1. Mg. Keila Miranda – Universidad Peruana Unión

2. “Es el proceso de obtener información sobre la persona en su conjunto, no solo
sobre las necesidades o disfunciones que hay que tratar, sino también sobre
aspectos físicos, intelectuales, sociales, culturales y espirituales “
-Amplia.
-Focalizada.
Tipos
-Continuada.
-Urgencia.
-Entrevista.
Valoración Recogida de -Observación.
ENF. SM datos -Escalas.
Tipos de -Objetivos.
Datos. -Subjetivos.

3. VALORACIÓN DE DATOS
•Nombre
•Sexo
•Edad
•Raza/cultura
•Estado ocupacional
•Grado de educación
•Religión
•Alergias
•Consideraciones especiales en la dieta
•Diagnóstico médico

4. CONCIENCIA
LENGUAJE
MEMORIA
AFECTIVIDAD
INTELIGENCIA
PENSAMIENTO
ACCIÓN
PERCEPCIÓN
ATENCIÓN
CONCIENCIA
DEL YO
HAMBRE Y
APETITO
SUEÑO ORIENTACIÓN

5. CONCIENCIA
• El mismo
• Es el • Entorpecimiento paciente puede
conocimiento • Anublamiento
Definición
describir la
Formas de exploración
Alteraciones
simultáneo, en • Estado oniroide alteración :¿Qué
la unidad del • Embriaguez me pasa?
tiempo, de sí • Delirio ¿dónde me
mismo encuentro?
(sujeto) y del • Alucinaciones
• Fracaso de la
mundo • Confusión mental comprensión
circundante ante las
(objeto) y, por circunstancias
lo tanto, es el rutinarias: “No
reflejo de la saber que hacer
realidad. con un lápiz y
papel”

6. ATENCIÓN
• Durante la
• Íntimamente • Distraibilidad entrevista, se
observa la manera
Definición
ligada a la • Hiperprosexia
Formas de exploración
en la que el
Alteraciones
conciencia • Indiferencia
(vigilancia), i anormal. paciente presta
mplica, gener atención a los
• Perplejidad procedimientos del
almente, un anormal
esfuerzo del examen y la forma
sujeto para • Frustración del espontánea o
conseguirlo. objetivo concentrada como
responde a las
preguntas.
• Ejem: (restar, de 7
en 7, de 100).

7. ORIENTACIÓN
• Conocimiento
del medio • Desorientación • Entrevista de datos
ambiente y de autopsíquica
Definición
personales básicos:
Formas de exploración
Alteraciones
sí mismo en un • Desorientación nombre, fecha, luga
momento alopsíquica r, estado civil, etc.
determinado, • Desorientación
y que permite en el cálculo
al sujeto dirigir del tiempo.
las actividades
de acuerdo a
sus intereses y
necesidades.

8. LENGUAJE
• Disartria
• LENGUAJE
• Es la expresión ESCRITO
de ideas o • Anartria
• Disgrafia
Formas de exploración
• Dislalia
Definición
pensamientos a • Agrafia
Alteraciones
través de la • Afasia
palabra , signos • Verborrea • Macrografia y
gráficos o • Mutismo micrografia
mediante gestos • Musitación
(mímica) que • Soliloquio • LENGUAJE
permiten la • Neologismo MÍMICO
relación y el • Ensalada de • Hipermimia
entendimiento palabras • Hipomimia
entre las • Ecolalia
• Amimia
personas. • Logoclonía
• Coprolalia
• Ecomimia.
• Verbilocuencia • Paramimia.
• Oligofasia
• LENGUAJE ORAL • Pedir que alguna
situación: tierra

9. AFECTIVIDAD
• Angustia o
• Es la ansiedad
Definición
experiencia
Formas de exploración
• Tristeza.
Alteraciones
afectiva total • Depresión • A través de la
que entrevista se puede
comprende • Alegría.
comprobar si hay
fundamental • Manía o una concordancia
mente los síndrome de la afectividad
sentimientos, l maníaco. con la ideación y la
as emociones • Apatía. actividad motora
y el ánimo • ambivalencia
(humor) afectiva.
• Paratimia
• Inversión de los
afectos
• Anhedonia
• Alexitimia.

10. PERCEPCIÓN
• Organización e • Ilusiones
Definición
interpretación
Formas de exploración
Alteraciones
de los estímulos • Alucinaciones:
que llegan al auditivas, visual • Fundamentalmen
organismo a es, olfativas, táct te a partir de la
través de los iles, cinéticas. observación del
órganos de los comportamiento
sentidos. y del
• implica la interrogatorio
relación entre la
vida interior del
sujeto y el
mundo
circundante

11. PENSAMIENTO
• Contenido
• Proceso complejo • El Pensamiento delirante
por el cual se delirante
Definición
Formas de exploración
aprende un • Pensamiento obsesivo
Alteraciones
objeto o un • Pensamiento Fóbico.
aspecto de un Agorafobia, Fobia • A través de la
objeto o Social, Fobias Simples. entrevista y
situación. • Curso o progresión. de un
Así, juzgar, abstr • pensamiento incoherente. ordenado, per
aer, concebir, raz • Pensamiento inhibido o no incisivo
onar y, en • fuga de ideas interrogatorio
sentido • Pensamiento prolijo , se logran los
amplio, imaginar • Bloqueo de pensamiento mejores
, recordar y • Formales o intrínsecos. resultados
anticipar son • Pensamiento
formas de pensar esquizofrénico.
• Pensamiento autístico
• Ambivalencia
• Pensamiento demencial
• Neologismos

12. Definición
INTELIGENCIA
Formas de exploración
• Capacidad • Retardo o • Una buena
para resolver Alteraciones deficiencia apreciación
con buen éxito mental. de la
situaciones • Demencia. inteligencia
nuevas por se obtiene a
medio de través del
respuestas estudio del
adaptativas. pensamiento

13. MEMORIA
• Función de
• Memorización y
Definición
recordar o
Formas de exploración
• Amnesias fijación (memoria
Alteraciones
revivir una anterógrada).
experiencia • Dismnesias • Conservación de la
pasada con • paramnesia información.
conciencia más • Recuerdo o evocación
(memoria
o menos retrógrada).
definida de • Reconocimiento
que esa
experiencia, de • Ejercicios de memoria.
nominada
recuerdo, es
reproducida.

14. ACCIÓN
• Se
refiere, especialme • Especialmente por
Definición
Formas de exploración
• Agitación
nte, a la actividad
Alteraciones
• estupor la observación
exterior, visible y atenta
hasta • Abulia
cuantificable, pero • hipobulia,
en íntima relación • negativismo,
con la actividad • obediencia
interior del automática
organismo

15. CONCIENCIA DEL “YO”
• Saberse a sí mismo
como viviente y • Las modificaciones
Definición
Formas de exploración
• El transitivismo
actuante de
Alteraciones
• Transformación de la conciencia del
manera Yo pueden ser
coherente, certera de la
personalidad verbalmente
y autónoma en la comunicadas por
realidad y en el • Despersonalizaci despersonalización)
tiempo. ón o dudas
(transformación de
la personalidad)
que producen en el
sujeto y por la
entrevista.

16. SUEÑO
• Función
fisiológica • El interrogatorio
Definición
Formas de exploración
• Insomnio es fundamental y
Alteraciones • Hiposomnias debe estar
• Hipersomnias. vinculado a las
• Parasomnias quejas más
frecuentes
respecto al
sueño, como son
la dificultad para
dormirse o para
mantenerse
dormido

17. SÉ FELIZ , SÉ FELIZ