embriologia

1. EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA GENITAL FEMENINO
PRESENTA
R2MF GUADARRAMA ATRIZCO LUIS ALBERTO

2. RESUMEN
 7ª semana esbozos. Gónada indiferenciada.
 2 conductos paramesonefricos desarrollan las vías genitales femeninas
 Elementos básicos externos en ambos sexos: tubérculo genital, dos pliegues labiouretrales y dos pliegos
labioescrotales.
 SRY se expresa en semana 8 inicio de eventos morfofisiologicos que conducen al dimorfismo sexual.
 Si se forma un ovario o no se forma gónada, los genitales internos y externos se desarrollarán en sentido
femenino.

3. SEXO GENÉTICO
 El sexo genético depende del cromosoma exclusivamente del cromosomaY, sin embargo, es el gen Sry ubicado en
el brazo corto del cromosomaY, el cual codifica para un el factor determinante testicular, el cual determina la
gónada como testículo.
 Ausencia del cromosomaY o inactivación del Sry, determinara un fenotipo femenino.

4. MORFOGÉNESIS TEMPRANA DE LOS ESBOZOS GONADALES
 Primordial que se desarrollen primero dos riñones
que son transitorios en el embrión, conocido como
mesonefros.
 Genes importantesWT-1(gen supresor de tumor
de Wilms), es un factor de transcripción que se
expresa en el mesodermo intermedio y es
fundamental en el desarrollo del riñón.
 SF-1 (factor esteroidogénico-1) se expresa en las
células somáticas de la gónada indeferenciada
fundamental para su formación.
 Lim-1, importante, pues su ausencia provoca
ausencia de la cabeza, riñones y gónadas.
La gónada se constituye en la región ventromedial del
mesonefros, por células del epitelio celómico, células del
mesonefros, células mesenquimales y las células
germinales primordiales

5. ESBOZOS GONADALES
 Cuando las células germinales primordiales han colonizado la cresta genital, pierden sus prolongaciones, dejan de
migrar y pasan a denominarse gonocitos (6ta semana postfecundacion).
 Durante la sexta y séptima semana la gónada presenta un mayor tamaño, pero continúa siendo indiferenciada y se
encuentra unida al mesonefros.

6. DIFERENCIACIÓN DEL OVARIO
 Ausencia Sry, correcta expresión genes pro-ováricos.
 Necesaria la presencia de células germinales para el
desarrollo de los ovarios, si estas están ausentes se
formarán ovarios vestigiales que no llegan a la cresta y
degeneran.
 Aumento de DAX-1 en la gonada que se va a
diferenciar a ovario, por ausencia del Sry, Gen WTN4a
inhibe la expresión de FGF-9, factor de crecimiento
fibroblástico 9 y formaría el ovario.

7. 9ª SEMANA POSTFECUNDACION (10ª AMENORREA)
 Ocurre la diferenciación ovárica, las células germinales
permanecen concentradas en la región cortical constituyendo
las ovogonias, las cuales proliferan mediante mitosis hasta el
inicio del cuarto mes de la gestación.
 Las ovogonias no se organizan dentro de cordones y reciben el
estimulo de un factor inductor de la meiosis, denominado MIS
que se produciría en la Rete ovarii (derivado mesonefrico) e
inician la meiosis.
 14 semanas postfecundación, las ovogonias próximas a la región
medular, dejan de multiplicarse y entran a la profase de la
primera división meiótica, denominándose ovocitos 1. Los
ovocitos se asocian con células foliculares y forman folículos
primordiales.

8. SEMANA 22 POSTFECUNDACIÓN
 Ovocitos alcanzan la etapa diploteno de la profase I, se detiene
la meiosis.
 Al termino del embarazo >90% de las células germinales han
alcanzando el estado de ovocito 1. Muchos ovocitos van
degenerando a través del desarrollo, por tal motivo el numero
de folículos con que nace la mujer, es mucho menor al numero
de ovogonias y ovocitos I en la etapa fetal.

9. DESCENSO DEL OVARIO
 Sufre descenso por la disminución de la curvatura corporal y crecimiento de la zona caudal del feto, con lo cual
queda ubicado en la región pélvica. Junto con este descenso el ovario el ovario experimental una rotación, al final
de la cual el polo originalmente caudal se dirige a la línea media y el cefálico lateral.
 En la zona craneal el ligamento diafragmático del mesonefros se convierte en ligamento suspensorio del ovario.
 Ligamento inguinal: Superior (ligamento redondo del ovario), Inferior (ligamento redondo del útero).

11. DIFERENCIACIÓN
 La formación inicial de los conductos paramesonefricos depende de las señales de una serie de genes entre los
que destacan LIM-1, EMX- 2 y WNT-4

12. CÓDIGO HOX
 Wnt-7 participa en la expresión del gen en una serie ordenada de genes HOX.
 La diferenciación del conducto útero-vaginal en un tracto reproductivo funcional depende de la interacción entre
los genes HOX y WNT los que son regulados y desregulados por hormonas esteroidales o sus similes
(xenoestrógenos-9 durante la embriogénesis y la vida adulta.
 Los genes Hox se expresan en un patrón temporo-espacial durante la organogénesis.
Disruptores:
dietilestilbestrol,
xenoestrogenos
(bisfenol, metoxiclor,
algunos usados en
almacenamiento de
comida y sellantes
dentales.

13.  En un embrión de 7ª semanada postfecundación
se puede observar seno urogenital y los
conductos mesonefricos y paramesonefricos
desembocando en el.
 Los conductos paramesonefricos se forman a
partir de una invaginación del epitelio celómico a
partir del borde lateral del mesonefros.
 Extremo craneal forma una estructura
infundibuliforme que se abre a la futura cavidad
peritoneal y constituirá posteriormente el ostio
abdominal y las fimbrias de las tubas uterinas.

14.  En su porción cefálica, los conductos paramesonefricos corren vertical y paralelos a los conductos mesonefricos,
hasta alcanzar la futura región pélvica del embrión. Aquí ellos se elongan, cruzan ventral a los conductos
mesonefricos y alcanzan al epitelio endodérmico del seno urogenital.
 Existe relación entre ambos conductos paramesonefrico y seno urogenital, en medio de la llegada de los
conductos mesonéfricos.
 Al final de la fase de elongación de los dos conductos paramesonefricos se fusionan, para formar el conducto
útero vaginal
 Esta estructura tubular se proyecta en la pared dorsal del seno urogenital e induce la formación de un par de
proliferaciones endodérmicas llamadas bulbos sinovaginales, los cuales se fusionan y forman, la lamina vaginal.

16. SÍNTESIS
 9-12 semanas postfecundación, los conductos paramesonefricos parcialmente fusionados, se pueden subdividir en
tres partes, una parte craneal, hasya el limite de la fusión de ambos conductos, de donde se desarrollan las tubas
uterinas, una parte media y fusionada, que da origen al útero, y una parte caudal, que contribuye a la formación de
la vagina.
 Los conductos paramesonefricos fusionados originan el cuerpo y el cuello del útero, están rodeados por una capa
de tejido mesenquimatoso que constituirá la tunica muscular del útero o miometrio y su revestimiento peritoneal
o perimetrio.
 La proliferación continua en el extremo craneal de la lámina vaginal aumentando la distancia entre el útero y el
seno urogenital . El lumen de la vagina se hace evidente debido a la muerte de las células (apoptosis) que están
ubicadas en el centro de la lámina vaginal.A las 20 semanas de vida intrauterina la vagina esta complementamente
canalizada.

17. La uretra forma esbozos de glándulas uretrales y parauretrales (skene) , las
proliferaciones epiteliales que se orignan en el seno urogenital formaran glándulas las
glándulas vestibulares mayores (bartolino). El lumen de la vagina esta separado del
vestíbulo (del seno urogenital) por el himen que es una delgada membrana formada por
el revestimiento epitelial del seno y una delgada capa de células vaginales.
1/3 superior
paramesonefricos
2/3 inferior seno
urogenital

18. DIFERENCIACIÓN DE GENITALES EXTERNOS
 Procede de esbozo del seno urogenital, el tubérculo
genital, los pliegues labio-uretrales y los pliegues
labioescrotales , aparecen a los lados de esta membrana
 Cuando el tabique urorectal se fusiona con la membrana
cloacal a fines de la sexta semana, la membrana cloacal se
dividen en membrana anal dorsal y membrana urogenital
ubicada ventralmente.
 Tabique urorectal estructura compleja formada por un
pliegue superior (pliegue de tourneux) y un par de
pliegues laterales.
 El pliegue superior aparece aparece en la cuarta semana
en forma de media luna del mesodermo que crece hacia
abajo entre el alantoides y el extremo cefálico de la cloaca.
Deja de crecer cuando alcanza el nivel de la futura uretra
pelviana.

19.  El tubérculo genital se inclina caudalmente y se
forma el clítoris.
 Similar al del varón hasta la semana 18. los
estrógenos no juegan un papel importante en
etapas iniciales.
 Los pliegues labioescrotales crecen y forman
los labios mayores, permaneciendo sin fusionar
excepto en la porción posterior donde se
dispone la horquilla vulvar. Los pliegues labio-
uretrales originan los labios menores y por
ultimo, la porción falicadel seno urogenital da
lugar al vestíbulo vaginal.

21. REFERENCIAS.
 Mariana rojas, Ruth prieto. Embriologia del sistema genital femenino. Int. J. Med. Surg. Sci. 1(2) 153-166, 2014