Embriología del Sistema Genitourinario

2. EMBRIOLOGÍA DEL
SISTEMA GENITOURINARIO
El desarrollo de los sistemas urinario y genital
se encuentra estrechamente relacionado y por
ello un sistema utiliza partes del otro
http://www.youtube.com/watch?v=LO-KJREaSM4

3. Tanto el sistema
urinario como el genital
se desarrollan a partir
del mesodermo
intermedio que se
extiende a todo lo largo
de la pared corporal
dorsal del embrión

4. El mesodermo
intermedio se
desplaza en sentido
ventral y pierde su
conexión con los
somitas

6. Cresta
urogenital
Cordón
nefrógeno
Cresta Gonadal
o genital

9. Sistema Urinario
 Riñones
 Uréteres
 Vejiga urinaria
 Uretra

10. Riñón
Órganos
excretores
Pronefros Mesonefros Metanefros

12. Pronefros
 Estructura
transitoria y no
funcional
 Aparece al inicio
de la 4ª semana

13. Mesonefros
 Funciona mientras el riñón
permanente se desarrolla
 Se degenera y desaparece
 Persisten su conducto y
algunos túbulos

14. Metanefros
 Aparece durante la 5ª semana
 Comienza a funcionar en la semana 11
 Riñón permanente

15. Metanefros
Divertículo
metanéfrico
Masa de
mesodermo
metanéfrico

16.  El divertículo metanéfrico es una yema
dorsal proveniente del conducto
mesonéfrico
 Crece hacia el interior de la masa del
mesodermo metanéfrico

17. Divertículo
metanéfrico
Uréter
Pelvecilla
renal
 El divertículo metanéfrico es una yema dorsal proveniente del
conducto mesonéfrico
• Crece hacia el interior de la masa del mesodermo metanéfrico

19.  El tallo del divertículo
metanéfrico se trasforma
en el uréter
 El extremo forma la
pelvecilla renal que da
origen a los túbulos
colectores

20.  Cerca de cada
túbulo colector
se desarrollan
los túbulos
metanéfricos

21.  El crecimiento de los
glomérulos da origen
a la formación de la
cápsula glomerular
o de Bowman

22. Nefrona
 Corpúsculo
renal
 Túbulos
asociados

23.  El túbulo distal
contorneado de la
nefrona entra en
contacto con un
túbulo colector
arqueado

24. REGULACION MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL RIÑON
• En su diferenciación intervienen interaciones epiteliales
mesenquimatosas.
• El epitelio de la yema ureteral interactúa con el mesénquima
del blastema matanéfrico.
• El mesénquima expresa WT1, factor de transcripción que lo
hace competente para responder a la inducción de la yema
ureteral, además WT1 regula la producción mesenquimática
del GNDF (factor neurotrófico derivado de las células gliales)
y HGF (factor de crecimiento de los hepatocitos).
• Los RET (receptores de la tirosina cinasa) para el GNDF y
los MET para el HGF son generados en el epitelio de las
yemas ureterales, generando vías de señalización entre ambos
tejidos.
• Las yemas ureterales inducen el mesénquima por medio del
FGF-2 (factor de crecimiento 2 fibroblástico) y de la BMP-7
(proteína morfogénica ósea 7) bloquendo la apoptosis y
estimulando la proliferación en el mesénquimaq metanéfrico,
manteniando la producción a la vez de WT1.
• Las yemas uretrales expresan WNT9B y WNT6, que elevan
la producción de PAX2 y WNT4 en el mesénquima
metanéfrico.
• PAX2 favorece la condensación de mesénquima previa a la
formación de túbulos.
• WNT4 toma a dicho mesénquima condensado y se epitelice
para luego formar túbulos.
• Estas interacciones generan cambios a su vez en la matriz
extracelular generando la aparición de laminina y colágeno
tipo IV típicos de las láminas basales.
• También se sintetiza sindecán y cadherinas E, requeridas para
la condensación de mesénquima en los epitelios.

25. Cambios de posición de los riñones
 Riñones en la
pelvis por delante
del sacro

26.  Al crecer el
abdomen y la
pelvis, los riñones
se desplazan de
forma gradual hacia
el abdomen y se
separan entre sí

27.  Alcanzan la posición
de adulto en la novena
semana

28. URETER, VEJIGA
Y URETRA

29. VEJIGA
URINARIA
El tabique
urorrectal divide
a la cloaca en el
canal ano rectal
y seno urogenital
alrededor de la
septima semana

30. La parte superior
y la de mayor
tamaño del seno
urogenital
evoluciona a
vejiga urinaria,
que inicialmente
continuaba con
el alantoides

31. A medida que la
luz del alantoides
se oblitera, un
cordón fibroso, el
uraco, conecta el
ápice de la vejiga
con el ombligo. En
el adulto, esta
estructura será el
ligamento
umbilical
mediano.

32. URÉTERES
Los uréteres eran
evaginaciones de
los conductos
mesonéfricos y
entran a la vejiga
por separado

33. URETRA
 Uretra masculina se divide anatómicamente
en tres porciones:
• PROSTÁTICA
• MEMBRANOSA Y
• PENEANA O ESPONJOSA

34. URETRA MASCULINA
1. La uretra prostática,
uretra membranosa y
uretra peneana proximal
se desarrollan de la
porciòn estrecha del seno
urogenital debajo de la
vejiga urinaria.
2. La uretra esponjosa distal
deriva de cèlulas
ectodèrmicas del glande
del pene

35. URETRA FEMENINA
Uretra femenina, los
dos tercios superiores
derivan de los ductos
mesonéfricos, el tercio
inferior deriva del
seno urogenital

36. Glandulas Suprarrenales
 La corteza se desarrolla a partir del mesodermo de la pared abdominal posterior.
 La medula de las células de la cresta neural del ganglio simpático adyacente..
 6a semana se desarrolla a partir de la agregación de células mesenquimatosas
entre la raíz del mesenterio dorsal y las gónadas en desarrollo.
 A medida que las células de la cresta neural son rodeadas por las del
mesénquima se van diferenciando en células secretoras.
 En el feto se reconocen la zona glomerular y la zona fascicular pero la zona
reticular no esta presente hasta finales del tercer año de vida.
 En el RN la corteza es mucho mas grande que en la del adulto.

37. Malformaciones congenitas del Aparato Urinario
 Agenesia renal: uni o bilateral. Se debe a la falta
de interacción entre la yema ureteral y el
mesénquima metanéfrico.
 Unilateral asintomático pero con hipertrofia
compensadora del riñón.
 Bilateral mueren a los pocos dias del parto,
hay oligohidroamnios, nariz aplanada,
barbilla retognática, dedos afilados y orejas
grandes con implantación baja (cara de
Potter) por ausencia de amortiguacin
mecanica.
 Hipoplasia renal: Riñones mas pequeños.
 Riñones ectópicos: Se encuentran fuera de su
posición (pelvis).
 Riñones en herradura: Frecuente en el Síndrome
de Turner. Asintomático.
 Duplicación de las vías urinarias: Un riñón dividido
con uréter bífido.
 Uréter ectópico: Se abre fuera de la vejiga urinaria
como en el conducto deferente, glándula seminal,
utricuo prostatico, cuello de la vejiga, uretra,
vagina o vestíbulo. Incontinencia y gotea
constantemente.
 Enfermedad del riñón poliquísitico: Autosómico
recesivo. Los riñones contienen varios cientos de
quistes pequeños que dan lugar a insuficiencia
renal. La muerte ocurre despues del nacimiento. Tx
diálisis postnatal y trasplante renal.

38. Malformaciones Congenitas del
Aparato Urinario
 Extrofia de vejiga. Exposición y
protusión de la pared de la vejiga
debido al cierre medial incompleto
de la parte inferior de la pared
abdominal anterior, ausencia de
migración de las células
mesenquimatosas entre el
ectodermo abdominal anterior y la
cloaca en la 4a semana. Faltan
músculos internos y externos ni
tejido conjuntivo.
 Hiperplasia suprarrenal congénita:
La corteza tiene una produccion
excesiva de androgenos en el
periodo fetal. En la mujer causa
masculinización de los genitales
externos y aumento del clítoris. Al
final de la infancia se origina
crecimientos rápido y la aceleración
de la maduración esquelética.
Síndrome adrenogenital

39. Tumor de Wilms
 Un nefroblastoma o tumor de Wilms es
una neoplasia maligna del riñón y el segundo
tipo más frecuente de cáncer abdominal en
niños, después del neuroblastoma de glandula
suprarrenal. Se presenta típicamente en la
infancia (1 de cada 200.000 a 250.000 niños) y
es muy infrecuente en mayores de 8 años así
como en recién nacidos. Toma el nombre de Max
Wilms (1867-1918),cirujano alemán que lo
identificó por primera vez.
 Un 75% de los casos se presentan en niños
sanos, mientras un 25% se asocian a
anormalidades del desarrollo como
malformaciones en el tracto urinario, ausencia
del iris (aniridia) y hemihipertrofia (crecimiento
desproporcionado de un lado del cuerpo). Este
tumor responde muy bien al tratamiento médico,
citándose unas tasas de supervivencia del 90% al
cabo de 5 años.
 Es causado por mutaciones en el gen WT1 en
11p13.

40. Anomalías de la vejiga
 Las anomalías más frecuentes de la
vejiga son la persistencia del uraco,
las más de las veces en forma de
restos microscópicos, y los
divertículos.
 La persistencia del uraco puede dar
origen a fístulas vésico-
umbilicales, a quistes uracales y a
tumores (adenocarcinomas).
 Los divertículos pueden infectarse,
perforarse, dar origen a cálculos y a
tumores.

41. APARATO GENITAL
 Desarrollo: mesodermo intermedio
 Las gónadas se aprecian en la 5ª semana
 Periodo de desarrollo genital temprano recibe el nombre de etapa
indiferenciada de los órganos de la reproducción.
 Sistema genital temprano: similar en ambos sexos
 7ª Semana aparición de caracteres morfológicos masculinos o
femeninos
 Sexo genético: al momento de la fecundación

42. Corte transversal de un embrión de 18 días (aprox.)en donde se aprecia la
posición del mesénquima intermedio antes de su plegado lateral

44. DESARROLLO DE
TESTICULOS Y OVARIOS
 Las gónadas se derivan de :
 Epitelio celómico
 Mesénquima subyacente
 Células germinales primordiales
GONADAS INDIFERNCIADAS
 En la 5ª semana un área espesa de Epitelio celómico se desarrolla sobre la
superficie medial del mesonefros
 Proliferación que produce una protrusión en en lado med. de cada
mesonefros: reborde gonadal

46. GONADAS INDIFERENCIADAS
 Poco después crecen cordones epiteliales digitiformes o cordones
sexuales primarios hacia el mesénquima subyacente
 Gónada indiferenciada: corteza externa y médula interna.
 Embriones con carga cromosómica XX la corteza ovario y
la médula se retrograda
 Embriones con c.c. XY la médula testículo y la corteza
sufre regresión

47. GONADAS
INDIFERENCIADAS
 Al principio de la 4ª semana hay grandes células sexuales primitivas
en la pared del saco vitelino (células germinales primordiales). Estas
emigran a lo largo del mesenterio dorsal del tubo digestivo posterior
hasta los rebordes gonadales, para incorporarse a los cordones
sexuales primarios.

49. DETERMINACIÓN DEL SEXO
 Sexo genético: al momento de la fecundación
 Sexo gonadal determinado por Complejo cromosómico XX o XY
 Cromosoma Y efecto testicular intenso en corteza
 La presencia del gen H-Y en el cromosoma determina la
diferenciación testicular, pues los cord. sex. prim. En tub
seminíferos (bajo su influencia).
 La ausencia de Y ocasiona la formación de un ovario
 El tipo de c. c. sexual determina que se desarrollará a partir de la
gónada indiferenciada.

51. DESARROLLO DE TESTÍCULOS
 En embriones con C.c. Y los cordones se condensan y
ramifican, y sus extremos se anastomosan para formar la red
testicular.
 Los cordones sexuales (ahora cordones seminíferos) pierden
conexiones con el ep. germinal a med. Que se desarrolla la
espesa capsula fibrosa túnica albugínea.
 Los cordones seminíferos se tornan en túbulos seminíferos ,
túbulos rectos y red testicular.
 Paredes tub. Seminíferos Sertoli y Leiding epitelio
germinal y los espermatogonios, proveniente de las células
germinales primordiales.

53. DASARROLLO DE
TESTÍCULOS
 Túbulos seminíferos quedan separados por el
mesénquima ( cel, intersticiales o Leydig)
 La testosterona induce la dif. masculina de
genit. Externos.
DASARROLLO DE OVARIOS
 El desarrollo es lento en individuos que
carecen X , ovario identificable hasta la
semana 10 donde comienza a desarrollarse la
corteza

54. DASARROLLO DE OVARIOS
 Los cord. Sexuales Primarios no son prominentes en gónadas de embriones
fem.
 Los cord. sex. sec. O cordones corticales se extienden desde el epitelio
germinal hacia el mesénquima subyacente.
 A medida que aumentan de tamaño se incorporan células germinales
primordiales, después se separan en cúmulos celulares llamados folículos
primordiales, que constan de un oogonio derivado de las céls. germinales
primordiales y rodeado de un a capa de células foliculares .
 La mitosis activa de oogonios se lleva acabo durante la vida fetal intervalo
en el que se producen miles de estas células.
 Antes del nacimiento aumentan de tamaño y se convierten en oocitos
primarios +2,000,000. ( 40 000 en la pubertad y 400 cerca de los 30 años)

55. Testículo
 Cromosoma Y contiene en brazo corto el gen
SRY (Regino determinante el sexo del
cromosoma Y).
 Acción
 Omisión

56. GONADAS
Crestas gonadales formadas por :
Epitelio superficial
Células germinativas
Cordones sexuales primitivos

57.  Los cordones sexuales primitivos proliferan y
se introducen el la medula gonadal formando
los cordones medulares que se disgregan la
hilio y forman la rete testi.
 Durante el desarrollo una capa de TCF la
tunica albugínea separa a los cordones de la
superficie epitelial.

58.  En el cuarto mes los cordónes están formados
por células germinales primordiales y células
sustentaculares
 Las células de Leydng se desarrollan a partir
del mesénquima de la cresta gonadal y se
encuentran entre los cordones medulares y
desde la octava semana produce testosterona .

59. Conductos genitales
 Mesonefrico
 Paramesonefrico
 El factor SRY produce un factor de
transcripción llevando a la producción del
factor inhibido Muller y la testosterona

62. En la región caudal los conductos
paramesonefricos discurren en
paralelo con los conductos
mesonefricos hasta que alcanzan la
región pélvica futura del embrión

63. Aquí cruzan por delante de los
conductos mesonefricos, se acercan
entre si en el plano medio y se
fusionan para formar un rudimento
uterovaginal con forma de Y

65. Testículo
 Cromosoma Y contiene en brazo corto el gen
SRY (Regino determinante el sexo del
cromosoma Y).
 Acción
 Omisión

66. GONADAS
Crestas gonadales formadas por :
Epitelio superficial
Células germinativas
Cordones sexuales primitivos

67.  Los cordones sexuales primitivos proliferan y
se introducen el la medula gonadal formando
los cordones medulares que se disgregan la
hilio y forman la rete testi.
 Durante el desarrollo una capa de TCF la
tunica albugínea separa a los cordones de la
superficie epitelial.

68.  En el cuarto mes los condónese están formados
por células germinales primordiales y células
sustentaculares
 Las células de leiding se desarrollan apartar de
la mesenquima de la cresta gonadal y se
encuentran entre los cordones medulares y
desde la octava semana produce testosterona .

69. Conductos genitales
 Mesonefrico
 Paramesonefrico
 El factor SRY produce un factor de
transcripción llevando a la producción del
factor inhibido Muller y la testosterona

70. Testiculo
 Sustancia inhibidora
Muller (sertoli)
 Suspensión de
conductos
paramesonefricos
 Testosterona (Leyding)
 Conductos mesonefricos
estimulados
 Genitales externos
estimulados
(dihidrotestosterona)

71. Conductos genitales masculinos
 Túbulos epigenitales
Conductillos eferentes
Túbulos paragéntales
Paradidimo
Apéndice del epidídimo

72.  Conductos ependimarios
 Conductos deferentes conducto ellaculador

74. Genitales externos
 Pliegues cloacales
 Tubérculo genital
 Pliegues uretrales
 pliegues anales
 Eminencias genitales

75.  Influencia de andrógenos ,
 Alargamiento del tubérculo genital
 Pliegues uretrales
 Surco uretral
 Lamina uretral

76.  Uretra peniana
 Meato uretral externo
 Eminencia genital (eminencias escrotales)
 Escroto
 Rafe escrotal

78. Testículo
 XY
 influencia de Y
 Gónada indiferenciada
 Testículo
 SRY factor determinante testicular
 Desarrollo de cordones medulares
 No desarrolla cordones corticales
 Tunica albugínea gruesa

80. Desarrollo del Aparato Genital
 Se inicia en el momento de la
fecundación. XY o XX.
 El sexo macroscópico no es
determinado hasta la 7a semana
y el fenotípico comienza en las
gónadas y progresa por la
influencia que estas ejercen en el
sistema de conductos sexuales,
sobre los genitales externos y
por último en los caracteres
sexuales secundarios. También
incluye la diferenciación sexual
en el cerebro.
 En el humano las células
primordiales germinales migran
desde la pared posterior del a lo
largo del intestino posterior y a
traves del mesenterio dorsal
hasta las crestas genitales recién
formadas.
 Las gónadas se originan en el
mesodermo localizado a lo largo
del margen ventromedial de los
mesonefros. Las células de la
zona craneal se condensan y
forman los primordios
adrenocorticales y la parte
caudal forma las crestas
genitales en la 5a semana

82. DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS Y
GLANDULAS GENITALES FEMENINAS
En embriones femeninos, los conductos
mesonefricos involucionan por la
ausencia de testosterona y solo quedan
algunos restos funcionales

84. Las trompas uterinas surgen de las
porciones craneales no fusionadas de
estos conductos. Las porciones
caudales fucionadas de estos conductos
forman el rudimento uterovaginal

85. La fusión de los conductos
paramesonefricos incorpora
tambien un pliegue peritoneal que
forma el ligamento ancho y 2
compartimientos peritoneales ,el
fondo de saco rectouterino y el
vesicouterino

87. DESARROLLO DEL UTERO Y LA VAGINA
El contacto entre el rudimento uterovaginal
y el seno urogenital, que forma el tuberculo
del seno induce la formacion de excrecencias
endodermicas pares, los, bulbos
senovaginales

89. Los bulbos senovaginales se fusionan
para formar una lamina vaginal.
Mas tarde , las celulas centrales de esta
lamina desaparecen y se forma la
cavidad de la vagina.

91. Hasta el fin de la vida fetal la cavidad
vaginal esta separada de la cavidad del
seno urogenital por una membrana
EL HIMEN

93. DESARROLLO DE LOS
GENITALES EXTERNOS
FEMENINOS
El falo primitivo en el feto femenino
se convierte de forma gradual en el
clitoris

94. Los pliegues uretrales no se
fusionan excepto en la porción
posterior, donde se unen para
formar el frenillo de los labios
menores

95. Las porciones no fucionadas de los pliegues
urogenitales forman los labios menores.
Los pliegues labioescrotales se fusionan en
la region posterior para formar la
comisura labial posterior .

97. Diferenciacion Gonadal
 En la cresta gonadal crecen
cordones epiteliales digitiformes,
cordones gonadales hacia el
mesenquima subyacente.
 La gónada se diferencia en
corteza y médula.
 En la hembra, la médula sufre
regresión y la corteza forma los
ovarios.
 En el varón la médula da lugar al
testículo y la corteza involuciona
por la acción del factor
determinante de testículo (TDF)
 El tipo de gónada determina la
diferenciación sexual que ocurre
en los conductos genitales y en
los genitales externos.
 La testosterona producida por los
testículos fetales determina el
sexo masculino.
 La diferenciación femenina no se
encuentra bajo control hormonal.

98. Testículos
 Al final de la sexta semana los cordones sexuales
primitivos aumentan de tamaño y esta mejor
definidos (precursoras de las celulas de Sertoli).
 Los cordones se separan del epitelio de superficie
por una densa capa de tejido conjuntivo
denominada tunica albuginea.
 Las zonas mas externas de los cordones sexuales
testiculares forman los tubulos seminiferos y las
mas internas se convierten en la rete testis que se
une a los conductillos eferentes derivados de los
tubulos mesonefricos.
 Las células de Leydig se identifican hasta la 8a
semana y comienzan a sintetizar hormonas
androgenicas (testosterona y androstenediona)
esencial para la diferenciación del sistema de
conductos genitales masculinas y genitales
externos. Las células de Sertoli producen la
sustancia antimulleriana que causa la
degeneración de las conductos genitales
femeninos.
 Durante los periodos embrionario tardio y fetal las
células primordiales testiculares se dividen
lentamente mediante mitosis pero las células de
Sertoli son insensibles a los andrógenos y no
maduran. El ambiente testicular no será favorable
para la meiosis y espermatogenesis hasta la
pubertad.

99. Ovarios
 Los cordones gonadales forman una red ovarica
rudimentaria que desaparece.
 Los cordones corticales se extienden desde el
epitelio de superficie y las células germinales
primitivas se incorporan.
 Cuando las células germinales primordiales
permanecen concentradas en la región cortical
externa o cerca de la unión corticomedular.
 Las células germinales primarias oogonias proliferan
mediante mitosis hasta el 4o mes de gestación.
Algunas entran en meiosis 1 y se llaman ovocitos y
se asocian a células folicuares formando los folículos
primordiales.
 Después del nacimiento no se forma ninguna
ovogonia.
 El epitelio de superficie se separa de los folicuos de
la corteza por medio de la tunica albuginea.
 El ovario queda suspendido por su mesenterio
(mesovario).

100. Conductos Genitales
 El aparato genital se encuentra
en estado indiferenciado hasta
la 6a semana.
 En los embriones femeninos
como en los masculinos
tenemos dos pares de
conductos genitales
 Conductos mesonefricos
masculino, drenan la orina de
los riñones mesonefricos y bajo
la influencia de testosterona en
la 8a semana la porción
proximal forma el epidídimo, el
resto del conducto da lugar al
conducto deferente y el
conducto eyaculador.
 Conductos paramesonefricos
femenino, se desarrollan
lateralmente a las gónadas y
las regiones craneales se
convierten en las trompas de
falopio y sus aperturas a la
cavidad persisten como las
fimbrias. El extremo caudal se
aproximan en la línea media
que dará origen al primordio
uterovaginal. El estroma y el
miometro derivan del
mesenquma esplacnico.

103. Conductos y Glándulas Masculinas
 Los testículos fetales producen
hormonas masculinizantes como la
testosterona producida por las
células de Leidig (8 a semana)y las
sustancia inhibidora antimulleriana
(SIM) que producen las células de
sertoli entre la 6a y 7a semana.
 La testosterona estimula a los
conductos mesonefricos.
 La SIM inhibe los conductos
paramesonefricos.
 Algunos tubulos mesonefricos se
transforman en conductillos
eferentes que se abren hacia el
conducto mesonefrico (conducto del
epidídimo).
 La parte distal del conducto
mesonefrico adquiere un
recubrimiento grueso y se convierte
en conducto deferente.
 La evaginación del extremo caudal
del conducto mesonefrico da lugar a
la vesícula seminal.
 El conjunto eyaculador evoluciona
entre el conducto de esta glándula y
la uretra.

104. Próstata
 La próstata crece a partir de la uretra como evaginaciones
endodermicas hacia el mesenquima circundante.
 El epitelio glandular se diferencia de las células endodermicas y
el estroma y el músculo liso a partir del mesenquima.
 Glándulas bulbouretrales se forma a partir de pares de
evaginaciones de la esponjosa de la uretra.
 El estroma y el músculo liso a partir del mesenquima.

107. Conductos y Glándulas Femeninas
 En los embriones femeninos, los conductos
mesonefricos involucionan por falta de
testosterona y los paramesonefricos de
desarrollan por ausencia del SIM.
 Los conductos paramesonéfricos
constituyen casi todo el aparato genital
femenino.
 Trompas uterinas a partir de las porciones
craneales
 El primordio uterovaginal a partir de las
porciones caudales .
 El estroma endometrial y el miometro
derivan del mesenquima esplácnico.
 La vagina procede del endodermo del seno
urogenital y la pared a partir del
mesénquima.
 La placa vaginal deriva de los bulbos
sinovaginales. Las células centrales de la
placa vaginal degeneran y forman la luz de
la vagina.
 A partir de la uretra crecen yemas hacia el
mesenquima circundante y forma las
glándulas uretrales y glándulas
parauretrales.
 La evaginaciones del seno ureteral forman

108. Desarrollo de Genitales Externos
 4a semana se observa un
tubérculo genital en el extremo
craneal de la membrana cloacal y
a cada lado se desarrollan
tumefacciones labio escrotales y
pliegues urogenitales.
 El tubérculo genital se alarga y
forma el falo primitivo. La
membrana urogenital divide al
ano y orificio urogenital hasta la
7a semana.
 7a semana los genitales externos
son semejantes, para la 9a
semana comienzan a aparecer y
estan totalmente diferenciados
para la duodecima.

109. Genitales Externos Femeninos
 El falo cesa crecimiento y se
convierte en clitoris y la parte
posterior forma el frenillo de
los labios menores.
 La parte no fusionada de los
pliegues urogenitales originan
los labio menores.
 Los pliegues labioescrotales se
fusionan en la parte posterior
y anterior forman las
comisuras respectivas. En la
parte anterior dan origen al
monte del pubis. Los labios
mayores se forman de los
pliegues labioescrotales sin
funcionar.

110. Genitales Externos Femeninos

111. Genitales Externos Femeninos

112. Genitales Externos Masculinos
 La testosterona induce la
masculinización de los genitales
externos.
 El falo primitivo se alarga y forma el
pene.
 Las crestas urogenitales forman las
paredes laterales del surco uretral
en la superficie ventral del pene.
 Las crestas urogenitales se
fusionan entre si forman la uretra
esponjosa.
 El ectodermo se fusiona y da origen
al rafe peneano y engloba a la
uretra esponjosa dentro del pene.
 Una invaginación ectodérmica en la
punta del pene crece hacia la raíz
del pene hasta encontrar la uretra,
este desplaza al orificio ureteral
externo hasta la punta del glande.

113.  El prepucio se forma a
partir de la invaginación
ectodérmica en la periferia
del glande que se rompe.
Este permanece adherido
y se separa durante la
lactancia.
 La tumefacciones
labioescrotales se
fusionan y forman el
escroto.
 Los cuerpos cavernosos y
el cuerpo esponjoso se
desarrollan a partir del
mesenquima del falo.
Genitales Externos Masculinos

114. Descenso de los testiculos
 Descienden a través de los
conductos inguinales.
 Se relaciona con:
 El aumento de tamaño y
atrofia de los mesonefros y
permite el movimiento caudal
a lo largo de la pared
abdominal posterior.
 Atrofia de los conductos
paramesonefricos.
 Descenso hasta el nivel
inguinal pero no al escroto.
 Descenso transinguinal que
lleva los testículos al escroto
a través del anillo inguinal
con una prolongación de la
cavidad peritoneal llamada
prolongación vaginal.
 Se inicia en el 7o mes de
gestación y puede concluir
hasta tres meses de
nacimiento.

115. Descenso de los Ovarios
 Desciende de la pared posterior abdominal
hasta la pelvis.
 Su posición se estabiliza por dos ligamentos que
provienen de los ligamentos diafragmáticos
mesonefricos :
1. Ligamento redondo del ovario en la parte
superior.
2. Ligamento redondo del útero en la parte
inferior.

116. Malformaciones Congenitas del
Aparato Genital
 Sindrome de Turner
 Hermaforditismo Verdadero
 Sindrome de feminizacion
testicular
 Criptroquidia
 Testiculos ectopicos
 Hernia inguinal congenita
 Malformaciones del aparato
genital femenino
 Malformaciones del aparato
genital masculino