El CT-PBE es un comité compartido entre dos sociedades científicas (AEPap y AEP), constituido por pediatras de Atención Primaria y Hospitalaria de España y Latinoamérica, cuyos objetivos han sido y son: 1) asesorar metodológicamente en los protocolos y documentos de la AEP y AEPap; 2) fomentar la implicación de a AEP y AEPap en el desarrollo de GPC; 3( difundir la metodología de la MBE (talleres de búsqueda bibliográfica, lectura crítica, etc.); 4) publicar trimestralmente la revista Evidencias en Pediatría (EVP); 5) impulsar la formación continuada; 6) colaborar de forma habitual con otras revistas científicas (como Revista de Pediatría de Atención Primaria, RPAP, y Formación activa en pediatría de atención primaria, FAPap).
En la presentación se hablan de los cuatro proyectos desarrollados en el último año, alguno de los cuales ya han sido comentados en este blog:
- Guía de práctica clínica COVID 19 en Pediatría (con su versión del año 2021 y actualización del año 2022)
- Revista Evidencias en Pediatría, una revista viva y en continua evolución desde su fundación en el año 2005.
- Calcupedev, la herramienta de cálculo epidemiológico en Pediatría creada desde el propio CT-PBE
- Libro Medicina Basada en la Evidencia, en fase de elaboración y que recogerá el material creado por el CT-PBE durante estas casi dos décadas de existencia. Es el gran reto de este año 2023 y contará con 7 apartados: I. Introducción a la Medicina basada en la evidencia (8 capítulos); II. Diseños metodológicos (15 capítulos); III. Medidas epidemiológicas (7 capítulos); IV. Herramientas para la elaboración de documentos científicos (11 capítulos); V. Lectura crítica de documentos científicos (10 capítulos); VI. Estadística básica (18 capítulos); y VII. Herramientas y calculadoras epidemiológicas (4 capítulos).
La Medicina Basada en la Evidencia en constante evolución
1. La Medicina Basada en la
Evidencia en constante evolución
Comité Pediatría Basada en la evidencia de la AEP.
Eduardo Ortega Páez
Pediatra. Centro de Salud Góngora. Granada
Miembro del CPBE
Granada 1-3 junio 2023
2. • Comité compartido entre la AEPap y AEP.
• Pediatras de Atención Primaria y Hospitalaria.
• Objetivos
• Asesorar metodológicamente en los protocolos y documentos de la AEP.
• Fomentar la implicación de a AEP en el desarrollo de GPC.
• Difundir la Metodología de la MBE:
• Talleres: Búsqueda bibliográfica, lectura crítica.
• Publicación de la revista trimestral Evidencias en Pediatría (EVP).
• Impulsar la formación continuada.
• Colaboración habitual de las revistas:
• Pediatría de Atención Primaria (PAP). Pediatría Basada en la Evidencia
• Formación activa en pediatría de atención primaria (FAPap). ¿Qué hay de nuevo en
Pediatria de AP?
¿Qué somos?
3. • Grupo abierto a todos los pediatras y ofrece la incorporación de
nuevos miembros anualmente a los que da una formación durante 3-
6 meses.
• Animamos a participar
¿Qué somos?
4. Proyectos
• Guía Covid-19 en Pediatría
1
• Evidencias en Pediatría
2
• Herramienta epidemiológica: Calcupedev
3
• Manual de Medicina Basada en la Evidencia
4
5. Aprovechamos el vacío existente en Guías Pediátricas Covid-19.
Se recopiló la Evidencia disponible sobre SARS-Cov 2, la Covid-
19 en población menor de 18 años desde marzo del 2020 a
marzo del 2021.
Participación de todos los miembros de de Comité.
Guía Covid-19 en Pediatría. Motivos
6. 1. Determinar la incidencia real de la COVID-19 en España en la población
pediátrica.
2. Determinar las características clínicas y la evolución de la COVID-19 en la
población pediátrica.
3. Establecer la validez de las pruebas complementarias para efectuar el
diagnóstico de la COVID-19 en población pediátrica.
4. Determinar el grado de eficacia de diversos tratamientos farmacológicos en la
población pediátrica con enfermedad COVID-19.
5. Establecer qué medidas son más eficaces para la prevención de la enfermedad
en población pediátrica.
6. Determinar la eficacia de las vacunas frente a la COVID-19 en la población
pediátrica.
Guía Covid-19 en Pediatría. Objetivos
7. Elaboración de preguntas (PICO).
Búsqueda sistemática y estructurada. Estrategia de búsqueda.
Valoración de la calidad evidencia. GRADE (alta, moderada, baja,
muy baja).
Tablas de Sesgo.
Ensayos clínicos controlados (ECA) – RoB2.
Estudios no aleatorizados- Robins-I (propuesto por la colaboración Cochrane)
Estudios diagnósticos- QUADAS II.
Estudios observacionales, de cohortes o casos controles- escala Newcastle-Ottawa
Quality Assessment Scale .
Para los estudios transversales - escala Newcastle-Ottawa modificada.
Guía Covid-19 en Pediatría. Elaboración
8. 13 Revisores Externos.
Síntesis Cualitativa/ Cuantitativa METANÁLISIS. Tablas de evidencia.
Elaboración.
Recomendaciones (Débil, fuerte, favor, en contra).
Decisión.
Guía Covid-19 en Pediatría. Elaboración
13. • Referencias bibliográficas
573
• Tablas de evidencia
• Valoración riesgo de sesgo
200
• Metaanálisis propios
15
• valoraciones de calidad GRADE
(12 - cuantificación agrupada del efecto)
77
• RECOMENDACIONES- jerarquización/ fuerza de recomendación
31
Febrero 2022
Actualización 383 páginas
14. Revista electrónica de acceso abierto
Sigue los postulados de la MBE
Periodicidad trimestral
Secundaria. Revista de lectura crítica de trabajos científicos
primarios
Revisión 80 revistas pediátricas/generalistas
Selecciona los mejores artículos mediante un sistema de
puntuación estructurado.
Producto principal: AVC (Articulo Valorado Críticamente)
AVC: Resumen estructurado
Comentario crítico: Justificación. Valor o rigor científico. Importancia.
2005-2023
finalidad es ofrecer herramientas para la toma de decisiones para la
práctica diaria, basada en las mejores evidencias
15. 1. Fundamentos de Medicina basada en la evidencia. Sección metodológica
que tiene como finalidad explicar y dar a conocer de forma sencilla la
metodología de la MBE, epidemiología y estadística.
2. Evidentia Praxis. Resolución de escenarios clínicos mediante la búsqueda de
las mejores evidencias.
3. Artículos Valorados Críticamente (AVC).
4. Comentarios asociados. Personal experto, ajeno a la revista. Comentario
crítico de un AVC.
5. Editorial. Profesional de especial relevancia. Revisa y realiza juicio crítico
sobre algún tema relacionado con un AVC.
6. Información a los padres. Basado en un AVC. Información veraz de forma
sencilla para padres
Secciones de EVP
16. Números AVC Editorial Fundamentos Comentario
asociado
Artículos
Traducidos
Del articulo
al paciente
Evidentia
Praxis
padres
69 858 112 69 32 168 24 13 86
DATOS CUANTITATIVOS GLOBALES
Diciembre 2005 a Marzo 2023
22. • Herramienta epidemiológica.
• Acceso libre.
• Financiada por la AEP/AEPpap.
• Doce hojas con los diseños epidemiológicos mas importantes.
• Realiza los cálculos de los principales parámetros epidemiológicos.
• Objetivo:
• Ayudar a los clínicos en la toma de decisiones en su práctica habitual.
• Ayudar a la investigación, docencia y publicación.
• Actualmente es la herramienta para asesorar a la realización de los AVCs y de los
seminarios y cursos CPBE.
• Disponible en el siguiente enlace https://www.aepap.org/calculadora-estudios-pbe/#/.
Calcupedev
23.
24.
25.
26. Libro MBE. Motivos
Experiencia del CPBE en casi 20 años de trabajo en práctica, docencia e investigación.
Grupo multidisciplinar.
MBE es una realidad y una necesidad.
Inexistencia de una manual MBE en España considere nuestras necesidades.
Publicación en el primer trimestre de 2024.
Aval de la AEP y AEPap.
27. Libro MBE. Objetivos
Dirigido a Pediatras. Cualquier profesional Ciencia de la Salud.
Manual referencia MBE en Español.
Ofrecer herramientas practica MBE.
Ofrecer herramientas solucionar preguntas clínicas.
Recopilar de forma asequible y práctica la metodología de la MBE.
Formato práctico y amigable. Equilibrio entre teoría y práctica.
Ejemplos Resolución escenarios clínicos.
28. • Introducción a la MBE
8
• Diseños metodológicos
15
• Medidas epidemiológicas
7
• Herramientas para la elaboración documentos científicos
11
• Lectura crítica de documentos científicos
10
• Estadística básica
18
• Herramientas y calculadoras epidemiológicas
4
73
Libro MBE. Estructura