Discusión acerca de la psicopatología desde el enfoque psicoanalítico

1. EL CAMPO DE LA
PSICOPTAOLOGÍA
Eduardo Botero Toro
Médico Psicoanalista

2. CONTEXTO FUNDACIONAL
• La psiquiatría se funda en el marco de las
ideas filosófico-políticas de los llamados
sensualistas o ideólogos. La tabula rasa
que presupone la imagen de la estatua de
Condillac resumen en parte una faceta de
los ideales revolucionarios en la
constitución de un hombre nuevo bajo los
valores de un nuevo axioma moral.

3. CONCEPCIÓN DEL PSIQUISMO
• 1- El psiquismo comienza a ser considerado por los
alienistas franceses como una función cerebral. Se
funda, entonces, una tradición donde la psicopatología
se convierte en vector fundamental de la psicología
francesa.
• 2- Se inicia una primera corrección del empirismo y se
introduce un corte, una dualidad en este monismo que
se ahonda en el marco de otras concepciones que
comienzan a aparecer posteriormente (Herbart,
Hemholtz) con la idea de hechos psíquicos
inconscientes.
• 3- Por otro lado, la neuropsicología de Brossais toma el
relevo de las investigaciones neurológicas en la
explicación de la conducta.

4. PRIMEROS ESBOZOS DE
INDEPENDENCIA
• Posteriormente la influencia de Maudsley y
Jackson fueron fundamentales en la creación de
la Escuela Psicopatológica Francesa por Ribot
que tendrá una enorme influencia en Binet y
Janet.
• Pero aun así desde el informe de Westphal
en1876 hasta comienzos de siglo, la orientación
psicopatológica y psicológica estaba teñida de la
lógica del arco reflejo y sustentada en gran
medida sobre la las investigaciones neurofisiológicas.

5. EL PAPEL DE K. JASPERS I
• Es recién a principios de este siglo que se introduce una
diferencia radical en la concepción psicopatológica. Es
inevitable no referirse a la Psicopatología General de
Jaspers, que separa a la psicopatología de la psiquiatría
a partir de postular el carácter científico de la
psicopatología en oposición del carácter empírico de la
psiquiatría como práctica. Este es sin duda es un
capitulo que aun no está cerrado. Pero hay un punto
importante que se advierte en la psicopatología, tal
como Jaspers lo esboza, y que se constituye como un
problema para toda ciencia: es el concepto de lo normal.

6. EL PAPEL DE K. JASPERS II
• Jaspers advierte la enorme dificultad de
introducir una supuesta normalidad a
partir de la Psicopatología. El estudio de
lo normal, es en todo caso el terreno de la
Psicología en tanto que la elaboración
psicopatológica justamente pone en juego
los problemas de la distinción de lo normal
y lo patológico.

7. El campo de la psicopatología y
la acentuación del pathos
• La dificultad para describir lo normal y lo
patológico no es nueva, pero
precisamente la psicopatología ha sido
según Canguilheim quien ha contribuido a
acercar cierta luz a este problema.

8. Canguilheim
• En el intento de abordar el problema de la
normal y de lo patológico Canguilheim apunta a
un intento de definición. Para lo cual se detiene
a examinar una serie de mitos biológicos. Dice
Canguilheim: "Sin conceptos de normal y
patológico el pensamiento y la actividad del
médico resultan incomprensibles ".
• La dificultad de precisar los conceptos de
normalidad y salud se ven reflejados en el
denodado esfuerzo que realiza en el intento de
elevar el término a su valor conceptual.

9. LO NORMAL I
• Lo normal no surge de ninguna aprehensión del
término medio o equilibrio concebido en el
organismo. Lo normal surge como un término
equívoco y como concepto sólo remite a un
estatuto valorativo desprendido de toda
referencia biológica.
• Sin duda la dificultad que se le presenta en
torno a la ciencia medica es lo que lo lleva a
Canguilheim a recurrir al la investigación
psicopatológica

10. LO NORMAL II
• Allí, lo normal, desde la psicopatología, se
constituye como, un pleonasmo necesario
o meta implícita de las ideologías
científicas que serán para Canguilheim
extensiones presuntuosas (hiperbólicas)
de un modelo de cientificidad que, mas
allá de las condiciones de aplicación de
los conceptos que sostienen, hacen existir
esa norma

11. LO NORMAL II
• Canguilheim demuestra a partir de allí, que la
psicopatología introduce una serie de
interrogantes en la ciencia que aluden a otra
dimensión de la verdad. El pathos alude a un
carácter negativo que sitúa los limites del
conocimiento positivo e introduce la vertiente de
la subjetividad como modalidad válida de
acceso a la verdad.
• La ruptura de la objetividad, como meta de la
epopeya científica, no hace más que constatar
solidariamente que la verdad como nombre,
sólo puede ser evocada dialécticamente.

12. Canguilheim
• “Si la patología del hombre normal es la
falla de la confianza en la naturaleza es
porque el hombre se ha apartado de su
condición y su condicionamiento natural.
Hay una brecha abierta entre el hombre y
la naturaleza que es el lugar que ocupa la
Psyche".

13. EL PSICOANÁLISIS
•
Es en ese punto y a partir de una relectura que permite el
psicoanálisis que el término psicopatología toma todo su valor.
•
El psicoanálisis acentúa esta brecha abierta por el pathos, el
aparato psíquico revela una vertiente inédita de un sujeto que
escapa de los dominios del conocimiento promoviendo una lectura
de la clínica que va mas allá de los límites de lo fenoménico. La
clínica diferencial toma todo su valor de la particularidad que
nombra al sujeto bajo el dominio de su condición y de su posición
con respecto al deseo inconsciente. Entonces las diferencias que
se aprecian con la clínica tradicional ya no pasa por el plano de la
delimitaciones científicas sino que invade el campo de la Etica