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Psicoanálisis y medicina, el
problema del goce
Prof. Julio E. Hoyos
Departamento de Psicoanálisis
El lugar del psicoanálisis en la
Medicina
Mesa redonda
sobre Psicoanálisis
y Medicina 16 de
Feb 1966
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Dra Jenny Aubry
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satisfacción, pues esta no es ya
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Fórmula del deseo
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¿Cuándo un paciente se dirige al
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La noción de demanda
“lo que de una
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Lacan Jacques,
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El deseo cifrado en la demanda
• La demanda es correlativa al discurso de una
época
• En la demanda el sujeto queda en una
posición de dependencia respecto del Otro al
que se dirige
• La demanda toma prestado del Otro del
discurso las palabras a través de las cuales ella
se formula
La demanda que se le realiza al
médico
Su individualización (separándola de la
presión del mercado, y de la identificaciones
que trae el paciente al deseo de un Otro)
Su especificidad (No suponer que el pedido
corresponda con la demanda)
Su valoración retroactiva ( verificar qué
sucede en el a posteriori con esa demanda
una vez realizado el acto médico)
14
LACAN Y EL CONCEPTO DE
GOCE
Lo que yo llamo goce en el sentido en que el cuerpo
se experimenta, es siempre del orden de la tensión,
del forzamiento, del gasto, incluso de la hazaña.
Incontestablemente hay goce donde comienza a
aparecer el dolor, y sabemos que es sólo a ese nivel
del dolor que puede experimentarse toda una
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permanece velada
Falla
epistemo-
somática
La falla epistemo-somática
La medición
(objetivación) del
cuerpo
un cuerpo es algo que
está hecho para gozar,
gozar de sí mismo. La
dimensión del goce
está completamente
excluida precisamente
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la relación epistemo-
somática.
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Psicoanálisis
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Res cogita Res extensa
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•El pensamiento actúa sobre
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• Separar la sustancia pensante de la extensa envía al abismo de la
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•La ciencia moderna es el cálculo matematizado de « todo » lo
extenso . No se busca la verdad sino el saber formalizado
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El médico, sujeto que yerra
su acto habrá de ser
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la certeza y no ya el
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• Tener en cuenta la demanda del
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Psicoanálisis y medicina, el problema del goce

  • 1. Psicoanálisis y medicina, el problema del goce Prof. Julio E. Hoyos Departamento de Psicoanálisis
  • 2. El lugar del psicoanálisis en la Medicina Mesa redonda sobre Psicoanálisis y Medicina 16 de Feb 1966 Médicos Dr. Pierre Royer Dr. Klotz Psicoanalistas Dra Jenny Aubry Dra. Ginette Raimbault Dr. J. Lacan
  • 3. Preguntas de la medicina al psicoanálisis Democratizar el psicoanálisis La enseñanza del psicoanálisis Admite el psicoanálisis la influencia de otros factores a demás de lo psíquico La terapéutica del psicoanálisis
  • 4.
  • 5. La medicina, saber hacer con el sufrimiento humano
  • 6. Medicina y economía de mercado este objeto así aislado, siendo medible, entra en los órdenes de la producción
  • 7. El cuerpo de la histeria Es un cuerpo que a diferencia del que explica la fisiología, responde de un modo singular a la satisfacción, pues esta no es ya del orden de la necesidad animal, es decir, sin extravío y homeostática, si no que se encuentra más allá de la necesidad y con el objeto de la satisfacción extraviado por el hecho de hablar
  • 8. Clínica médica – clínica psicoanalítica Clínica de la mirada Clínica de la escucha
  • 9. El deseo insatisfecho “ Quiero dar una comida, pero no tengo en mi despensa sino un poco de salmón ahumado. Me dispongo a ir de compras, pero recuerdo que es domingo por la tarde, y todos los almacenes están cerrados. Pretendo llamar por teléfono a algunos proveedores, pero el teléfono está descompuesto. Así debo renunciar al deseo de dar una comida”
  • 10. Fórmula del deseo No me des lo que te demando, pues no es eso lo que deseo
  • 11. ¿Cuándo un paciente se dirige al médico, demanda ser curado? pacientes que lo que buscan es ser ratificados como enfermos y no para ser restaurados a su estado de salud
  • 12. La noción de demanda “lo que de una necesidad, por medio del significante, dirigido al Otro, pasa” Lacan Jacques, Seminario 5, Las formaciones del Prof. Julio E. Hoyos Z. Psicología y discurso médico
  • 13. El deseo cifrado en la demanda • La demanda es correlativa al discurso de una época • En la demanda el sujeto queda en una posición de dependencia respecto del Otro al que se dirige • La demanda toma prestado del Otro del discurso las palabras a través de las cuales ella se formula
  • 14. La demanda que se le realiza al médico Su individualización (separándola de la presión del mercado, y de la identificaciones que trae el paciente al deseo de un Otro) Su especificidad (No suponer que el pedido corresponda con la demanda) Su valoración retroactiva ( verificar qué sucede en el a posteriori con esa demanda una vez realizado el acto médico) 14
  • 15. LACAN Y EL CONCEPTO DE GOCE Lo que yo llamo goce en el sentido en que el cuerpo se experimenta, es siempre del orden de la tensión, del forzamiento, del gasto, incluso de la hazaña. Incontestablemente hay goce donde comienza a aparecer el dolor, y sabemos que es sólo a ese nivel del dolor que puede experimentarse toda una dimensión del organismo que de otro modo permanece velada Falla epistemo- somática
  • 16. La falla epistemo-somática La medición (objetivación) del cuerpo un cuerpo es algo que está hecho para gozar, gozar de sí mismo. La dimensión del goce está completamente excluida precisamente de eso que he llamado la relación epistemo- somática. Medicina Psicoanálisis
  • 17. Cogito ergo sum (siglo XVII) Res cogita Res extensa •Ya la naturaleza no es sagrada •se puede conocer de ella en forma ilimitada e irrestricta. •El pensamiento actúa sobre la naturaleza Consecuencias: • Separar la sustancia pensante de la extensa envía al abismo de la extensión a todo lo que no piensa, incluido el cuerpo propio • Creer que se puede pensar todo, sin resto •La ciencia moderna es el cálculo matematizado de « todo » lo extenso . No se busca la verdad sino el saber formalizado matemáticamente
  • 18. Matematización del organismo desubjetivado conjugando la secuencia del genoma humano y de una computadora suficientemente potente, estaría en condiciones de calcular por entero al organismo Genes and development : molecular and logical themes Sydney Brenner. Nobel Medicina 2002
  • 19. El médico, sujeto que yerra su acto habrá de ser sopesado por la evidencia clínica de diferentes estudios de reconocidos grupos de investigación que serían los garantes de la certeza y no ya el juicio íntimo del médico
  • 20. GOZAR DEL CUERPO • Maltratarlo • Dañarlo
  • 21. GOZAR DEL CUERPO Llevarlo hasta el limite
  • 22. GOZAR DEL CUERPO Perpetuarse en el dolor y/o producirlo “uno se acostumbra al dolor, es como si lo extrañara”
  • 23. FORMAS DE GOZAR DEL CUERPO • Marcas del Otro: huellas de goce • Ideales • Dolor • Enfermedad
  • 24. EN CONCLUSIÓN ……… • Tener en cuenta la demanda del paciente, el goce del cuerpo y la transferencia son los aspectos que pueden preservar la posición del médico. • El psicoanálisis, en relación con la medicina, se ocupa de aquello que es dejado de lado por la medicina científica.

Notas del editor

  1. Pienso, luego soy. El ser deja de ser divino, le corresponde al único pensante sobre el planeta : el parlêtre. El cogito cartesiano expropia a Dios del ser y lo deposita en el hombre, dejando a un lejano Dios la tarea abstracta de cuidar del valor de verdad de lo que engendra como saber la máquina cogitante. De este desglose del ser a partir del pensamiento nacen a un tiempo la formidable eficacia y la temible forclusividad del cogito
  2. Nótese ese "por entero" que otorga a la frase su alcance aterrador, dado que borra al mismo tiempo cualquier incidencia de otra clase de determinaciones para el organismo (sean éstas celulares, químicas, fisiológicas o culturales) y elimina de un plumazo toda eventualidad de contingencia. Según esta afirmación de Brenner ya todo "está escrito" en el genoma, no hay posibilidad alguna de la novedad del azar o de la poiesis de un acontecimiento no calculado. Hacer énfasis en la diferencia entre la ciencia y el discurso de la ciencia