3. La Estomatología es la especialidad
encargada de prevenir, diagnosticar y dar
tratamiento a las enfermedades, a los
traumatismos, lesiones o defectos congénitos
o adquiridos, que afectan al aparato
estomatognático, en el aspecto estético y
funcional. El término estomatología deriva del
griego estoma que en español significa boca o
cavidad oral. Así podemos definir al
estomatólogo como médico de la cavidad oral
o aparato estomatognático. El "aparato
estomatognático" lo constituyen los labios, la
lengua, los dientes, la encía, el paladar, la
mucosa oral, el piso de la boca, las glándulas
salivales, las amígdalas y la orofaringe.
4. Puesto que la boca está situada entre
el cuello, el esplecnocráneo y el
cráneo, el odontólogo debe poseer los
conocimientos más imprescindibles
de Anatomía Humana, Anatomía
Patológica, Histología, Fisiología y
Patología de estas regiones. Una
enfermedad bucal puede afectar
también el cuello y la cara, e incluso
el cráneo propiamente dicho.
6. Faringe, tubo musculoso situado en el cuello y
revestido de membrana mucosa que conecta la
nariz y la boca con la tráquea y el esófago y por el
que pasan tanto el aire como los alimentos. En el
hombre mide unos 13 cm y queda delante de la
columna vertebral. Alberga las amígdalas y, en los
niños, los ganglios adenoides. Como arranca de la
parte posterior de la cavidad nasal, su extremo
más alto se llama nasofaringe. La inferior u
orofaringe ocupa la zona posterior de la boca.
Termina en la epiglotis, un pliegue cartilaginoso
que impide la entrada de alimentos en la
tráquea, pero no obstaculiza su paso al esófago.
Las llamadas trompas de Eustaquio comunican la
faringe con el oído medio y equilibran la presión del
aire a ambos lados del tímpano.
7. En la faringe se halla el velo del paladar, que se prolonga
hacia los lados en dos repliegues, que son los pilares. En los
pilarares se encuentran unas glándulas llamadas
amígdalas, que defienden el organismo de las infecciones.
8. La faringe se comunica además con el
esófago, que un tubo largo, situado a
continuación de la faringe, que conduce el
alimento al estómago.
10. EL ESOFAGO
El esófago es una parte del aparato digestivo de los
seres humanos, formada por un tubo muscular de
unos 30 centímetros, que comunica la faringe con
el estómago. A través del mismo pasan
los alimentos desde la faringe al estómago. A través
del mismo pasan los alimentos desde la faringe al
estómago.
11. El esófago es una estructura en forma de tubo formada
por dos capas superpuestas:
Capa mucosa-submucosa: epitelio estratificado (de
varias capas de células) plano no queratinizado, que
recubre la luz del esófago en su parte interna. Este
epitelio está renovándose continuamente por la formación
de nuevas células de sus capas basales. Para facilitar la
propulsión del alimento hacia el estómago el epitelio está
recubierto por una fina capa de mucus, formado por las
glándulas cardiales y esofágicas.
Capa muscular: está formada a su vez por una capa
interna de células musculares lisas en dirección
perimetral circular y otra capa externa de células
musculares longitudinales, que cuando se contraen
forman ondas peristálticas que conducen el bolo
alimenticio al estómago.
12. La capa muscular es más flexible y las
mediciones biomecánicas han demostrado que tiene un módulo
de elasticidad menor. Esta diferencia de
rigidez/flexibilidad implica que la distribución de esfuerzos en un
esófago no puede ser uniforme. Además de su estructura tubular
el esófago posee dos válvulas, una a la entrada y otra a la
salida, que son:
Esfínter esofágico superior (EES): divide la faringe del
esófago. Está formado por el músculo cricofaríngeo que lo
adhiere alcricoides. Este músculo es un músculo estriado (es
decir, voluntario) que inicia la deglución.
Esfínter esofágico inferior (EEI): separa el esófago del
estómago. Realmente no es un esfínter anatómico, sino
fisiológico, al no existir ninguna estructura de esfínter pero sí
poseer una presión elevada de 10-25 mmHg en reposo. Este
esfínter, disminuye su tono normalmente elevado, en respuesta a
varios estímulos como:
la llegada de la onda peristáltica primaria;
la distensión de la luz del esófago cuando pasa el bolo
alimenticio;
la distensión gástrica.
13. El esófago está irrigado por
diferentes arterias según la porción que recorre:
En el cuello, está irrigado por arterias esofágicas
superiores, ramas de la arteria tiroidea inferior
que procede de la subclavia.
En el tórax, por las arterias esofágicas
medias, por arterias bronquiales y las
intercostales, que son ramas directas de la aorta.
En el abdomen, por las arterias esofágicas
inferiores procedentes de la diafragmática inferior
izquierda y de la arteria gástrica izquierda.
La función esofágica es el transporte del bolo
alimenticio desde la boca al estómago. Ésta se
lleva a cabo mediante las ondas
peristálticas, entre los esfínteres esofágicos
superior e inferior.
14. ESTOMAGO
El estómago es un órgano en el que se acumula
comida. Varía de forma según el estado de repleción
(cantidad de contenido alimenticio presente en la
cavidad gástrica) en que se halla, habitualmente tiene
forma de J. Consta de varias partes que son : fundus,
cuerpo, antro y píloro. Su borde menos extenso se
denomina curvatura menor y la otra, curvatura mayor.
El cardias es el límite entre el esófago y el estómago y
el píloro es el límite entre el estómago y el intestino
delgado. En un individuo mide aproximadamente 25
cm del cardias al píloro y el diámetro transverso es de
12cm.
15.
16. Es el encargado de hacer la transformación química
ya que los jugos gástricos transforman el bolo
alimenticio que anteriormente había sido
transformado mecánicamente (desde la boca).
En su interior encontramos principalmente dos tipos
de células, las células parietales, las cuales
secretan el ácido clorhídrico (HCL) y el factor
intrínseco, una glucoproteína utilizada en la
absorción de vitamina B12 en el intestino delgado;
además contiene las células principales u Oxínticas
las cuales
secretan pepsinógeno, precursor enzimático que se
activa con el HCL formando 3 pepsinas cada uno.
17. La secreción de jugo gástrico está regulada tanto
por el sistema nervioso como el sistema
endócrino, proceso en el que actúan: la gastrina, la
colecistoquinina (CCK), la secretina y el péptido
inhibidor gástrico (PIG).
En el estómago se realiza la digestión de:
Proteínas (principalmente pepsina).
Lípidos.
No ocurre la digestión de carbohidratos.
Otras funciones del estómago son la eliminación de
la flora bacteriana que viene con los alimentos por
acción del ácido clorhídrico.
18. INTESTINO DELGADO
*Es parte del Aparato Digestivo
*Se inicia en el píloro y termina en la válvula ileocecal, por la que se
une a la primera parte del intestino grueso (ciego).
*Su longitud es variable y su calibre disminuye progresivamente
desde su origen hasta la válvula ileocecal.
19. FUNCION DEL INTESTINO DELGADO
La principal función del intestino delgado es la
absorción de los nutrientes necesarios para el
cuerpo humano.
Intestino delgado.
*Se divide en tres porciones
20. DUODENO
Es la parte del intestino delgado que lo conecta al
estómago a través del píloro
Forma parte del intestino delgado, mide unos 25 -
30 cm de longitud
El duodeno se une al yeyuno después de los 30cm a
partir del píloro.
En el duodeno desembocan los conductos
provenientes del páncreas
Comienza la absorción de vitaminas, minerales y
otros nutrientes
Tiene forma de C
21. DUODENO
Duodeno cuenta con 5 capas:
a) Túnica serosa o peritoneal
b) Tela subserosa
c) Túnica muscular
d) Tela submucosa
e) Túnica mucosa
22. YUYENO
Se encuentra entre el duodeno y el íleon
Su función es realizar la absorción de las sustancias
En este tramo del intestino delgado actúa el jugo intestinal, que
degrada al mínimo los hidratos de carbono, las proteínas y los lípidos.
La pared del yeyuno presenta las vellosidades intestinales, que
absorben los nutrientes y esos nutrientes los absorben la vena
intestinal .y de allí a la sangre.
23. La superficie interna del yeyuno, formada por una membrana mucosa, está cubierta en las
proyecciones llamadas vellosidades, que aumentan la superficie de tejido disponible para
absorber los nutrientes de los alimentos previamente digeridos por el estómago.
Las células epiteliales que recubren estas vellosidades tienen un número aún mayor de micro
vellosidades. Son las vellosidades y las micro vellosidades las que permiten que en una
pequeña porción de tubo digestivo, se absorba una gran cantidad de nutrientes.
El transporte de nutrientes a través de las células epiteliales a través del yeyuno y el íleon
incluye el transporte pasivo de la fructosa el azúcar y el transporte activo de
aminoácidos, péptidos pequeños, vitaminas, y la mayoría de la glucosa.
El ácido fólico, metabólico esencial del ciclo celular, es absorbido principalmente a este nivel
del intestino delgado.
Las vellosidades en el yeyuno son mucho más largos que en el duodeno o el íleon.
Cada vellosidad intestinal es un pliegue el epitelio (capa mas interna) del intestino que
envuelve a vasos sanguíneos y vasos linfáticos. Las grasas de mayor tamaño no pueden
ingresar a los vasos sanguíneos, pero lo hacen a los vasos linfáticos.
24. Íleon
Es la sección final del intestino delgado
En el íleon se absorben la vitamina B12 y las
sales biliares
Se sitúa después del yeyuno y está separado del
intestino ciego por la válvula ileocecal.
25. Intestino grueso
Es la parte final del tuvo digestivo
se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco
denominado ciego de donde sale el apéndice vermiforme y termina
en el recto.
Desde el ciego al recto describe una serie de curvas, formando un
marco en cuyo centro están las asas del yeyuno íleon.
Su longitud es variable, entre 1.5m, y su calibre disminuye
progresivamente, siendo la porción más estrecha la región donde se
une con el recto o unión recto sigmoidea donde su diámetro no suele
sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 o 7 cm.
30. FUNCION DEL INTESTINO
GRUESO
El intestino grueso es el ultimo destino del tubo digestivo y
la fase terminal de la digestión.
Toma el alimento digerido (quimo) del intestino delgado y
termina el proceso de absorción .
La principal función del colon es convertir el quimo en
heces para ser excretadas. Durante este proceso el colon
absorbe agua del quimo, cambiando su estado de liquido a
solido.
Miles de millones de bacterias dentro del colon sintetizan
las Vitaminas K y B, así como gases hidrogeno, dióxido de
carbono, sulfuro de hidrogeno y metano.
32. QUE SON LOS ANEXOS DEL
SISTEMA DIGESTIVO
Son órganos que se agregan líquidos digestivos capaces de
transformar los alimentos en sustancias mas simples para
facilitar su digestión. Estos líquidos contienen sustancias
llamada enzima, que son las encargado de simplificar los
alimentos.
33. GLANDULAS SALIVALES
EL PANCREA
EL HIGADO
LAS PRINCIPALES GLANDULAS
ANEXAS DE LA DIGESTION SON:
34. LAS GLANDULAS SALIVALES.- secretan
saliva, las principales glándulas salivales son las
parótidas, las submadibulares y las sublinguales.
La glándulas parótidas secretan exclusivamente
saliva serosa, mientras que las submadibulares y
las sublinguales secretan ambos tipos. Las
glándulas bucales solo secretan moco.
35.
36. EL PANCREA.- Glándula que produce el jugo
pancreático y la insulina íntimamente
relacionada con el duodeno y la insulina que
facilita la digestión de los alimentos.
37. EL HIGADO .- Glándula que produce la
bilis, este facilita la descomposición de las
grasas.
38. * El hígado es la más voluminosa de las vísceras y una de
las más importantes por su actividad metabólica. Es un
órgano glandular al que se adjudica funciones muy
importantes, tales como la síntesis
de proteínas plasmáticas, función desintoxican
té, almacenaje de vitaminas y glucógeno, además de
secreción de bilis, entre otras. También es el
responsable de eliminar de la sangre, las sustancias
que puedan resultar nocivas para el
organismo, convirtiéndolas en inocuas; Está presente
en el ser humano y se le puede hallar en vertebrados y
algunas otras especies inferiores
QUE ES EL HIGADO
39. El hígado se localiza en casi la totalidad de la región
del hipocondrio derecho, el epigastrio (no sobrepasa el
límite del reborde costal, salvo en un cuadro de
hepatomegalia) y una porción
del hipocondrio izquierdo, llenando el espacio de la
cúpula diafragmática, donde puede alcanzar hasta la
quinta costilla, y se relaciona con el corazón a través
del centro frénico, a la izquierda de la
vena cava inferior. Estas tres regiones forman parte de
la región toracoabdominal, la región intermedia entre el
tórax y la cavidad abdominal propiamente dicha. El
hígado situado debajo del diafragma comprende tres
compartimientos
peritoneales, llámense: compartimiento subfrénico
derecho o hepático, compartimiento subfrénico
izquierdo o esplénico, y compartimiento medio o celiaco
ANATOMIA DEL HIGADO
40. . En algunos casos el hígado se encuentra en el
lado opuesto al que debería de encontrase
normalmente, esto se debe a diversas patologías
que el individuo puede presentar al nacer.
Su consistencia es blanda y depresible, y está
recubierto por una cápsula fibrosa, sobre la cual
se aplica el peritoneo, parte de la superficie del
hígado (excepto en el área desnuda del
hígado, que corresponde a su superficie postero-
superior).
41. Forma: se compara con la mitad superior del ovoide horizontal, de
gran extremo derecho, alargado transversalmente.
Coloración: rojo pardo.
Consistencia: friable (desgarrable). Está constituido por
un parénquima, rodeado por una fina cápsula fibrosa, llamada cápsula
de Glisson.
Longitud: en el adulto mide aproximadamente 26 cm (horizontal) por
15 cm (vertical) en sentido antero posterior, y 8 cm de espesor a nivel
del lóbulo derecho.
Peso aproximado: 2 kg.
Está dividido en cuatro lóbulos:
lóbulo derecho, situado a la derecha del ligamento falciforme;
lóbulo izquierdo, extendido sobre el estómago y situado a la izquierda
del ligamento falciforme;
lóbulo cuadrado, visible solamente en la cara inferior del hígado; se
encuentra limitado por el surco umbilical a la izquierda, el lecho
vesicular a la derecha y el hilio del hígado por detrás;
lóbulo de Spiegel (lóbulo caudado), situado entre el borde posterior
del hilio hepático por delante, la vena cava por detrás.
ASPECTOS GENERALES
45. Definición
La vesícula biliar es un órgano que
forma parte del aparato digestivo de los
seres humanos y animales cuadrúpedos
(excepto en los caballos y en los ciervos
). Está situada por debajo del hígado. Su
nombre en latín es vesica fellea.
46. Anatomía humana
La vesícula biliar es una víscera hueca
pequeña, con forma de ovoide o pera, que tiene
un tamaño aproximado de entre 5 a 7 cm de
diámetro mayor. Se conecta con el intestino
delgado (duodeno) por la vía biliar común o
conducto colédoco. Su función es la acumulación
de bilis.
47. Patología de la vesícula
La vesícula biliar es más conocida por los
potenciales problemas que puede ocasionar, ya
que es el lugar de asiento de los cálculos de
sales biliares (piedras) que obstruyen la vía
biliar y generan patologías inflamatorias
que, en algunos casos, pueden eliminarse con
medicamentos, y en muchos otros deben
tratarse quirúrgicamente. A la inflamación de la
vesícula biliar se le llama colecistitis y a la
presencia de cálculos en dichas vías colelitiasis.
Las vías biliares además de obstruirse, pueden
ser asiento de tumores.
49. Función
La función de la vesícula es almacenar y
concentrar la bilis segregada por el hígado y que
alcanza la vesícula a través de los conductos
hepático y cístico, hasta ser requerida por el
proceso de la digestión. Almacena la secreción
biliar hasta que un estímulo adecuado causa su
liberación por la contracción de su pared
muscular. La segregación de la bilis por la
vesícula es estimulada por la ingesta de
alimentos, sobre todo cuando contiene carne o
grasas, en este momento se contrae y expulsa la
bilis concentrada hacia el duodeno.
51. Definición
El páncreas es un órgano retroperitoneal
mixto, exocrino (segrega enzimas
digestivas que pasan al intestino delgado)
y endocrino (produce hormonas, como la
insulina y la somatostatina que pasan a la
sangre).
52. Localización
El páncreas es un órgano impar que ocupa
una posición profunda en el abdomen,
adosado a su pared posterior a nivel de
las primera y segunda vértebras lumbares
junto a las suprarrenales, por detrás del
estómago, formando parte del contenido
del espacio retroperitoneal. Por estas
razones es un órgano muy difícil de palpar
y en consecuencia sus procesos tumorales
tardan en ser diagnosticados a través del
examen físico.
53. Función
El páncreas tiene dos funciones principales, la función
exocrina y la función endocrina. Las células exocrinas
del páncreas producen enzimas que ayudan ala
digestión. Cuando los alimentos ingresan al
estómago, las glándulas exocrinas liberan enzimas
dentro de un sistema de conductos que llegan al
conducto pancreático principal. El conducto pancreático
libera las enzimas en la primera parte del intestino
delgado (duodeno), donde las enzimas ayudan en la
digestión de las grasas, los carbohidratos y las
proteínas de los alimentos.
54. Función
La segunda función del páncreas es la función
endocrina, la que envuelve la producción de
hormonas o sustancias que se producen en una
pate del organismo y que circulan en el torrente
sanguíneo para influir en otra parte distinta derl
organismo