trauma ocular

1. Trauma ocular:
definición
•Lesión originada por mecanismos
contusos o penetrantes sobre el globo
ocular y sus estructuras periféricas,
ocasionando daño tisular de diversos
grados de afectación con compromiso de la
función visual, temporal opermanente.
•Las reparaciones domésticas, el trabajo en el jardín, limpiar y cocinar
fueron responsables demás del 40% de las lesiones oculares.
•Más de 1/3 de esas lesiones que se produjeron en el hogar ocurrieron en
la cocina, en el dormitorio, en el baño o en la sala.
•Más del 40% de las lesiones oculares anuales se relacionan con
deporteso actividades recreativas.
•Más del 78% de las personas no estaban utilizando protección
ocular al momento de sufrir la lesión.
•Sólo el 5,3% de quienes utilizaban corrección visual (incluyendo
anteojosolentes de contacto),usabangafas protectoras o gafas
para practicar deportes.
•Los hombres deberían saber que son más propensos que las
mujeres a sufrir una lesión ocular.
•El solpuede dañar los ojos, al igual que cualquier objeto,
sustancia química o polvo.

2. Los traumas oculars: se tienenque diferneciarsi sontraumasa globocerradoo globoabierto
por que lassecuelassonmasmarcaadas en lasde globoabierto
Puede sermas probable que me deje unasecuelaalargoplazoaquel traumaa globoabierto
alrededorde un55 porcientode secuelasalargoplazo
Tenemosunaclasificacionque eslade bighmiganbeetts
Que lo clasificaenabiertoocerrado
El cerradopuedser contusoque esun golpe ouna laceracionparcial que noa llegadaa
penetrartodaslascapas del glbooocular
El abiertopuede serporruptruadel globoocular y lalaceracionque a cortado todaslas capas
del globoocular
En la de laceraciojntenemosala penetrante si solohaunorificiode ingresoperonode salida,
perforante si hayinicoy salida,cuerpoextrañointraocular

3. EVALUACION
Historiaclínica
La evaluación clínica de un paciente
con traumatismo ocular debe
iniciarse con una historia sistemática
y completa.
Objetivos
Conocer las circunstancias y el
exacto mecanismo deltrauma.
Conocer la naturaleza de los
elementos injuriantes involucrados

Conocer la existencia de patología
ocular previa
Establecer la agudezavisual
Conocer patologías sistémicas
concomitantes,
especialmentealergias

4. Puntos clave en laanamnesis
Síntomas que sugieren patología
ocularsevera:
Visiónborrosa
Dolorocular
Fotofobia
Destellos de luz
Escotoma
Síntomas menosgraves:
Secreción oexudación
Sensación deardor
Prurito
Diplopía
Lagrimeo
Fotopsias

5. Hifema :
Es una consecuencia del trauma
ocular y se considera una
emergergencia por la lesión ocular
que determina su aparciion y
también por sus complicaiones como
un resagrando o una hipertensión
ocullar
La elevación inicial de presión
intraocular puede estar ocasionada
por una obstruccion trabecular por
las hematíes y células inflamatorias
,edema trabecular postraumatico y o
bloqueo pupilar por un coagulo
La estrategia de tto va dirigida a evitar el resangrado, controlar la
hipertensión y/o la inflamación intraocular, y prevenir la tinción
hemática de la córnea.

6. Manejoen emergencia
1.Protectoresmetálicos
2.Antibioterapia de amplio
espectroIV, si hubieran
traumatismos grandes o cortantes.
3.Toxoidetetánico
4.Sedación y antieméticos

7. 5.Referir al especialista
•Asegurar supervisión adecuada,
buscar y eliminar riesgos potenciales
para la visión.
•Estar atentos a los peligros que hay
en elementos comunes caseros
como los clips para papel, cordones
elásticos, ganchos de metal para la
ropa, bandas de caucho y anzuelos
de pesca.
•Todos estos pueden causar lesiones
serias en los ojos.
Insistir en el uso de anteojos
protectores cuando se practica el

8. deporte u otras actividades riesgosas
como cortar el césped.
•El béisbol es la causa número uno
de lesiones de los ojos relacionadas
con los deportes en niños entre cinco
y 14 años de edad.
Comprar juguetes para las edades
apropiadas.
•Evitar juguetes que actúen como
proyectiles, por ejemplo dardos,
arcos y flechas, y armas de juguete.
•No permitir que los niños jueguen
con armas de accionamiento sin
pólvora (armas de perdigones o
balines). Éstas son extremadamente
peligrosas y han sido clasificadas
como armas reales. También han

9. sido removidas de los almacenes de
juguetes.
Mantener todos los productos
químicos y atomizadores como
limpiadores de baños u hornos fuera
del alcance de los niños.
•No permitir que los niños estén
cerca de juegos pirotécnicos,
especialmente cohetes de botella.
Este tipo de pólvora presenta un
riesgo de lesión de los ojos y no
debería ser permitido
•Tampoco permitir el uso de
punteros laser o juguetes que los
tengan.