Esta es una descripción de la actividad preventiva en Salud Ocupacional con una visión no médica desde la ingeniería laboral, abordando los tópicos más notables de la actividad en cuanto a los agresores ambientales en ocasión de trabajo.
2. ENFERMEDADES PROFESIONALES
“Enfermedad Profesional” es aquella contraída a
consecuencia del trabajo y especificada por
resolución del Poder Ejecutivo en un listado en
el que interviene el Comité Consultivo
Permanente (Tripartito) previo dictamen de la
Comisión Médica Central.
Son provocadas por la acción de los elementos
o sustancias que se indiquen en la Tablas de
Concentraciones Máximas Permisibles
Desde el punto de vista técnico es el deterioro
lento y paulatino de la salud del trabajador por
una exposición crónica a situaciones adversas.
3. Características de las
enfermedades laborales
Inicio lento.
No violenta, oculta ,retardada.
Previsible. Se conoce por indicios lo
que va a ocurrir.
Progresiva. Va hacia delante.
Oposición individual muy considerable.
4. Factores de enfermedad profesional
Tiempo de exposición.
Dosis del inóculo o agresor.
Composición de la sustancia o agente.
Concentración del agente contaminante
en el ambiente de trabajo.
Características personales del trabajador.
Presencia de varios contaminantes al
mismo tiempo.
La relatividad de la salud.
Velocidad de absorción.
5. Velocidad de eliminación.
Condiciones de seguridad higiénica.
Factores de riesgo en la utilización de
máquinas y herramientas.
Diseño del área de trabajo.
Almacenamiento, manipulación y
transporte.
Sistemas de protección contra absorción
directa e indirecta.
Organo de compromiso.
6. Tipos de enfermedad profesional
Producidas por agentes químicos.
Enfermedades de la piel.
Enfermedades por inhalación.
Infecciosas y Parasitarias.
Producidas por agentes físicos.
Producidas por Insectos.
Por animales y plantas.
Enfermedades sistemáticas.
7. Agentes productores de
enfermedades
Físicos: Ruido, calor, radiaciones.
Químicos: Sustancias cancerígenas,
partículas, gases y vapores.
Biológicos: Bacterias, virus, animales.
Psicosociales: Organización, labor,
horario, grupo social, etc.
Ergonómicos: Posturales, Carga física
o mental.
9. La Higiene Industrial es la ciencia y el arte
de la identificación, evaluación y control de
aquellos factores o agentes ambientales
originados por el puesto de trabajo o
presentes en él, que pueden causar
enfermedad, disminución de la salud o el
bienestar o incomodidad e ineficiencia
significativos entre los trabajadores o los
restantes miembros de la comunidad.
Higiene Industrial
10. Objetivos
La Higiene Industrial tiene como
objetivo la prevención de cualquier
enfermedad profesional, realizando
para ello un adecuado control de los
diferentes contaminantes en el
medio ambiente de trabajo mediante
la utilización de técnicas no
médicas.
11. LA EXPOSICIÓN LABORAL A
AGENTES QUÍMICOS
Se considera contaminante químico o
agente químico a toda materia inerte,
natural o sintética, que durante su
fabricación, manejo, transporte, alma
cenamiento, uso o destino final puede
incorporarse al ambiente en forma de
polvo, humo, gas o vapor, y provocar
efectos negativos en la salud del
trabajador.
12. Daños fisiológicos
Estos contaminantes pueden producir
una serie de daños para la salud a corto
o largo plazo. Así, hablaremos de
efectos agudos cuando éstos sean
inmediatos a la exposición (intoxicación
aguda) y de efectos crónicos cuando los
síntomas se presenten después de
períodos prolongados de exposición
(intoxicación crónica).
13. Vías de entrada de
los agentes químicos
La vía respiratoria: Es la vía de
penetración más importante. Los
contaminantes suspendidos en el aire
pueden entrar en los pulmones
acompañando al aire que inspiramos.
Los filtros naturales de todo el aparato
respiratorio no son suficientes para
frenar la entrada de vapores, polvos,
gases, aerosoles y fibras.
14.
15. La vía digestiva: La ingestión de
agentes químicos por el aparato
digestivo suele producirse debido a
malos hábitos higiénicos, como por
ejemplo comer, beber o fumar en el
lugar de trabajo o trasladar la ropa de
trabajo o elementos contaminados al
hogar generando afectación indirecta.
Nuestro cuerpo es de muy limitada
resistencia frente en la absorción o la
adsorción de sustancias
16. La vía parenteral: Es una forma
directa de contaminación (no muy
común). Es precisa la existencia de
heridas para que pueda tener lugar
una infección o se puede presentar
asociada a un accidente donde existen
heridas abiertas con exposición directa
a los contaminantes.
Los caso de mordeduras de ofidios
suelen ser los más insidiosos y son
generadores de un alta tasa de
morbimortalidad en nuestro país.
17. Efectos de los agentes químicos
Los efectos de los contaminantes
químicos dependen en gran medida
de la concentración del agente
(cantidad de agente químico en el
aire) y del tiempo de exposición a que
esté expuesto el trabajador. Cuanto
mayor sea la concentración del
contaminante o el tiempo de
exposición más nocivos serán sus
efectos.
18. Anestésicos y narcóticos: Son capa-
ces de disminuir la actividad del sistema
nervioso central, produciendo un efecto
sedante.
Asfixiantes: Impiden la respiración,
bien desplazando el oxígeno o bien
impidiendo la función física de la
respiración, anulando el aporte de
oxígeno a la sangre.
Clasificación por los efectos
que producen
19. Cancirógenos: son aquellos agentes
que, por inhalación, ingestión o
penetración cutánea pueden producir
cáncer o aumentar su frecuencia de
aparición
Mutagénicos: alteran la cadena
genética generando malformaciones o
deficiencias.
Teratógenos: tienen influencia en la
reproducción masculina o femenina.
Afectan al feto y su maduración
20. Irritantes: Tienen la facultad de producir
reacciones locales en la epidermis o en
las mucosas al entrar en contacto con
ellas.
Neumoconióticos: La única vía de
penetración es la inhalación, por lo tanto
afectan directamente a los pulmones
(partículas sólidas).
Sensibilizantes: Productos que dan lugar
a reacciones alérgicas.
Sistémicos: Producen alteraciones en
órganos o sistemas específicos.
21. Valores límites de exposición
para agentes químicos
Concentración Máxima Permisible
(CMP) ó Threshold Limit Value = Valor
Límite Umbral.
Los Límites de Exposición Profesional
son valores de referencia para la
evaluación y control de los riesgos
inherentes a la exposición,
principalmente por inhalación, de los
agentes químicos presentes en los
puestos de trabajo.
22. Fuentes de datos de los CMP
Las CMP se basan en la información
disponible obtenida mediante la
experiencia en la industria, la
experimentación humana y animal. A
veces por la combinación de las tres.
Los criterios para tomar los valores de
CMP, varían de una sustancia a otra.
La cantidad y la naturaleza de la
información disponible para fijar una
CMP es variable.
23. Daños para la salud
Disminución de la esperanza de vida.
Comprometen la función fisiológica.
Disminuyen las defensas contra otras
sustancias agresoras, tóxicas o
venenosas.
Predisponen a un deterioro del sistema
inmunológico.
Afectan a la función reproductora.
Inhiben el desarrollo y la maduración.
24. Tres formas de CMP
CMP (Ponderada en el tiempo)
- Jornada de 8hs./día.
- Semana laboral de 40 hs.
- Exposición permanente sin daños
CMP-CPT (Cortos Períodos de Tiempo)
- Exposición máxima de 15 min.
- Con CMP-CPT < CMP (8hs./día)
- Menos de cuatro veces por día.
- Factor de repetición menor a 60 min.
25. CMP-C (Concentración Máxima Permi-
sible - Valor Techo)
Esta concentración no debe ser
sobrepasada en ningún momento
durante una exposición en la jornada de
trabajo.
Los gases de características irritantes
suelen entrar en la categoría CMP-C
Estos CMP no deben ser menos-
preciados frente a los que consideran
deterioro físico o orgánico.
26. Factores permisibles en CMP-C
(Cuando se sobrepasa umbrales CPT)
Naturaleza del contaminante.
Grado de concentración en relación a
efectos de intoxicación agudos,
incluso en corto períodos de
exposición.
De los efectos acumulativos en el
tiempo con relación a la respuesta.
De la duración de la exposición.
Otros factores a consideración de
carácter especiales.
27. LA EXPOSICIÓN LABORAL
A LOS AGENTES FÍSICOS
Cuando nos referimos a la exposición
laboral a los agentes físicos, estamos
haciendo referencia a distintas formas de
energía que pueden estar presentes en el
ambiente de trabajo y generar afecciones
higiénicas. Energía mecánica: ruido y
vibraciones. Electromagnética: en forma
de radiación y energía calorífica).
28. La energía mecánica :
Ruidos
El ruido se define como un sonido
no deseado y molesto, aunque
también se puede definir como aquella
variación de presión de aire que el
oído puede detectar.
El principal daño para el trabajador
expuesto a un nivel de ruido elevado
en su puesto de trabajo es la pérdida
de audición (Temporal-Parcial-Total).
29. También se pueden producir otros
efectos, como son : trastornos
respiratorios, digestivos, visuales,
cardiovasculares, o trastornos del
sueño, irritabilidad conductual y
cansancio.
El ruido puede ser determinante en las
causas de accidentes puesto que
produce una disminución en el nivel de
atención del trabajador y aumenta el
tiempo de reacción del mismo ante
diferentes estímulos.
30. A partir de un nivel equivalente diario
de 80 dBA, el riesgo de pérdida auditiva
empieza a ser significativo, siempre y
cuando el tiempo de exposición del
trabajador sea grande.
El NPS es el promedio diario del nivel
de presión sonora para un puesto de
trabajo en decibelios «A» (dBA), que es
la unidad en que se mide el nivel de
ruido en la escala de ponderación A.
31. La evaluación de la exposición de los
trabajadores al ruido se realizará
basándose en la medición del mismo.
Las mediciones del ruido deberán ser
representativas de las condiciones de
exposición y deberán permitir la
determinación del nivel diario
equivalente.
Los instrumentos se deben adaptar a
las condiciones de medición y ser
calibrados por laboratorios habilitados.
32. Medidas Preventivas
Las medidas preventivas para eliminar
el riesgo de pérdida de audición
consisten fundamental mente en
reducir el NPS a un nivel inferior a 80
dBA.
Cuando no se puede disminuir el
riesgo en la fuentes entonces se
deberá poner en práctica:
33. La prevención tecnológica:
Encerramiento de las fuentes de ruido.
Colocación de barreras acústicas.
Aumento de la absorción acústica de
paredes y techos.
La prevención administrativa:
Medidas organizativas (disminución del
tiempo de exposición al ruido).
Uso de E.P.P.
34. Cuando usar los EPP
Cuando estas medidas no eliminan el
riesgo se utilizarán equipos de
protección personales.
El nivel equivalente diario máximo
permitido en nuestro país es de 90
dBA, aunque se establecen una serie
de actuaciones concretas a partir de
80 dBA.
35. Vibraciones
Las vibraciones son fenómenos
físicos oscilatorios periódicos, esto es,
que se repiten a intervalos de tiempo.
El trabajador se encuentra expuesto a
vibraciones cuando se transmite esta
forma de energía a través de una
herramienta, del asiento de una
máquina, etc., a alguna parte de su
cuerpo, pudiendo afectar a zonas
extensas del mismo (incluso a su
totalidad) originando efectos
negativos para la salud.
36. Las vibraciones se clasifican según
la frecuencia del movimiento
oscilatorio en :
Vibraciones de muy baja frecuencia,
inferiores a 2 Hz.
Vibraciones de baja frecuencia, de 2 a
20 Hz.
Vibraciones de alta frecuencia, de 20 a
1.000 Hz.
37. Parámetros efectores
Son la frecuencia del movimiento
oscilatorio y su intensidad, los parámetros
que definen los efectos negativos para la
salud de los trabajadores:
- Las vibraciones de muy baja frecuencia
están presentes en máquinas en
movimiento, aviones, coches, barcos,
trenes, etc. y pueden provocar
esencialmente trastornos en el sistema
nervioso central, estimulación del oído,
mareos y vómitos.
38. - Las vibraciones de baja frecuencia se
dan en vehículos de transporte para
pasajeros y mercancías, vehículos
industriales, carretillas, tractores,
maquinaria agrícola y vehículos de obras
públicas, entre otros. Producen
lumbalgias, hernias y pinzamientos
discales, lumbociáticas, síntomas
neurológicos (variación del ritmo cerebral,
dificultad de equilibrio, etc.), pudiendo
agravar lesiones originadas
fundamentalmente por malas posturas
39. - Las vibraciones de alta frecuencia
aparecen en herramientas manuales
rotativas, alternativas o percutoras, entre
las que se encuentran las pulidoras,
lijadoras, motosierras, martillos neumá-
ticos, etc.
- Pueden dar lugar a trastornos
ósteoarticulares como artrosis, lesiones
de muñeca y problemas estomacales.
- Las vibraciones prolongadas pueden
generar especies epileptoides y
síndrome de San Vito.
40. Clasificación según la partes
expuestas del cuerpo humano
Vibraciones parciales: afectan al
sistema mano-brazo, en la manipu-
laciones de equipos vibrátiles.
Vibraciones globales: afectan a todo
el cuerpo, tal es el caso de la
conducción de vehículos especiales en
diversas industrias y en localizaciones
adversas.
41. Prevención tecnológica
En el origen: la disminución de la
intensidad de vibración reduciéndola en
su fuente. Para ello, debemos se deben
adquirir máquinas, herramientas, etc.,
fabricadas de manera que la intensidad
de vibración sea tolerable para la salud
de sus operarios y diseñadas conforme
a criterios ergonómicos.
42. En los procesos: evitando la
transmisión de las vibraciones hasta el
trabajador, utilizando aislantes de
vibración, tales como muelles, láminas,
resortes o elementos elásticos en los
apoyos de las máquinas, plataformas
aisladas del suelo. Suplementos,
acoples, manguitos absorbentes de
vibración en las empuñaduras de las
herramientas, asientos montados sobre
soportes elásticos, extensores de
absorción vibrátil, etc.
43. Utilizando equipos de protección
personal con marcado CE/IRAM tales
como guantes, cinturones y botas para
evitar la transmisión de las vibraciones
a los trabajadores.
Disminuir el tiempo de exposición de los
trabajadores estableciendo pausas en
el trabajo, mediante rotación o
modificando secuencias de montaje.
Informar a los trabajadores de los
niveles de vibración a que están
expuestos y de las medidas de
protección disponibles.
44. Radiaciones ionizantes
y no ionizantes
Una de las formas de energía es la
radiación a través de ondas
electromagnéticas, caracterizadas por
la existencia de campos eléctricos y
magnéticos perpendiculares entre sí y
perpendiculares a la dirección de
propagación de la onda.
Las ondas electromagnéticas se
diferencian entre si por la cantidad de
energía que transmiten y ésta depende
de su frecuencia.
45. El conjunto de todas ellas constituye el
espectro electromagnético. Dentro del
espectro electromagnético podemos
encontrar radiaciones ionizantes y
radiaciones no ionizantes, siendo estas
las ondas no audibles que se utilizan en
radiofrecuencias por encima y por abajo
están el campo del infrarrojo y del
ultravioleta.
Los emisores de este tipo de ondas
pueden generar ondas ultracortas y su
gestión está en estudio.
46. Radiaciones ionizantes
Una radiación es ionizante cuando al
interaccionar con la materia produce
la ionización de los átomos de la
misma, es decir, origina partículas
con carga (iones).
Las radiaciones ionizantes se pueden
clasificar en:
- Radiaciones alfa (a).
- Radiaciones beta (b).
- Radiaciones gamma (g).
- Rayos X.
47. Las radiaciones ionizantes, al
interaccionar con el organismo,
provocan diferentes alteraciones en el
mismo, debido a la ionización de los
elementos constitutivos de sus células y
tejidos.
Esta acción puede ser directa,
produciéndose en la propia molécula
irradiada, o indirecta si es producida por
radicales libres generados, que
extienden la acción a otras moléculas.
Lo que sucede normalmente es una
combinación de ambos procesos.
48. El daño biológico producido tiene su
origen, a nivel macromolecular, en la
acción de las radiaciones ionizantes
sobre las moléculas de ADN (ácido
desoxirribonucleico), que juega una
importante función en la vida celular.
Esta acción puede producir
fragmentaciones en las moléculas de
ADN, dando origen a aberraciones
cromosómicas, e incluso a la muerte
celular,.
49. También pueden ocasionar trans-
formaciones en la estructura química
de las moléculas de ADN y originar
mutaciones, que producen una
incorrecta expresión del mensaje
genético año producido por las
radiaciones ionizantes puede tener un
carácter somático (daños en el propio
individuo), que puede ser mediato o
diferido, o bien un carácter genético
(efectos en las generaciones
posteriores).
50. Las medidas preventivas
Formación e información.- Los
trabajadores expuestos deberán recibir
una formación adecuada en materia de
protección radiológica y deberán
asimismo ser informados del nivel de
exposición a radiaciones ionizantes en
su puesto de trabajo.
Se debe complementar con instru-
mentos de medición constante cuando
los niveles de exposición son elevados.
51. Límites de las dosis
Son valores que pueden recibir las
personas expuestas y que nunca deben
ser sobrepasados. La mayoría de países
disponen de límites anuales de dosis.
En Argentina la CONEA es autoridad
competente en la aplicación de la ley
19587 y determina el uso, aplicación, de
tecnología y materiales radiactivos.
52. El Ministerio de Salud Pública de la
Nación es autoridad competente en la
aplicación de la ley 19587, en el uso,
aplicación, instalación, expedición de
licencias, homologación de normas de
los equipos generadores de rayos X.
Los límites de dosis se aplican a la suma
de las dosis recibidas por exposición
externa durante el período considerado
y de la dosis interna integrada durante el
mismo período.
53. Delimitación de zonas
Todo espacio donde haya fuentes de
radiaciones ionizantes debe estar
perfectamente delimitado y señalizado.
La clasificación en distintos tipos de
zonas se efectúa en función del riesgo
existente en la instalación.
La señalización será diferente para cada
zona, utilizando las imágenes norma-
lizadas internacionalmente.
54. Medidas dosimétricas
En toda instalación radiactiva debe
llevarse a cabo un control dosimétrico
individual y ambiental, en función de la
clasificación de la zona y del tipo de
radiación emitida.
El sistema dosimétrico utilizado para la
determinación de las dosis individuales
será el adecuado para cada tipo de
radiación, siendo los más frecuentes el de
placa fotográfica, el de termolu-
miniscencia y el de cámara condensadora
de lectura directa.
55. Vigilancia médica
Todo personal expuesto profesionalmente
está obligado a someterse a un
reconocimiento médico con una
periodicidad anual que deberá archivarse
durante al menos 30 años desde el cese
del trabajador en la instalación radiactiva.
Al personal que se incorpore de nuevo a
una instalación radiactiva se le deberá
efectuar un examen médico exhaustivo
que permita conocer su estado de salud,
su historia laboral y en definitiva, su
aptitud para el puesto de trabajo.
56. Prevención Mixta
Limitar el tiempo de exposición: la
dosis recibida es directamente
proporcional al tiempo de exposición,
por lo que, reduciendo éste, disminuirá
la dosis.
Utilizar pantallas o blindajes de
protección: para ciertas fuentes
radiactivas la utilización de pantallas de
protección permite una reducción
notable de la dosis recibida por el
operador.
57. Separar al operario de la fuente
radiactiva: La dosis recibida es
inversamente proporcional al cuadrado
de la distancia a la fuente radiactiva.
En consecuencia, si se aumenta al
doble la distancia, la dosis recibida
disminuirá a la cuarta parte. Es
recomendable la utilización de
dispositivos o mandos a distancia en
aquellos casos en que sea posible.
58. Las normas básicas específicas para los
supuestos de contaminación radiactiva
van dirigidas a evitar el contacto directo
con la fuente e impedir la dispersión de la
misma. Para ello, el personal que trabaje
con radionucleidos deberá conocer de
apriori el plan de trabajo y los que integran
el equipo. El plan de trabajo contendrá
información sobre las medidas preventivas
a tomar, las medidas de protección, los
sistemas de descontaminación y de
eliminación de residuos y el plan de
emergencia.
59. Radiaciones no ionizantes
Es un conjunto de ondas
electromagnéticas que no tienen
capacidad de generar fenómenos de
ionización (desplazamiento de los
electrones de las órbitas de los
átomos) .
Ordenadas de menor a mayor energía
se pueden clasificar en:
60. Campos eléctricos y magnéticos
estáticos (imanes, conductores
eléctricos de corriente continua, etc.).
Ondas electromagnéticas de
Extremadamente Baja Frecuencia. El
intervalo de frecuencias alcanza hasta 3
kilohercios (líneas eléctricas de corriente
alterna).
Ondas electromagnéticas de Muy Baja
Frecuencia. El intervalo de frecuencias
es de 3 a 30 kilohercios (algunas
máquinas de soldadura por inducción).
61. Ondas electromagnéticas de Radio
Frecuencia (RF). El intervalo de frecuencias
es de 30 kilohercios a 1.000 millones de
hercios (1 Gigahercio) (ondas de radio y
televisión, soldadura de plásticos, etc.).
Microondas (MO). Ondas electromag-
néticas entre 1 y 300 Gigahercios (hornos
de microondas, telefonía móvil, etc.).
Infrarrojos (IR). Ondas electromagnéticas
entre 300 Gigahercios y 385 Terahercios -
1 Terahercio = 1.000 Gigahercios - (lám-
paras de infrarrojos, material candente,
etc.).
62. Luz visible. Ondas electromagnéticas
entre 385 Terahercios y 750 Terahercios
(iluminación) conforman el llamado
espectro visible.
Ultravioleta (UV) no ionizante. Ondas
electromagnéticas entre 750 Terahercios
y 3.000 Terahercios (lámparas solares,
lámparas de insolación industrial, etc.).
Sus efectos sobre el organismo son de
diferente naturaleza, dependiendo del
tipo de radiación de que se trate.
63. Efectos sobre el organismo
Las Radiaciones Ultravioletas pueden
producir afecciones en la piel y
conjuntivitis por exposición de la piel y los
ojos respectivamente.
Las Radiaciones Infrarrojas pueden
lesionar la retina o producir opacidad del
cristalino del ojo y daños en la piel por
cesión de calor.
64. Las Microondas son especialmente
peligrosas por los daños que pueden
producir sobre las moléculas de agua de
la piel, al tener la capacidad de calentar la
materia sobre la que se proyectan. Este
efecto de calentamiento de los tejidos
también es producido por las
radiofrecuencias.
Los campos eléctricos y magnéticos
estáticos y ondas electromagnéticas de
Extremadamente Baja Frecuencia pueden
afectar de forma negativa al sistema
nervioso y cardiovascular.
65. Medidas preventivas
Las aplicables para eliminar los efectos
negativos que sobre la salud pueden
producir las radiaciones no ionizantes
son las siguientes :
Aumentar la distancia entre el foco
emisor y el receptor con el fin de
disminuir la exposición a las radiaciones.
66. Apantallar: mediante material
apropiado, las radiaciones, puesto que
éstas al incidir en un objeto lo pueden
atravesar, ser absorbidas por él o ser
reflejadas. Esta medida es muy
apropiada para las radiaciones
infrarrojas, ultravioletas, radiofrecuen-
cias y microondas.
Encerrar el foco emisor: o el receptor
con el propósito de reducir la intensidad
del campo eléctrico mediante una
estructura metálica convenientemente
puesta a tierra.
67. El fabricante debe blindar el foco emisor
en el caso de ciertos tipos de láseres.
Disminuir la dosis recibida mediante la
reducción del tiempo deexposición.
Utilizar, como técnica complementaria que
no elimina por sí sola los riesgos, la
señalización de las zonas de exposición.
Utilizar equipos de protección individual
(pantalla facial, gafas, ropa de trabajo,
etc.).
68. Se deberán realizar mediciones de los
niveles de radiación existente para
valorarlos convenientemente por
comparación con niveles de referencia
técnicamente contrastados.
Se deben realizar reconocimientos
médicos específicos (cuando sea
técnicamente posible) y periódicos al
personal expuesto a radiaciones.
Se deben llevar registro especiales de
contratistas afectados a tareas de rutina
y mantenimiento.
69. Iluminación
La radiación visible presenta una serie
de riesgos laborales añadidos a los que
se han indicado en el apartado anterior,
puesto que una iluminación adecuada
influye en la sensación de confort y por
ello en un mejor rendimiento del
trabajador en sus funciones,
disminuyendo a su vez las posibilidades
de un accidente.
70. Condiciones de un sistema
Por esas razones debemos pro-
porcionar un buen sistema de
iluminación en la zona donde se
encuentre el trabajador, teniendo en
cuenta la función que vaya a realizar.
Así, deberemos asegurar :
Un nivel suficiente de iluminación
acorde a las exigencias visuales de
las tareas.
71. El contraste adecuado entre los
distintos aspectos visuales de la tarea
mediante la disminución de los
deslumbramientos por reflexión
(ubicando los puestos de trabajo entre
las líneas de luminarias y paralelas al
eje de visión del trabajador).
El control de deslumbramiento,
cubriendo las lámparas con dispositivos
que permitan regular la luz e impidan la
visión directa del foco luminoso;
utilizando materiales, acabados y
pinturas mates y eliminando objetos
pulidos o brillantes.
72. Un cierto grado de confort visual en el
que juega un papel muy importante la
utilización de los colores.
Establecer programas de mante-
nimiento preventivo directo e indirecto.
Utilizar sistemas de iluminación
indirecta con las debidas
notificaciones de seguridad.
Proporcionar los datos e información
de las lámparas a utilizar al sector de
compras apara lograr una iluminación
eficiente
73. El intercambio de calor entre el cuerpo
y el medio se hace a través de los
siguientes mecanismos :
- Radiación : cuando la temperatura
del cuerpo es mayor que la del
medio.
- Conducción : hay transvase de calor
desde la superficie corporal a los
objetos que están en contacto con
ella determinando el tipo de material
la velocidad de transferencia.
74. - Convección : intercambio entre el
cuerpo y un fluido en movimiento (aire).
- Evaporación : pérdida de calor a través
del sudor, que provoca un rápido
enfriamiento corporal.
- Absorción: cuando los objetos del
medio ceden calor al cuerpo
absorbente.
- Intercambio iónico: o salto de nivel
electrónico de una partícula en una
combinación química (oxidorreducción)
75. Los factores del confort
El nivel de actividad.
Las características del vestido.
La temperatura seca.
La humedad relativa.
La temperatura radiante media.
La velocidad del aire.
76. Efectos de las
temperaturas extremas
Ante temperaturas bajas, el
organismo tiende a enfriarse, pudiendo
provocarse un estado de hipotermia,
originando que el organismo ponga en
marcha sus mecanismos de defensa.
Desactiva las glándulas sudoríparas,
disminuye la cesión de calor al exterior
y la circulación sanguínea periférica.
77. Ante temperaturas altas, el
organismo tiende a aumentar su
temperatura, poniendo ciertos
mecanismos en marcha para evitar la
hipertermia.
Aumenta el intercambio de calor
mediante la vasodilatación sanguínea,
activa las glándulas sudoríparas y
aumenta la circulación sanguínea
periférica, el cambio metabólico resulta
de tal violencia que se llega a niveles
de deshidratación, etc.
78. LA EXPOSICION LABORAL
A LOS AGENTES BIOLOGICOS
Los contaminantes biológicos son
seres vivos con un determinado ciclo
de vida que, al penetrar dentro del ser
humano, ocasionan enfermedades de
tipo infeccioso o parasitario. Teniendo
en cuenta las fuentes de conta-
minación, la exposición a los
contaminantes biológicos podrá tener
lugar en :
79. Actividades en las que no teniendo la
intención deliberada de utilizar o
manipular agentes biológicos, éstos
puedan encontrarse en el medio de
trabajo, como el suelo, superficies,
aguas, en las personas, en los animales
o en las muestras manipuladas.
Actividades profesionales con una
intención deliberada de manipular y
trabajar con este tipo de agentes, como
son los laboratorios microbiológicos y
las industrias biotecnológicas, como la
farmacéutica, alimentaria, militar, etc.
80. Clasificación de los
microorganismos
Los microorganismos causantes de
enfermedades infecciosas y parasitarias
son de naturaleza muy distinta. Estos
organismos se pueden clasificar, según
sus características y estructura celular,
en cinco grupos principales : bacterias,
protozoos, virus, hongos, gusanos
parásitos (helmintos).
81. Bacterias.- Son las células vivas más
pequeñas que se conocen, con núcleo
rudimentario, sin membrana, con un
solo cromosoma compuesto por un
largo filamento de ADN.
Virus.- Son las formas de vida más
simple. Son agentes infecciosos de
estructura subcelular. Una vez que
penetran en la célula insertan su
información genética en el ADN celular
constitutivos de nuevos virus o
proteínas que producen el daño celular.
82. Hongos.- Son formas de vida de
carácter vegetal que se desarrollan
constituyendo filamentos. Pueden
atacar a través de la piel o de distintos
órganos.
Protozoos.- Son animales micros-
cópicos, constituidos por una sola
célula, algunos de los cuales pueden
infectar al hombre. Se presentan
generalmente en el agua contaminada.
83. Gusanos parásitos (Helmintos).-
Son organismos animales de tamaño
apreciable que desarrollan alguna de
las fases de su ciclo de vida en el
interior del cuerpo humano. Penetran
en el organismo por vía dérmica,
respiratoria o digestiva, fijándose en
determinados órganos hospedatarios.
84. Vías de entrada y
efectos sobre la salud
Las vías de entrada de los
contaminantes biológicos pueden ser:
percutánea (corte, pinchazo,
mordedura), dérmica, aérea y digestiva.
Los mecanismos de transmisión son:
contagio directo (los microorganismos
pasan directamente de la fuente al
huésped: mordeduras, arañazos,
pinchazos y contagio indirecto (cuando
entre los microorganismos y el huésped
se ha interpuesto un eslabón intermedio.
85. Ejemplo: a través de las manos,
alimentos y agua, aire, mosquitos,
ratas).
Los agentes biológicos pueden causar
daños a la salud que se agrupan en
infecciosos, irritativos, tóxicos,
inmunológicos, teratógenos, mutáge-
nos y cancerígenos.
Dentro de este campo complejo están
los animales y plantas.
86. Evaluación de la exposición
Para evaluar la exposición a los agentes
biológicos partiremos de la identificación
del riesgo, para lo cual debemos tener
presentes las fuentes de estos
contaminantes y las actividades que
pueden entrañar un riesgo especial de
exposición a los mismos.
Además, se procurará la medición de los
niveles de contaminación en los procesos
industriales que entrañen una
manipulación intencionada de estos
agentes.
87. Criterios de valoración
Actualmente no existe ninguna norma
internacional sobre las concentraciones
máximas permisibles de bacterias, hongos
y sus toxinas. Las dificultades para el
establecimiento de dichos límites son
debidas a los siguientes hechos :
- Seres vivos capaces de reproducirse.
- En una misma especie, cepas con
distinto poder patogénico.
- Factores ambientales que pueden
condicionar su presencia, como
temperatura y humedad.
88. Clasificación de los agentes
biológicos
Grupo 1.- Aquel que es poco probable
que cause enfermedad en el hombre.
Grupo 2.- Aquel que puede causar una
enfermedad en el hombre y puede
suponer un peligro para los
trabajadores, siendo poco probable que
se propague a la colectividad y
existiendo generalmente profilaxis o
tratamiento eficaz.
89. Grupo 3.- Aquel que puede causar una
enfermedad grave en el hombre y
presenta un serio peligro para los
trabajadores, con riesgo de que se
propague a la colectividad y existiendo
generalmente una profilaxis o
tratamiento eficaz.
Grupo 4.- Aquel que causando una
enfermedad grave en el hombre supone
un serio peligro para los trabajadores,
con mucha probabilidad de que se
propague a la colectividad y sin que
exista generalmente una profilaxis o
tratamiento eficaz.
90. Control y prevención frente a los
riesgos biológicos
Para seleccionar las diferentes medidas
de prevención, se deberán tener en
cuenta los elementos que conforman los
procesos de trabajo, el foco de
contaminación, el medio de transmisión
y el receptor o persona potencialmente
expuesta.
91. Medidas sobre el foco o las
fuentes de agentes biológicos
Si la fuente o reservorio de
microorganismos fueran los animales o
las personas, la primera medida sería
aislarlos y aplicarles un tratamiento
curativo o eliminación del reservorio en
caso de la zoonosis.
La sustitución del agente en el medio
industrial por otros de menor capacidad
patógena o de riesgo.
92. Aislamiento del proceso
Esto puede conllevar la construcción de
edificios separados o tabiques para el
establecimiento de determinadas
operaciones.
En los procesos que requieran la
manipulación de materiales o productos
que contengan agentes biológicos éstos
se realizarán en “Cabinas de Seguridad
Biológica”.
93. El uso de materiales y equipos
adecuados puede evitar la exposición.
Así, se deberá “pipetear” con pipetas
automáticas, en lugar de las de
aspiración bucal.
Las centrifugadoras en los laboratorios
deberán estar cerradas y con
dispositivos de seguridad que eviten la
emisión de aerosoles al manejarlas
habitualmente.
94. Medidas destinadas a
interrumpir la vía de transmisión
Esterilización de instrumentos y
desinfección de locales.
Higiene de los alimentos.
Potabilización de agua.
Gestión de residuos y excretas.
Higiene del aire: ventilación por dilución
con filtración del aire y mantenimiento
adecuado de los sistemas de
ventilación.
Lucha contra los vectores.
95. Medidas de protección personal
Formación e información del personal
Medios de protección personal :
mascarillas, guantes, ropa de trabajo,
gafas …
Medidas destinadas a promover la
resistencia del huésped : vacunas,
quimioprofilaxis y otras medidas de
resistencia inespecífica (piel,
alimentación, etc.).