en esta pptx, comparto mi conocimiento de anatomia cardiovascular espero les sirva de mucho

1. Elaborado por Jersson Pérez

2. Anatomía Cardiovascular
Volumen 1. Corazón
 Docente: Doctor
German Mejía, Medico
Cirujano General,
Ortopedista,
traumatólogo
 Universidad UNIDES
Managua Nicaragua
2014 (Universidad
Internacional Para el
Desarrollo Sostenible)

3. Índice Cardiaco
1. Generalidades
2. Base cardiaca
3. Ápex
4. Caras cardiacas
5. Atrio derecho
6. Atrio izquierdo
7. Ventriculo derecho
8. Ventriculo izquierdo
9. Porción pericárdica
 Pericardio fibroso
 Pericardio seroso
10. Porción miocárdica
11. Circulación Menor
12. Circulación Mayor
13. Irrigación De Corazón
14. Drenaje de corazón
15. Conducción Eléctrica de
Corazón
16. R1
17. R2
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4. Índice Arterial
1. Aorta ascendente
2. Arco aórtico
3. Carótidas comunes
carótida externa
carótida interna
anastomosis
importantes
4. Arteria subclavia
5. Arteria axilar
relaciones
6. Arteria humeral
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5. Anatomía cardiaca

6. Presenta:
• Base
• Ápex
• Caras
• Bordes
• Atrios
• Ventrículos
• Capa serosa
protectora
(pericardio)
• Capa Media y
contractil llamda
miocardio
• Capa interna llamada
endocardio

7. Base Cardiaca Formada por:
 Vena cava superior
 Vena cava inferior
 Tronco de la arteria pulmonar
 Arterias pulmonares derecha e izquierda
 Vena pulmonar superior derecha
 Vena pulmonar inferior derecha
 Vena pulmonar superior izquierda
 Vena pulmonar inferior izquierda
 Orejuela derecha
 Orejuela izquierda
 Atrio derecho
 Atrio izquierdo
 Arco aórtico
 Aorta ascendente

8. Ápex
 El ápex o vértice se localiza en el ventrículo Izquierdo
 Este tiene relación clínica ya en la semiología cardiaca
en la Palpación del paciente se puede apreciar a este
fenómeno se le llama choque de punta.
 Se puede localizar entre el 4to EICI o el 5to EICI
APEX

9. Caras Cardiacas
 El corazón presenta 3 caras,
 Cara anterior o esterno-costal
 Cara posterior
 Cara inferior o diafragmática
 La cara anterior esta relacionada con las costillas y el
esternón.
 La cara posterior esta relacionada con el esófago
 La cara inferior esta relacionada con el diafragma

10. Atrio Derecho
 Presenta:
 Fosa oval (agujero en etapas fetales)
 Limbo de la fosa oval
 Septo inter-atrial
 Agujero de la vena cava superior
 Agujero de la vena cava inferior (aquí se encuentra la válvula de
Eustaquio)
 Agujero del seno coronario (aquí se encuentra la válvula de
tebesio)
 Válvula de Eustaquio
 Válvula de tebesio
 Músculos pectíneos
 Orejuela derecha

11. Atrio derecho

12. Atrio Izquierdo
 Presenta:
 Septo interatrial
 Orejuela izquierda
 Músculos pectíneos
 Fosa oval
 Agujero de la vena pulmonar superior derecha
 Agujero de la vena pulmonar superior izquierda
 Agujero de la vena pulmonar inferior derecha
 Agujero de la vena pulmonar inferior izquierda

13. Atrio izquierdo

14. Ventrículo Derecho1. Presenta:
2. Músculos pectíneos
3. Septo interventricular
4. Cuerdas tendinosas
5. Músculos papilares
 M.P anterior
 M.P posterior
 M.P septal
6. Cúspides
 C. anterior
 C. posterior
 C. septal
7. Presenta una válvula tricúspide
8. Trabéculas
9. Válvulas semilunares
 V.S derecha
 V.S izquierda
 V.S anterior
10. Cono arterioso o infundíbulo
11. Cresta supra ventricular

15. Ventrículo Derecho

16. Ventrículo Izquierdo
1. Presenta:
2. Septo interventricular
3. Músculos pectíneos
4. Trabéculas
5. Cuerdas tendinosas
6. Músculos papilares
 M.P anterior
 M.P posterior
7. Cúspides
 C. anterior
 C. posterior
8. Válvula bicúspide o mitral
9. Válvulas semilunares
 V.S derecha
 V.S izquierda
 V.S posterior
10. Válvula Aortica

17. Ventrículo Izquierdo

18. Porción Pericárdica
 Esta esta formada por una capa fibroserosa, de dos
capas, esta cubre al corazón por completo y se une al
diafragma por el ligamento pericardio-frénico, al
esternón por los ligamentos esterno-pericárdicos, a la
columna torácica por los ligamentos
vertebropericadicos.
 Presenta una capa Externa llamada pericardio fibroso
 Presenta una capa Interna llamada pericardio seroso

19. Pericardio Fibroso
 La capa pericardio fibrosa es la capa que se encuentra
en contacto con los órganos del la cavidad torácica,
este es inextensible, por lo tanto esta no se expande ni
se contrae junto con el corazón, esto le da su función
de mantener limitada la distención cardíaca, los
nervios frénicos que inervan al diafragma en su
recorrido cruzan por este pericardio y lo inervan en su
recorrido.
 El pericardio fibroso esta unido al pericardio seroso en
su cara parietal.

20. Pericardio Seroso
 El pericardio seroso esta compuesto de dos partes una parte
parietal y una visceral, la visceral esta en la cavidad
pericárdica, esta capa serosa, al ser serosa tapiza con un
liquido seroso lubricante que sirve para disminuir la
fricción entre el corazón y el pericardio, esta capa serosa
esta compuesta por una capa de epitelio secretora y una
capa de tejido conjuntivo subyacente.
 La capa epitelial secretora esta formada por epitelio simple
escamoso, que se encuentra unido fuertemente a la capa de
tejido conjuntivo, el epitelio se encarga de secretar el
liquido seroso, mientras que la capa de tejido conjuntivo se
encarga de brindar nutrientes a el epitelio y sirve de ancla
para la capa serosa.

21. Porción Miocárdica
 El miocardio es la porción donde se
encuentran las fibras musculares, estas
pertenecientes a los músculos estriados pero
con una pequeña diferencia, este funciona
de manera autómata, es decir es un musculo
que funciona sin poseer un estimulo
nervioso, es un musculo miogénico (mío
musculo, Génico Inicio) en otra palabras un
musculo autoexitable

22. Composición
 El miocardio esta compuesto por células
musculares especiales autoexitables. El
musculo cardíaco se contrae al igual que los
músculos esqueléticos, pero además este
Puede generar un Potencial de Acción de
Conducción Eléctrica muy similar al de las
neuronas, algunas células especiales pueden
generar un potencial de acción, conocido
como automaticidad del Musculo cardiaco.

23. V. Cava
Superior
Válvula
tricuspide
Atrio
Derecho
Endocardio
Músculos
Papilares
Músculos
Pectineos
Miocardio
Fosa Oval
Atrio
Izquierdo
Arteria
Pulmonar
izq.sup
Agujero de
la arteria
Pulmonar
Der. Sup
Válvula
bicuspide
Septo Inter
Atrial
Ventrículo
Izq.
Septo Inter
ventricular
Ventrículo
Der.
Agujero de
la vena cava
inf.

24. Circulación Menor
 Recorrido Conceptual:
 La circulación menor inicia en el atrio derecho, este se
llena de sangre no oxigenada proveniente de las venas
cavas superior e inferior y el seno coronario, justo
después se cierran las válvulas de tebesio y la válvula de
Eustaquio para impedir que la sangre se regrese por
gravedad por la vena cava inferior y el seno coronario,
después se genera por el impulso nervioso del nódulo
S.A la sístole auricular, y se abre la válvula tricúspide
dejando pasar la sangre al ventrículo derecho.

25. Circulación Menor
 Después del llenado de activo de el ventrículo derecho
las cuerdas tendinosas se tensan por acción de los
músculos papilares y estas cierran la válvula tricúspide,
para evitar un reflujo sanguíneo (soplos), justo
después se genera la sístole ventricular y esta eyecta
con gran fuerza la sangre hacia el tronco de la arteria
pulmonar, ahí se encuentran las válvulas sigmoideas o
semilunares, estas debido a la presión se abren y dejan
pasar la sangre hacia las arterias pulmonares,
inmediatamente estas al tener forma de copas se
llenan de sangre y se expanden impidiendo el retorno
de la sangre al ventrículo.

26. Circulación Menor
 Ya en las arterias pulmonares, la sangre continua por
ellas, hasta llegar al íleo pulmonar donde se convierten
en arteriolas estas arteriolas continúan y se convierten
en pre capilares, estos en capilares, donde se da el
intercambio gaseoso y se oxigena la sangre, la sangre
continua por la anastomosis de las venas y arterias para
formar los post capilares donde la sangre ya se
encuentra oxigenada, se continua para formar las
vénulas y las vénulas se anastomosan y forman las
venas pulmonares superiores e inferiores.

27. Circulación Menor
Las venas pulmonares drenan
justamente en el atrio izquierdo
y es ahí donde concluye la
circulación menor, donde
comenzara la circulación mayor
con la sístole auricular

28. Circulación Menor
 Recorrido Simplificado por pasos:
1. Llenado del atrio derecho
2. Cierre de las válvulas tebesio y Eustaquio
3. sístole auricular manda la sangre al ventrículo derecho
4. Cierre de la válvula tricúspide
5. Sístole ventricular manda la sangre a la arteria pulmonar
6. Cierre de las válvulas semilunares
7. Continuación de arterias pulmonares
8. Pasa por el íleo pulmonar y se convierte en arteriolas
9. Continúan y se convierte en pre capilares
10. Continúan y se convierten en capilares
11. Se da el intercambio gaseoso
12. Se anastomosa la vena y la arteria por anastomosis arteriovenosa
13. Se convierte en post capilares
14. Se convierte después en vénulas
15. Las vénulas forman las venas pulmonares superiores e inferiores
16. Las venas pulmonares drenan en el atrio izquierdo

29. Circulación Menor

30. Circulación Mayor
 Recorrido Conceptual:
 Esta inicia con el llenado de el atrio izquierdo, justo
después se da la sístole auricular y se abre la válvula
mitral y la sangre entra al ventrículo izquierdo, se da el
llenado activo del ventrículo y las cuerdas tendinosas
se tensan por la acción de los músculos papilares y
cierran la válvula mitral para evitar el reflujo (soplos),
inmediatamente se da la sístole ventricular, esta eyecta
la sangre ya oxigenada hacia la arteria aorta
ascendente, y por la fuerza se abren las válvulas
sigmoideas aorticas y la sangre fluye a todo el cuerpo
hasta regresar de nuevo al atrio derecho por las cavas.

31. Circulación mayor
 Recorrido simplificado por pasos:
1. Se llena el atrio izquierdo
2. Sístole auricular
3. Se llena el ventrículo izquierdo
4. Se cierra la válvula mitral
5. Sístole ventricular
6. sale por la aorta ascendente
7. Se cierran las válvulas sigmoideas aorticas
8. Recorre todo el cuerpo
9. Regresa a el atrio derecho por las venas cavas

32. Circulación mayor

33. Irrigación Sanguínea de Corazón
Irrigado por:
• arterias coronarias
• Arterias
marginales
• Arterias
interventriculares
• Arterias
circunflejas

34. Arteria coronaria Derecha
 La arteria coronaria derecha es rama de la aorta
ascendente.
 La arteria coronaria derecha se ubica en el surco atrio-
ventricular derecho y lo recorre hasta el surco
interventricular posterior donde se convierte en arteria
interventricular posterior.

35. Ramas de la arteria coronaria
Derecha
 Arteria del nódulo S.A (irriga al nódulo sinusal)
 Arteria marginal derecha(irriga cara posterior del
ventrículo derecho)
 Arteria del cono arterial( irriga al cono arterioso)
 Arteria interventricular posterior( irriga la cara
posterior del ventrículo derecho)
 Arteria del nódulo A.V (irriga al nódulo A.V)
 Arterias posterolaterales (irrigan parte la cara posterior
y parte lateral de ventrículo izquierdo)

36. Coronaria Derecha

37. Arteria Coronaria Izquierda
 La arteria coronaria izquierda es rama del la arteria
aorta ascendente
 esta se ubica en el surco atrioventricular izquierdo,

38. Ramas de la arteria coronaria
izquierda
 Presenta 2 ramas:
1. Arteria interventricular anterior
2. arteria circunfleja
• Arteria marginal izquierda

39. Coronaria Izquierda

40. Drenaje venoso del Corazón

41. VENAS CORONARIAS
 Vena Magna:
 Se origina a nivel del ápex del corazón
 Recorre el surco interventricular anterior
 Se dirige al surco auriculoventricular izquierdo, originando
 Seno Coronario:
 Porción dilatada de 3-4 cm de extensión.
 Drena en el atrio derecho por un foramen llamado agujero del seno
coronario, en el se encuentra la válvula de Tebesio.
 Válvula de Viesussens.

43. Afluentes Colaterales:
Recibe ramos venosos de:
Parte anterior de los ventrículos .
. Vena Magna Tabique interventricular
Pared externa del VI y AI
Vena del borde izquierdo
Seno Coronario Recibe a:
Vena oblicua de la aurícula izquierda o
Vena de Marshall (vena atrial)

44. VENAS CORONARIAS
 Vena Coronaria Menor (parva):
 Se origina en el borde derecho
del corazón.
 Desliza por el surco
auriculoventricular derecho.
 Drena en la porción terminal
del seno Coronario.

45. VENAS CORONARIAS
 Vena ventricular izquierda posterior:
 Se origina en la cara postero inferior del ventrículo izquierdo
 Drena en el seno coronario
 Drena la sangre de la cara posterior del ventrículo izquierdo
 Vena cardiaca media:
 Se origina muy cerca del ápex cardiaco
 Esta recorre el surco interventricular posterior
 Drena en el seno coronario
 Drena el septo interventricular
 Drena los ventrículos cara posterior

46. Venas coronarias

47. Conducción Nerviosa del Corazón
ESTÁ DADA POR:
1. Nódulo Sinuatrial o
sinusal (S.A)
2. Vías internodales
• V.I anterior Bachman
• V.I media Wenckebach
• V.I posterior Thorel
1. Nódulo Atrio ventricular
(A.V)
2. Haz de his
3. Vías interventriculares
4. Fibras de Purkinje

48. R1 (Ruido Cardiaco Nº1)
1. Apertura de las válvulas atrio
ventriculares
2. Llenado de los ventrículos
3. Cierre de las válvulas atrio ventriculares
4. Tensión de las cuerdas tendinosas
5. Sístole ventricular
6. Choque de la sangre con las válvulas
sigmoideas

49. R2 (Ruido Cardiaco Nº2)
1. Apertura de las
válvulas sigmoideas
2. Choque de la sangre
con las válvulas semi
lunares

50. Clínica:
 Hemo pericardio: el hemo pericardio se da cuando el
espacio entre el pericardio seroso y el corazón se llena
de sangre, impidiendo la distendibilidad cardiaca, el
procedimiento clínico para remediar
momentáneamente esto es realizar una
pericardiocentesis.
 Pericardiocentesis: la pericardiocentesis es la punción
por debajo del xifoides, con una jeringa descartable,
introduciéndola dentro de la cavidad cardiopericadica,
al sentir las pulsaciones del miocardio retirar un poco
la jeringa y extraer la sangre, lo recomendado son 5cc

51. Hemopericadio.

52. Arterioesclerosis coronaria

53. Aneurisma Coronario

54. Trombosis Coronaria

55. Valvulopatia Mitral

56. Estenosis Mitral

57. Valvulopatia tricuspidea

58. Tetralogia de fallot

59. Estenosis Aortica

60. Fistula Arteriovenosa Coronaria

61. Angina de pecho o angina pectoris

62. Irrigación Sanguínea del Cuerpo
Humano.

63. Arteria Aorta ascendente
 La arteria aorta ascendente inicia justamente del
ventrículo izquierdo del corazón luego esta gira hacia
el lado izquierdo y forma el arco aórtico.
 Las ramas principales de la aorta ascendente son:
1. Arteria coronaria derecha
2. Arteria coronaria izquierda

64. Aorta Ascendente

65. Arco Aórtico
 El arco aórtico(cayado de la aorta, aorta transversa) es
la continuación de la aorta ascendente esta arteria de
gran calibre termina justo a nivel de las vertebras T4 a
T5, a nivel de la 4 costilla izquierda , o a nivel del 5to
EICI.
 Esta arteria presenta 3 grandes ramos:
1. Tronco braquiocefálico arterial
arteria carótida común(primitiva) derecha
arteria subclavia derecha
2. Arteria carótida común(primitiva) izquierda
3. Arteria subclavia izquierda

66. Arco aórtico

67. Arterias carótidas Comunes(primitiva)
 Las arterias carótidas comunes son 2, la arteria
carótida común derecha y la arteria carótida común
izquierda. Ambas carótidas terminan en la bifurcación
carotidea a nivel de C4 donde se convierte en carótida
externa e interna.
1. Arteria carótida común Derecha: inicia de el tronco
braquiocefálico arterial
2. Arteria carótida común izquierda: inicia de el arco
aórtico

68. Arterias carótidas comunes

69. Arteria carótida Externa
 La arteria carótida externa comienza en la bifurcación
de la carótida primitiva, justo a nivel de C4, y termina
en una bifurcación a nivel temporo-mandibular donde
da dos ramas la arteria maxilar y la arteria temporal
superficial.

70. Arteria carótida externa
 Ramos de la arteria
carótida externa.
1. Arteria tiroidea
superior
-arteria laríngea
superior
-arteria cricotiroidea
-arteria hioidea
-arteria ECM
2. Arteria faríngea
ascendente
3. Arteria lingual
-arteria dorsal de la
lengua
-arteria profunda de
la lengua
-arteria sublingual
4. Arteria facial
-arteria angular
-arteria palatina
ascendente
-arteria tonsilar
-arteria submental
5. Arteria occipital
-Arteria ECM
6. Arteria auricular
posterior
7. Arteria maxilar
-arteria auricular
profunda
-arteria timpánica
anterior
-arteria meníngea
media
-arteria alveolar
inferior
-arteria meníngea
accesoria
-arteria maseterica
-arteria temporal
profunda anterior
-arteria temporal
profunda posterior
-arteria bucal
-arteria
esfenopalatina
-arteria palatina
descendente
-arteria infraorbitaria
-arteria alveolar
inferior
-arteria alveolar
postero- superior
8. Arteria temporal
superficial

71. Arteria carótida externa

72. Arteria carótida externa

73. Arteria carótida interna
 La arteria carótida interna inicia al igual que su
homologa la arteria carótida externa a nivel de C4, y
termina en a nivel de los procesos crinoides anteriores,
dando origen a 4 ramas, la arteria cerebral media, la
arteria cerebral anterior, la arteria comunicante
posterior y la arteria
cerebral posterior,
estas dan origen al
polígono de Willis
 presenta el seno
carotideo

74. Arteria carótida interna:
 Ramos:
1. Arteria oftálmica
-arteria dorsal de la nariz
2. Arteria cerebral anterior
3. Arteria cerebral media
4. Arteria comunicante posterior
5. Arteria basilar(formada por las arterias vertebrales
que son ramas de la arteria subclavia) + arteria
comunicante posterior=Arteria cerebral posterior

75. Carótida interna

76. Carótida interna

77. Anastomosis importantes:
 Arteria subclavia da rama a la arteria vertebral, las
arterias vertebrales se unen y y ayudan a formar la
arteria basilar, la arteria basilar+ la arteria
comunicante posterior, dan origen a la arteria cerebral
posterior.
 La carótida interna da la rama, arteria oftálmica, esta
se continua y da una rama llamada arteria dorsal de la
nariz, esta se anastomosa y con la arteria facial que es
rama de la arteria carótida externa y da origen a la
arteria angular.

78. Anastomosis importantes
 Las arterias cerebral anterior, cerebral posterior,
cerebral media ,la arteria cerebral comunicante
posterior y arteria cerebral comunicante anterior
forman o dan origen al
polígono de Willis.

79. Origen de la A. Cerebral posterior

80. Anastomosis Carotideas Interna y externa

81. Polígono de Willis

82. Arteria Subclavia
 La arteria subclavia es una arteria par, esta se
encuentra tanto al lado derecho como izquierdo. Esta
presenta 3 porciones, porción preescalenica, porción
interescalenica y porción postescalenica
 Arteria subclavia derecha: se origina del tronco
braquiocefálico arterial, y termina en el borde lateral
de la primera costilla derecha.
 Arteria subclavia izquierda: se origina de el arco
aórtico, y termina en el borde lateral de la primera
costilla izquierda.

83. Porción preescalenica
 Ramos:
1. Arteria torácica interna (mamaria interna)
-arteria diafragmática superior
-arterias esternales
-arterias intercostales
-arteria epigástrica superior
-arteria pericardio frénica
2. Arteria vertebral (forma la arteria basilar al cruzar por el
agujero magno)
3. Tronco tirobicervicoescapular
-arteria tiroidea inferior
-arteria cervical ascendente
-arteria cervical transversa
-arteria supra escapular

84. Porción interescalenica
 Ramos:
1. Tronco costo cervical
-arteria cervical profunda
-arteria intercostal
posterior(irriga el
1er y 2do EIC)

85. Porción Postescalenica
 Arteria escapular posterior

86. Arteria subclavia

87. Arteria Axilar
 La arteria axilar es rama de la arteria subclavia, esta
arteria inicia en el borde lateral de la primera costilla, y
termina en el borde inferior del musculo redondo
mayor
 Esta arteria presenta 3 porciones
 La porción pre-pectoral menor
 La porción inter-pectoral menor
 La porción post-pectoral menor

88. Arteria axilar RAMOS
 Porción pre-pectoral menor:
arteria torácica superior(mamaria) irriga los músculos
intercostales
 Porción inter-pectoral menor:
tronco toracoacromial
-rama deltoidea
-rama costal
-rama clavicular
-rama acromial
 Porción post-pectoral menor
-arteria torácica externa (mamaria)
-arteria sub escapular
-arteria circunfleja humeral anterior
-arteria circunfleja humeral posterior.

89. Relaciones de la arteria Axilar
1. Inferior con la vena axilar
2. infero-posterior con el nervio ulnar
3. Superior con el tronco primario superior
4. Posterior con el tronco primario medio

90. Axilar Arteria

91. Arteria Humeral o Braquial
 La arteria humeral rama de la arteria axilar, inicia en el
borde inferior del Musculo redondo mayor y termina
en la cabeza del radio generando ahí dos ramas, la
arteria ulnar y la arteria radial.

92. Ramos arteria humeral
 Arteria humeral profunda
 Arteria colateral radial
 Arteria colateral ulnar superior
 Arteria colateral media
 Arteria colateral ulna inferior

93.  Anterior: con el nervio mediano y la
vena basílica
 Inferior nervio ulnar
 Nota: las ramas de la arteria humera
forman la red arterial del codo.
Relaciones de la arteria humeral

94. Arteria humeral

95. Arterias radia y ulnar
 Ramas de la arteria humeral o braquial, ambas arterias
dan ramas musculares y estas se dividirán en ramas
que irrigaran la mano