1. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
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PROYECTO PRODUCTIVO Y/O EMPRESARIAL
R.D. Nº 408-2010-ED
I. DATOS DEL PROYECTO:
1.1. Proyecto :Centro de Tópico “CORAZON DIVINO”
1.2. IESTP : “HIPOLITO UNANUE”
1.3. Ámbito de ejecución
1.3.1. Región :San Martin
1.3.2. Provincia :Picota
1.3.3. Distrito :San Hilarión
1.4. Localización :Jr. Huallaga N° 240
1.5. Duración
1.5.1. Inicio : Enero 2017
1.5.2. Término : Julio 2017
1.6. Servicio y/o Bien a ofertar :
Administración de Inyectables parenteral
y no parenteral
Curación de herida
Extracción de uñas
Nebulización
Control de signos vitales
Glucotest
Enemas
1.7. Inversión en el Proyecto : s/ 4,395.28
1.8. Financiamiento
1.8.1. Fuente Nº 01 : El Banco “INTERBANK”
1.8.2. Fuente Nº 02 :
Lily Sangama Sinarahua
1.9. Responsables del Proyecto
1.9.1. Responsable Nº 01 : Lily Sangama Sinarahua
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1.10. Clientes : Los pobladores del distrito de San Hilarión –
Picota.
1.11. Herramientas de promoción:
Difusión radial
Perifoneo
Publicidad
Folletos
Afiches
1.12. Docente asesor : Lic. Enf. Joel Aníbal Loza Ávila
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II. NOMBRE DEL PROYECTO:
CENTRO DE TOPICO “CORAZON DIVINO”
III. RESPONSABLES DEL PROYECTO Y/O DESCRIPCIÓN DE LOS
EMPRENDEDORES:
PRESENTACION DE LOS PROMOTORES:
La promotora, Lily Sangama Sinarahua ex estudiante de la Carrera
Profesional de Enfermería Técnica del Instituto Superior Tecnológico
Privado “Hipólito Unánue”. A pesar de no tener experiencia como
empresaria y como emprendedora tengo un amplio conocimiento sobre
los servicios que se brindan en un Centro de Tópico para aliviar
diferentes dolencias de los pobladores.
Para poner en marcha dicho centro de tópico se necesita de dos recursos
de vital importancia como son el recurso económico y el humano para
poner en marcha dicho centro es que me veo en la necesidad de recurrir
a un crédito bancario para así solventar los gastos de implementación del
centro de tópico en el Distrito de San Hilarión.
Como promotora cuento con conocimientos sobre servicios a brindar en
un tópico tales como nebulización, curación de herida, inyectables tanto
parenteral como no parenteral, extracción de uñas, toma del control de
signos vitales, recepción y envió de muestra, Glucotest y enemas de este
modo se podrá brindar todos los servicios a los pobladores de buena
calidad y con calidez.
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IV. DIAGNÓSTICO:
4.1. Identificación y descripción del problema
Habiendo observado que el instituto superior tecnológico privado
“Hipólito Unánue” brinda una enseñanza de calidad y teniendo un staff de
docentes de reconocida calidad humana y de amplios conocimientos en
el campo de la salud para formar profesionales técnicos en enfermería
con amplias competencias técnico operativas que le permitan desarrollar
sus capacidades al máximo por lo que la implementación de un centro de
tópico es de mucha importancia para la población que la necesita. De igual
manera hemos podido observar la falta de iniciativa por parte de los
alumnos de la carrera profesional de Enfermería Técnica del Instituto
Superior Tecnológico Privado “Hipólito Unánue” para la puesta en marcha
del centro de tópico como también la falta de apoyo de la población y
docentes para la puesta en marcha de la misma siendo esta de vital
importancia para los pobladores del Distrito de San Hilarión.
Para poner en marcha dicho centro de tópico se necesita de dos
recursos de vital importancia como son el recurso económico y el humano
sabiendo que contamos con recurso humano nos falta en recurso
económico el cual es de mucha importancia mediante la cual se podrá
realizar diversas compras en beneficio del centro de tópico como de la
población en general sabiendo a su vez que la inversión es mucha y que
las estudiantes dependen económicamente de los padres se nos en un
problema o más que eso un obstáculo el cual debemos vencer para ello
realizaremos préstamo bancario para el financiamiento inicial para que
entre en funcionamiento el centro de tópico .
Con la puesta en marcha pronta del centro de tópico evitaremos
que los pobladores se auto traten sus dolencia o lesiones por la falta de
los recursos económicos ya que el Centro de Salud San Hilarión solo
atiende 6 horas diarias en todas sus áreas y en caso de emergencia solo
12 horas al mismo tiempo que el Hospital de Picota que es el
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establecimiento de mayor complejidad de la zona se encuentra a una
distancia 50 km de distancia y aproximadamente 40 minutos de recorrido
en automóvil y el tiempo de demora en atender por las muchas personas
que acuden al hospital es larga por lo cual los pobladores prefieren auto
tratarse y su vez cada procedimiento es costosa y no todos cuentan con
dicho dinero para tratarse por aquel motivo el grupo pensando en el
bienestar de los pobladores ponemos un centro de tópico al alcance de
sus manos en cual se brindara diversos servicios beneficiarios para los
jóvenes adultos y niños en general y de este modo mejorar la economía
de las familias del Distrito de San Hilarión y la salud de cada poblador.
Por parte de las promotoría aún se tiene deficiencia en
conocimiento sobre los servicios a brindar e un centro de tópico y la
atención de esta a su vez sobre la formación de una micro empresa pero
sabemos que será difícil pero se pondrá todas las ganas y tiempo para
sacar adelante este centro de tópico y sea al beneficio de los pobladores.
El mismo hecho de conocer que no se cuenta con un hospital
cercano y con bajo costo para las diferentes lesiones o problemas de
salud de los pobladores en determinados horarios. Pero además el mismo
no se abastece para realizar todos los procedimientos de tópicos
indicados por los médicos en forma ambulatoria, es por eso que es de
mucha importancia instalar un centro de tópico en el Distrito de San
Hilarión.
A si mismo mediante una encuesta realizada a un grupo de
pobladores estos nos manifestaron que es gasto de dinero y la mucha
toma de tiempo al ir al hospital era lo que ellos proferían auto tratarse
su lesiones y así irse a trabajar para no perder un día entero en la cual
ellos ganan su dinero para la alimentación, vestimenta de los integrantes
de la familia así mismo nos manifestaban que mensualmente más de 6
veces los niños o ellos mismos en el campo llegan a tener lesiones a
seria de mucha importancia un centro de típico a su alcance el cual no le
demande mucho tiempo ni mucho dinero.
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Para una mejor percepción sobre la aceptación del presente proyecto, se
realizó un sondeo de opinión con una muestra de 20 sujetos, escogido
entre los pobladores adultos y jóvenes de los alrededores del lugar donde
se piensa implementar el tópico. El instrumento de recolección de datos
estuvo conformado por diez ítems, cuyos resultados se resumen en las
siguientes líneas.
En el Centro de Salud San Hilarión se brinda servicios consultorio médico
y tópico de curación de heridas, toma de temperatura, presión arterial,
inyectables, peso y talla, nebulización, pulso y respiración. Los costos
varían según procedimientos a realizar la cantidad de personas que
ingresan a los servicios de tópicos por día es de 10 personas y el horario
de atención es de 6 horas solo en las mañanas lo que resulta una limitante
para la población que es eminentemente agricultora dedicándose al
sembrío de arroz.
Existen algunas establecimientos comerciales como boticas que solo
expenden medicamentos pero que no hacen procedimientos médicos
necesarios para restituir la salud a la población enferma.
Como se observa los servicios de tópico son limitados por lo que se
requiere un centro de tópico que ofrezca otros servicios como: Inyectables
por todas las vías; Curación de herida; Extracción de unas; Nebulización;
Control de signos vitales; Glucotest y Enemas.
4.2. Beneficiarios Directos e Indirectos.
DIRECTOS: Los pobladores del Distrito de San Hilarión y sus anexos y
zonas aledañas.
INDIRECTOS: Son aquellos que van a venir de otros lugares como los
visitantes que vienen de viaje y también a las personas que habitan en
las áreas agrícolas de la periferia con presupuesto bajos.
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4.3. Árbol de problemas
INCREMENTO EN AUTOCURACION Y AUTOTRATO DE
DOLENCIA EN EL POBLADOR
SE INCREMENTEN EN LOS
POBLADORES LA COSTUMBRE
DE AUTO CURARSE
CARENCIA DE UN CENTRO DE
TOPICO EN SAN HILARION
DEFICIENCIA DE
INICIATIVA POR
PARTE DE LOS
ALUMNOS
DEFICIENCIA EN
RECURSOS
ECONOMICOS
TODAS SON
ESTUDIANTES Y
DEPENDEN DE LOS
PADRES
POR LA FALTA DE
APOYO POR PARTE
DE LOS DOCENTES
Y POBLADORES
NO EXISTE CENTRO
DE TOPICO CERCANO
POR QUE EL
HOSPITAL SE
ENCUENTRA LEJOS Y
HAY DEMORA DE
ATENCION
POR FALTA DE
RECURSOS
ESCONOMICOS
LOS POBLADORES
SE AUTOTRATAN
NO HACES PRACTICA CON
PERSONAS
LOS DOCENTES NO BRINDAN
TODOS LOS
CONOCIMIENTOS
NECESARIOS
DEFICIENCIA EN EL
CONOCIMIENTO DE
SERVICIOS DE TOPICO
GASTO Y TOMA DE MUCHO
TIEMPO EN POBLADORES
PORQUE ES MUCHA
LA INVERSION PARA
EN CENTRO DE
TOPICO
POR LA FALTA DE
INTERES POR
PARTE DE LOS
ALUMNOS
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4.4. Árbol de objetivos
Población, docentes y alumnos con una mejor calidad
de vida así mismo profesionales de Enfermería
Técnica que brinden servicios de salud de calidad
Mejorar la salud así como la calidad de
vida en los pobladores, docentes y
alumnos que alberga la zona de San
Hilarión
Desarrollar capacidades y
destrezas de las estudiantes de la
carrera profesional de Enfermería
Técnica
INSTALACIÓN DE UN CENTRO DE
TÓPICO EN SAN HILARION
Iniciativa e
interés de los
alumnos,
asesoramiento
y apoyo de los
docentes y
pobladores.
Contar con
recursos
económicos
para la
inversión del
centro tópico
por parte de
las promotoras
Presencia de
pobladores
en el centro
tópico para
tratar.
Amplio
conocimiento
en los servicios
a brindar en un
centro de
tópico.
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V. ANALISIS FODA DE LA CREACION DE UN CENTRO DE TOPICO
EN EL DISTRTITO DE SAN HILARION.
FORTALEZAS
Atención 24 horas diarias.
Gestión y liderazgo.
Iniciativa por parte del personal
Cuenta con el equipamiento de insumos y material médico
Buenas relaciones interpersonales
Brinda atención de calidad con eficacia y eficiencia.
Personal identificado con la institución
Infraestructura propia
DEBILIDADES
Infraestructura no diseñada para dicho fin
Ambientes reducidos para la atención al usuario
Inadecuada organización
Personal de enfermería responsable de toda las actividades
administrativas
No se cuenta con unidad de transporte (ambulancia, u otros)
OPORTUNIDADES
Coordinación y colaboración efectiva Intramural y extramural
Alianzas estratégicas con instituciones privadas y públicas
Apoyo de estudiantes de pre-grado de las instituciones
formadoras de carreras de la salud
Buena imagen institucional
Se cuenta con boticas aledañas
AMENAZAS
Hábitos inadecuados de la población (alimentación y estilos de
vida saludables)
Incapacidad económica y logística para resolver casos de
emergencia
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VI. OBJETIVOS:
6.1. Objetivo general:
Instalar un centro de tópico en el distrito de San Hilarión para
brindar servicios y mejorar la calidad de vida de los pobladores,
estudiantes y docentes a través de la atención de enfermería
técnica.
6.2. Objetivos específicos:
Despertar el interés en el personal directivo y docente en promover
proyectos productivos para seguir implementando las áreas de la
carrera de enfermería, generando diversos ingresos económicos.
Aportar e invertir un capital económico mínimo y capital humano
máximo para instalar en Centro de Tópico en Distrito de San
Hilarión.
Desarrollar capacidades profesionales en el ámbito de la salud,
estresas y actitudes en relación al campo profesional y al ámbito
financiero para fortalecer nuestra formación profesional a través
de la práctica constante en el centro de tópico “CORAZON DIVINO”
Promover y motivar a los pobladores de Distrito de San Hilarión la
responsabilidad de acudir a un centro de tópico y no auto tratarse
a sí mismo para ser asesorados por el personal capacitado a un
costo mínimo y al alcance de los pobladores
VII. JUSTIFICACIÓN:
En el aspecto legal se ejecutara el proyecto productivo centro de tópico
en Distrito de San Hilarión, se propone en razón a lograr la titulación
en base al R.D. Nº 408-2010-ED LINEAMIENTOS PARA LA
TITULACIÓN DE LOS EGERESADOS DE INSTITUTOS DE
EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÒGICO QUE APLICAN EL
NUEVO DISEÑO CURRICULAR BÁSICO
11. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
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En el aspecto académico servirá para poner en práctica las
capacidades, conocimientos y actitudes que se ha aprendido durante
los III ciclos en los cuales los maestros nos enseñaron diferentes
procedimientos para poder poner en práctica en nuestra vida
profesional.
En lo económico: nuestro proyecto productivo generara ingresos los
cuales solventaran el pago del alquiler del local como el pago al
instituto por el alquiler de los equipos y para las promotoras.
VIII. BREVE DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO Y /O CARACTERÍSTICAS:
El proyecto consiste en la puesta en marcha de un Centro de Tópico,
que se denominará “Centro de Tópico CORAZON DIVINO” y estará
ubicada en el Jr. Huallaga N° 420 Distrito de San Hilarión. La elección
de la ubicación en esta localidad es, básicamente, porque los
promotores han visto la ausencia de un centro de tópico en esta zona
y ya que hay un gran número de pobladores y un Centro de Tópico es
de mucha necesidad para los pobladores.
La misión será ofrecer diferentes servicios como curación e inyectables
entre otros con una atención de calidad y con calidez en base a los
valores que guían nuestro trabajo; con honestidad, puntualidad,
respeto, unión y responsabilidad, con personal apto para el cambio en
beneficio de la población.
Los promotores, egresados de la carrera de Enfermería Técnica del
Instituto Superior Tecnológico Privado “HIPOLITO UNANUE”. A pesar
de no tener experiencia como empresarias nosotras como
emprendedoras tenemos un amplio conocimiento sobre los servicios
que se brindan en un centro de tópico para aliviar diferentes dolencias
de los pobladores.
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El objetivo es instalar un Centro de Tópico en Distrito de San Hilarión
para brindar servicios y mejorar la calidad de vida de los pobladores,
estudiantes y docentes a través de la atención de Enfermería Técnica.
IX. UBICACIÓN Y LOCALIZACION DE LA EMPRESA:
UBICACIÓN DEL CENTRO DE TOPICO CORAZON DIVINO
La empresa estará ubicada en el Jr. Huallaga N° 240 del Distrito de San
Hilarión, a una cuadra de la plaza de armas del distrito, cerca de varios
negocios comerciales.
a. Infraestructura e instalaciones
El Centro de Tópico en Distrito de San Hilarión estará instalado en el
Jr. Huallaga N° 240 a una cuadra de la plaza de armas del dsitrito.
La infraestructura será de material noble en el primer piso que es de
cemento y que cuenta con baño a su vez el techo es de cemento.
b. Criterios para la elección de la infraestructura
Se ha optado por un ambiente de material noble ya que este no va a
producir calor y por consiguiente incomodidad al paciente a su vez
este ambiente no cuenta con techo de calamina sino con techo de
Centro de Tópico
Corazón Divino
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cemento que con este se lograra un ambiente agradable, el local
cuenta con baño propio
La elección de la ubicación del tópico en el Distrito de San Hilarión, es
básicamente porque se ha visto la usencia de un tópico en esta zona
ya que hay un gran número de pobladores.
X. RECURSOS HUMANOS:
10.1. Relación de los puestos de trabajo que se van a crear
Enfermera técnica ……………….01
10.2. Organización de los recursos humanos de dirección y gestión
CARGO ACTIVIDAD
Lily Sangama
Sinarahua
ORIENTACIÓN AL
PUBLICO
Está dirigido a brindar las
facilidades a los
pacientes de conocer el
servicio.
COMPRA Y VENTA
Dirigido al manejo
económico del centro de
tópico
PUBLICIDAD
Realizar las diferentes
publicidades para una
mejor difusión del centro
de tópico
GERENTE GENERAL
Administración y gestión
del centro de tópico
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10.3. Perfil del personal según responsabilidades y cargo:
PERFIL RESPONSABILIDAD CARGO
Lily Sangama
Sinarahua
TECNICA EN
ENFERMERA
Velar por la
organización los
acuerdos o
convenios que se
pueda realizar para
el crecimiento del
centro de tópico.
ORIENTACIÓN
AL PUBLICO
TECNICA EN
ENFERMERA
Velar por la difusión
del centro de tópico
para que este crezca.
COMPRA Y
VENTA
TECNICA EN
ENFERMERA
Velar por la parte
económica para que
se pueda solventar
todo tipo de
necesidades del
centro de tópico y de
este modo crecer.
PUBLICISTA
TECNICA EN
ENFERMERA
Al igual que todas
brindar los servicios
a los pacientes.
GERENTE
GENERAL
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10.4. Definición de los servicios que realizará la empresa y/o bienes
a ofertar:
Inyectables: Se entiende por la administración de un fármaco por
diferentes vía de administración las cuales pueden ser intramuscular;
subcutánea; intravenosa realizándose con el objetivo de aliviar alguna
malestar del usuario por indicación médica.
Curación de herida: Se entiende por una limpieza profunda en una zona
del cuerpo la cual esta agrietada con la finalidad de eliminar todo
microorganismo para que esta pueda tener una buena cicatrización. Una
curación oportuna y adecuada acelera la reconstrucción de la piel,
disminuye las secuelas y limita al máximo el peligro de infección.
Extracción de uña: Se entiende por el retiro de la uña infectada del pie
del paciente para evitar posibles contagios ya que la infecciones puede
dar por múltiples causa las cuales pueden ser un uñero; hongos; rotura;
cianosis.
Nebulización: La nebulización es un método que permite dividir un
medicamento en micro gotas y formar una nube medicamentosa lo
suficientemente pequeña para que pueda ser arrastrada por una corriente
de aire logrando acceder a las vías respiratorias, y lo suficientemente
grande para poder depositarse allí portando la cantidad requerida de un
medicamento específico. Se trata de una práctica habitual para
afecciones respiratorias.
Control de signos vitales: se entiende por el control permanentes del
pulso; temperatura: presión arterial y respiración las cuales revelaran las
funciones básicas del organismo y mediante ellas podremos verificar el
estado del paciente.
Glucotest: Es un examen rápido con el cual se sabe la cantidad de
glucosa en sangre del paciente esto es muy necesario para los pacientes
con diabetes.
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Enemas: Es el procedimiento de introducir líquidos en el recto y el colon
a través del ano. Los enemas pueden llevarse a cabo por razones
médicas o de higiene, con fines diagnósticos, o como parte de terapias
alternativas o tradicionales.
10.5. Determinación del proceso de prestación del servicio y/o bien:
Los servicios se ofrecerán directamente en el centro de tópico “CORAZON
DIVINO”, la atención se dará de personal de salud al cliente o poblador.
Los clientes empresarios se contactar de forma directa con la empresa,
ya sea a través del teléfono o de la página Web.
La prestación de los servicios son similares e independientemente de las
actividades a realizar. Contacto con el cliente directamente, por teléfono,
correo electrónico o por la Web de la empresa. Sé informará al cliente de
las distintas servicios que se ofrecen, así como su costo y el horario de
atención.
10.6. Niveles de tecnología aplicados en el proceso:
Implementos que se utilizaran
Nebulizador
Glucómetro
Pulso oxímetro
Balón de oxigeno
Tensiómetro
Estetoscopio
Equipo de curación
Insumos médicos (jeringas, agujas, guantes, algodón, gasas,
hojas de bisturí, etc)
Camilla
pinzas
Termómetro
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Instrumentos para la publicidad
Página web
Cuña radial
Spot publicitario
XI. MARCO TEÓRICO:
11.1 Bases Teóricas:
a. Definición de Tópico
Es un lugar sencillo y común donde se realizan procedimientos simples
(no complicados) que no requieren de anestesia, material estéril o
procedimientos estériles.
Por ejemplo un tópico clínico es un ambiente dentro de cualquier
servicio de un hospital, que servirá para que se realicen procedimientos
que no requieren de ingreso a sala de operaciones, en otras ocasiones
para realizar exámenes médicos.
Tópico de enfermería es un lugar donde se realizan procedimientos
médicos simples y que no requieren de indicación médica, excepto la
administración de medicamentos por vía parenteral, retiro de puntos. El
tópico de enfermería también puede ser usado en algunos
procedimientos de emergencia tales como suturas pequeñas
(superficiales que no comprometan tejidos subyacentes a la piel y
anexos).
b. Inyectables:
Subcutánea: La aguja atraviesa la piel buscando depositar el
fármaco a nivel su dérmico, en donde el plexo arterio venoso lo absorbe
y lo incorpora a la circulación sistémica. Muy usada con fármacos como
las insulinas o las heparinas, presenta la posibilidad de aumentar o
retrasar la absorción utilizando excipientes adecuados o añadiendo
otras sustancias coadyuvantes.
Vía intramuscular: La aguja atraviesa piel y llega hasta el músculo,
en cuyo seno deposita el fármaco, que se absorbe por los capilares del
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mismo. El depósito de una cantidad de líquido en el espacio intersticial
provoca en sí mismo dolor, tanto mayor cuanto mayor sea el volumen
depositado. Este dolor puede aumentar según la naturaleza química
del producto, su pH y otros factores como la naturaleza de los
excipientes. Dado que las sustancias oleosas no pueden administrarse
directamente en el torrente sanguíneo esta vía es de elección para los
fármacos liposolubles que no pueden darse por vía oral. Para disminuir
el dolor y mejorar la absorción, es preferible usar un músculo ancho y
con gran masa muscular, por lo que las localizaciones idóneas son el
cuadrante supero externo de las nalgas (en músculo glúteo), cara
anterior del muslo (cuádriceps) y cara externa del brazo (músculo
deltoides). Igualmente, es útil la actividad del músculo elegido y la
aplicación de calor local para mejorar la absorción.
Vía intravenosa: La aguja atraviesa la piel y el tejido celular
subcutáneo para abordar la pared de la vena y atravesarla, dejando el
fármaco en su interior. Se utiliza para la administración de grandes
volúmenes de líquidos (sueroterapia) y para la administración de
fármacos que no admiten la vía oral o la intramuscular. En este sentido
hay que destacar que la principal contraindicación para administrar un
fármaco por vía intravenosa es la necesidad del mismo de
acompañarse de excipientes de naturaleza oleosa, dado que la misma
puede ocasionar una embolia grasa. Los puntos elegidos son
numerosos (prácticamente cualquier vena accesible es candidata a la
venopunción) aunque se suelen elegir las de la cara anterior de los
antebrazos.
c. Curación de herida: Cuando la piel se rompe y los gérmenes pueden
entrar en el organismo y provocar infecciones graves, como el tétanos.
Cuanto más grande o profunda sea la herida y más tiempo quede sin
lavarse, más peligro tiene de infectarse. Una curación oportuna y
adecuada acelera la reconstrucción de la piel, disminuye las secuelas
y limita al máximo el peligro de infección.
Procedimiento:
Lavarse bien las manos con agua y jabón.
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Lave bien la herida con agua hervida enfriada y jabón.
Al lavar la herida, saque toda la tierra o basura.
Si la herida tiene pellejo de piel sana levántelo y lave debajo.
El pellejo de piel muerta se corta.
Proteger la herida con una gasa estéril o tela limpia
¡NUNCA! se debe poner ALCOHOL, agua oxigenada, tintura de
YODO dentro de una herida. Puede dañar los tejidos.
d. Extracción de unas: Es la extracción de la uña a causa de una
inflamación producida por una uña con el tejido vecino a ella, o sea la
piel. Dicha inflamación es generada por una serie de causas, siendo
muy frecuente la pérdida del equilibrio que existe entre el lecho
subungueal, que es la estructura encargada de sostener a la uña, y la
uña misma.
CONSECUENCIAS
Ello genera, por parte del cuerpo, una respuesta para tratar de cerrar
la herida. En raras ocasiones se logra, pero generalmente esto no
ocurre y el organismo, en su afán de cerrar la herida, por muy pequeña
que sea, produce una inflamación que se traduce en un tejido granulo
matoso que trata de cerrarla, pero al encontrar algún inconveniente
cada vez va creciendo más, hasta formar esa apariencia clásica de la
uña encarnada. De un lado, está la uña que actúa como cuchilla y el
tejido granulo matoso que se forma por un exceso de respuesta de
cicatrización. Este se ve como un granuloma que duele al contacto,
pues el filo de la uña funciona como una cuchilla contra el tejido de
granulación.
En la mayoría de casos el paciente no le hace caso y pese a molestarle
ve la forma de aminorar el malestar, cortándose él mismo las uñas. En
algunos casos lo logra, como cuando se produjo la herida por jugar un
partido con calzado ajustado, y no lo vuelve a hacer. Pero, para los
casos en que se utiliza calzado ajustado -esto pasa más en las damas
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cuando utilizan calzado de taco- y cuando se sufre algún cambio en la
estructura de la uña, el hacerse la pedicura difícilmente solucionará la
causa por las razones expuestas. Es aquí donde entra a tallar el
cirujano.
e. Nebulización: La nebulización es un método que permite dividir un
medicamento en micro gotas y formar una nube medicamentosa lo
suficientemente pequeña para que pueda ser arrastrada por una
corriente de aire logrando acceder a las vías respiratorias, y lo
suficientemente grande para poder depositarse allí portando la
cantidad requerida de un medicamento específico. Se trata de una
práctica habitual para afecciones respiratorias.
Cómo realizar una correcta nebulización
Antes de iniciar toda terapia de nebulización debe realizarse un
correcto lavado de manos. Recién luego de esto, se deben seguir los
siguientes pasos:
Preparar el equipo (máscara facial o pieza bucal para micro
nebulización, conector, solución, medicamento nebulizar).Agregar el
medicamento utilizando la dosis exacta. Prescrita por el médico.
Encender el equipo. Comprobar que se produzca una nube de aerosol.
Colocar al paciente la mascarilla o la pieza bucal hasta que se termine
el medicamento. Lo ideal es que el paciente se encuentre sentado o
semi sentado. De ser posible, se lo debe estimular para que inhale a
través de la boca en forma lenta y profunda, dado que esto afecta la
cantidad de aerosol que se deposita en la vía aérea inferior. Al
terminarse el medicamento, retirar la mascarilla o la boquilla. Lavar
adecuadamente todos los elementos utilizados y dejarlos secar sobre
un papel absorbente en un área limpia (es conveniente no secarlos con
toallas o paños para evitar la contaminación con partículas).Suspender
la nebulización y comunicarse con el médico en caso que aparezca
algún efecto secundario.
f. Control de signos vitales: Los signos vitales son signos señales o
reacciones que presenta un ser humano, que revelan las
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funciones básicas del organismo. Estos signos se pueden medir y
vigilar para evaluar el estado de salud del paciente.
Los signos vitales son:
Temperatura
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presión Arterial
g. Glucotest: Es un examen rápido con el cual se sabe la cantidad de
glucosa en sangre del paciente esto es muy necesario para los
pacientes con diabetes.
Características importantes que debes considerar al adquirir un
monitor de glucosa en sangre:
Velocidad para obtener los resultados
El tamaño de la muestra de sangre
Tamaño del monitor
Números de fácil lectura
Posibilidad de tomar la muestra de sangre en otros lugares además del
dedo
Manejo datos (como por ejemplo la fecha y la hora de los resultados de
azúcar en la sangre)
Costo de las tiras reactivas
Facilidad en el manejo del medidor y las tiras
Pasos a seguir
Medir tu nivel de azúcar en sangre es un proceso simple utilizando un
dispositivo de punción, lanceta, tira reactiva y un monitor. Tu educador
en diabetes te enseñará cómo hacer esto con el monitor de glucosa en
la sangre que has elegido. Lo siguiente son las instrucciones generales
para utilizar un monitor de glucosa en sangre.
1. Lávate las manos o limpia el dedo u otro sitio con el alcohol. Si estás
utilizando el alcohol, dejar secar antes de pinchar el dedo.
2. Pincha el sitio que hayas elegido con un dispositivo de punción.
3. Pon una gota de sangre sobre una tira de prueba.
22. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
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4. Sigue las instrucciones para insertar la tira reactiva y utilizar el
medidor de glucosa en sangre.
5. En segundos, tendrás la lectura del nivel de azúcar en sangre.
h. Enemas: Es el procedimiento de introducir líquidos en el recto y el
colon a través del ano. Los enemas pueden llevarse a cabo por razones
médicas o de higiene, con fines diagnósticos, o como parte de terapias
alternativas o tradicionales.
Tipos de enemas: Los enemas médicos o por higiene se usan desde
hace siglos y son básicamente de dos tipos:
Enemas evacuantes: Los enemas evacuantes que generalmente
actúan de inmediato ( 15 a 20 minutos máximo), se usan para tratar la
retención fecal, eliminación de fecalomas, o el estreñimiento, como por
ejemplo en las mujeres embarazadas se usan para aliviar la molestia
causada por el estreñimiento que a algunas les produce la ingesta de
suplementos nutricionales de hierro; también se usan para aliviar el
dolor durante la defecación por la episiotomía o los puntos de sutura en
la zona vaginal que son muy dolorosos durante los primeros días del
puerperio.
Enemas de retención
Los enemas de retención que requieren la retención de la sustancia
introducida por mínimo 30 minutos a varias horas, se usan para
introducir medicamentos o sustancias radio opacas, como el sulfato de
bario, y así visualizar con rayos x imágenes del tracto intestinal inferior
con fines diagnósticos (Ver; enema opaco). También existen los
enemas para alimentación vía rectal, medida en desuso.
Contraindicaciones
Generalmente se deben evitar practicar enemas en los siguientes
casos:
Inflamación intestinal o colitis y apendicitis
Peritonitis
Traumatismo abdominal
Posoperatorio de cirugías abdominales.
23. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
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XII. ANÁLISIS DE LA OFERTA Y DEMANDA:
12.1. Análisis de la oferta
Estableci
miento
Servicio
CS San Hilarión
Botica
“Anabel”
Botica
“Ruthfarma”
Curación de Heridas 5.00 5.00 5.00
Inyectables 5.00 2.00 2.00
Control de peso 1.00 1.50 1.50
Toma de la Presión
Arterial
5.0 -- --
Enemas 10.00 -- --
Glucotest 5.00 -- --
Nebulización 3.00 -- --
Extracción de uñas 15.00 -- --
Como se puede apreciar en el cuadro anterior que de los servicios que se
desea brindar solo el Centro de Salud San Hilarión brinda la mayoría de
servicios pero en horarios de seis horas.
12.2. Análisis de la demanda:
¿Quiénes adquieren el servicio?
Los servicios de tópico serán adquiridos por los
pobladores que se encuentran alrededor del local donde se instalará
el tópico. Los cuales se encuentran en la zona del Distritito de San
Hilarión, otros son público transeúnte y entre pobladores que
provienen de los caseríos ubicados en los alrededores.
24. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
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¿Cuáles son sus hábitos y actividades respecto al uso del servicio?
Existe una gran cantidad de pobladores que mantienen sus hábitos
de tratar cualquier dolencia o problema que tenga tratárselo con
personal de salud.
A su vez existe gran demanda pues la mayoría de los pobladores son
agricultores y tienden a realizarse cortes en la piel y otras lesiones.
12.3. Competencia:
De acuerdo al estudio realizado se pudo determinar que solo el Centro
de Salud resultaría como competencia al servicio a brindar ya que los
demás negocios solo se limitan a la venta de medicamentos.
12.4. Necesidades y Requerimientos de Materiales e Insumos
Nº EQUIPAMIENTO REQUERIDOS
COSTO
UNITARIO
COSTO
TOTAL
1 Equipo de Glucotest 1 200 200
2 Nebulizador 1 300 300
3 Mesa de mayo 1 350 350
4 Biombo 1 150 150
5 Coche de curaciones 1 450 450
6 Camilla 1 300 300
7 Irrigador 1 15 15
8 Alcohol 5 10 50
9 Gasa 10 10 100
10 Suero Fisiologico 5 4 20
11 Esparadrapo 4 25 100
TOTAL 1814 2035
25. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
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XIII. METAS
Nuestra meta será instalar un Centro de Tópico en Distritito de San
Hilarión, para que así las personas puedan adquirir dicho servicio
A su vez alcanzar como microempresa dichos ingresos:
PROYECCIÓN DE
PROCEDIMIENTOS
1 AÑO 2 AÑO 3 AÑO 4 AÑO 5 AÑO
Inyectables 3600 3672 3745 3820 3897
Curación de herida 720 734 749 764 779
Extracción de unas 360 367 375 382 390
Nebulización 1800 1836 1873 1910 1948
Control de signos vitales 1800
1836 1873 1910 1948
Glucotest 1800 1836 1873 1910 1948
Enemas 360 367 375 382 390
PROYECCIÓN DE
PROCEDIMIENTOS
DIA SEMANA MES AÑO
Inyectables 10 70 300 3600
Curación de herida 2 14 60 720
Extracción de unas 1 7 30 360
Nebulización 5 35 150 1800
Control de signos vitales
5 35 150 1800
Glucotest 5 35 150 1800
Enemas 1 7 30 360
26. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
26
XIV. ELABORACIÓN DEL PRESUPUESTO DEL PROYECTO
14.1. Cronograma de Actividades:
ACTIVIDADES
CRONOGRAMA
ENE -17 FEB -17 MAR-17 ABR - MAY-
17
JUN -17 JUL-17
1ª 2ª 3ª 4ª 1ª 2ª 3ª 4ª 1ª 2ª 3ª 4ª 1ª 2ª 3ª 4ª 1ª 2ª 3ª 4ª 1ª 2ª 3ª 4ª
Conformación de socios x x
Formulación del proyecto x x x x
Elaboración del proyecto x x x x x x x
Aprobación del proyecto x x
Elaboración del informe del proyecto x x x x x x
Sustentación del proyecto x
27. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
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14.2. ESTUDIO DE INVERSION Y FINANCIAMIEANTO:
14.2.1 ESTRUCTURA DE LA INVERSION FIJA:
Este rubro se asegura en tangible e intangible, diferenciación que va
a facilitar el costeo del proyecto en su fase operativa. La estimación
de la inversión se basa en cotizaciones y/o proformas de los bienes y
servicios a utilizarse en la ejecución del proyecto. Forma parte de la
infraestructura operativa del negocio, es decir la base para iniciar la
producción para el mercado seleccionado.
Cabe mencionar que se considera como inversión a todas las
compras o adquisiciones que van a formar de la propiedad de la
empresa a constituirse con el proyecto que se está estructurando.
Inversión Fija Intangible:
En este rubro de inversión se incluyen a todos los gastos que se
realizan en la fase pre-operativa del proyecto que no sean posible
identificarlos físicamente con inversión intangible. En el cuadro de
inversión fija intangible se muestra la composición de la inversión
intangible.
La inversión intangible se incorpora a los costos operativos del
proyecto en su fase de funcionamiento (es un cargo contable que no
implica pago en efectivo) como amortización de intangibles.
Inversión Fija Tangible:
La inversión fija tangible o física son gastos que se reflejan en bienes
fácilmente identificados y son objetivos o reales. Comprende los
elementos mostrados en el cuadro. Inversión Fija Tangible (I/IGV).
Los componentes de la inversión tangible, a excepción del terreno,
durante la fase operativa del proyecto se van a incorporar a los costos
operativos bajo el concepto de:
28. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
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Capital de Trabajo:
Esta inversión está formada por los recursos monetarios necesarios
para el funcionamiento normal del negocio, durante su ciclo o fase
operativa. En su estimación se contempla las facilidades requeridas
para la compra de materiales e insumos, equipos y pago de recursos
humanos. El capital es el dinero circulante que facilitara la
operatividad normal de la infraestructura productiva del proyecto.
CONCEPTO
APORTE
PROPIO
PRESTAMO
BANCARIA
TOTAL
S/.
INVERSIONTANGIBLE
Alquilerde local + garantia 400 400
Materialese Insumos 1035 1000 2035
Acondicionamientodel Serviciode agua
potable
50 50
Acondicionamientode local 500 500
Imprevistos(10%InversiónTangible) 298.5 298.5
TOTAL 1783.5 1500 3283.5
INVERSIONFIJA INTANGIBLE
Licencia 50 0 50
Contador 100 0 100
Notaria 250 0 250
SUNAT 20 0 20
Publicidad 150 0 150
TOTAL 570 0 570
CAPITAL DE TRABAJO
Capital de Trabajoel 15% de Inversión
Tangible
0 492.525 492.525
Imprevistos(10% del Capital de Trabajo) 0 49.2525 49.2525
TOTAL 0 541.7775 541.7775
TOTAL GENERAL 2,353.50 2,041.78 4,395.28
La inversión total del proyecto asciende a S/. 4395.28 de los cuáles, se
divide de la siguiente manera:
29. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
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14.2.2 ESTRUCTURA DEL FINANCIAMIENTO:
El servicio de la deuda durante etapas operativas fue estructurado teniendo
como base los recursos establecidos mediante financiamiento por deuda. La
tasa de interés fue estimada en un 28% anual, referencia tomada del valor del
mercado; se propone pagos mensuales por un periodo de 1 año. Seguidamente
se muestra el cuadro de servicio a la deuda etapa operativa del proyecto.
INVERSION IMPORTE COEF. %
Inversión Tangible 3,283.50 0.8165453 74.71
Inversión
Intangible
570.00 0.04872473 12.97
Capital de Trabajo 541.78 0.13472997 12.33
TOTAL DE
INVERSION
4,395.28 1 100
INVERSION IMPORTE Participación
Aporte
Propio
2,353.50 53.55%
Préstamo
Bancario
2,041.78 46.45%
TOTAL DE
INVERSION
4,395.28 100.00%
30. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
30
CUADRO DE SERVICIO DE LA DEUDA
RESUMEN DEL CUADRO DE SERVICIO DE LA DEUDA:
1 2 3 4
Intereses + comisión 354.84 0.00 0.00 0.00
Amortización de capital 2,100.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 2,455.84
DESCRIPCION
AÑO
CUOTAS MONTO SOLICITADO
TEA
Detalles del Financiamiento
Tasa Efectiva Anual (TEA)
Tasa Efectiva Mensual
Total costo Efectivo Anual
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
294.4 2454.84
199.54
0.01 200.52
-0.00 - 195.47 4.06 -0.00 199.53 0.01
201.47 0.01 201.48
195.47 - 191.49 8.04 0.98 200.51
386.96 - 187.59 11.94 1.93
758.32 - 180.03 19.50 3.79 203.33 0.01 203.34
574.55 - 183.77 15.76 2.87 202.41 0.01 202.42
205.11 0.01 205.12
938.35 - 176.36 23.17 4.69 204.23
1,114.72 - 172.77 26.76 5.57
0.01 204.24
1,456.75 - 165.81 33.72 7.28 206.82 0.01 206.83
1,287.49 - 169.26 30.28 6.44 205.97 0.01 205.98
208.46 0.01 208.47
1,622.56 - 162.43 37.10 8.11 207.65
1,784.99 - 159.13 40.41 8.92
0.01 207.66
2,100.00 -2,100.00 -
1,944.11 - 155.89 43.65 9.72 209.25 0.01 209.26
Cuota Deuda
Factor
(Cuotas
Crecientes)
Amortización Interés
S.
Desgravamen
0.50%
Cuota por
Financiamiento
I.T.F.
0.005%
Cuota Total a
Pagar
*No modifiques nada de estos conceptos
Otros Cargos (Portes) - 2.08%
ITF (Perú) 0.005% 34.61%
Comisiones y gastos
S. desgravamen (x periodo)0.500% 28.00%
28.000%
12 2,100.00*Fijate del tipo de tasa
31. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
31
XV. PRESUPUESTO DE INGRESOS Y EGRESOS
Se considera el planeamiento del servicio en cinco años. Los costos serán
evaluados en soles.
INGRESOS:
Los ingresos están conformado por los recursos generados por las
atenciones en las diferentes procedimientos que brinda la empresa a un
costo según se evidencia en el cuadro demostrativo de la proyección de
ingresos que se muestran a continuación.
Cuadro de Descripción de Ingresos Anual por Servicios
PROYECCIÓN DE
INGRESOS
Tarifa DIA SEMANA MES AÑO
Inyectables 5.00 50.00 350.00 1500.00 18000.00
Curación de herida 5.00 10.00 70.00 300.00 3600.00
Extracción de unas 10.00 10.00 70.00 300.00 3600.00
Nebulización 3.00 15.00 105.00 450.00 5400.00
Control de signos
vitales 5.00
25.00 175.00 750.00 9000.00
Glucotest 5.00 25.00 175.00 750.00 9000.00
Enemas 10.00 10.00 70.00 300.00 3600.00
UTILIDAD 145.00 1015.00 4350.00 52200.00
PROYECCIÓN DE
INGRESOS
1 AÑO 2 AÑO 3 AÑO 4 AÑO 5 AÑO
Inyectables 18000.00 18360.00 18727.20 19101.74 19483.78
Curación de herida 3600.00 3672.00 3745.44 3820.35 3896.76
Extracción de unas 3600.00 3672.00 3745.44 3820.35 3896.76
Nebulización 5400.00 5508.00 5618.16 5730.52 5845.13
Control de signos
vitales 9000.00
9180.00 9363.60 9550.87 9741.89
Glucotest 9000.00 9180.00 9363.60 9550.87 9741.89
Enemas 3600.00 3672.00 3745.44 3820.35 3896.76
UTILIDAD 52200.00 53244.00 54308.88 55395.06 56502.96
32. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
32
EGRESOS:
Los egresos están proyectados en forma mensual y anual por el periodo
de cinco años el cual incluye lo siguiente: pago de personal, gastos de
operación (luz, agua, arbitrios municipales, otros), la depreciación de los
activos fijos y amortización de intangibles y el costo financiero.
Egresos por pago de personal: Aquí se describen los honorarios que
reciben los trabajadores de la Empresa.
TIPO DE
PROFESIONALES
NECESIDAD
HONORARIOS
MENSUALES
TOTAL
MENSUAL
TOTAL
ANUAL
TECNICO DE
ENFERMERIA
1 750 750 9000
TOTAL 1 750 9750 9000
Egresos por Gastos de Operación: Aquí se contempla todos los gastos
menores que facilitan el funcionamiento de la empresa.
DESCRIPCION Mensual 1 año 2 año 3 año 4 año 5 año
Energía Eléctrica 30.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00
Serviciode Agua Potable 5.00 180.00 180.00 180.00 180.00 180.00
Serviciode Baja Policía 5.00 60.00 60.00 60.00 60.00 60.00
Serviciode Celular 50.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00
Alquiler de local 200.00 2,400.00 2,400.00 2,400.00 2,400.00 2,400.00
290.00 3,600.00 3,600.00 3,600.00 3,600.00 3,600.00
Gastos Financieros
1 2 3 4
Intereses + comisión 354.84 0.00 0.00 0.00
Amortización de capital 2,100.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL 2,455.84
DESCRIPCION
AÑO
33. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
33
PRESUPUESTO GENERAL DE EGRESOS CONSOLIDADO
XVI. ESTUDIO DE LOS ESTADOS FINANCIEROS
ESTADO DE PERDIDAS Y GANANCIAS
INGRESOS:
Los ingresos del estado de pérdidas y ganancias lo constituye la venta de los
servicios que se brinda, para el cálculo se considera la producción proyectada
anual, el precio de venta establecida en el primer año de funcionamiento de la
empresa, y una elevación del costo del 2% de la producción por año.
EGRESOS:
Lo constituyen en primera instancia el pago de personal, costo de operación y
gastos financieros por deuda que junto con los ingresos determinan la utilidad
bruta. Adicionalmente, se consideran aspectos normativos de la legislación
peruana vigente como son la reserva legal aplicable en un 10% respectivamente
sobre la utilidad bruta, permitiendo obtener la utilidad neta del proyecto. Además
debemos tener en cuenta que los gastos por impuestos a la renta están incluidos
dentro de Gastos de Operación.
1 año 2 año 3 año 4 año 5 año
Pago de Personal
Operativo
9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00
Total Pago de Personal 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00
Gastos de Operación 3,600.00 3,600.00 3,600.00 3,600.00 3,600.00
Total Gastos de
Operación
3,600.00 3,600.00 3,600.00 3,600.00 3,600.00
Costos Financieros más
intereses y comisiones
2,454.84 0.00 0.00 0.00 0.00
Total CostosFinancieros 2,454.84 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL DECOSTOS DELA
EMPRESA
15,054.84 12,600.00 12,600.00 12,600.00 12,600.00
DESCRIPCION Años
34. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
34
De acuerdo a la Ley del Impuesto General a las ventas (IGV) promulgado
mediante Decreto Legislativo N° 821-DS N° 055-99-EF, pero en caso de la
Amazonía estamos exonerados de tal impuesto, por la Ley N° 27037 “Ley de
Promoción de la Inversión en la Amazonía” y Decreto legislativo N° 978 que
establece la entrega a los gobiernos regionales o locales de la región de la selva
y de la Amazonía para inversión y gasto social, del integro de los recursos
tributarios cuya exoneración no ha beneficiado a la población.
FLUJO DE CAJA
1 2 3 4 5
A.INGRESOS
Servicios Asistenciales 52200.00 53244.00 54308.88 55395.06 56502.96 271650.90
TOTALDEINGRESOS 52,200.00 53,244.00 54,308.88 55,395.06 56,502.96 271,650.90
B.EGRESOS
Pago de Personal Operativo 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 45,000.00
Gastos de Operación 3,600.00 3,600.00 3,600.00 3,600.00 3,600.00 18,000.00
Impuesto a la renta % 9,396.00 9,583.92 9,775.60 9,971.11 10,170.53 48,897.16
Servicio de la Deuda 5,189.88 5,189.88 0.00 0.00 0.00 10,379.76
TOTALDEEGRESOS 27,185.88 27,373.80 22,375.60 22,571.11 22,770.53 122,276.92
DIFERENCIAINGRESOEGRESO 25,014.12 25,870.20 31,933.28 32,823.95 33,732.43 149,373.98
CAJAINICIAL 0 25,014.12 50,884.32 82,817.60 115,641.55 149,373.98
CAJAFINAL 25,014.12 50,884.32 82,817.60 115,641.55 149,373.98 298,747.95
DESCRPCION
AÑO
TOTAL S/.
35. Instituto de Educación Superior Privado “Hipólito Unánue”
35
XVII. CONTINUIDAD Y SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO:
CONTINUIDAD: Después de llevar a cabo un año el proyecto
dejaremos para que los futuros alumnos lo continúen y de este modo
el proyecto pueda seguir creciendo.
SOSTENIBILIDAD: La opinión referente a la sostenibilidad del proyecto
es que los futuros alumnos lo retoman y continúen el proyecto cada vez
más hasta k al final esto pueda ser un centro médico.
XVIII. COCLUSIONES
Según el análisis del mercado se observa que no hay
competencia real en el rubro de establecimientos que brinden
este tipo de servicio.
El horario que se propone es de atención las 24 horas del día de
lunes a domingo como una manera de captar a los pacientes
que por alguna razón no tienen acceso a los servicios de salud.
La utilidad en los primeros meses y año es muy rentable lo que
implica que permitirá regularizar los compromisos financieros
adquiridos.
XIX. BIBLIOGRAFÍA:
http://www.disaster-info.net/PED
http://www.unajma.edu.pe/index.php?option=
com_content&view=article&id=45&Itemid=55
http://bvs.minsa.gob.pe/local/dgsp/NT042emerg.pdf