6. Puede realizarse con el animal bajo los
efectos de la anestesia local o en decúbito
con anestesia general.
La técnica dependerá:
Temperamento animal
Experiencia del cirujano
7. Castración en animal en decúbito
Se disponen varios tipos de
anestesia
La rápida inducción con
Tiamilal sódico o Tiopental
sódico solos
La Guaifenesina combinada
con el Tiamilal sódico.
Xilazina seguida por
ketamina
Todas son adecuadas
9. Técnicas Quirúrgicas en Animales Grandes.
A. Simon Turner, B. EDITORIAL Hemisferio Sur S.A. Primera Edición 1.988
La castración se realiza por incisión separadas,
localizadas a 1 cm del rafe medio.
10. Técnicas Quirúrgicas en Animales Grandes.
A. Simon Turner, B. EDITORIAL Hemisferio Sur S.A. Primera Edición 1.988
El testículo inferior se toma entre el pulgar y el índice y se
realiza la primera incisión de la piel en toda la longitud del
testículo.
11. Técnicas Quirúrgicas en Animales Grandes.
A. Simon Turner, B. EDITORIAL Hemisferio Sur S.A. Primera Edición 1.988
La incisión continúa por túnica Darthos y la fascia escrotal,
dejando intacta la túnica vaginal parietal. Al mismo tiempo de
efectuar la incisión, se ejerce presión con los dedos sobre el
testículo lo que hace que este salga a través de la piel.
12. Técnicas Quirúrgicas en Animales Grandes.
A. Simon Turner, B. EDITORIAL Hemisferio Sur S.A. Primera Edición 1.988
Se toma entonces con la mano izquierda y se separa el tejido
subcutáneo de la túnica vaginal lo mas proximal posible.
13. Técnicas Quirúrgicas en Animales Grandes.
A. Simon Turner, B. EDITORIAL Hemisferio Sur S.A. Primera Edición 1.988
Se incide la túnica vaginal sobre el polo craneal del testículo.
14. Técnicas Quirúrgicas en Animales Grandes.
A. Simon Turner, B. EDITORIAL Hemisferio Sur S.A. Primera Edición 1.988
Enganchándola con un dedo para mantener una buena tensión,
continua la incisión hacia proximal.
15. Técnicas Quirúrgicas en Animales Grandes.
A. Simon Turner, B. EDITORIAL Hemisferio Sur S.A. Primera Edición 1.988
El testículo esta libre de la túnica común. Se introducen los dedos en
el mesorquio con el objeto de separar el cordón espermático vascular
del conducto deferente, túnica común y musculo cremaster externo.
16. Técnicas Quirúrgicas en Animales Grandes.
A. Simon Turner, B. EDITORIAL Hemisferio Sur S.A. Primera Edición 1.988
Se toma el testículo y se emasculan los vasos espermáticos.
21. Indicada en distintos tipos de
distocia.
Indicación más común es la
Presentación transversa
La cesárea no debe
considerarse nunca como el
último procedimiento.
23. Se utilizo con éxito en Europa la
anestesia epidural combinada con
hidrato de cloral y Guaifenesina
Es preferible la inducción con
Guaifenesina (con o sin Tiamilal
sódico) sobre la lograda con
Tiobarbutirico en forma de bolo.
En un intento de minimizar la
depresión fetal se invocaron varios
regímenes anestésicos.
25. Se ingresa al abdomen a través de una incisión por la línea
media ventral semejante a la utilizada para la laparotomía.
http://2.bp.blogspot.com/_exfZCCVqvcU/SbrdTvlnSkI/AAAAAAAAXk0/nWmFdoYiAmY/s400/1.jpg
26. Se localiza el útero y se elije para la incisión una zona que este
en correspondencia con un miembro, dicha zona se exterioriza al
máximo con el objetivo de disminuir la contaminación del
peritoneo.
http://3.bp.blogspot.com/_exfZCCVqvcU/SbrdTy0bGVI/AAAAAAAAXk8/O7hqTKwbk9o/s400/2.jpg
27. Antes de comenzar la síntesis del útero, el alantocorion se
separa unos 5 cms de los bordes de la incisión colocando una
sutura continua en todo el margen de la incisión con el objeto de
favorecer la hemostasia.
30. Los ovarios, tienen forma de poroto (arriñonada),
su longitud es de 7- 8cm., su ancho de 3- 4cm. y
su peso de 70- 80gr., siendo a menudo uno más
grande que el otro.
31. Presentan: 2 caras lisas (lateral y medial), 2 bordes ( borde de
inserción o meso ovárico y borde libre) y 2 extremidades
(anterior o tubárica y posterior o uterina).
Se ubican en la región sublumbar bajo la 4° ó 5° VL,
habitualmente en contacto con la pared abdominal.
32. El borde libre está marcado por una escotadura que conduce a
una depresión llamada fosa de ovulación.
Se fijan a la región sublumbar a través de la
porción anterior del ligamento ancho del útero;
el mesovario que tiene un ancho de 8- 10cm.
y al cuerno uterino se fijan por medio del
ligamento ovárico (lig. Propio del ovario).
35. Anestesia: Ketamina y Xilacina
Preparación quirúrgica: lavado de la región
embrocación incluye asepsia
Medicamentos: Se utiliza penicilina potásica a
22000 UI/KG
36. 1. El asistente palpa los ovarios y los presión contra la pared
abdominal con el fin de calcular el sitio de la incisión.
37. 2. Una vez localizada la zona se prosigue a incidir. Se
incide de 6 a 10 cm la piel y tejidos finos hasta llegar
al músculo abdominal interno .
38. 3. El cirujano inserta 1 o 2 dedos en el abdomen y
localiza el ovario
39. 4. Una vez localizados, el ovario se extrae mediante pinzas Allis se
sostiene cortando con las tijeras de mayo.
40. La ligadura con transfixión de los segmentos del pedículo
utilizando catgut # 2 provee el mejor método de hemostasia.
Estas suturas se deben superponer, de modo que no
quede ningún vaso sin ligar.
41. Se regresan a la cavidad las vísceras
extraídas. Y se suturan los tejidos
incididos.
5. Se regresan a la cavidad las vísceras extraídas. Y se
suturan los tejidos incididos.
42. La yegua recibe antimicrobianos antes, durante y después
de la cirugía
Es esencial mantener una observación atenta durante 8 –
12 horas, a los efectos de detectar signos de cólico o de
hemorragia abdominal
43. La yegua debe quedar atada durante 48 horas, para evitar el
decúbito y la eventración a través de la incisión vaginal.
El ejercicio se limita a caminatas de paseo.
Una ves transcurridos 10 a 14 días se realiza un examen vaginal
para inspeccionar el estado de la incision.18
46. SITIO DE LA CASTRACION
Debe ser plano, limpio y seco (corral de manejo). Si existe el brete
debe estar desinfecto reparado, engrasado para que ofrezca
seguridad e inmovilización
47. Lavar y desinfectar el sitio de la operación.
Los animales que se van a castrar deben estar sanos y
reposados.
Se debe inmovilizar el animal.
49. Se toma el escroto y se realiza una incisión horizontal a través
de la piel y la fascia. Toda la porción distal del escroto es
eliminada mientras que la túnica vaginal común permanece
intacta.
50. Se hace tracción sobre los testículos llevando la piel hacia arriba
separando la fascia del cordón espermático englobado en la túnica
común, los cordones espermáticos son emasculados.
51. la emasculación se hace lo mas proximal posible y cuando ésta se
efectúe la tensión sobre los testículos se reduzca .
52. Luego de retirado el emasculador se elimina el tejido adiposo
redundante. La incisión puede espolvorearse con cualquier polvo
antibacteriano.
53. Cuidado posoperatorio
inmunización concurrente contra la pierna negra y el
edema maligno.
Durante 24 horas los terneros deben ser controlados
para detectar posibles hemorragias
Ejercicio importante
55. DEFORMACIO
NES EN LA
PELVIS
MATERNA
HIDROPESÍA
DEL AMNIOS Y
DE LA
ALANTOIDES
TENSIÓN
UTERINA
INDURACIÓN
DE LA CÉRVIX
DISTOCIAS EN
PARTOS
DEFETOS
GRANDES DE
VACAS
JÓVENES
MONSTRUOS
FETALES
MAL
POSICIÓN
FETAL
57. ABORDAJE PARALUMBAR IZQUIERDO O DEL
FLANCO
Vía mas común para:
Retirar fetos viables
Retirar fetos muertos
recientes y no
contaminados.
Vacas capaces de
tolerar la cirugía de piel.
El abordaje por el flanco derecho ha sido recomendado en los
casos de hidropesía fetal.
58. abordaje ventral
Fetos muertos o enfisematosos
La vaca debe colocarse en
decúbito dorsal
abordaje ventrolateral oblicuo
La vaca debe colocarse en
decúbito lateral.
Reducen la contaminación del peritoneo
producido al retirarse un feto enfisematoso
contaminado o sus detritos.
Conviene si la vaca esta en
decúbito y es incapaz de
mantenerse de pie durante la
intervención.
60. ANALGESIA LOCAL
Abordaje por el flanco
Bloqueo Lineal
L Invertida
Abordaje paramediano
Bloqueo Paravertebral
(pared abdominal)
Bloqueo Epidural Alta
(analgesia del perineo)
Bloqueo Lineal
L Invertida
64. Abordaje por el flanco
la incisión se realiza más ventral en
el flanco.
65. Abordaje paramediano
se realiza en el punto medio entre la línea media y la vena subcutánea abdominal,
extendiéndose desde el ombligo hacia caudal hasta la glándula mamaria.
66. En la cavidad peritoneal, el cirujano manipula la porción del
cuello uterino que contiene al feto, exteriorizando una porción
para la histerectomía.
67. Se retira el feto mientras el cirujano retiene el útero para que
los líquidos fetales no caigan dentro de la cavidad peritoneal.
Antes del cierre se depositan dentro del útero bolos de
antibióticos.
70. En la formada idéntica, la sutura continua se inserta utilizando puntadas
oblicuas, quedando una mínima exposición del material pero una buena
posición de los bordes de la herida.
73. Esta técnica requiere que cada puntada se ajuste fuertemente
después de su colocación, dado que de otra forma los bordes pueden
abrirse y permitir el derrame de contenido urinario.
Utilizando este método, la fertilidad mejora del 75 al 92%.
El mejor resultado se obtiene con el uso de un cargut simple # 6.
Una vez cerrado el útero, se lo lleva a su posición normal.
76. Es el tratamiento usual para muchas enfermedades.
La tendencia actual es realizar sólo la extirpación de los ovarios.
es una cirugía menos agresiva y es igual de efectiva para evitar
los celos y enfermedades como tumores de mamas, piometra.
http://www.elcorreo.com/vizcaya/prensa/noticias/200809/06/fotos/858907.jpgAN
78. Mejoramiento en la eficacia alimenticia en comparacion con
hembras no esterilizadas
Esta operación tiene por origen un pensamiento económico
Ocasionalmente se hace la cirugía unilateral en caso de
patología ovárica o quiste luteinizado persistente.
80. El sitio de la OVH en una vaca (de 6-12meses de edad) es el
flanco o la línea media del abdomen caudal
Antes de la cirugía los animales deben estar sin alimento por 24
horas, sin restricción hídrica.
En la vaca adulta es en la vagina (colpotomía) o en el flanco
81. Enfoque del flanco
Analgesia paravertebral (L1-2) o infiltración local
Depilar el flanco izquierdo, lavar, fregar y desinfectar la fosa
paralumbar
Técnica aséptica: los instrumentos y las manos deben ser
lavadas con cuaternario de amonio desinfectante y repetir esta
operación varias veces
82. Hacer incisión vertical 10-13 cm de largo en el flanco izquierdo
ventral hasta la apofisis transversa lumbar.
Separar los musculos con unas tijeras e incidir en el peritoneo
Remover los ovarios con un effeminator pequeño,(ovariotomo)
desde el pediculo del ovario
Introduzca la mano para ampliar la incisión peritoneal y
localizar los ovarios
83. como el animal no esta anestesiado por el bloqueo
paravertebral, en necesario aplicar durante un minuto un hisopo
empapado con anestésico local antes de usar el ovariotomo.
Importante no dejar caer el ovario a la cavidad abdominal.
comprobar que la estructura removida se retiro por
completo.
84. Administrar antibiotios sistemicos de 1 a 3 dias
Suturar la pared abdominal
Retirar las suturas no absorbibles 10 – 14 días post-cirugía.
86. Técnica Quirúrgica
El animal se deja de pie, cabeza sujeta, con nariguera, se
coloca una cuerda cruzada en forma de 8 en las
extremidades pélvicas por encima del corvejón
87. Anestesiar el animal
Anestesia epidural: deposición de una solución analgésica
local (lidocaína2%) entre la duramadre y el periostio del canal
medular
Alta: 20cc/100Kg. Baja: 2cc/100kg
88. Asepsia: Lavado, embrocación con Benzal al 0.01%
Alistar instrumental: Bisturí de hoja oculta,
Ovariótomo llamado constrictor de Chassaignac
Aplicar tranquilizantes:
-Xilazina- Rompum
-Taurus: 0.1-0.2 mg/kg.
- Indicus: 0.05- 0.1 mg/kg.
89. Se toma el bisturí de hoja oculta, se introduce el brazo
en la vagina.
90. Al momento de sentir la tensión de los músculos se exhibe la
hoja oculta y se incide de 5-8 cm el saco vagina dorsal, a las 10
o 2 en punto inmediatamente caudal al cuello uterino.
91. Una vez hecha la incisión se introducen los dedos por el orificio
y se amplia hasta que la mano penetre con facilidad en la
cavidad pélvica.
92. Se introduce la mano derecha con el asa del ovariótomo y se
localiza el ovario
93. Se busca que el ovariotomo abrace el ovario colocándolo
debajo de el.
94. Se cierra el asa del ovariotomo para producir sección
de la trompa para sacar el ovario.
95. Repetir el otro lado.
No suturar la vagina
Administrarle al animal antibióticos sistémicos de uno
a tres días. Posiblemente también analgésicos.
96. bibliografía
Técnicas Quirúrgicas en Animales Grandes.A. Simon Turner, B. V. Sc., M. S. C.
Wayne McIlwraith, B. V. Sc., M. S., Ph. D. M. R. C. V. S,EDITORIAL Hemisferio Sur
S.A. Primera Edición 1.988 Capitulo 10, paginas 151, 152, 153, 154, 155, 156, 171,
172, 173. Capitulo 14, paginas 263, 264, 265, 291, 292, 293, 294, 295, 296.
ALEXANDER, Técnicas Quirúrgicas Especiales. Pág. 205-208.
CHRISTOPHER A. HANSON, Bilateral Laparoscopic Ovariectomy in Standing
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ELIZABETH M. SANTSCHI, How to Perform Bilateral Ovariectomy in the Mare
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Medicina y cirugia equina. 4 edicion . Volumen II . Patrick t. Colahan, Ian g.
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Bovine surgery and lameness 2 ediccion. A. David Weaver, Guy St Jean, Adrian
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http://ammveb.net/XXV%20CNB/buiatria/conferencias/tipsycc/tipsyccconf1.htm