1. Las ITS son enfermedades trasmisibles
que comparten características
especiales entre ellas podemos
mencionar:
La mayoría afectan a los órganos
genitales.
Se transmiten mediante relaciones
sexual-genitales.
Pueden llegar a presentar
manifestaciones extra genitales y
sistémicas.
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN
SEXUAL.
3. Características: Se trasmite por medio del contacto sexual,
transfusiones de sangre o por vía vertical.
Agente Etiológico: Treponema Pallidum
Periodo de Incubación: 3-4 semanas (limite 9-90 días).
Epidemiologia: 12.2 millones de casos nuevos. Existe un aumento
en las relaciones sexuales en los HSH. En el Salvador afecta a 550
a 700 personas (15% S. primaria; 8% S. secundaria; 2% neurosífilis
sintomática; 59% S. no especificada.)
SIFILIS
4. Patogénesis:
1 La espiroqueta llega a tejidos.
2 Se reproduce y produce reacción tisular
pequeña.
3 Se produce ulceración necrótica.
4 Se cura la lesión primaria pero las
bacterias se siguen diseminando.
5 Inicia la etapa de latencia.
Sífilis Primaria: Aparición de una pápula,
conocida como chancro sifilítico.
Sífilis secundaria: comprende lesiones
cutáneas adenopatías.
S. Latente: No hay manifestaciones clínicas.
S tardía: Caracterizada por síndromes
cardiacos vasculares: insuficiencia cardiaca.
Síndromes neurológicos: locura, ataque de
nervios craneanos.
6. Agente etiológico: Haemophilus Ducrei
Periodo de incubación: 3-10 dias.
Patogénesis:
1. Aparece una pápula dolorosa que produce una ulcera.
Epidemiologia: Es mas frecuente en zonas tropicales y subtropicales, y
mas prevalente en los grupos socioeconómicos bajos y en los hombres
que tiene contacto sexo-coital con prostitutas. En el país, los mas
diagnosticados son hombres en un 78%. 150 casos al año.
Manifestaciones clínicas:
1. Comienza con una pápula dolorosa.
2. Surgen lesiones pustulosas.
3. Puede aparecer una adenopatía inguinal.
4. Aparece un bobón supurado y oniloculado que al final puede dejar una
sola ulcera profunda.
CHANCROIDE O CHANCRO
BLANDO.
8. Agente etiológico: Virus del herpes simple (VHS 1 y 2)
Periodo de incubación: 2-7 días. 1-2 semanas
Epidemiologia: VHS-2 es la primera causa de ulceras genitales en
países desarrollados y subdesarrollados. Según el MINSAL, se
presenta con frecuencias absolutas entre 800-1500 casos.
Patogénesis:
1. Ambos virus se replican y producen lesiones en la piel y mucosas
por donde entran.
2. Se propagan a las neuronas sensoriales que inervan estos sitios
primarios de replicación.
Manifestaciones clínicas: constan de pápulas dolorosas de color
rojo, en la vulva progresan a vesículas y luego a ulceras. Causando
leucorrea y la infección inicial produce síntomas sistémicos.
HERPES GENITAL
10. Agente etiológico: Chlamydia trachomatis cepas 1, 2 y 3.
Periodo de incubación: 3-6 semanas.
Epidemiologia: Según MINSAL, en el periodo 2007-2010; la infección
es mas frecuente en los hombres con un promedio de 30 al año (69%
de todas las ITS). Estas afectan alrededor de 100 personas x año.
Patogénesis:
Tiene un tropismo por las células epiteliales del cérvix, vías genitales
superiores, uretra y recto.
Puede entrar por grietas en la piel.
Se produce inflamación tisular temprana.
Se puede formar necrosis seguida por fibrosis y retracción cicatrizal.
LINFOGRANULOMA VENÉREO
11. Manifestaciones clínicas:
Primera etapa: se inicia con una pápula que se convierte en pústula y
que se desarrolla en ulcera. Pueden desaparecer en un periodo de 10
días.
Segunda etapa: Se caracteriza por un ataque ganglionar, pudiendo
aparecer adenopatía inguinal,, que se rompe y expulsa pus y causa
dolor y síntomas sistémicos. Se evidencian después de 10-30 días
después de la lesión primaria.
Tercera etapa: Síndrome ano-genital. Caracterizado por protocolitos,
destrucción del tabique anorectal con fistulación, uretritis, y
elefantiasis. Quedan secuelas permanentes.