partograma

3. Permite valorar e identificar
complicaciones que puedan
surgir durante el trabajo de
parto
● Evita intervenciones innecesarias.
● Asegura el seguimiento
minucioso de la parturienta.
Evita pérdida de bienestar
fetal y materno.
Permite la actuación oportuna
del personal médico.
Instrumento de seguimiento de la evolución del trabajo de parto a través
de un registro gráfico, en un plano cartesiano.
USOS DEL PARTOLRAMA

4. O B J E T I V O
• Disminuir la morbimortalidad tanto materna como
neonatal mediante el diagnóstico precoz de las
desviaciones en la evolución de trabajo de parto
R educir índice de operaciones
No logra su objetivo cuando. .
Cuando el personal de salud no
hace un correcto llenado y una
interpretación incorrecta.
No se usa cuando
● Muerte fetal.
● Situación Transversa.
● Embarazo gemelar.
● Disposición distócica.
● Pre- término.
Instrumentos económico, asequible
Se usa cuando...
• parto vaginal
• presentación cefálica
• feto único

5. VENTAJAS DEL
PARTOGRAMA
 Disminuye la morbimortalidad
materno-perinatal
 Garantiza un seguimiento con alta
calidad
 Evita la prolongación del trabajo de
parto
 Constituye método de lenguaje
universal
 Es económico y asequible

8. Identificación de la
paciente
Condición
fetal
• FCF
• Líquido amniótico y
moldeamiento
• Dilatación del cuello
• Descenso cefálico
• N° de horas
• Contracciones
Progresión
del trabajo
de parto
Condición
materna
• Oxitocina
• Medicamentos
• Funciones vitales
• Orina

9. IDENTIFICACIÓN DE LA
PACIENTE
GESTA P: 2 1 0 3
3
A TERMINO
(>37 semanas)
S
PREMATURO
(<37 semanas)
ABORTOS
# HIJOS

10. A- FRECUENCIA CARDIACA FETAL

11. B-LÍQUIDO AMNIÓTICO Y MOLDEAMIENTO
I: Membranas íntegras
R:Membranas rotas
C: Membranas rotas, líquido claro
M: Líquido con manchas de meconio
S: Líquido con manchas de sangre
MOLDEAMIENTO:
1: Suturas lado a lado
2: Suturas
superpuestas, pero
reducibles
3: Suturas
superpuestas y no
reducibles
Registre el color en cada examen
vaginal
LIQUIDO AMNIOTICOS
EJEMPLO DE LLENADO:

12. DILATACIÓN CERVICAL
Dilatación cervical: Evaluar en cada examen vaginal. Marcar a partir de los
4 cm de dilatación.
Línea de Alerta: Línea que comienza en 4 cm de dilatación hasta el punto
de dilatación total esperada a una velocidad de 1cm/hora.
Línea de Acción: Paralela y 4 horas a la derecha de la línea de alerta.
PROGRESO DEL TRABAJO DE
PARTO

13. DESCENSO DEL POLO
CEFÁLICO:
• El descenso cefálico se evalúa por palpación abdominal
mediante el “Método de Los Quintos”

14. DESCENSO DEL POLO CEFÁLICO:
TACTO VAGINAL
DeLee Hodge

15. C. Horas de trabajo de parto:
● N° de horas: referido al tiempo transcurrido desde el inicio de la fase activa
● Horal real: registre el tiempo actual

16. D.Contracciones
Contracciones Cada 30 minutos se grafican el número de contracciones y
su duración en segundos, tras haber examinado 10 minutos
Menos de 20 segundos: Usar un patrón
punteado
Entre 20 y 40 segundos: Usar un patrón de
líneas diagonal
Mas de 40 segundos: Pintar todo el recuadro
EJEMPLO DE LLENADO:

17. OXITOCINA
Registrar cantidad por volumen y gotas por minuto cada 30
minutos.

18. MEDICAMENTOS, PULSO, PA Y T°
Medicamentos  registrar todo, incluido líquido
Pulso  c/30 minutos
Presión arterial  c/4 horas
Temperatura  c/2 horas

19. C. ORINA:
• Proteínas, cetonas y volumen urinario: registre
cada vez que se colecta orina.
EJEMPLO DE LLENADO:

20. I.ANAMNESIS
• Apellidos y Nombres: CRE
• Edad: 20
• Sexo: F
• DNI: 45178863
• Ocupación: ama de casa
• Lugar de procedencia: Anta
• Fecha de ingreso: 29/06/2023
• Fecha de HC: 29/06/2023
G: 2 P: 1011

21. 16:40 Paciente ingresa por EMERGENCIA, por contracciones uterinas.
16:50 se grafica en partograma
FUNCIONES VITALES:
 PA: 110/80mmhg
 FC: 72¨x
 FR: 20X
 T°: 36.5
AL EXAMEN:
ABDOMEN:
 AU: 33cm
 DU:3/10 30¨ ++
 FCF: 145lpm
TACTO VAGINAL:
 D: 4cm
 I: 90%
 AP: -2

22. 17:45 en centro obstétrico se realiza otro TV
 FV: PA:100/60mmhg FC: 68X T°: 36C°
 DU: 2/10 30¨ ++ FCF: 151
 D: 6cm I:100% AP: -2 MO: I
18:00
 DU: 2/10 30¨ ++ FCF: 142
18:15
 FV: FC: 66X
 DU: 2/10 30¨ ++ FCF: 150
18:30
 DU: 2/10 30¨ ++ FCF: 144
18:45
 FV: FC: 64X
 DU: 2/10 30¨ ++ FCF: 140
19:00
 DU: 2/10 30¨ ++ FCF: 141 (paciente va al baño) 100

23. 19:15
 FV: FC: 66X
 DU: 3/10 30¨ ++ FCF: 148
 D: 8cm I:100% AP: -2 MO: I
19:30
DU: 3/10 30¨ ++ FCF: 146
(paciente va al baño 100cc
19:45
 FV: FC: 66X T°: 36.2 C°
 DU: 3/10 40¨ ++ FCF: 148
20:00
 DU: 3/10 40¨ ++ FCF: 148
20:15
 FV: FC: 68X
 DU: 3/10 40¨ ++ FCF: 148
20:30
 DU: 3/10 30¨ ++ FCF: 146
20:45
 FV: FC: 66X
 DU: 3/10 30¨ ++ FCF: 146
21:00
 DU: 3/10 30¨ ++ FCF: 146
21:15
 FV: FC: 70X
 DU: 3/10 30¨ ++ FCF: 148
 D: 10cm I:100% AP: +1 MO: I
paciente ingresa a sala de partos
21:29:PARTO

24. FECHA:29/06/2023
HORA: 21:29
SEXO: FEMENINO
TALLA: 50cm
PESO:3500g
PC: 33.5
ÁPGAR: 1(8) 5(9)
 La paciente refiere que sus dolores más fuertes empezaron a
las 3am
 Paciente pasa a sala de partos a las 21:15
 Parto 21:29
 Alumbramiento: 21:39