incluso a la muerte celular,.
  • 49. También pueden ocasionar trans- formaciones en la estructura química de las moléculas de ADN y originar mutaciones, que producen una incorrecta expresión del mensaje genético año producido por las radiaciones ionizantes puede tener un carácter somático (daños en el propio individuo), que puede ser mediato o diferido, o bien un carácter genético (efectos en las generaciones posteriores).
  • 50. Las medidas preventivas Formación e información.- Los trabajadores expuestos deberán recibir una formación adecuada en materia de protección radiológica y deberán asimismo ser informados del nivel de exposición a radiaciones ionizantes en su puesto de trabajo. Se debe complementar con instru- mentos de medición constante cuando los niveles de exposición son elevados.
  • 51. Límites de las dosis Son valores que pueden recibir las personas expuestas y que nunca deben ser sobrepasados. La mayoría de países disponen de límites anuales de dosis. En Argentina la CONEA es autoridad competente en la aplicación de la ley 19587 y determina el uso, aplicación, de tecnología y materiales radiactivos.
  • 52. El Ministerio de Salud Pública de la Nación es autoridad competente en la aplicación de la ley 19587, en el uso, aplicación, instalación, expedición de licencias, homologación de normas de los equipos generadores de rayos X. Los límites de dosis se aplican a la suma de las dosis recibidas por exposición externa durante el período considerado y de la dosis interna integrada durante el mismo período.
  • 53. Delimitación de zonas Todo espacio donde haya fuentes de radiaciones ionizantes debe estar perfectamente delimitado y señalizado. La clasificación en distintos tipos de zonas se efectúa en función del riesgo existente en la instalación. La señalización será diferente para cada zona, utilizando las imágenes norma- lizadas internacionalmente.
  • 54. Medidas dosimétricas En toda instalación radiactiva debe llevarse a cabo un control dosimétrico individual y ambiental, en función de la clasificación de la zona y del tipo de radiación emitida. El sistema dosimétrico utilizado para la determinación de las dosis individuales será el adecuado para cada tipo de radiación, siendo los más frecuentes el de placa fotográfica, el de termolu- miniscencia y el de cámara condensadora de lectura directa.
  • 55. Vigilancia médica Todo personal expuesto profesionalmente está obligado a someterse a un reconocimiento médico con una periodicidad anual que deberá archivarse durante al menos 30 años desde el cese del trabajador en la instalación radiactiva. Al personal que se incorpore de nuevo a una instalación radiactiva se le deberá efectuar un examen médico exhaustivo que permita conocer su estado de salud, su historia laboral y en definitiva, su aptitud para el puesto de trabajo.
  • 56. Prevención Mixta Limitar el tiempo de exposición: la dosis recibida es directamente proporcional al tiempo de exposición, por lo que, reduciendo éste, disminuirá la dosis. Utilizar pantallas o blindajes de protección: para ciertas fuentes radiactivas la utilización de pantallas de protección permite una reducción notable de la dosis recibida por el operador.
  • 57. Separar al operario de la fuente radiactiva: La dosis recibida es inversamente proporcional al cuadrado de la distancia a la fuente radiactiva. En consecuencia, si se aumenta al doble la distancia, la dosis recibida disminuirá a la cuarta parte. Es recomendable la utilización de dispositivos o mandos a distancia en aquellos casos en que sea posible.
  • 58. Las normas básicas específicas para los supuestos de contaminación radiactiva van dirigidas a evitar el contacto directo con la fuente e impedir la dispersión de la misma. Para ello, el personal que trabaje con radionucleidos deberá conocer de apriori el plan de trabajo y los que integran el equipo. El plan de trabajo contendrá información sobre las medidas preventivas a tomar, las medidas de protección, los sistemas de descontaminación y de eliminación de residuos y el plan de emergencia.
  • 59. Radiaciones no ionizantes Es un conjunto de ondas electromagnéticas que no tienen capacidad de generar fenómenos de ionización (desplazamiento de los electrones de las órbitas de los átomos) . Ordenadas de menor a mayor energía se pueden clasificar en:
  • 60. Campos eléctricos y magnéticos estáticos (imanes, conductores eléctricos de corriente continua, etc.). Ondas electromagnéticas de Extremadamente Baja Frecuencia. El intervalo de frecuencias alcanza hasta 3 kilohercios (líneas eléctricas de corriente alterna). Ondas electromagnéticas de Muy Baja Frecuencia. El intervalo de frecuencias es de 3 a 30 kilohercios (algunas máquinas de soldadura por inducción).
  • 61. Ondas electromagnéticas de Radio Frecuencia (RF). El intervalo de frecuencias es de 30 kilohercios a 1.000 millones de hercios (1 Gigahercio) (ondas de radio y televisión, soldadura de plásticos, etc.). Microondas (MO). Ondas electromag- néticas entre 1 y 300 Gigahercios (hornos de microondas, telefonía móvil, etc.). Infrarrojos (IR). Ondas electromagnéticas entre 300 Gigahercios y 385 Terahercios - 1 Terahercio = 1.000 Gigahercios - (lám- paras de infrarrojos, material candente, etc.).
  • 62. Luz visible. Ondas electromagnéticas entre 385 Terahercios y 750 Terahercios (iluminación) conforman el llamado espectro visible. Ultravioleta (UV) no ionizante. Ondas electromagnéticas entre 750 Terahercios y 3.000 Terahercios (lámparas solares, lámparas de insolación industrial, etc.). Sus efectos sobre el organismo son de diferente naturaleza, dependiendo del tipo de radiación de que se trate.
  • 63. Efectos sobre el organismo Las Radiaciones Ultravioletas pueden producir afecciones en la piel y conjuntivitis por exposición de la piel y los ojos respectivamente. Las Radiaciones Infrarrojas pueden lesionar la retina o producir opacidad del cristalino del ojo y daños en la piel por cesión de calor.
  • 64. Las Microondas son especialmente peligrosas por los daños que pueden producir sobre las moléculas de agua de la piel, al tener la capacidad de calentar la materia sobre la que se proyectan. Este efecto de calentamiento de los tejidos también es producido por las radiofrecuencias. Los campos eléctricos y magnéticos estáticos y ondas electromagnéticas de Extremadamente Baja Frecuencia pueden afectar de forma negativa al sistema nervioso y cardiovascular.
  • 65. Medidas preventivas Las aplicables para eliminar los efectos negativos que sobre la salud pueden producir las radiaciones no ionizantes son las siguientes : Aumentar la distancia entre el foco emisor y el receptor con el fin de disminuir la exposición a las radiaciones.
  • 66. Apantallar: mediante material apropiado, las radiaciones, puesto que éstas al incidir en un objeto lo pueden atravesar, ser absorbidas por él o ser reflejadas. Esta medida es muy apropiada para las radiaciones infrarrojas, ultravioletas, radiofrecuen- cias y microondas. Encerrar el foco emisor: o el receptor con el propósito de reducir la intensidad del campo eléctrico mediante una estructura metálica convenientemente puesta a tierra.
  • 67. El fabricante debe blindar el foco emisor en el caso de ciertos tipos de láseres. Disminuir la dosis recibida mediante la reducción del tiempo deexposición. Utilizar, como técnica complementaria que no elimina por sí sola los riesgos, la señalización de las zonas de exposición. Utilizar equipos de protección individual (pantalla facial, gafas, ropa de trabajo, etc.).
  • 68. Se deberán realizar mediciones de los niveles de radiación existente para valorarlos convenientemente por comparación con niveles de referencia técnicamente contrastados. Se deben realizar reconocimientos médicos específicos (cuando sea técnicamente posible) y periódicos al personal expuesto a radiaciones. Se deben llevar registro especiales de contratistas afectados a tareas de rutina y mantenimiento.
  • 69. Iluminación La radiación visible presenta una serie de riesgos laborales añadidos a los que se han indicado en el apartado anterior, puesto que una iluminación adecuada influye en la sensación de confort y por ello en un mejor rendimiento del trabajador en sus funciones, disminuyendo a su vez las posibilidades de un accidente.
  • 70. Condiciones de un sistema Por esas razones debemos pro- porcionar un buen sistema de iluminación en la zona donde se encuentre el trabajador, teniendo en cuenta la función que vaya a realizar. Así, deberemos asegurar :  Un nivel suficiente de iluminación acorde a las exigencias visuales de las tareas.
  • 71.  El contraste adecuado entre los distintos aspectos visuales de la tarea mediante la disminución de los deslumbramientos por reflexión (ubicando los puestos de trabajo entre las líneas de luminarias y paralelas al eje de visión del trabajador).  El control de deslumbramiento, cubriendo las lámparas con dispositivos que permitan regular la luz e impidan la visión directa del foco luminoso; utilizando materiales, acabados y pinturas mates y eliminando objetos pulidos o brillantes.
  • 72. Un cierto grado de confort visual en el que juega un papel muy importante la utilización de los colores. Establecer programas de mante- nimiento preventivo directo e indirecto. Utilizar sistemas de iluminación indirecta con las debidas notificaciones de seguridad. Proporcionar los datos e información de las lámparas a utilizar al sector de compras apara lograr una iluminación eficiente
  • 73. El intercambio de calor entre el cuerpo y el medio se hace a través de los siguientes mecanismos : - Radiación : cuando la temperatura del cuerpo es mayor que la del medio. - Conducción : hay transvase de calor desde la superficie corporal a los objetos que están en contacto con ella determinando el tipo de material la velocidad de transferencia.
  • 74. - Convección : intercambio entre el cuerpo y un fluido en movimiento (aire). - Evaporación : pérdida de calor a través del sudor, que provoca un rápido enfriamiento corporal. - Absorción: cuando los objetos del medio ceden calor al cuerpo absorbente. - Intercambio iónico: o salto de nivel electrónico de una partícula en una combinación química (oxidorreducción)
  • 75. Los factores del confort El nivel de actividad. Las características del vestido. La temperatura seca. La humedad relativa. La temperatura radiante media. La velocidad del aire.
  • 76. Efectos de las temperaturas extremas Ante temperaturas bajas, el organismo tiende a enfriarse, pudiendo provocarse un estado de hipotermia, originando que el organismo ponga en marcha sus mecanismos de defensa. Desactiva las glándulas sudoríparas, disminuye la cesión de calor al exterior y la circulación sanguínea periférica.
  • 77. Ante temperaturas altas, el organismo tiende a aumentar su temperatura, poniendo ciertos mecanismos en marcha para evitar la hipertermia. Aumenta el intercambio de calor mediante la vasodilatación sanguínea, activa las glándulas sudoríparas y aumenta la circulación sanguínea periférica, el cambio metabólico resulta de tal violencia que se llega a niveles de deshidratación, etc.
  • 78. LA EXPOSICION LABORAL A LOS AGENTES BIOLOGICOS Los contaminantes biológicos son seres vivos con un determinado ciclo de vida que, al penetrar dentro del ser humano, ocasionan enfermedades de tipo infeccioso o parasitario. Teniendo en cuenta las fuentes de conta- minación, la exposición a los contaminantes biológicos podrá tener lugar en :
  • 79. Actividades en las que no teniendo la intención deliberada de utilizar o manipular agentes biológicos, éstos puedan encontrarse en el medio de trabajo, como el suelo, superficies, aguas, en las personas, en los animales o en las muestras manipuladas. Actividades profesionales con una intención deliberada de manipular y trabajar con este tipo de agentes, como son los laboratorios microbiológicos y las industrias biotecnológicas, como la farmacéutica, alimentaria, militar, etc.
  • 80. Clasificación de los microorganismos Los microorganismos causantes de enfermedades infecciosas y parasitarias son de naturaleza muy distinta. Estos organismos se pueden clasificar, según sus características y estructura celular, en cinco grupos principales : bacterias, protozoos, virus, hongos, gusanos parásitos (helmintos).
  • 81. Bacterias.- Son las células vivas más pequeñas que se conocen, con núcleo rudimentario, sin membrana, con un solo cromosoma compuesto por un largo filamento de ADN. Virus.- Son las formas de vida más simple. Son agentes infecciosos de estructura subcelular. Una vez que penetran en la célula insertan su información genética en el ADN celular constitutivos de nuevos virus o proteínas que producen el daño celular.
  • 82. Hongos.- Son formas de vida de carácter vegetal que se desarrollan constituyendo filamentos. Pueden atacar a través de la piel o de distintos órganos. Protozoos.- Son animales micros- cópicos, constituidos por una sola célula, algunos de los cuales pueden infectar al hombre. Se presentan generalmente en el agua contaminada.
  • 83. Gusanos parásitos (Helmintos).- Son organismos animales de tamaño apreciable que desarrollan alguna de las fases de su ciclo de vida en el interior del cuerpo humano. Penetran en el organismo por vía dérmica, respiratoria o digestiva, fijándose en determinados órganos hospedatarios.
  • 84. Vías de entrada y efectos sobre la salud Las vías de entrada de los contaminantes biológicos pueden ser: percutánea (corte, pinchazo, mordedura), dérmica, aérea y digestiva. Los mecanismos de transmisión son: contagio directo (los microorganismos pasan directamente de la fuente al huésped: mordeduras, arañazos, pinchazos y contagio indirecto (cuando entre los microorganismos y el huésped se ha interpuesto un eslabón intermedio.
  • 85. Ejemplo: a través de las manos, alimentos y agua, aire, mosquitos, ratas). Los agentes biológicos pueden causar daños a la salud que se agrupan en infecciosos, irritativos, tóxicos, inmunológicos, teratógenos, mutáge- nos y cancerígenos. Dentro de este campo complejo están los animales y plantas.
  • 86. Evaluación de la exposición Para evaluar la exposición a los agentes biológicos partiremos de la identificación del riesgo, para lo cual debemos tener presentes las fuentes de estos contaminantes y las actividades que pueden entrañar un riesgo especial de exposición a los mismos. Además, se procurará la medición de los niveles de contaminación en los procesos industriales que entrañen una manipulación intencionada de estos agentes.
  • 87. Criterios de valoración Actualmente no existe ninguna norma internacional sobre las concentraciones máximas permisibles de bacterias, hongos y sus toxinas. Las dificultades para el establecimiento de dichos límites son debidas a los siguientes hechos : - Seres vivos capaces de reproducirse. - En una misma especie, cepas con distinto poder patogénico. - Factores ambientales que pueden condicionar su presencia, como temperatura y humedad.
  • 88. Clasificación de los agentes biológicos Grupo 1.- Aquel que es poco probable que cause enfermedad en el hombre. Grupo 2.- Aquel que puede causar una enfermedad en el hombre y puede suponer un peligro para los trabajadores, siendo poco probable que se propague a la colectividad y existiendo generalmente profilaxis o tratamiento eficaz.
  • 89. Grupo 3.- Aquel que puede causar una enfermedad grave en el hombre y presenta un serio peligro para los trabajadores, con riesgo de que se propague a la colectividad y existiendo generalmente una profilaxis o tratamiento eficaz. Grupo 4.- Aquel que causando una enfermedad grave en el hombre supone un serio peligro para los trabajadores, con mucha probabilidad de que se propague a la colectividad y sin que exista generalmente una profilaxis o tratamiento eficaz.
  • 90. Control y prevención frente a los riesgos biológicos Para seleccionar las diferentes medidas de prevención, se deberán tener en cuenta los elementos que conforman los procesos de trabajo, el foco de contaminación, el medio de transmisión y el receptor o persona potencialmente expuesta.
  • 91. Medidas sobre el foco o las fuentes de agentes biológicos Si la fuente o reservorio de microorganismos fueran los animales o las personas, la primera medida sería aislarlos y aplicarles un tratamiento curativo o eliminación del reservorio en caso de la zoonosis. La sustitución del agente en el medio industrial por otros de menor capacidad patógena o de riesgo.
  • 92. Aislamiento del proceso Esto puede conllevar la construcción de edificios separados o tabiques para el establecimiento de determinadas operaciones. En los procesos que requieran la manipulación de materiales o productos que contengan agentes biológicos éstos se realizarán en “Cabinas de Seguridad Biológica”.
  • 93. El uso de materiales y equipos adecuados puede evitar la exposición. Así, se deberá “pipetear” con pipetas automáticas, en lugar de las de aspiración bucal. Las centrifugadoras en los laboratorios deberán estar cerradas y con dispositivos de seguridad que eviten la emisión de aerosoles al manejarlas habitualmente.
  • 94. Medidas destinadas a interrumpir la vía de transmisión Esterilización de instrumentos y desinfección de locales. Higiene de los alimentos. Potabilización de agua. Gestión de residuos y excretas. Higiene del aire: ventilación por dilución con filtración del aire y mantenimiento adecuado de los sistemas de ventilación. Lucha contra los vectores.
  • 95. Medidas de protección personal Formación e información del personal Medios de protección personal : mascarillas, guantes, ropa de trabajo, gafas … Medidas destinadas a promover la resistencia del huésped : vacunas, quimioprofilaxis y otras medidas de resistencia inespecífica (piel, alimentación, etc.).