La neutropenia febril se define como una temperatura de 38°C o más durante al menos un período de 12 horas en un paciente con neutropenia. El documento proporciona guías para el manejo inicial de niños con neutropenia y fiebre no inducida por quimioterapia, incluyendo el uso de antibióticos de amplio espectro como cefepima, meropenem o piperacilina-tazobactam, y la adición de terapia antifúngica después de 4-5 días si la fiebre persiste y la neutropenia es

1. NEUTROPENIA FEBRIL

3. o dos elevaciones >38 °C (100,4 °F) durante
un período de 12 horas.
Se prefiere la medición oral a otros sitios no
rectales. Se acepta una temperatura axilar si
el paciente no puede utilizar un termómetro
oral.
Se debe evitar la
medición rectal DE LA
TEMPERATURA

5. DEFINIR GRUPO DE RIESGO

6. Riesgo y tipos de infecciones y manejo inicial de niños con neutropenia y
fiebre no inducidas por quimioterapia

7. Riesgo y tipos de infecciones y manejo inicial de niños con neutropenia y
fiebre no inducidas por quimioterapia
RIESGO MODERADO -
BAJO

8. Riesgo y tipos de infecciones y manejo inicial de niños con neutropenia y
fiebre no inducidas por quimioterapia

9. FIEBRE :
Puede ser el
único signo
de infección
oculta

10. BUSCAR FOCO INFECCIOSO

16. Terapia antimicrobiana
parenteral inicial
sugerida para niños
hospitalizados con
neutropenia y fiebre no
inducidas por
quimioterapia
Cefepime,meropenem,ceftz-
avibactan
(por ejemplo, piperacilina-
tazobactam, meropenem, cefepime
con metronidazol) +
VANCOMICINA

17. Terapia antimicrobiana
parenteral inicial
sugerida para niños
hospitalizados con
neutropenia y fiebre no
inducidas por
quimioterapia
Los ensayos aleatorios y los metanálisis de ensayos aleatorizados han
demostrado que la monoterapia con antibióticos de espectro tan amplio
como la cefepima, el meropenem o la piperacilina-tazobactam es tan
eficaz como la terapia combinada para el tratamiento empírico de la
mayoría de los pacientes neutropénicos febriles

18. Terapia antimicrobiana
parenteral inicial
sugerida para niños
hospitalizados con
neutropenia y fiebre no
inducidas por
quimioterapia
Adición de terapia antifúngica: para los niños con neutropenia no inducida por
quimioterapia que se han mantenido febriles y grave o profundamente
neutropénicas y no tienen indicadores de recuperación del recuento después de
cuatro a cinco días de antibióticos de amplio espectro, sugerimos que la terapia
antifúngica se agregue al régimen antibiótico empírico, como es el estándar de
atención en la neutropenia inducida por quimioterapia.

19. GRACIAS……