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XVI Congreso Internacional de Pediatría
Monterrey(Nuevo León), 24 de septiembre de 2021
Javier González de Dios
Departamento de Pediatría.
Universidad “Miguel Hernández”. Alicante
EPIDEMIAS y PANDEMIAS:
una historia de cine
Un viaje de HIPÓCRATES a
HOLLYWOOD
Guión
I. HISTORIA e historias alrededor de epidemias y pandemias
II. CINE y películas alrededor de epidemias y pandemias
III. ¿Dónde termina la REALIDAD, dónde comienza la FICCIÓN?
Colaboraciones previas…
Conflictos de interés
Respecto a esta presentación
“EPIDEMIAS y PANDEMIAS: una historia de CINE.
De HIPÓCRATES A HOLLYWOOD”
Declaro múltiples y afectivos conflictos de interés con el tema que se trata en esta
presentación.
Y eso por ser el autor de la serie CINE Y PEDIATRÍA que, actualmente, se compones de los
libros Cine y Pediatría 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 y 10, con el 11º libro ya terminado y el 12º en
marcha
HISTORIA e historias
alrededor de las
epidemias y pandemias
I
De la Prehistoria a la Historia
• Alrededor del 9.000 a.C. se produce el paso gradual de un estilo de vida de caza-recolección
a un estilo de vida sedentario: se desarrolla la agricultura y ganadería
• La nueva proximidad entre animales y humanos facilita la transmisión de enfermedades. Las
comunidades, pueblos y ciudades se desarrollan, rutas comerciales emergen y las primeras
guerras aparecen. Todo ello facilita la propagación de nuevas enfermedades contagiosas
• Aunque no hay suficiente documentación, las primeras epidemias (y tal vez pandemias)
probablemente ya tuvieron lugar en esos momentos. Ya relatadas en libros religiosos y
ciertos papiros egipcios
• Gracias al desarrollo de la escritura, un historiador griego permite situar una primera
pandemia no identificada hacia el 430 a.C. y llamada la peste de Atenas (que comenzó
en Etiopía y se extendió a Egipto, Libia y cuenca del Mediterráneo) y que ayudó a
Esparta a doblegar a esta polis
De la Edad Antigua a la Edad Media
• Alrededor del año 165, cuando la cuenca del Mediterráneo está dominada por el Imperio
Romano, aparece la peste Antonina (probablemente una pandemia de viruela, con origen en
Mesopotamia) y junto a otras posteriores que lo debilitan aún más, tienen impacto en la
caída del Imperio romano de Occidente
• En el año 541 comienza la primera pandemia conocida como peste bubónica, la peste de
Justiniano, que comienza en Asia Central y por las rutas comerciales se propagan al Imperio
Bizantino y toda la cuenca mediterránea. Dejó entre 30 y 100 millones de víctimas
• La lepra es probable que se originara en el continente africano y las Cruzadas hacia Jerusalén
aceleraran la propagación en el continente europeo de esta enfermedad que no es muy
contagiosa, pero que la mala higiene imperante ayudó a ello. Aparecen las leproserías como
lugares de aislamiento
¿Cómo ha evoluciona la historia de las epidemias y pandemias?
• Desde el s. XV existen cuarentenas y la peste era el demonio por entonces
• A finales del siglo XVIII había dos escuelas al respecto de la prevención de pandemias.
Unos creían en la teoría del contagio entre personas y defendían el aislamiento; otros
defendían la teoría miasmática
• A finales del s. XIX, con el nacimiento de la Bacteriología, se pasó de la Biblia a la Ciencia
• La salud empezó a ser cosa de todos oficialmente en 1851, en la primera reunión
internacional que se celebró en París, todavía con un cariz muy europeo: peste, cólera,
fiebre amarilla,…
• En 1902 nace la OPS (Organización Panamericana de Salud) y en 1948 nace la OMS
(Organización Mundial de la Salud)
¿Cuáles son las principales pandemias en la Historia?
Peste negra o peste bubónica (1347-1351): 50-200 mill.†
Virus viruela (siglo XVI): 56 mill.†
Nueva peste negra (1885-1920) : 12 mill.†
Gripe española (1918-1920): 50 mill.†
Gripe asiática (1957): 2 mill.† y de Hong Kong (1968): 1 mill.†
VIH (desde 1986): 25-35 mill.†
Ébola (desde 1976): 13.000 †
SARS (2002-2003): 774 †
Gripe A,H1N1 o gripe porcina(2009): 150.000 †
MERS (desde 2012): alrededor 1000 †
DECÁLOGO pre-COVID
1. La peste negra o peste bubónica (1347 - 1351)
 Etiología. La bacteria Yersinia pestis
• Epidemiología y clínica. La bacteria se transmitía a través de parásitos como pulgas y piojos que
vivían en ratas, roedores o humanos y también por la exposición a los fluidos corporales de un animal
infectado. Provocaba tos con sangre al expectorar, disnea, náuseas, vómitos, fiebre alta, dolor de
cabeza y debilidad. La peste se manifestaba en las ingles, axilas o cuello, con la inflamación de los
ganglios: esos nódulos linfáticos infectados se denominaban bubones, de donde viene uno de los
nombres por los que fue conocida la enfermedad. Otras variantes eran la peste neumónica y
septicémica, en la que el contagio pasaba a la sangre provocando manchas oscuras en la piel: de ahí
el nombre de peste negra
• Su historia. La epidemia empezó en Asia central y llegó hasta Europa a través de las rutas
comerciales. Desde allí se extendió por casi toda Europa, librándose regiones frías como Islandia y
Finlandia. Las cifras varían mucho, de forma que según las fuentes hubo entre 50 y 200
millones de muertes. Europa tardó dos siglos en recuperar su demografía previa.
Fue desapareciendo paulatinamente a medida que mejoraron las condiciones higiénicas
2. Viruela (siglo XVI)
 Etiología. Virus Variola
• Epidemiología y clínica. El origen aún es dudoso, pero en aquella época de conquistas se trasladó
de Europa a América. Se transmite por gotículas y lesiones. Afectaba principalmente a los niños, con
mortalidad de un 30% y se presentaba con fiebre alta, vómitos y las características lesiones de la piel
• Su historia. La segunda peor pandemia de la historia de la humanidad, que en el siglo XVI produjo 56
millones de muertes. Su historia viene asociada a Edward Jenner y el nacimiento de la vacunología;
también a la Expedición Balmis. Gracias a ello fue la primera enfermedad infectocontagiosa erradicada
en el mundo según declaración de la OMS en 1980 (el último caso se dio en 1978).
El virus de la viruela se sigue conservando en
laboratorios de cara a la investigación
3. Nueva peste negra (1885 - 1920)
 Etiología. La bacteria Yersinia pestis, de nuevo
• Epidemiología y clínica. Igual que en la plaga del s. XIV
• Su historia. Desde el s. XIV la peste hizo apariciones de vez en cuando, aunque con oleadas menos
virulentas. El brote de 1885 comenzó en China, en la provincia de Yunnan, y se extendió por varios
países de Asia y el Caribe. Aunque en 1920 se dio por resuelto, siguieron produciéndose casos hasta
1959. Se calcula que hubo 12 millones de muertes. Fue mucho menos grave que la plaga del s. XIV ya
que la higiene de la época era mejor.
Fue la última vez que la peste se convirtió en una amenaza real, aunque siguen apareciendo casos
de forma esporádica. Durante esta pandemia, en
1894, se aisló en Hong Kong el bacilo que lo
causaba y en 1905 se descubrió el papel que
habían desempeñado las pulgas y las ratas
4. Gripe española (1918 - 1920)
 Etiología. Virus de la gripe A del subtipo H1N1
• Epidemiología y clínica. Los síntomas eran fiebre alta, cansancio, diarreas y vómitos, aunque la
mayor parte de los muertos se debió a infecciones bacterianas secundarias, en especial neumonía.
Clínica gripal que se cebó especialmente entre la gente con edades entre 20 y 40 años y el que esta
cepa del virus de la gripe fuese tan letal en esta franja etaria probablemente era porque no había
estado expuesta al virus durante la infancia y no tenía inmunidad. Otra de las causas apunta a que el
transporte masivo de tropas -comprendidas entre esas edades- durante la guerra favoreció el contagio
• Su historia. Pese al nombre con el que ha pasado a la historia, su origen no está claro y se han
escrito ríos de tinta sobre ella. La mayor parte de los investigadores creen que comenzó en la base
militar de Fort Riley, Kansas, y de allí llegó a Europa con el desplazamiento de soldados para participar
en la I Guerra Mundial. Debido a la contienda, los estados ejercían la censura sobre la prensa, que no
hablaba de la enfermedad, pero España era un país neutral y aquí sí se publicó información
sobre la pandemia, de ahí que se la denominase «gripe española». Se calcula que
murieron al menos 50 millones de personas en todo el mundo
5 . Gripe asiática (1957 - 1958) y Gripe de Hong Kong (1968)
 Etiología. Virus de la gripe A H2N2 / gripe A H3N2
• Epidemiología y clínica. Similar a la gripe de 1918. Fue una gripe altamente contagiosa. Este virus
sigue activo, pero ya forma parte de las cepas de gripes estacionales
• Su historia. Surgió en Yunán (China) y se extendió a Singapur, Taiwán y Japón, para luego saltar a
Estados Unidos, India y Australia. En España infectó a una tercio de los habitantes. La gripe asiática
dejó unos 2 millones de muertos (su letalidad era baja, pero se extendió muy rápidamente). La gripe
de Hong Kong surgió como un subtipo de la gripe asiática y dejó más de 1 millón de muertos.
Se extendió por el mundo y a Estados Unidos
llegó con los soldados que volvían de la guerra
de Vietnam
 Etiología. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
• Epidemiología y clínica. Debido a esta forma de contagio, durante los años de mayor expansión de
la epidemia los enfermos eran homosexuales, heroinómanos, hemofílicos o habían recibido
hemoderivados. El contagio de madre a hijo durante el embarazo, parto o lactancia materna es
posible. El VIH va deteriorando el sistema de defensas del enfermo y es cuando pueden aparecer las
enfermedades que definen el sida como la neumonía, tuberculosis, candidiasis, citomegalovirus,
herpes, toxoplasmosis, sarcoma de Kaposi, etc. No fue hasta 2005 que se le consideró pandemia
• Su historia. Se cree que su origen es una zoonosis procedente de simios que pasó a las personas en
Centroáfrica. Es una enfermedad no resuelta y
de momento ha provocado entre 25 y 35 millones
de fallecidos. Sigue siendo una pandemia
con alta letalidad es en países en vías de
desarrollo, donde los enfermos no tienen
posibilidad de acceder a la medicación
6 . VIH (desde la década de los 80)
7 . Ébola (desde 1976)
 Etiología. El virus del Ébola, de la familia de los filovirus
• Epidemiología y clínica. Empieza por una 'fase seca' con fiebre súbita, debilidad intensa y dolores
musculares, de cabeza y de garganta. Cuando la enfermedad avanza llega la 'fase húmeda' con
vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias
internas y externas. Es una enfermedad más grave y menos contagiosa que la producida por el
COVID-19. Según la OMS, la letalidad de los últimos brotes es de aproximadamente el 50% y en brotes
anteriores fueron de entre el 25 y el 90%
• Su historia. El virus del Ébola existe desde hace 100 años. Entre 2014 y 2016 se produjo la epidemia
más extensa desde que se descubrió el virus en 1976, con dos brotes simultáneos en el sur de Sudán
y en la República Democrática del Congo, este último a orillas del río Ébola. Dada la facilidad en el
contagio, la OMS recomienda controla y prevenir la infección, la vigilancia y el rastreo de los casos, los
entierros en condiciones de seguridad y la movilización social. No hay cura todavía y el
tratamiento que se sigue es la rehidratación y el tratamiento sintomático, que mejoran la
supervivencia
8 . SARS (2002 – 2003)
 Etiología. El coronavirus SARS-CoV
• Epidemiología y clínica. Los enfermos presentaban fiebre, tos y neumonía o síndrome de distrés
respiratorio. Se transmite mediante las gotas que se producen al toser o estornudar. Francamente
similar a la infección por COVID-19, por ello denominado también SARS-CoV-2 (con un 80% de
similitud al que provocó la pandemia del SARS), aunque el contagio de este último era muy inferior ya
que se replicaba en los pulmones
• Su historia. Tuvo su origen en Guandong (China), asociado a un mercado de animales vivos, y pasó
de gatos a humanos, con el murciélago como huésped. Se la considera la primera pandemia del s.
XXI. Hubo 774 muertes oficiales y 8.098
infecciones en 29 países de todo el mundo, por
lo que se logró contener con facilidad. Los niños
fueron el segmento de población menos afectado
 Etiología. Una variante de virus gripe A (subtipo H1N1) producida por un salto entre especies
(provenía de cepas aviaria, porcina y humana), denominada H1N1/09
• Epidemiología y clínica. Los síntomas son similares a la gripe común y, en ocasiones, vómitos y
diarrea. Se expandió por casi todos los países ya que tenía una tasa de contagio muy alta, pero su
letalidad no era tan fuerte como se temió al principio
• Su historia. Fue la última vez que la OMS calificó un brote como pandemia antes de la del COVID-19,
y, vistas las consecuencias, se criticó a la OMS por alarmista y por falta de transparencia e
independencia en sus decisiones, con el oseltamivir y la vacuna en el punto de mira. Comenzó en
Veracruz (México) pero fue Estados Unidos quien
identificó, en abril de 2009, un nuevo tipo de
gripe que se propagó rápidamente por todo
el mundo. La OMS admite que murieron entre
150.000 y 500.000 personas directa o
indirectamente por el brote
9 . Gripe A (2009)
 Etiología. El coronavirus MERS-CoV
• Epidemiología y clínica. Es un coronavirus que provoca fiebre, tos y dificultades respiratorias que
habitualmente desembocan en neumonía. También puede causar síntomas gastrointestinales, en
particular diarrea, aunque hay casos asintomáticos. Tiene una tasa baja de contagio a no ser que haya
contacto estrecho, y se estima que el 35% de los casos de MERS-CoV provocan la muerte
• Su historia. Se sospecha que procede de los dromedarios, aunque la OMS afirma desconocer la
función de estos animales en la transmisión de la enfermedad. El brote inicial en 2012 se saldó con
2.494 casos (el 80% de ellos en Arabia Saudí, que es donde comenzó la enfermedad) en 27 países y
858 muertes, pero ha habido algunos rebrotes,
como el que sucedió en Corea del Sur en 2015.
No existe vacuna de momento
10 . MERS (desde 2012)
Colofón. COVID-19 (desde 2019)
• Contagiados: 192 millones
• Activos: 13 millones
• Muertes: 4,2 millones
• Vacunados: 2.050 millones (27%)
(Datos julio 2021)
CLAVES que nos devuelve la HISTORIA
Las pandemias se han repetido en la historia, con cuatro claros
protagonistas: al principio Yersinia pestis, y luego tres virus
(vriuela, gripe y coronavirus, el nuevo, el anterior y los que vengan)
La Historia y las historias deben servir para aprender algo y no cometer
los mismos errores
Dejemos que sea la Ciencia, la Medicina y la Historia las que guíen los
pasos a seguir, y que sean los científicos, médicos e historiadores
los que marquen las pautas a realizar para la gestión de las
epidemias y pandemias, pautas basadas en los datos y en los
hechos, no en las ideologías, basadas en la prudencia pero no el
miedo
CINE y películas
alrededor de las
epidemias y pandemias
II
1. El doctor Arrowsmith
Título: El doctor Arrowshmit
Título original: Arrowshmit
Dirección: John Ford
Guión: Sidney Howard. Música: Alfred Newman
País: Estados Unidos. Año: 1931
Duración: 101 min. Género: Drama, Medicina
Reparto: Ronald Colman, Helen Hayes, Richard Bennet,
DeWitt Jennings, Beulah Bondi, Myrna Loy
1. El Doctor Arrowsmith
• Novela: ”Arrowshmit” (Sinclair Lewis, 1925)
• Enfermedad: Epidemia carbunco y
epidemia de peste bubónica
• Lugar: Dakota del Sur (EE.UU.)
La cinta incluye medidas tradicionales utilizadas para controlar grandes epidemias
como son la cuarentena y quemar los materiales de riesgo
Clásico del cine utilizado como recurso
didáctico para la formación en materia de ética
médica en relación con la experimentación con
seres humanos hecha con fines investigadores
2. Pánico en las calles
Título: Pánico en las calles
Título original: Panic in the Streets
Dirección: Elia Kazan
Guión: Richard Murphy. Música: Alfred Newman
País: Estados Unidos. Año: 1950
Duración: 93 min. Género: Cine negro, Pandemias
Reparto: Richard Widmark, Paul Douglas, Jack
Palance, Barbara Bel Geddes, Zero Mostel
2. Pánico en las calles
• Novela: “Quarantine y Some Like‘em”
(Edward Anhalt y Edna Anhalt)
• Enfermedad: Peste negra
• Lugar: Nueva Orleans (EE.UU.)
Se incluyen algunas medidas que aun están de plena actualidad como son el
tratamiento antibiótico, la quimioprofilaxis, el aislamiento y la información
poblacional
“Las cosas se demuestran investigando”
El Dr. Clint Reed del Servicio de Salud Pública y el
capitán de policía Tom Warren tratan de
encontrar y aislar a los asesinos de un muerto
que tenía la peste neumónica, y ello para evitar
una epidemia que tendría efectos catastróficos
3. La invasión de los ladrones de cuerpos
Título: La invasión de los ladrones de cuerpos
Título original: Invasion of the Body Snatchers
Dirección: Don Siegel
Guión: Daniel Mainwaring. Música: Carmen Dragon
País: Estados Unidos. Año: 1956
Duración: 80 min. Género: Ciencia ficción, Fantástico
Reparto: Kevin McCarthy, Dana Wynter, Larry
Gates, Carolyn Jones, King Donovan, Virginia Christin,
3. La invasión de los ladrones de cuerpos
• Novela: “The Body Snatchers” (Jack Finney,
1955)
• Enfermedad: Epidemia histérica
• Lugar: Santa Mira (EE.UU.)
Vainas vegetales que reproducen a personas y que roban sus cuerpos con el sueño
“Quiero amar y ser amada. Quiero tener hijos. No quiero un mundo sin amor,
sin dolor o sin belleza. Prefiero morir”
El Doctor Miles Bennell regresa a su ciudad y se
encuentra con algunos pacientes y conocidos que
dicen no reconocer a algunos de sus familiares, ya
que su comportamiento es completamente
distinto al que conocían
4. El séptimo sello
Título: El séptimo sello
Título original: Det sjunde inseglet (The Seventh Seal)
Dirección: Ingmar Bergman
Guión: Igmar Bergman. Música: Erik Nordgren
País: Suecia. Año: 1957
Duración: 96 min. Género: Drama, Película de culto
Reparto: Max von Sydow, Gunnar Björnstrand, Nils
Poppe, Bibi Andersson, Bengt Ekerot
4. El séptimo sello
• Novela: “Pintura sobre tabla / Trämålning”
(Ingmar Bergman, 1953)
• Enfermedad: Peste negra
• Lugar: Suecia, mediados siglo XVI
Se le atribuye el mérito de haber iniciado una serie de películas que exploraron la
posibilidad de la fe en la era post-holocausto
“Al borde de la vida el miedo nos hace crear una imagen salvadora y esa imagen es
lo que llamamos Dios”
Durante la Europa medieval asolada por la peste
negra, un caballero cruzado juega una partida de
ajedrez con la Muerte. Película de culto que se
desarrolla a la vez en dos planos: el real y
el alegórico
5. La amenaza de Andrómeda
Título: La amenaza de Andrómeda
Título original: The Andromeda Strain
Dirección: Robert Wise
Guión: Nelson Gidding. Música: Gil Melle
País: Estados Unidos. Año: 1971
Duración: 130 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias
Reparto: Arthur Hill, David Wayne, Kate Reid, James
Olson, Paula Kelly, George Mitchell, Ramon Bieri
5. La amenaza de Andrómeda
• Novela: “The Andromeda Strain” (Michael
Crichton, 1969)
• Enfermedad: Microbio desconocido
• Lugar: Nuevo México y Nevada (EE.UU.)
Los encargados de la investigación en un sofisticado laboratorio de Nevada son
cuatro doctores: Dr. Jeremy Stone, Dr. Charles Dutton, Dr. Mark Hall y Dra. Ruth
Leavitt. Narrada por días, con peculiar guión e imágenes
“Sea lo que sea, es mayor que un virus… ¿Es por el aire la transmisión?”
Tras la caída de un satélite artificial, todos los
habitantes del lugar han perecido víctimas de una
horrible muerte, con la misteriosa excepción de
un niño y un anciano
6. Muerte en Venecia
Título: Muerte en Venecia
Título original: Morte a Venezia
Dirección: Luchino Visconti
Guión: Luchino Visconti, Nicola Badalucco. Música: Gustav
Mahler
País: Italia. Año: 1971
Duración: 127 min. Género: Drama, Película de culto
Reparto: Dirk Bogarde, Björn Andrésen, Silvana
Mangano, Marisa Berenson, Mark Burns, Romolo Valli
6. Muerte en Venecia
• Novela: “Der Tod in Venedig” (Thomas Mann,
1912)
• Enfermedad: Epidemia de cólera
• Lugar: Venecia
Decadencia exterior e interior bajo la magia de Thomas Mann, Luchino Visconti,
Dirk Bogarde y Gustav Mahler
“Sólo dominando los sentidos es posible alcanzar la sabiduría, la verdad y la
dignidad humana”
En una estación vacacional de Venecia busca el
escritor Aschenbach la inspiración perdida, allí
donde encuentra al joven Tadzio. Y al drama
exterior del cólera que asola la ciudad se une el
drama interior de nuestro protagonista
7. El puente de Cassandra
Título: El puente de Cassandra
Título original: The Cassandra Crossing
Dirección: George Pan Cosmatos
Guión: George Pan Cosmatos, Robert Katz, Tom Mankiewicz.
Música: Jerry Goldsmith
País: Alemania del Oeste (RFA). Año: 1976
Duración: 126 min. Género: Thriller, Pandemias
Reparto: Sophia Loren, Richard Harris, Ava Gardner, Burt
Lancaster, Martin Sheen, Ingrid Thulin
7. El puente de Cassandra
• Novela: “The Cassandra Crossing” (Robert
Katz, 1977)
• Enfermedad: Virus mortal
• Lugar: Tren de Ginebra a Estocolmo
El coronel Mackenzie, el Dr. Chamberlain y su mujer intentará reconducir el tren en
dirección al puente de Cassandra, donde este debería desaparecer para siempre
“Solo hay una forma de actuar: parar el tren, recoger al enfermo y aislarlo
inmediatamente”
Unos mil pasajeros quedan atrapados en un tren
donde un terrorista sube infectado por un virus
mortal que se transmite con facilidad
8. La invasión de los ultracuerpos
Título: La invasión de los ultracuerpos
Título original: Invasion of the Body Snatchers
Dirección: Philip Kaufman
Guión: W.D. Richter. Música: Denny Zeitlin
País: Estados Unidos. Año: 1978
Duración: 115 min. Género: Ciencia ficción, Fantástico
Reparto: Donald Sutherland, Brooke Adams, Leonard
Nimoy, Jeff Goldblum, Veronica Cartwright,Robert Duvall
8. La invasión de los ultracuerpos
• Novela: “The Body Snatchers” (Jack Finney,
1955)
• Enfermedad: Epidemia histérica
• Lugar: San Francisco (EE.UU.)
Otras dos adaptaciones al cine de esta novela: Secuestradores de cuerpos (Abel
Ferrara, 1993) con Gabrielle Anwar y Terry Kinney, e Invasión (Oliver Hirschbiegel,
2007) con Nicole Kidman y Daniel Craig
La mejor adaptación de esta novela, hito de la
ciencia ficción. Unos microorganismos de un
lejano planeta han llegado a la Tierra y duplican a
las personas a través de una extraña planta de
flor atractiva y aparentemente inofensiva
9. La peste
Título: La peste
Título original: La peste
Dirección: Luis Puenzo
Guión: Luis Puenzo. Música: Vangelis
País: Argentina. Año: 1992
Duración: 142 min. Género: Drama
Reparto: William Hurt, Sandrine Bonnaire, Robert
Duvall, Raul Julia, Jean-Marc Barr,
9. La peste
• Novela: “La peste” (Albert Camus, 1947)
• Enfermedad: Peste bubónica
• Lugar: Orán, ciudad en el sur de Sudamérica
El esfuerzo común logra que la peste acabe desapareciendo ante el júbilo de todos.
Pero queda planteada la duda sobre si no es posible que la amenaza siga vigente y
algún día regrese
La ciudad sufre una epidemia de peste bubónica y
es sometida a cuarentena y diversos colectivos
reaccionan de forma muy diversa ante ella y ante
esta situación: ello hace aflorar los sentimientos
más nobles, pero también los peores
10. Philadelphia
Título: Philadelphia
Título original: Philadelphia
Dirección: Jonathan Demme
Guión: Ron Nyswaner .Música: Howard Shore
País: Estados Unidos. Año: 1993
Duración: 119 min. Género: Drama, Sida
Reparto: Tom Hanks, Denzel Washington, Antonio
Banderas, Robert Ridgely, Joanne Woodward, Jason Robards
10. Philadelphia
• Novela: No
• Enfermedad: Sida
• Lugar: Filadelfia (EE.UU.)
“Este caso no trata sólo del SIDA, ¿sabe?, ¡así que hablemos de lo que trata
realmente!: del odio del público en general, de nuestra repugnancia, nuestro temor,
a los homosexuales. Y de cómo ese clima de odio y temor desembocó en el despido
de este homosexual en particular: mi cliente, Andrew Beckett”
Andrew Beckett, un joven y prometedor abogado
de Filadelfia, es despedido del prestigioso bufete
en el que trabaja cuando sus jefes se enteran de
que ha contraído el sida
11. Estallido
Título: Estallido
Título original: Outbreak
Dirección: Wolfgang Petersen
Guión: Laurence Dworet, Robert Roy Pool. Música: James
Newton Howard
País: Estados Unidos. Año: 1995
Duración: 127 min. Género: Drama, Pandemias
Reparto: Dustin Hoffman, René Russo, Morgan
Freeman, Kevin Spacey, Cuba Gooding Jr., Donald Sutherland
11. Estallido
• Novela: “Outbreak” (Robin Cook, 1987)
• Enfermedad: Enfermedad similar al Ébola
(por un virus llamado virus “motaba”)
• Lugar: De Zaire a Estados Unidos
“Ahora te digo que hay una nueva cepa. Se propaga como la gripe… Ve al hospital y
compruébalo. Ven sin mascarilla y lo verás más claro. Tienes 19 muertos y cientos
de infectados. Se extiende como el fuego en el bosque. Aísla a los enfermos, pero
aíslalos de verdad…”
Un mono porta la enfermedad del Zaire a Estados
Unidos y Sam Daniels, un médico militar, es
encargado de investigar estos hechos y de buscar
el antisuero E0-111
12. Doce monos
Título: Doce monos
Título original: 12 Monkeys
Dirección: Terry Gilliam
Guión: David Webb Peoples, Janet Peoples. Música: Paul
Buckmaster
País: Estados Unidos. Año: 1996
Duración: 130 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias
Reparto: Bruce Willis, Madeleine Stowe, Brad
Pitt, Christopher Plummer, Jon Seda, David Morse
12. Doce monos
• Novela: No, pero inspirada en la película "La
Jetee“ (Chris Marker, 1962)
• Enfermedad: Pandemia vírica no filiada
• Lugar: Filadelfia (EE.UU.), año 2035
“5 millones de personas morirán a causa de un virus mortal en 1997. Los
supervivientes abandonarán la superficie del planeta. Una vez más, los animales
serán los amos del mundo”
Tras la epidemia provocada por un virus asesino,
los supervivientes se refugian en comunidades
subterráneas. El prisionero James Cole se ofrece
como voluntario para viajar al pasado y conseguir
una muestra del virus, gracias a la cual los
científicos podrán elaborar un antídoto
13. Ebola Syndrome
Título: Ebola Syndrome
Título original: Yi boh laai beng duk
Dirección: Herman Yau
Guión: Ting Chau
País: Hong Kong. Año: 1996
Duración: 98 min. Género: Terror, Pandemias
Reparto: Anthony Wong, Vincent Wan, Shing Fui-On, Wong
Tsui-ling, Marianne Chan
13. Ebola Syndrome
• Novela: No
• Enfermedad: Virus del Ébola
• Lugar: Hong Kong
Historia catastrofista centrada en la aparición del
virus Ébola en la ciudad de Hong Kong, tras que
este virus sea importado desde África por un
ciudadano que trabajaba allí
14. El último patriota
Título: El último patriota
Título original: The Patriot
Dirección: Dean Semler
Guión: M. Sussman, John Kingswell. Música: Stephen
Edwards
País: Estados Unidos. Año: 1998
Duración: 86 min. Género: Acción, Enfermedad
Reparto: Steven Seagal, Gailard Sartain, Camilla Belle, L.Q.
Jones, Silas Weir Mitchell, Dan Beene
14. El último patriota
• Novela: “The Last Canadian“ (William C.
Heine, 1974)
• Enfermedad: Epidemia vírica no filiada
• Lugar: Montana (EE.UU.)
“Has abierto la caja de Pandora. Tú conseguiste el agente bioquímico y has
infectado a todo el mundo”
El doctor Arnprior se traslada a vivir a Montana
con su familia, huyendo del estrés de la gran
ciudad. Pero su plácida vida se volverá un infierno
cuando el 80% de la población son víctimas
mortales de un virus desconocido
15. 28 días después
Título: 28 días después
Título original: 28 Days Later
Dirección: Danny Boyle
Guión: Alex Garland. Música: John Murphy
País: Reino Unido. Año: 2002
Duración: 113 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias
Reparto: Cillian Murphy, Naomie Harris, Megan
Burns, Brendan Gleeson, Christopher Eccleston
15. 28 días después
• Novela: No
• Enfermedad: Variante del virus de la rabia
• Lugar: Londres (Reino Unido)
Tuvo una secuela con “28 semanas después” (Juan Carlos Fresnadillo, 2007)
“Antes de esta infección, la gente mataba gente y ahora también. Estamos en
una situación totalmente normal”
Londres es un cementerio. Porque la propagación
de un virus de un laboratorio en 28 días acabó
con la mayor parte de la población de Gran
Bretaña y tuvo lugar la invasión de unos
seres terroríficos
16. Hijos de los hombres
Título: Hijos de los hombres
Título original: Children of Men
Dirección: Alfonso Cuaron
Guión: David Arata, Alfonso Cuarón, Timothy J.
Sexton, Hawk Ostby, Mark Fergus. Música: John Tavener
País: Reino Unido, Estados Unidos y Japón. Año: 2006
Duración: 86 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias
Reparto: Clive Owen, Julianne Moore, Michael
Caine, Chiwetel Ejiofor, Peter Mullan, Danny Huston
16. Hijos de los hombres
• Novela: “Childre of Men“ (P.D. James, 1992)
• Enfermedad: Pandemia gripe 2008 y
esterilización de la humanidad
• Lugar: Reino Unido, 2027
“Son inmigrantes ilegales. Contratar, alimentar o acoger inmigrantes ilegales
es un delito. Proteja a Gran Bretaña. Denuncie a los ilegales”
El ser humano está al borde de la extinción: los
hombres han perdido la capacidad de procrear y
se ignora por qué razón todas las mujeres del
planeta se han vuelto estériles. Un grupo intenta
abordar el barco de Proyecto Humano
“Tomorrow”
17. Soy Leyenda
Título: Soy leyenda
Título original: I Am Legend
Dirección: Francis Lawrence
Guión: Akiva Goldsman, Mark Protosevich. Música: James
Newton Howard
País: Estados Unidos. Año: 2007
Duración: 105 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias
Reparto: Will Smith, Alice Braga, Paradox Pollack, Charlie
Tahan, Darrell Foster, Emma Thompson
17. Soy Leyenda
• Novela: “I Am Legend” (Richard Matheson,
1954)
• Enfermedad: Pandemia vírica no filiada
• Lugar: Nueva York (EE.UU.), 2012
“En 2009 un virus mortal aniquiló a nuestra civilización llevando a la humanidad al
borde de la extinción. El Dr. Robert Neville dedicó su vida a la búsqueda de una cura
y a la restauración de la humanidad. El 9 de septiembre de 2012 a las 20,49 hs
descubrió la cura. Y a las 20,52 hs dio su vida para defenderla. Nosotros somos su
legado. Esta es su leyenda. Hay que iluminar la oscuridad”
Robert Neville es el último hombre vivo que hay
sobre la Tierra, pues es inmune al virus. Pero no
está solo: los demás seres humanos se han
convertido en vampiros y ansían beber su sangre
18. Doomsday: El día del juicio
Título: Doomsday: El día del juicio
Título original: Doomsday
Dirección: Neil Marshall
Guión: Neil Marshall. Música: Tyler Bates
País: Reino Unido. Año: 2008
Duración: 105 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias
Reparto: Rhona Mitra, Malcolm McDowell, Bob
Hoskins, Alexander Siddig, Nora-Jane Noone, Sean Pertwee,
18. Doomsday: El día del juicio
• Novela: No
• Enfermedad: Pandemia virus “Reaper” (Segador)
• Lugar: Glasgow, Londres(Reino Unido), 2007
“Como en tantas epidemias anteriores, la pérdida de innumerables vidas comenzó
con un solo organismo microscópico. Es propio de la naturaleza humana buscar un
mínimo consuelo en la razón o una lógica en sucesos tan catastróficos como estos.
Pero un virus no elige el momento ni el lugar, no siente odio ni preocupación,
sencillamente aparece”
El letal virus "Reaper" ha aniquilado a cientos de
miles de personas y evacuan a los supervivientes
en una muralla. El virus reaparece 30 años
después, y un equipo de élite busca la vacuna en
medio de un paisaje de pesadilla
19. A ciegas
Título: A ciegas
Título original: Blindness
Dirección: Fernando Meirelles
Guión: Don McKellar. Música: Marco Antônio Guimarães
País: Brasil. Año: 2008
Duración: 118 min. Género: Distopía , Pandemias
Reparto: Julianne Moore, Mark Ruffalo, Danny Glover, Alice
Braga, Gael García Bernal, Sandra Oh
19. A ciegas
• Novela: “Ensayo sobre la ceguera” (José
Saramago, 1995)
• Enfermedad: Epidemia de ceguera (“mal blanco”)
• Lugar: Sao Paulo (Brasil)
Son sometidos a una cuarentena para ciegos, pues sospechan que es una
enfermedad contagiosa
No confundir con A ciegas (Susanne Bier, 2018)
“O bien la ceguera propagó el pánico o el pánico propagó la ceguera”
Una misteriosa epidemia de ceguera se propaga
en todo un país. Las primeras víctimas son
recluidas en un hospital donde impera la ley del
más fuerte
20. Infectados
Título: Infectados
Título original: Carriers
Dirección: Àlex Pastor, David Pastor
Guión: Àlex Pastor, David Pastor. Música: Peter Nashel
País: Estados Unidos. Año: 2009
Duración: 82 min. Género: Drama, Pandemias
Reparto: Chris Pine, Piper Perabo, Lou Taylor Pucci, Emily
Vancamp, Christopher Meloni, Dylan Kenin
20. Infectados
• Novela: No
• Enfermedad: Pandemia vírica no filiada
• Lugar: Golfo de México
“Las reglas son sencillas. Al menos así lo ve mi hermano. Uno: evitar infectarse a
toda costa, su aliento es muy contagioso. Dos: desinfectar cualquier cosa que
tocaran en las últimas 24 horas. Tres: los enfermos ya están muertos y no pueden
salvarse. Si rompemos las reglas, moriremos. Si las seguimos, viviremos. Quizás”
Un virus terriblemente mortal se ha extendido
por toda la Tierra aniquilando a la mayor parte de
la población. Cuatro jóvenes, que todavía no han
sido infectados, se dirigen a una apartada playa
del Golfo de México con la intención de
refugiarse hasta que pase la epidemia
21. Virus
Título: Virus
Título original: Gamgi
Dirección: Kim Sung-su
Guión: Yeong-jong Lee, Sung-soo Kim. Música: Kim Tae-
seong
País: Corea del Sur. Año: 2013
Duración: 122 min. Género: Drama, Pandemias
Reparto: Jang Hyuk, Su-Ae, Cha In-pyo, Park Hyo-ju, Lee
Hee-jun, Lee Sang-yeob, Andrew William Brand
21. Virus
• Novela: “Gamgi” (Jae-ho Jung)
• Enfermedad: Pandemia por virus Influenzavirus
A subtipo H5N1
• Lugar: Bundang (Corea del Sur)
Violentas imágenes de lo que es una epidemia, donde el caos social es más dañino
que el propio virus
“No hay período de incubación. Y la muerte es en 36 hs… Debemos poner en
cuarentena a Bundang”
Sospecha de gripe aviar, donde la tos se convierte
en un mecanismo gráfico de difusión de la
pandemia en la ciudad, donde aparece el caos
por la revuelta social
22. Guerra Mundial Z
Título: Guerra Mundial Z
Título original: World War Z
Dirección: Marc Forster
Guión: Matthew Michael Carnahan, Drew Goddard, Damon
Lindelof. Música: Marco Beltrami
País: Estados Unidos. Año: 2013
Duración: 116 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias
Reparto: Brad Pitt, Mireille Enos, Daniella Kertesz, David
Morse, Matthew Fox, Eric West
22. Guerra Mundial Z
• Novela: “World War Z” (Max Brooks, 2006)
• Enfermedad: Pandemia por virus de la rabia
• Lugar: Estados Unidos, Israel, y el mundo
Escenas apocalípticas y una carrera contra el tiempo en busca de la solución para
frenar esa horrible pandemia
“El problema con la gente es que cree que nada puede pasar hasta que ya pasó.
No es estupidez ni debilidad, es la naturaleza humana"
Cuando el mundo comienza a ser invadido por
una legión de muertos vivientes infectados por un
extraño virus de la rabia, Gerry Lane, un experto
investigador de las Naciones Unidas, intentará
evitar el fin de la civilización
23. Tren a Busan
Título: Tren a Busan
Título original: Train to Busan
Dirección: Yeon Sang-ho
Guión: Yeon Sang-ho, Park Joo-suk. Música: Young-gyu Jang
País: Corea del Sur. Año: 2016
Duración: 118 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias
Reparto: Gong Yoo, Ma Dong-seok, Ahn So-hee, Kim Soo-
an, Jeong Yu-mi, Kim Eui-sung
23. Tren a Busan
• Novela: No
• Enfermedad: Virus similar a la rabia
• Lugar: Seúl y Busan (Corea del Sur)
Los pasajeros de un tren KTX que viaja de Seúl a Busan tendrán que luchar por su
supervivencia
“No debiste hacerlo. Ahora debes pensar en ti misma”
Un brote viral misterioso pone a Corea en estado
de emergencia, creando zombis con ataques de
rabia. Se destaca el egoísmo y la duda porque el
otro no esté infectado: la gente atacándose en el
tren por la mera supervivencia, sin piedad
24. 22 ángeles
Título: 22 ángeles
Título original: 22 ángeles
Dirección: Miguel Bardem
Guión: Alicia Luna. Música: Lluis Ibars
País: España. Año: 2016
Duración: 105 min. Género: Hechos reales, Pandemias
Reparto: Pedro Casablanc, María Castro, Rubén
Faura, Javier Mejía, Toni Misó, Mariana Carballal
24. 22 ángeles
• Novela: “Ángeles custodios” (Almudena de
Arteaga, 2010)
• Enfermedad: Virus Variola
• Lugar: España y América (1803-1814)
Y brazo a brazo de esos niños “ángeles” la vacuna de la viruela viajó de España a las
colonias. La viruela se erradicó en 1980… y todo comenzó aquí
“La viruela llegó de nuestros barcos y de nuestros barcos debe llegar la solución"
La mejor forma de vacuna la vacunofobia es la
vacunofilia de esta historia: la Real Expedición
Filantrópica de la Vacuna (o Expedición Balmis). El
navío María Pita parte de La Coruña con 22 niños
huérfanos de entre 8 y 10 años
25. 93 días
Título: 93 días
Título original: 93 Days
Dirección: Steve Gukas
Guión: Paul S. Rowlston. Música: George Kallis
País: Nigeria. Año: 2016
Duración: 121 min. Género: Hechos reales, Pandemias
Reparto: Bimbo Akintola, Danny Glover, Somkele
Idhalama, Seun Kentebe, Alastair Mackenzie, Sola Oyebade
25. 93 días
• Novela: No
• Enfermedad: Virus Ébola
• Lugar: Nigeria
Fue dedicada a Ameyo Adadevoh, una médica nigeriana que desempeñó un papel
clave en la contención del ébola en Nigeria
Relata el brote de Ébola de 2014 en Nigeria y su
contención exitosa por parte de los trabajadores
de salud de un hospital de Lagos. Una de las
enfermedades más mortales ataca una
megaciudad de 21 millones de habitantes
26. Cargo
Título: Cargo
Título original: Cargo
Dirección: Ben Howling, Yolanda Ramke
Guión: Yolanda Ramke. Música: Geoffrey Simpson
País: Australia. Año: 2018
Duración: 105 min. Género: Ciencia ficción, Terror
Reparto: Martin Freeman, Anthony Hayes, Caren
Pistorius, Susie Porter, Kris McQuade
26. Cargo
• Novela: No
• Enfermedad: Virus zombie
• Lugar: Australia
Remake de un aclamado cortometraje homónimo, firmado por los mismos
directores en 2013
“No creo que lo normal esté cerca”
Una extraña epidemia que convierte a las
personas en zombis, allí donde un padre lucha
por proteger a su pequeña hija en tan hostil
entorno
Colofón. Contagio
Título: Contagio
Título original: Contagion
Dirección: Steven Soderbergh
Guión: Steven Soderbergh. Música: Cliff Martinez
País: Estados Unidos. Año: 2011
Duración: 106 min. Género: Thriller, Pandemias
Reparto: Matt Damon, Kate Winslet, Laurence
Fishburne, Marion Cotillard, Jude Law, Gwyneth Paltrow
Colofón. Contagio
• Novela: No
• Enfermedad: Pandemia vírica no filiada
• Lugar: Hong Kong, Londres, Tokio, Ginebra,
Atlanta, San Francisco, Mineápolis y Chicago
“Así que tenemos un virus nuevo con una tasa de letalidad del 20%, sin protocolo de
tratamiento y sin vacuna de momento”
“Cuando la noticia salga a la luz cundirá el pánico. El virus será la menor de
nuestras preocupaciones, cundirá el caos”
Paradigma de película sobre epidemias y
pandemias. El rigor lo consigue con fundamento
gracias al Dr Ian Lipkin de la Universidad de
Columbia, que actuó como asesor científico
Colofón. Contagio
Impresionante valor docente para entender lo
que es la transmisión por vía aérea y por
contacto, para comprender el paso de epidemia a
pandemia, para entender la R-0 (o tasa de
reproducción), la tasa de mortalidad, el modelo
de cruce genético del virus con animales, la zona
cero (curiosamente de nuevo en Asia,
concretamente en Hong Kong)
EPIs, mascarillas, cuarentenas, cierre de colegios, pabellones con enfermos,
contactos, casos y fallecimientos, ausencia de entierros y despedidas, ocultación de
la verdad, la lucha (no siempre limpia) por la cura, los altercados en busca del
fármaco potencial (la Forxitia como señuelo similar al hipoclorito sódico)
Colofón. Contagio
La crisis social y económica, el teletrabajo, las
huelgas sanitarias, el acopio de mercancías, el
desabastecimiento de las tiendas, la cuarentena
de las ciudades, los militares en la calle, el pillaje,
la crisis social, calles vacías, aeropuertos vacíos,
trenes parados, ayuda humanitaria
Las redes sociales y la viralización de las noticias,
más allá de la prensa escrita
Y con personajes reales: pacientes y ciudadanos de a pie, epidemiólogos, biólogos,
especialistas médicos, industria farmacéutica, políticos y burócratas, periodistas,
blogueros, instituciones sanitarias del calado de la OMS y de los CDC
Más allá (y acá) de las PELÍCULAS están las SERIES
CLAVES que nos devuelve el CINE
La infectología, las epidemias y pandemias son un tema recurrente
en el séptimo arte. Y a la mayoría de las películas les precede una
novela de éxito
La mayoría de las pandemias son víricas (virus de la rabia, de la gripe,
varicela o no filiado) y se sitúan muchas en el primer cuarto del
siglo XXI, casi como una premonición de nuestra situación actual
y principalmente en tres localizaciones (Estados Unidos, Reino
Unido y Corea del Sur)
Las pandemias asolan las ciudades, transformando a las personas en
zombis, vampiros o con funciones sensoriales y mentales
alteradas
Casi todas plantean un futuro desolador, caótico y con
escasos motivos para la esperanza
CLAVES que nos devuelve el CINE
De las 26 películas analizadas y un colofón, considero argumentales 6:
 El doctor Arrowsmith (1931)
 Philadelphia (1993)
 Estallido (1995)
 22 ángeles (2016)
 93 días (2016)
 … y especialmente CONTAGIO (2011)
CONTAGIO debe prescribirse a estudiantes, sanitarios y también a la
población, porque plantea los siguientes debates:
 El proceso científico para caracterizar un nuevo patógeno
 Los mecanismos de transmisión de una pandemia
 La ética personal y profesional ante una amenaza existencial
 Las fortalezas y limitaciones de las respuesta de la salud pública
 Los factores que llevan al pánico de masas y al
colapso de orden social
CLAVES que nos devuelve el CINE
El cine es como una vacuna, pues nos expone en pequeñas dosis
repetidas frente a las emociones y reflexiones que nos provocan las
epidemias y pandemias. Y ello con el fin de ganar resiliencia
La ficción del séptimo arte es como un entrenamiento sentimental
en bajas dosis. Quizás un lugar para tomar conciencia, aunque no
siempre el enfoque sea el adecuado
¿Dónde termina la
REALIDAD, dónde
comienza la FICCIÓN?
III
ENSEÑANZAS desde la HISTORIA y desde el CINE
La HISTORIA nos demuestra
dos realidades PASADAS de
las PANDEMIAS:
• Su gravedad
• Su recurrencia
El CINE nos muestra
dos supuestos FUTUROS de
las PANDEMIAS:
• Su visión apocalíptica
• Su limitada positividad
Más allá de la Historia y del Cine, está la CIENCIA
1. Respuesta sanitaria basada en la evidencia científica y en el interés
general
2. Lealtad política e institucional y aprendizaje continuo
3. Respuesta rápida
4. Protocolización nacional de mínimos
5. Principio de equidad y reserva estratégica nacional de material
6. Coordinación territorial
7. Minimización del impacto de la pandemia en la atención a otros
procesos
8. Rechazo a cualquier discriminación
9. Responsabilidad individual
10. Frente a la desinformación, sensibilización y educación para la
salud
11. Apuesta por el trabajo multidisciplinar
12. Planes estratégicos para el desarrollo de la ciencia y
la investigación
Para una respuesta a la COVID-
19 “coordinada, equitativa y
basada en la evidencia científica”
EPIDEMIAS y PANDEMIAS:
una historia de cine
Javier González de Dios
Correo-e:
javier.gonzalezdedios@gmail.com

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Epidemias y pandemias, un viaje de Hipócrates a Hollywood

  • 1. XVI Congreso Internacional de Pediatría Monterrey(Nuevo León), 24 de septiembre de 2021 Javier González de Dios Departamento de Pediatría. Universidad “Miguel Hernández”. Alicante EPIDEMIAS y PANDEMIAS: una historia de cine
  • 2. Un viaje de HIPÓCRATES a HOLLYWOOD
  • 3. Guión I. HISTORIA e historias alrededor de epidemias y pandemias II. CINE y películas alrededor de epidemias y pandemias III. ¿Dónde termina la REALIDAD, dónde comienza la FICCIÓN?
  • 5. Conflictos de interés Respecto a esta presentación “EPIDEMIAS y PANDEMIAS: una historia de CINE. De HIPÓCRATES A HOLLYWOOD” Declaro múltiples y afectivos conflictos de interés con el tema que se trata en esta presentación. Y eso por ser el autor de la serie CINE Y PEDIATRÍA que, actualmente, se compones de los libros Cine y Pediatría 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 y 10, con el 11º libro ya terminado y el 12º en marcha
  • 6. HISTORIA e historias alrededor de las epidemias y pandemias I
  • 7. De la Prehistoria a la Historia • Alrededor del 9.000 a.C. se produce el paso gradual de un estilo de vida de caza-recolección a un estilo de vida sedentario: se desarrolla la agricultura y ganadería • La nueva proximidad entre animales y humanos facilita la transmisión de enfermedades. Las comunidades, pueblos y ciudades se desarrollan, rutas comerciales emergen y las primeras guerras aparecen. Todo ello facilita la propagación de nuevas enfermedades contagiosas • Aunque no hay suficiente documentación, las primeras epidemias (y tal vez pandemias) probablemente ya tuvieron lugar en esos momentos. Ya relatadas en libros religiosos y ciertos papiros egipcios • Gracias al desarrollo de la escritura, un historiador griego permite situar una primera pandemia no identificada hacia el 430 a.C. y llamada la peste de Atenas (que comenzó en Etiopía y se extendió a Egipto, Libia y cuenca del Mediterráneo) y que ayudó a Esparta a doblegar a esta polis
  • 8. De la Edad Antigua a la Edad Media • Alrededor del año 165, cuando la cuenca del Mediterráneo está dominada por el Imperio Romano, aparece la peste Antonina (probablemente una pandemia de viruela, con origen en Mesopotamia) y junto a otras posteriores que lo debilitan aún más, tienen impacto en la caída del Imperio romano de Occidente • En el año 541 comienza la primera pandemia conocida como peste bubónica, la peste de Justiniano, que comienza en Asia Central y por las rutas comerciales se propagan al Imperio Bizantino y toda la cuenca mediterránea. Dejó entre 30 y 100 millones de víctimas • La lepra es probable que se originara en el continente africano y las Cruzadas hacia Jerusalén aceleraran la propagación en el continente europeo de esta enfermedad que no es muy contagiosa, pero que la mala higiene imperante ayudó a ello. Aparecen las leproserías como lugares de aislamiento
  • 9. ¿Cómo ha evoluciona la historia de las epidemias y pandemias? • Desde el s. XV existen cuarentenas y la peste era el demonio por entonces • A finales del siglo XVIII había dos escuelas al respecto de la prevención de pandemias. Unos creían en la teoría del contagio entre personas y defendían el aislamiento; otros defendían la teoría miasmática • A finales del s. XIX, con el nacimiento de la Bacteriología, se pasó de la Biblia a la Ciencia • La salud empezó a ser cosa de todos oficialmente en 1851, en la primera reunión internacional que se celebró en París, todavía con un cariz muy europeo: peste, cólera, fiebre amarilla,… • En 1902 nace la OPS (Organización Panamericana de Salud) y en 1948 nace la OMS (Organización Mundial de la Salud)
  • 10. ¿Cuáles son las principales pandemias en la Historia? Peste negra o peste bubónica (1347-1351): 50-200 mill.† Virus viruela (siglo XVI): 56 mill.† Nueva peste negra (1885-1920) : 12 mill.† Gripe española (1918-1920): 50 mill.† Gripe asiática (1957): 2 mill.† y de Hong Kong (1968): 1 mill.† VIH (desde 1986): 25-35 mill.† Ébola (desde 1976): 13.000 † SARS (2002-2003): 774 † Gripe A,H1N1 o gripe porcina(2009): 150.000 † MERS (desde 2012): alrededor 1000 † DECÁLOGO pre-COVID
  • 11. 1. La peste negra o peste bubónica (1347 - 1351)  Etiología. La bacteria Yersinia pestis • Epidemiología y clínica. La bacteria se transmitía a través de parásitos como pulgas y piojos que vivían en ratas, roedores o humanos y también por la exposición a los fluidos corporales de un animal infectado. Provocaba tos con sangre al expectorar, disnea, náuseas, vómitos, fiebre alta, dolor de cabeza y debilidad. La peste se manifestaba en las ingles, axilas o cuello, con la inflamación de los ganglios: esos nódulos linfáticos infectados se denominaban bubones, de donde viene uno de los nombres por los que fue conocida la enfermedad. Otras variantes eran la peste neumónica y septicémica, en la que el contagio pasaba a la sangre provocando manchas oscuras en la piel: de ahí el nombre de peste negra • Su historia. La epidemia empezó en Asia central y llegó hasta Europa a través de las rutas comerciales. Desde allí se extendió por casi toda Europa, librándose regiones frías como Islandia y Finlandia. Las cifras varían mucho, de forma que según las fuentes hubo entre 50 y 200 millones de muertes. Europa tardó dos siglos en recuperar su demografía previa. Fue desapareciendo paulatinamente a medida que mejoraron las condiciones higiénicas
  • 12. 2. Viruela (siglo XVI)  Etiología. Virus Variola • Epidemiología y clínica. El origen aún es dudoso, pero en aquella época de conquistas se trasladó de Europa a América. Se transmite por gotículas y lesiones. Afectaba principalmente a los niños, con mortalidad de un 30% y se presentaba con fiebre alta, vómitos y las características lesiones de la piel • Su historia. La segunda peor pandemia de la historia de la humanidad, que en el siglo XVI produjo 56 millones de muertes. Su historia viene asociada a Edward Jenner y el nacimiento de la vacunología; también a la Expedición Balmis. Gracias a ello fue la primera enfermedad infectocontagiosa erradicada en el mundo según declaración de la OMS en 1980 (el último caso se dio en 1978). El virus de la viruela se sigue conservando en laboratorios de cara a la investigación
  • 13. 3. Nueva peste negra (1885 - 1920)  Etiología. La bacteria Yersinia pestis, de nuevo • Epidemiología y clínica. Igual que en la plaga del s. XIV • Su historia. Desde el s. XIV la peste hizo apariciones de vez en cuando, aunque con oleadas menos virulentas. El brote de 1885 comenzó en China, en la provincia de Yunnan, y se extendió por varios países de Asia y el Caribe. Aunque en 1920 se dio por resuelto, siguieron produciéndose casos hasta 1959. Se calcula que hubo 12 millones de muertes. Fue mucho menos grave que la plaga del s. XIV ya que la higiene de la época era mejor. Fue la última vez que la peste se convirtió en una amenaza real, aunque siguen apareciendo casos de forma esporádica. Durante esta pandemia, en 1894, se aisló en Hong Kong el bacilo que lo causaba y en 1905 se descubrió el papel que habían desempeñado las pulgas y las ratas
  • 14. 4. Gripe española (1918 - 1920)  Etiología. Virus de la gripe A del subtipo H1N1 • Epidemiología y clínica. Los síntomas eran fiebre alta, cansancio, diarreas y vómitos, aunque la mayor parte de los muertos se debió a infecciones bacterianas secundarias, en especial neumonía. Clínica gripal que se cebó especialmente entre la gente con edades entre 20 y 40 años y el que esta cepa del virus de la gripe fuese tan letal en esta franja etaria probablemente era porque no había estado expuesta al virus durante la infancia y no tenía inmunidad. Otra de las causas apunta a que el transporte masivo de tropas -comprendidas entre esas edades- durante la guerra favoreció el contagio • Su historia. Pese al nombre con el que ha pasado a la historia, su origen no está claro y se han escrito ríos de tinta sobre ella. La mayor parte de los investigadores creen que comenzó en la base militar de Fort Riley, Kansas, y de allí llegó a Europa con el desplazamiento de soldados para participar en la I Guerra Mundial. Debido a la contienda, los estados ejercían la censura sobre la prensa, que no hablaba de la enfermedad, pero España era un país neutral y aquí sí se publicó información sobre la pandemia, de ahí que se la denominase «gripe española». Se calcula que murieron al menos 50 millones de personas en todo el mundo
  • 15. 5 . Gripe asiática (1957 - 1958) y Gripe de Hong Kong (1968)  Etiología. Virus de la gripe A H2N2 / gripe A H3N2 • Epidemiología y clínica. Similar a la gripe de 1918. Fue una gripe altamente contagiosa. Este virus sigue activo, pero ya forma parte de las cepas de gripes estacionales • Su historia. Surgió en Yunán (China) y se extendió a Singapur, Taiwán y Japón, para luego saltar a Estados Unidos, India y Australia. En España infectó a una tercio de los habitantes. La gripe asiática dejó unos 2 millones de muertos (su letalidad era baja, pero se extendió muy rápidamente). La gripe de Hong Kong surgió como un subtipo de la gripe asiática y dejó más de 1 millón de muertos. Se extendió por el mundo y a Estados Unidos llegó con los soldados que volvían de la guerra de Vietnam
  • 16.  Etiología. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) • Epidemiología y clínica. Debido a esta forma de contagio, durante los años de mayor expansión de la epidemia los enfermos eran homosexuales, heroinómanos, hemofílicos o habían recibido hemoderivados. El contagio de madre a hijo durante el embarazo, parto o lactancia materna es posible. El VIH va deteriorando el sistema de defensas del enfermo y es cuando pueden aparecer las enfermedades que definen el sida como la neumonía, tuberculosis, candidiasis, citomegalovirus, herpes, toxoplasmosis, sarcoma de Kaposi, etc. No fue hasta 2005 que se le consideró pandemia • Su historia. Se cree que su origen es una zoonosis procedente de simios que pasó a las personas en Centroáfrica. Es una enfermedad no resuelta y de momento ha provocado entre 25 y 35 millones de fallecidos. Sigue siendo una pandemia con alta letalidad es en países en vías de desarrollo, donde los enfermos no tienen posibilidad de acceder a la medicación 6 . VIH (desde la década de los 80)
  • 17. 7 . Ébola (desde 1976)  Etiología. El virus del Ébola, de la familia de los filovirus • Epidemiología y clínica. Empieza por una 'fase seca' con fiebre súbita, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta. Cuando la enfermedad avanza llega la 'fase húmeda' con vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. Es una enfermedad más grave y menos contagiosa que la producida por el COVID-19. Según la OMS, la letalidad de los últimos brotes es de aproximadamente el 50% y en brotes anteriores fueron de entre el 25 y el 90% • Su historia. El virus del Ébola existe desde hace 100 años. Entre 2014 y 2016 se produjo la epidemia más extensa desde que se descubrió el virus en 1976, con dos brotes simultáneos en el sur de Sudán y en la República Democrática del Congo, este último a orillas del río Ébola. Dada la facilidad en el contagio, la OMS recomienda controla y prevenir la infección, la vigilancia y el rastreo de los casos, los entierros en condiciones de seguridad y la movilización social. No hay cura todavía y el tratamiento que se sigue es la rehidratación y el tratamiento sintomático, que mejoran la supervivencia
  • 18. 8 . SARS (2002 – 2003)  Etiología. El coronavirus SARS-CoV • Epidemiología y clínica. Los enfermos presentaban fiebre, tos y neumonía o síndrome de distrés respiratorio. Se transmite mediante las gotas que se producen al toser o estornudar. Francamente similar a la infección por COVID-19, por ello denominado también SARS-CoV-2 (con un 80% de similitud al que provocó la pandemia del SARS), aunque el contagio de este último era muy inferior ya que se replicaba en los pulmones • Su historia. Tuvo su origen en Guandong (China), asociado a un mercado de animales vivos, y pasó de gatos a humanos, con el murciélago como huésped. Se la considera la primera pandemia del s. XXI. Hubo 774 muertes oficiales y 8.098 infecciones en 29 países de todo el mundo, por lo que se logró contener con facilidad. Los niños fueron el segmento de población menos afectado
  • 19.  Etiología. Una variante de virus gripe A (subtipo H1N1) producida por un salto entre especies (provenía de cepas aviaria, porcina y humana), denominada H1N1/09 • Epidemiología y clínica. Los síntomas son similares a la gripe común y, en ocasiones, vómitos y diarrea. Se expandió por casi todos los países ya que tenía una tasa de contagio muy alta, pero su letalidad no era tan fuerte como se temió al principio • Su historia. Fue la última vez que la OMS calificó un brote como pandemia antes de la del COVID-19, y, vistas las consecuencias, se criticó a la OMS por alarmista y por falta de transparencia e independencia en sus decisiones, con el oseltamivir y la vacuna en el punto de mira. Comenzó en Veracruz (México) pero fue Estados Unidos quien identificó, en abril de 2009, un nuevo tipo de gripe que se propagó rápidamente por todo el mundo. La OMS admite que murieron entre 150.000 y 500.000 personas directa o indirectamente por el brote 9 . Gripe A (2009)
  • 20.  Etiología. El coronavirus MERS-CoV • Epidemiología y clínica. Es un coronavirus que provoca fiebre, tos y dificultades respiratorias que habitualmente desembocan en neumonía. También puede causar síntomas gastrointestinales, en particular diarrea, aunque hay casos asintomáticos. Tiene una tasa baja de contagio a no ser que haya contacto estrecho, y se estima que el 35% de los casos de MERS-CoV provocan la muerte • Su historia. Se sospecha que procede de los dromedarios, aunque la OMS afirma desconocer la función de estos animales en la transmisión de la enfermedad. El brote inicial en 2012 se saldó con 2.494 casos (el 80% de ellos en Arabia Saudí, que es donde comenzó la enfermedad) en 27 países y 858 muertes, pero ha habido algunos rebrotes, como el que sucedió en Corea del Sur en 2015. No existe vacuna de momento 10 . MERS (desde 2012)
  • 21. Colofón. COVID-19 (desde 2019) • Contagiados: 192 millones • Activos: 13 millones • Muertes: 4,2 millones • Vacunados: 2.050 millones (27%) (Datos julio 2021)
  • 22. CLAVES que nos devuelve la HISTORIA Las pandemias se han repetido en la historia, con cuatro claros protagonistas: al principio Yersinia pestis, y luego tres virus (vriuela, gripe y coronavirus, el nuevo, el anterior y los que vengan) La Historia y las historias deben servir para aprender algo y no cometer los mismos errores Dejemos que sea la Ciencia, la Medicina y la Historia las que guíen los pasos a seguir, y que sean los científicos, médicos e historiadores los que marquen las pautas a realizar para la gestión de las epidemias y pandemias, pautas basadas en los datos y en los hechos, no en las ideologías, basadas en la prudencia pero no el miedo
  • 23. CINE y películas alrededor de las epidemias y pandemias II
  • 24. 1. El doctor Arrowsmith Título: El doctor Arrowshmit Título original: Arrowshmit Dirección: John Ford Guión: Sidney Howard. Música: Alfred Newman País: Estados Unidos. Año: 1931 Duración: 101 min. Género: Drama, Medicina Reparto: Ronald Colman, Helen Hayes, Richard Bennet, DeWitt Jennings, Beulah Bondi, Myrna Loy
  • 25. 1. El Doctor Arrowsmith • Novela: ”Arrowshmit” (Sinclair Lewis, 1925) • Enfermedad: Epidemia carbunco y epidemia de peste bubónica • Lugar: Dakota del Sur (EE.UU.) La cinta incluye medidas tradicionales utilizadas para controlar grandes epidemias como son la cuarentena y quemar los materiales de riesgo Clásico del cine utilizado como recurso didáctico para la formación en materia de ética médica en relación con la experimentación con seres humanos hecha con fines investigadores
  • 26. 2. Pánico en las calles Título: Pánico en las calles Título original: Panic in the Streets Dirección: Elia Kazan Guión: Richard Murphy. Música: Alfred Newman País: Estados Unidos. Año: 1950 Duración: 93 min. Género: Cine negro, Pandemias Reparto: Richard Widmark, Paul Douglas, Jack Palance, Barbara Bel Geddes, Zero Mostel
  • 27. 2. Pánico en las calles • Novela: “Quarantine y Some Like‘em” (Edward Anhalt y Edna Anhalt) • Enfermedad: Peste negra • Lugar: Nueva Orleans (EE.UU.) Se incluyen algunas medidas que aun están de plena actualidad como son el tratamiento antibiótico, la quimioprofilaxis, el aislamiento y la información poblacional “Las cosas se demuestran investigando” El Dr. Clint Reed del Servicio de Salud Pública y el capitán de policía Tom Warren tratan de encontrar y aislar a los asesinos de un muerto que tenía la peste neumónica, y ello para evitar una epidemia que tendría efectos catastróficos
  • 28. 3. La invasión de los ladrones de cuerpos Título: La invasión de los ladrones de cuerpos Título original: Invasion of the Body Snatchers Dirección: Don Siegel Guión: Daniel Mainwaring. Música: Carmen Dragon País: Estados Unidos. Año: 1956 Duración: 80 min. Género: Ciencia ficción, Fantástico Reparto: Kevin McCarthy, Dana Wynter, Larry Gates, Carolyn Jones, King Donovan, Virginia Christin,
  • 29. 3. La invasión de los ladrones de cuerpos • Novela: “The Body Snatchers” (Jack Finney, 1955) • Enfermedad: Epidemia histérica • Lugar: Santa Mira (EE.UU.) Vainas vegetales que reproducen a personas y que roban sus cuerpos con el sueño “Quiero amar y ser amada. Quiero tener hijos. No quiero un mundo sin amor, sin dolor o sin belleza. Prefiero morir” El Doctor Miles Bennell regresa a su ciudad y se encuentra con algunos pacientes y conocidos que dicen no reconocer a algunos de sus familiares, ya que su comportamiento es completamente distinto al que conocían
  • 30. 4. El séptimo sello Título: El séptimo sello Título original: Det sjunde inseglet (The Seventh Seal) Dirección: Ingmar Bergman Guión: Igmar Bergman. Música: Erik Nordgren País: Suecia. Año: 1957 Duración: 96 min. Género: Drama, Película de culto Reparto: Max von Sydow, Gunnar Björnstrand, Nils Poppe, Bibi Andersson, Bengt Ekerot
  • 31. 4. El séptimo sello • Novela: “Pintura sobre tabla / Trämålning” (Ingmar Bergman, 1953) • Enfermedad: Peste negra • Lugar: Suecia, mediados siglo XVI Se le atribuye el mérito de haber iniciado una serie de películas que exploraron la posibilidad de la fe en la era post-holocausto “Al borde de la vida el miedo nos hace crear una imagen salvadora y esa imagen es lo que llamamos Dios” Durante la Europa medieval asolada por la peste negra, un caballero cruzado juega una partida de ajedrez con la Muerte. Película de culto que se desarrolla a la vez en dos planos: el real y el alegórico
  • 32. 5. La amenaza de Andrómeda Título: La amenaza de Andrómeda Título original: The Andromeda Strain Dirección: Robert Wise Guión: Nelson Gidding. Música: Gil Melle País: Estados Unidos. Año: 1971 Duración: 130 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias Reparto: Arthur Hill, David Wayne, Kate Reid, James Olson, Paula Kelly, George Mitchell, Ramon Bieri
  • 33. 5. La amenaza de Andrómeda • Novela: “The Andromeda Strain” (Michael Crichton, 1969) • Enfermedad: Microbio desconocido • Lugar: Nuevo México y Nevada (EE.UU.) Los encargados de la investigación en un sofisticado laboratorio de Nevada son cuatro doctores: Dr. Jeremy Stone, Dr. Charles Dutton, Dr. Mark Hall y Dra. Ruth Leavitt. Narrada por días, con peculiar guión e imágenes “Sea lo que sea, es mayor que un virus… ¿Es por el aire la transmisión?” Tras la caída de un satélite artificial, todos los habitantes del lugar han perecido víctimas de una horrible muerte, con la misteriosa excepción de un niño y un anciano
  • 34. 6. Muerte en Venecia Título: Muerte en Venecia Título original: Morte a Venezia Dirección: Luchino Visconti Guión: Luchino Visconti, Nicola Badalucco. Música: Gustav Mahler País: Italia. Año: 1971 Duración: 127 min. Género: Drama, Película de culto Reparto: Dirk Bogarde, Björn Andrésen, Silvana Mangano, Marisa Berenson, Mark Burns, Romolo Valli
  • 35. 6. Muerte en Venecia • Novela: “Der Tod in Venedig” (Thomas Mann, 1912) • Enfermedad: Epidemia de cólera • Lugar: Venecia Decadencia exterior e interior bajo la magia de Thomas Mann, Luchino Visconti, Dirk Bogarde y Gustav Mahler “Sólo dominando los sentidos es posible alcanzar la sabiduría, la verdad y la dignidad humana” En una estación vacacional de Venecia busca el escritor Aschenbach la inspiración perdida, allí donde encuentra al joven Tadzio. Y al drama exterior del cólera que asola la ciudad se une el drama interior de nuestro protagonista
  • 36. 7. El puente de Cassandra Título: El puente de Cassandra Título original: The Cassandra Crossing Dirección: George Pan Cosmatos Guión: George Pan Cosmatos, Robert Katz, Tom Mankiewicz. Música: Jerry Goldsmith País: Alemania del Oeste (RFA). Año: 1976 Duración: 126 min. Género: Thriller, Pandemias Reparto: Sophia Loren, Richard Harris, Ava Gardner, Burt Lancaster, Martin Sheen, Ingrid Thulin
  • 37. 7. El puente de Cassandra • Novela: “The Cassandra Crossing” (Robert Katz, 1977) • Enfermedad: Virus mortal • Lugar: Tren de Ginebra a Estocolmo El coronel Mackenzie, el Dr. Chamberlain y su mujer intentará reconducir el tren en dirección al puente de Cassandra, donde este debería desaparecer para siempre “Solo hay una forma de actuar: parar el tren, recoger al enfermo y aislarlo inmediatamente” Unos mil pasajeros quedan atrapados en un tren donde un terrorista sube infectado por un virus mortal que se transmite con facilidad
  • 38. 8. La invasión de los ultracuerpos Título: La invasión de los ultracuerpos Título original: Invasion of the Body Snatchers Dirección: Philip Kaufman Guión: W.D. Richter. Música: Denny Zeitlin País: Estados Unidos. Año: 1978 Duración: 115 min. Género: Ciencia ficción, Fantástico Reparto: Donald Sutherland, Brooke Adams, Leonard Nimoy, Jeff Goldblum, Veronica Cartwright,Robert Duvall
  • 39. 8. La invasión de los ultracuerpos • Novela: “The Body Snatchers” (Jack Finney, 1955) • Enfermedad: Epidemia histérica • Lugar: San Francisco (EE.UU.) Otras dos adaptaciones al cine de esta novela: Secuestradores de cuerpos (Abel Ferrara, 1993) con Gabrielle Anwar y Terry Kinney, e Invasión (Oliver Hirschbiegel, 2007) con Nicole Kidman y Daniel Craig La mejor adaptación de esta novela, hito de la ciencia ficción. Unos microorganismos de un lejano planeta han llegado a la Tierra y duplican a las personas a través de una extraña planta de flor atractiva y aparentemente inofensiva
  • 40. 9. La peste Título: La peste Título original: La peste Dirección: Luis Puenzo Guión: Luis Puenzo. Música: Vangelis País: Argentina. Año: 1992 Duración: 142 min. Género: Drama Reparto: William Hurt, Sandrine Bonnaire, Robert Duvall, Raul Julia, Jean-Marc Barr,
  • 41. 9. La peste • Novela: “La peste” (Albert Camus, 1947) • Enfermedad: Peste bubónica • Lugar: Orán, ciudad en el sur de Sudamérica El esfuerzo común logra que la peste acabe desapareciendo ante el júbilo de todos. Pero queda planteada la duda sobre si no es posible que la amenaza siga vigente y algún día regrese La ciudad sufre una epidemia de peste bubónica y es sometida a cuarentena y diversos colectivos reaccionan de forma muy diversa ante ella y ante esta situación: ello hace aflorar los sentimientos más nobles, pero también los peores
  • 42. 10. Philadelphia Título: Philadelphia Título original: Philadelphia Dirección: Jonathan Demme Guión: Ron Nyswaner .Música: Howard Shore País: Estados Unidos. Año: 1993 Duración: 119 min. Género: Drama, Sida Reparto: Tom Hanks, Denzel Washington, Antonio Banderas, Robert Ridgely, Joanne Woodward, Jason Robards
  • 43. 10. Philadelphia • Novela: No • Enfermedad: Sida • Lugar: Filadelfia (EE.UU.) “Este caso no trata sólo del SIDA, ¿sabe?, ¡así que hablemos de lo que trata realmente!: del odio del público en general, de nuestra repugnancia, nuestro temor, a los homosexuales. Y de cómo ese clima de odio y temor desembocó en el despido de este homosexual en particular: mi cliente, Andrew Beckett” Andrew Beckett, un joven y prometedor abogado de Filadelfia, es despedido del prestigioso bufete en el que trabaja cuando sus jefes se enteran de que ha contraído el sida
  • 44. 11. Estallido Título: Estallido Título original: Outbreak Dirección: Wolfgang Petersen Guión: Laurence Dworet, Robert Roy Pool. Música: James Newton Howard País: Estados Unidos. Año: 1995 Duración: 127 min. Género: Drama, Pandemias Reparto: Dustin Hoffman, René Russo, Morgan Freeman, Kevin Spacey, Cuba Gooding Jr., Donald Sutherland
  • 45. 11. Estallido • Novela: “Outbreak” (Robin Cook, 1987) • Enfermedad: Enfermedad similar al Ébola (por un virus llamado virus “motaba”) • Lugar: De Zaire a Estados Unidos “Ahora te digo que hay una nueva cepa. Se propaga como la gripe… Ve al hospital y compruébalo. Ven sin mascarilla y lo verás más claro. Tienes 19 muertos y cientos de infectados. Se extiende como el fuego en el bosque. Aísla a los enfermos, pero aíslalos de verdad…” Un mono porta la enfermedad del Zaire a Estados Unidos y Sam Daniels, un médico militar, es encargado de investigar estos hechos y de buscar el antisuero E0-111
  • 46. 12. Doce monos Título: Doce monos Título original: 12 Monkeys Dirección: Terry Gilliam Guión: David Webb Peoples, Janet Peoples. Música: Paul Buckmaster País: Estados Unidos. Año: 1996 Duración: 130 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias Reparto: Bruce Willis, Madeleine Stowe, Brad Pitt, Christopher Plummer, Jon Seda, David Morse
  • 47. 12. Doce monos • Novela: No, pero inspirada en la película "La Jetee“ (Chris Marker, 1962) • Enfermedad: Pandemia vírica no filiada • Lugar: Filadelfia (EE.UU.), año 2035 “5 millones de personas morirán a causa de un virus mortal en 1997. Los supervivientes abandonarán la superficie del planeta. Una vez más, los animales serán los amos del mundo” Tras la epidemia provocada por un virus asesino, los supervivientes se refugian en comunidades subterráneas. El prisionero James Cole se ofrece como voluntario para viajar al pasado y conseguir una muestra del virus, gracias a la cual los científicos podrán elaborar un antídoto
  • 48. 13. Ebola Syndrome Título: Ebola Syndrome Título original: Yi boh laai beng duk Dirección: Herman Yau Guión: Ting Chau País: Hong Kong. Año: 1996 Duración: 98 min. Género: Terror, Pandemias Reparto: Anthony Wong, Vincent Wan, Shing Fui-On, Wong Tsui-ling, Marianne Chan
  • 49. 13. Ebola Syndrome • Novela: No • Enfermedad: Virus del Ébola • Lugar: Hong Kong Historia catastrofista centrada en la aparición del virus Ébola en la ciudad de Hong Kong, tras que este virus sea importado desde África por un ciudadano que trabajaba allí
  • 50. 14. El último patriota Título: El último patriota Título original: The Patriot Dirección: Dean Semler Guión: M. Sussman, John Kingswell. Música: Stephen Edwards País: Estados Unidos. Año: 1998 Duración: 86 min. Género: Acción, Enfermedad Reparto: Steven Seagal, Gailard Sartain, Camilla Belle, L.Q. Jones, Silas Weir Mitchell, Dan Beene
  • 51. 14. El último patriota • Novela: “The Last Canadian“ (William C. Heine, 1974) • Enfermedad: Epidemia vírica no filiada • Lugar: Montana (EE.UU.) “Has abierto la caja de Pandora. Tú conseguiste el agente bioquímico y has infectado a todo el mundo” El doctor Arnprior se traslada a vivir a Montana con su familia, huyendo del estrés de la gran ciudad. Pero su plácida vida se volverá un infierno cuando el 80% de la población son víctimas mortales de un virus desconocido
  • 52. 15. 28 días después Título: 28 días después Título original: 28 Days Later Dirección: Danny Boyle Guión: Alex Garland. Música: John Murphy País: Reino Unido. Año: 2002 Duración: 113 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias Reparto: Cillian Murphy, Naomie Harris, Megan Burns, Brendan Gleeson, Christopher Eccleston
  • 53. 15. 28 días después • Novela: No • Enfermedad: Variante del virus de la rabia • Lugar: Londres (Reino Unido) Tuvo una secuela con “28 semanas después” (Juan Carlos Fresnadillo, 2007) “Antes de esta infección, la gente mataba gente y ahora también. Estamos en una situación totalmente normal” Londres es un cementerio. Porque la propagación de un virus de un laboratorio en 28 días acabó con la mayor parte de la población de Gran Bretaña y tuvo lugar la invasión de unos seres terroríficos
  • 54. 16. Hijos de los hombres Título: Hijos de los hombres Título original: Children of Men Dirección: Alfonso Cuaron Guión: David Arata, Alfonso Cuarón, Timothy J. Sexton, Hawk Ostby, Mark Fergus. Música: John Tavener País: Reino Unido, Estados Unidos y Japón. Año: 2006 Duración: 86 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias Reparto: Clive Owen, Julianne Moore, Michael Caine, Chiwetel Ejiofor, Peter Mullan, Danny Huston
  • 55. 16. Hijos de los hombres • Novela: “Childre of Men“ (P.D. James, 1992) • Enfermedad: Pandemia gripe 2008 y esterilización de la humanidad • Lugar: Reino Unido, 2027 “Son inmigrantes ilegales. Contratar, alimentar o acoger inmigrantes ilegales es un delito. Proteja a Gran Bretaña. Denuncie a los ilegales” El ser humano está al borde de la extinción: los hombres han perdido la capacidad de procrear y se ignora por qué razón todas las mujeres del planeta se han vuelto estériles. Un grupo intenta abordar el barco de Proyecto Humano “Tomorrow”
  • 56. 17. Soy Leyenda Título: Soy leyenda Título original: I Am Legend Dirección: Francis Lawrence Guión: Akiva Goldsman, Mark Protosevich. Música: James Newton Howard País: Estados Unidos. Año: 2007 Duración: 105 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias Reparto: Will Smith, Alice Braga, Paradox Pollack, Charlie Tahan, Darrell Foster, Emma Thompson
  • 57. 17. Soy Leyenda • Novela: “I Am Legend” (Richard Matheson, 1954) • Enfermedad: Pandemia vírica no filiada • Lugar: Nueva York (EE.UU.), 2012 “En 2009 un virus mortal aniquiló a nuestra civilización llevando a la humanidad al borde de la extinción. El Dr. Robert Neville dedicó su vida a la búsqueda de una cura y a la restauración de la humanidad. El 9 de septiembre de 2012 a las 20,49 hs descubrió la cura. Y a las 20,52 hs dio su vida para defenderla. Nosotros somos su legado. Esta es su leyenda. Hay que iluminar la oscuridad” Robert Neville es el último hombre vivo que hay sobre la Tierra, pues es inmune al virus. Pero no está solo: los demás seres humanos se han convertido en vampiros y ansían beber su sangre
  • 58. 18. Doomsday: El día del juicio Título: Doomsday: El día del juicio Título original: Doomsday Dirección: Neil Marshall Guión: Neil Marshall. Música: Tyler Bates País: Reino Unido. Año: 2008 Duración: 105 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias Reparto: Rhona Mitra, Malcolm McDowell, Bob Hoskins, Alexander Siddig, Nora-Jane Noone, Sean Pertwee,
  • 59. 18. Doomsday: El día del juicio • Novela: No • Enfermedad: Pandemia virus “Reaper” (Segador) • Lugar: Glasgow, Londres(Reino Unido), 2007 “Como en tantas epidemias anteriores, la pérdida de innumerables vidas comenzó con un solo organismo microscópico. Es propio de la naturaleza humana buscar un mínimo consuelo en la razón o una lógica en sucesos tan catastróficos como estos. Pero un virus no elige el momento ni el lugar, no siente odio ni preocupación, sencillamente aparece” El letal virus "Reaper" ha aniquilado a cientos de miles de personas y evacuan a los supervivientes en una muralla. El virus reaparece 30 años después, y un equipo de élite busca la vacuna en medio de un paisaje de pesadilla
  • 60. 19. A ciegas Título: A ciegas Título original: Blindness Dirección: Fernando Meirelles Guión: Don McKellar. Música: Marco Antônio Guimarães País: Brasil. Año: 2008 Duración: 118 min. Género: Distopía , Pandemias Reparto: Julianne Moore, Mark Ruffalo, Danny Glover, Alice Braga, Gael García Bernal, Sandra Oh
  • 61. 19. A ciegas • Novela: “Ensayo sobre la ceguera” (José Saramago, 1995) • Enfermedad: Epidemia de ceguera (“mal blanco”) • Lugar: Sao Paulo (Brasil) Son sometidos a una cuarentena para ciegos, pues sospechan que es una enfermedad contagiosa No confundir con A ciegas (Susanne Bier, 2018) “O bien la ceguera propagó el pánico o el pánico propagó la ceguera” Una misteriosa epidemia de ceguera se propaga en todo un país. Las primeras víctimas son recluidas en un hospital donde impera la ley del más fuerte
  • 62. 20. Infectados Título: Infectados Título original: Carriers Dirección: Àlex Pastor, David Pastor Guión: Àlex Pastor, David Pastor. Música: Peter Nashel País: Estados Unidos. Año: 2009 Duración: 82 min. Género: Drama, Pandemias Reparto: Chris Pine, Piper Perabo, Lou Taylor Pucci, Emily Vancamp, Christopher Meloni, Dylan Kenin
  • 63. 20. Infectados • Novela: No • Enfermedad: Pandemia vírica no filiada • Lugar: Golfo de México “Las reglas son sencillas. Al menos así lo ve mi hermano. Uno: evitar infectarse a toda costa, su aliento es muy contagioso. Dos: desinfectar cualquier cosa que tocaran en las últimas 24 horas. Tres: los enfermos ya están muertos y no pueden salvarse. Si rompemos las reglas, moriremos. Si las seguimos, viviremos. Quizás” Un virus terriblemente mortal se ha extendido por toda la Tierra aniquilando a la mayor parte de la población. Cuatro jóvenes, que todavía no han sido infectados, se dirigen a una apartada playa del Golfo de México con la intención de refugiarse hasta que pase la epidemia
  • 64. 21. Virus Título: Virus Título original: Gamgi Dirección: Kim Sung-su Guión: Yeong-jong Lee, Sung-soo Kim. Música: Kim Tae- seong País: Corea del Sur. Año: 2013 Duración: 122 min. Género: Drama, Pandemias Reparto: Jang Hyuk, Su-Ae, Cha In-pyo, Park Hyo-ju, Lee Hee-jun, Lee Sang-yeob, Andrew William Brand
  • 65. 21. Virus • Novela: “Gamgi” (Jae-ho Jung) • Enfermedad: Pandemia por virus Influenzavirus A subtipo H5N1 • Lugar: Bundang (Corea del Sur) Violentas imágenes de lo que es una epidemia, donde el caos social es más dañino que el propio virus “No hay período de incubación. Y la muerte es en 36 hs… Debemos poner en cuarentena a Bundang” Sospecha de gripe aviar, donde la tos se convierte en un mecanismo gráfico de difusión de la pandemia en la ciudad, donde aparece el caos por la revuelta social
  • 66. 22. Guerra Mundial Z Título: Guerra Mundial Z Título original: World War Z Dirección: Marc Forster Guión: Matthew Michael Carnahan, Drew Goddard, Damon Lindelof. Música: Marco Beltrami País: Estados Unidos. Año: 2013 Duración: 116 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias Reparto: Brad Pitt, Mireille Enos, Daniella Kertesz, David Morse, Matthew Fox, Eric West
  • 67. 22. Guerra Mundial Z • Novela: “World War Z” (Max Brooks, 2006) • Enfermedad: Pandemia por virus de la rabia • Lugar: Estados Unidos, Israel, y el mundo Escenas apocalípticas y una carrera contra el tiempo en busca de la solución para frenar esa horrible pandemia “El problema con la gente es que cree que nada puede pasar hasta que ya pasó. No es estupidez ni debilidad, es la naturaleza humana" Cuando el mundo comienza a ser invadido por una legión de muertos vivientes infectados por un extraño virus de la rabia, Gerry Lane, un experto investigador de las Naciones Unidas, intentará evitar el fin de la civilización
  • 68. 23. Tren a Busan Título: Tren a Busan Título original: Train to Busan Dirección: Yeon Sang-ho Guión: Yeon Sang-ho, Park Joo-suk. Música: Young-gyu Jang País: Corea del Sur. Año: 2016 Duración: 118 min. Género: Ciencia ficción, Pandemias Reparto: Gong Yoo, Ma Dong-seok, Ahn So-hee, Kim Soo- an, Jeong Yu-mi, Kim Eui-sung
  • 69. 23. Tren a Busan • Novela: No • Enfermedad: Virus similar a la rabia • Lugar: Seúl y Busan (Corea del Sur) Los pasajeros de un tren KTX que viaja de Seúl a Busan tendrán que luchar por su supervivencia “No debiste hacerlo. Ahora debes pensar en ti misma” Un brote viral misterioso pone a Corea en estado de emergencia, creando zombis con ataques de rabia. Se destaca el egoísmo y la duda porque el otro no esté infectado: la gente atacándose en el tren por la mera supervivencia, sin piedad
  • 70. 24. 22 ángeles Título: 22 ángeles Título original: 22 ángeles Dirección: Miguel Bardem Guión: Alicia Luna. Música: Lluis Ibars País: España. Año: 2016 Duración: 105 min. Género: Hechos reales, Pandemias Reparto: Pedro Casablanc, María Castro, Rubén Faura, Javier Mejía, Toni Misó, Mariana Carballal
  • 71. 24. 22 ángeles • Novela: “Ángeles custodios” (Almudena de Arteaga, 2010) • Enfermedad: Virus Variola • Lugar: España y América (1803-1814) Y brazo a brazo de esos niños “ángeles” la vacuna de la viruela viajó de España a las colonias. La viruela se erradicó en 1980… y todo comenzó aquí “La viruela llegó de nuestros barcos y de nuestros barcos debe llegar la solución" La mejor forma de vacuna la vacunofobia es la vacunofilia de esta historia: la Real Expedición Filantrópica de la Vacuna (o Expedición Balmis). El navío María Pita parte de La Coruña con 22 niños huérfanos de entre 8 y 10 años
  • 72. 25. 93 días Título: 93 días Título original: 93 Days Dirección: Steve Gukas Guión: Paul S. Rowlston. Música: George Kallis País: Nigeria. Año: 2016 Duración: 121 min. Género: Hechos reales, Pandemias Reparto: Bimbo Akintola, Danny Glover, Somkele Idhalama, Seun Kentebe, Alastair Mackenzie, Sola Oyebade
  • 73. 25. 93 días • Novela: No • Enfermedad: Virus Ébola • Lugar: Nigeria Fue dedicada a Ameyo Adadevoh, una médica nigeriana que desempeñó un papel clave en la contención del ébola en Nigeria Relata el brote de Ébola de 2014 en Nigeria y su contención exitosa por parte de los trabajadores de salud de un hospital de Lagos. Una de las enfermedades más mortales ataca una megaciudad de 21 millones de habitantes
  • 74. 26. Cargo Título: Cargo Título original: Cargo Dirección: Ben Howling, Yolanda Ramke Guión: Yolanda Ramke. Música: Geoffrey Simpson País: Australia. Año: 2018 Duración: 105 min. Género: Ciencia ficción, Terror Reparto: Martin Freeman, Anthony Hayes, Caren Pistorius, Susie Porter, Kris McQuade
  • 75. 26. Cargo • Novela: No • Enfermedad: Virus zombie • Lugar: Australia Remake de un aclamado cortometraje homónimo, firmado por los mismos directores en 2013 “No creo que lo normal esté cerca” Una extraña epidemia que convierte a las personas en zombis, allí donde un padre lucha por proteger a su pequeña hija en tan hostil entorno
  • 76. Colofón. Contagio Título: Contagio Título original: Contagion Dirección: Steven Soderbergh Guión: Steven Soderbergh. Música: Cliff Martinez País: Estados Unidos. Año: 2011 Duración: 106 min. Género: Thriller, Pandemias Reparto: Matt Damon, Kate Winslet, Laurence Fishburne, Marion Cotillard, Jude Law, Gwyneth Paltrow
  • 77. Colofón. Contagio • Novela: No • Enfermedad: Pandemia vírica no filiada • Lugar: Hong Kong, Londres, Tokio, Ginebra, Atlanta, San Francisco, Mineápolis y Chicago “Así que tenemos un virus nuevo con una tasa de letalidad del 20%, sin protocolo de tratamiento y sin vacuna de momento” “Cuando la noticia salga a la luz cundirá el pánico. El virus será la menor de nuestras preocupaciones, cundirá el caos” Paradigma de película sobre epidemias y pandemias. El rigor lo consigue con fundamento gracias al Dr Ian Lipkin de la Universidad de Columbia, que actuó como asesor científico
  • 78. Colofón. Contagio Impresionante valor docente para entender lo que es la transmisión por vía aérea y por contacto, para comprender el paso de epidemia a pandemia, para entender la R-0 (o tasa de reproducción), la tasa de mortalidad, el modelo de cruce genético del virus con animales, la zona cero (curiosamente de nuevo en Asia, concretamente en Hong Kong) EPIs, mascarillas, cuarentenas, cierre de colegios, pabellones con enfermos, contactos, casos y fallecimientos, ausencia de entierros y despedidas, ocultación de la verdad, la lucha (no siempre limpia) por la cura, los altercados en busca del fármaco potencial (la Forxitia como señuelo similar al hipoclorito sódico)
  • 79. Colofón. Contagio La crisis social y económica, el teletrabajo, las huelgas sanitarias, el acopio de mercancías, el desabastecimiento de las tiendas, la cuarentena de las ciudades, los militares en la calle, el pillaje, la crisis social, calles vacías, aeropuertos vacíos, trenes parados, ayuda humanitaria Las redes sociales y la viralización de las noticias, más allá de la prensa escrita Y con personajes reales: pacientes y ciudadanos de a pie, epidemiólogos, biólogos, especialistas médicos, industria farmacéutica, políticos y burócratas, periodistas, blogueros, instituciones sanitarias del calado de la OMS y de los CDC
  • 80. Más allá (y acá) de las PELÍCULAS están las SERIES
  • 81. CLAVES que nos devuelve el CINE La infectología, las epidemias y pandemias son un tema recurrente en el séptimo arte. Y a la mayoría de las películas les precede una novela de éxito La mayoría de las pandemias son víricas (virus de la rabia, de la gripe, varicela o no filiado) y se sitúan muchas en el primer cuarto del siglo XXI, casi como una premonición de nuestra situación actual y principalmente en tres localizaciones (Estados Unidos, Reino Unido y Corea del Sur) Las pandemias asolan las ciudades, transformando a las personas en zombis, vampiros o con funciones sensoriales y mentales alteradas Casi todas plantean un futuro desolador, caótico y con escasos motivos para la esperanza
  • 82. CLAVES que nos devuelve el CINE De las 26 películas analizadas y un colofón, considero argumentales 6:  El doctor Arrowsmith (1931)  Philadelphia (1993)  Estallido (1995)  22 ángeles (2016)  93 días (2016)  … y especialmente CONTAGIO (2011) CONTAGIO debe prescribirse a estudiantes, sanitarios y también a la población, porque plantea los siguientes debates:  El proceso científico para caracterizar un nuevo patógeno  Los mecanismos de transmisión de una pandemia  La ética personal y profesional ante una amenaza existencial  Las fortalezas y limitaciones de las respuesta de la salud pública  Los factores que llevan al pánico de masas y al colapso de orden social
  • 83. CLAVES que nos devuelve el CINE El cine es como una vacuna, pues nos expone en pequeñas dosis repetidas frente a las emociones y reflexiones que nos provocan las epidemias y pandemias. Y ello con el fin de ganar resiliencia La ficción del séptimo arte es como un entrenamiento sentimental en bajas dosis. Quizás un lugar para tomar conciencia, aunque no siempre el enfoque sea el adecuado
  • 84. ¿Dónde termina la REALIDAD, dónde comienza la FICCIÓN? III
  • 85. ENSEÑANZAS desde la HISTORIA y desde el CINE La HISTORIA nos demuestra dos realidades PASADAS de las PANDEMIAS: • Su gravedad • Su recurrencia El CINE nos muestra dos supuestos FUTUROS de las PANDEMIAS: • Su visión apocalíptica • Su limitada positividad
  • 86. Más allá de la Historia y del Cine, está la CIENCIA 1. Respuesta sanitaria basada en la evidencia científica y en el interés general 2. Lealtad política e institucional y aprendizaje continuo 3. Respuesta rápida 4. Protocolización nacional de mínimos 5. Principio de equidad y reserva estratégica nacional de material 6. Coordinación territorial 7. Minimización del impacto de la pandemia en la atención a otros procesos 8. Rechazo a cualquier discriminación 9. Responsabilidad individual 10. Frente a la desinformación, sensibilización y educación para la salud 11. Apuesta por el trabajo multidisciplinar 12. Planes estratégicos para el desarrollo de la ciencia y la investigación Para una respuesta a la COVID- 19 “coordinada, equitativa y basada en la evidencia científica”
  • 87. EPIDEMIAS y PANDEMIAS: una historia de cine Javier González de Dios Correo-e: javier.gonzalezdedios@gmail.com