Este documento describe la Escala de Glasgow, que se utiliza para evaluar el nivel de conciencia de una persona. La escala evalúa tres áreas: apertura de ojos, respuesta verbal y respuesta motora. Se asigna un puntaje a las respuestas en cada área para determinar el estado general de conciencia, que puede variar desde completamente consciente hasta en coma profundo. Cuanto menor sea el puntaje total, más grave es la alteración de la conciencia.

1. NIVEL DE CONCIENCIA
ESCALA DE GLASGOW
Teresa Ulloa Neira
ET 310

2. La conciencia es el estado en que la persona se da cuenta
de sí misma y del entorno que le rodea.
NIVEL DE CONCIENCIA:
El mejor estado de conciencia se valora por estar:
alerta,
orientado en tiempo, espacio,
responder coherentemente y
obedecer órdenes.
Tipos de alteración: embotamiento, somnolencia, sopor y
coma.

3. ESTADOS DE CONCIENCIA

4. ESCALA DE GLASGOW

6. PRUEBA RESPUESTA PUNTUACIÓN
APERTURA DE
OJOS
Espontanea
A órdenes
Al estimulo doloroso
Nula
4
3
2
1
LLANTO COMO
RESPUESTA
VERBAL
 Palabras apropiadas y sonrisas,
fija la mirada y sigue los objetos.
 Tiene llanto, pero consolable.
 Persistente e irritable
 Agitado.
 Sin respuesta.
5
4
3
2
1
RESPUESTA
MOTORA
Obedece ordenes
Localiza el dolor
Retirada ante el dolor
Flexión inapropiada
Extensión
Nula
6
5
4
3
2
1
Escala de Glasgow modificada (niños)
PRUEBA RESPUESTA PUNTUACIÓN
APERTURA DE
OJOS
Espontanea
A órdenes
Al estimulo doloroso
Nula
4
3
2
1
LLANTO COMO
RESPUESTA
VERBAL
 Palabras apropiadas y sonrisas,
fija la mirada y sigue los objetos.
 Tiene llanto, pero consolable.
 Persistente e irritable
 Agitado.
 Sin respuesta.
5
4
3
2
1
RESPUESTA
MOTORA
Obedece ordenes
Localiza el dolor
Retirada ante el dolor
Flexión inapropiada
Extensión
Nula
6
5
4
3
2
1

7. Posición Decorticación Posición Descerebración

8. TCE Leve .... 13-15 puntos
TCE Moderado.. 9-12 puntos
TCE Severo.... 8 puntos o menos
(requiere intubación)

9. Si EGC: 15-----------------------Consciente
Si EGC: 13-14-------------------Estupor ligero
Si EGC: 11-12-------------------Estupor moderado
Si EGC: 9-10--------------------Estupor profundo
Si EGC: 7-8---------------------Coma superficial
Si EGC: 5-6---------------------Coma moderado
Si EGC: 3-4---------------------Coma profundo

10. Según el
tamaño
Mioticas  Diámetro < 2mm
Medias  Diámetro 2-5mm
Midriaticas  Diámetro > 5mm
Según relación
entre ellas
Isocoricas  Iguales
Anisocoricas  Desiguales
Discoricas Forma irregular
Reactivas Contracción al foco
luminoso
Según
respuesta
a la luz
Arreactivas
Inmóviles al foco
luminoso
Reactividad Pupilar.

11. Miosis Medias Midriasis

12. Observaciones:
El examen de la actividad motora proporciona
datos sobre el nivel de afectación de la
conciencia.
La presencia de movimientos espontáneos de las
cuatro extremidades indica moderada afectación
de los hemisferios cerebrales, especialmente si
ello obedece a ordenes sencillas

13. Un grado más de afectación es aquél en el que el
paciente se halla inmóvil, sin responder a órdenes
pero es capaz de localizar el estímulo doloroso
contrayendo los músculos subyacentes al punto
estimulado e incluso retirando el miembro.
Los puntos de estímulo más usados son la presión
supraorbitaria, pinzamiento del área mamilar o de
alguna parte de los miembros y compresión del
esternón.