El documento resume los efectos de la patología ambiental y nutricional. En cuanto a la patología ambiental, destaca la exposición a agentes contaminantes como el tabaco, el alcohol y las drogas, los cuales pueden afectar principalmente a fetos, lactantes y personas de la tercera edad. También analiza las enfermedades crónicas causadas por la contaminación del aire, agua y suelo, así como los mecanismos de toxicidad de sustancias químicas en el organismo. En relación a la patología nutricional, exam
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PATOLOGÍA NUTRICIONAL Y AMBIENTAL
Hablaremos de patología ambiental y nutricional. Ambiental como su nombre lo indica se refiere a todos los
efectos adversos contra el medio ambiente y a los contaminantes internos y externos a los cuales estamos
expuestos y en Patología Nutricional los dos extremos: la obesidad y la desnutrición inherente a los hábitos
que vamos adquiriendo en estos últimos tiempos.
¿Por qué hay que estudiar Patología Ambiental? Porque en la actualidad incluso es una nueva especialidad y
ahí tendremosal diagnóstico,tratamiento y la prevención que son elementos importantes sobre todo para la
salud pública. Podemos ver también que estamos expuestos a agentes exógenos que pueden ser físicos,
químicos que lo más común son drogas, alcohol y tabaco. ¿Quiénes son los más afectados? Los fetos, los
lactantes y personas de la tercera edad. Los fetos que muchas veces ni siquiera llegan a nacer ni terminar de
crecer.
Tenemos que hablar de las enfermedades crónicas por contaminación del aire, del agua y del suelo. Ustedes
sabenperfectamenteque nuestropaísnoestáexentoa estas situaciones; contaminación del agua sobre todo
ejemploel ríoPilcomayo,el lagoTiticaca.Podemosinformarnosmedianteperiódico,internetde cómo nuestro
país está siendo tan dañado por contaminación y del suelo. Las aguas residuales que salen de las minas, las
plantas de tratamiento de drogas en las cuales para hacer cocaína se usa como base ácido clorhídrico, ácido
sulfúrico,etc.Todosesosproductosresidualesdañanlatierra.Si bienlacoca se puede cultivarhastatres veces
al año pero cuando se la utiliza con fines delictivos, como crear la cocaína, esas grandes áreas, esas parcelas
donde se encuentran esas fábricas están totalmente dañadas mínimamente con 50 años ahí no se puede
sembrar más nada precisamente por esos elementos que se utilizan.
La contaminación en cualquiera de los elementos puede ser puntual, lineal o difusa. La peor es la difusa
porque compromete áreas extensas, productos extensos, etc.
SALUD + MEDIO AMBIENTE
Diagnóstico
Tratamiento
Prevención
Agente exógeno (físico, químico) fetos, lactantes y 3ra edad.
Enfermedades crónicas por contaminación de aire, agua, suelo (puntual, lineal y difusa).
MEDICINA DEL TRABAJO
Esta es una nueva especialidad “Medicina del trabajo” que parecería que estuviera asociado solamente a
ciertos funcionarios pero no es así porque el trabajo no solo lo realizamos en la ciudad, lo realizamos en el
campo y en las minas. Entonces está asociado a toda acción laboral.
MECANISMOS DE TOXICIDAD
Entre los mecanismos de toxicidad tenemos:
Exposición.- Cualquierelementoal que nosotrosestamosexpuestos e ingresa a nuestro organismo se
absorbe ya sea por tracto digestivos, por la piel, por el aparato respiratorio, etc.
Distribución.- Y obviamente cuandohaingresado al organismo tiene que metabolizarse, por lo tanto,
se distribuye y se metaboliza. En el proceso de metabolización ahí ya podemos generar metabolitos
tóxicosporque yaenprimerainstanciael organismoestádisgregandoyempiezaagenerarmetabolitos
tóxicos y otros metabolitos conjugados que son los que se puedes eliminar con la bilis, las heces, la
orina, el mismo mecanismo de hematosis en el pulmón.
Excreción.- Por último la excreción como tal, producto residual (no son metabolitos conjugados).
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Y de estosestudioshaderivadoporejemplola toxicologíadonde se analiza la toxicidad y se valora el llamado
umbral diario. Nosotrosestamosexpuestostodoslosdíasa múltiplesagentescontaminantes sean orgánicos o
inorgánicosentre losorgánicossiempre vanaestar losmicrobiológicos(virus,bacteriasydemás) con todos sus
elementos de acción.
TOXICOLOGÍA.- Estudia la detección, los efectos y los mecanismos de acción de sustancias químicas tóxicas
específicamente venenos. Pero van a ver en el desglose del tema que hasta las drogas terapéuticas son
consideradassustanciastóxicasejemplounavitamina, los corticoides, que un poco más y se utiliza para todo,
muchasvecesgenerauntipode reacciónigualitoalaalergia; se supone que los corticoides inhibe un proceso
alérgicoodisminuye porlomenossuacciónperose ha vistoa personasque han muerto por hipersensibilidad
al corticoide. Entonces en medicina no está nada al 100% escrito porque cada organismo es diferente.
TOXICIDAD.- La toxicidad deun compuesto dependedesuspropiedadesestructuralesasícomo de su dosis
administrada. Cuandohablamosde dosisnosorientaunpocoa que soloestamoshablandode dosis
terapéuticasynoes así. Lesdije que cada día nosotrosestamosexpuestosaagentesmicrobiológicosyagentes
no orgánicos.
UNBRAL DIARIO.- Ahoranosotrostenemosunumbral podemosaceptar1 millónde micropartículasde asbesto
cuandonos asomamosy vemosque estánasfaltandoovemos que están taladrando el cemento, etc. tiene un
umbral de límite el organismo,lo mismo se aplica a las dosis terapéuticas por algo en farmacología se estudia
Kg/peso;bienseríaque lagente entiendaesoyno vayaa lafarmacia y se auto medique. Por no pagar 10Bs. de
consultacon peroresbarbaridadesvienenal hospital porque es sencillo preguntar que pueden tomar y le dan
cosas que ni siquiera van.
El umbraldiario es un valorlímite tanto de lo orgánico como de lo inorgánico queel organismo puede soportar,
puede hacerresistenciaycomo lesdije puedeeliminar,etc.cuando se pasa ese umbral ya no hay vuelta atrás,
ahí viene el efecto patológico que generalmente es irreversible.
Esquema de sustancia química tóxica ingresa al organismo
Tóxico Reacción fase 1 Metabolito 1° Reacción fase 2 Metabolito 2°
REL
Hígado
Pulmón
Piel, etc.
Hidrólisis
Reducción
Oxidación
Radical libre
Se elimina
Glucuronidación
Sulfatación
Metilación
Conjugación
Por orina
Radical libre
Bilis
Heces
Ingresael tóxicoe irá el retículoendoplásmicoliso (REL) de lacélula,que eslaprincipal estructura metabólica,
que será sobre todo del hígado, de los pulmones, de la piel. Entonces hay una fase de reacción donde
observamos hidrólisis, reducción, oxidación que dan como consecuencia metabolitos primarios y aquí se
observaque puedenserlos radicaleslibres. Luegoentraa una segunda fase, porque el organismo es tan sabio
que estructura toda su conducta ante cualquier agente agresor o no agresor y en esta 2da fase tenemos la
glucuronidación, sulfatación, metilación y la conjugación y por último como consecuencia de esto tenemos
metabolitossecundarios que siguensiendolos radicaleslibresporque obviamente nohandesaparecido.Estos
se los puede eliminarporla bilis, heces,orina, etc. esdecir,productosresiduales propios de la excreción como
tal.
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Ahí (esquema) tenemos algunas sustancias francamente tóxicas para el hígado que sabemos que el principal
órgano metabólicoycuandosonfrancamente tóxicas para el hígado se llaman hepatotoxinas que pueden ser
intrínsecas, extrínsecas, idiosincráticas, de hipersensibilidad y metabólicas. Las de origen idiosincrática son
impredecibles pueden estar en periodo latente o no latente. Los que derivan de los cuadros de
hipersensibilidad serán las sulfonamidas, algunas drogas anestésicas; y el mecanismo de daño al hepatocito
obviamente vaaser inmunológico y el las de origen intrínseca e idiosincrática producirán daño necrótico. Las
hepatotoxinasde origenmetabólico provocarán daño recurrente y también están implicados medicamentos.
En este esquemase pusieroncomo ejemplo los medicamentos por eso se dice medicamentos hepatotóxicos
porque hay otros nefrotóxicos, neurotóxicos. Pero no se olviden que siempre hay un límite.
ENFERMEDADES AMBIENTALES Y NUTRICIONALES
Con labase ya mencionadahablaremosespecíficamente de las enfermedades, primero, ambientales que son
propias de nosotros, no estamos exentos, y son: tabaquismo, alcoholismo y drogadicción. Todo esto está
dentro de la llamada exposición ambiental y profesional (es un capítulo amplio) y dentro de esta exposición
ambiental y profesional tenemos a las exposiciones personales y dentro de esta está lo que mencionamos:
tabaquismo, alcoholismo y drogadicción.
EXPOSICIÓN AMBIENTAL Y PROFESIONAL
a) EXPOSICIONES PERSONALES
1. TABAQUISMO.- Empezaremosporel tabaquismoporque se pusode moda fumar y ¿qué producirá el
tabaquismo?Detallaremosacontinuaciónundatoepidemiológicoyde saludpública,extraídodel libro
de Robbins (EEUU) pero en relación a nuestro país los datos no varían, es igual.
440.000 muertesporaño,150 millonesde dólaresengastospor cáncer y enfermedades respiratorias.
Aquí en Bolivia estamos igual ya que la principal causa de muerte en nuestro país es el cáncer de
pulmón asociado al tabaquismo. Si bien no podemos igualar esa cantidad de gastos de millones de
dólarespor ser un país en vías de desarrollo. Sin embargo el Instituto de Salud Ocupacional muestras
los mismos datos, rangos y porcentajes de presentación de cáncer de pulmón en varones y mujeres.
Lastimosamente los últimos años es igual, vale decir desde hace 10 años atrás.
Y ¿por qué todo esto? Porque el Humo tiene una fase particulada que es el alquitrán y en la fase
gaseosa que es lo peor tenemos 3.300 partícular/ml, 4.000 componentes y 43 carcinógenos
debidamente identificados.
HUMO = fase particulada = alquitrán
= fase gaseosa = 3.300 partículas/ml, 4.000 componente y 43 carcinógenos.
CARCINÓGENOS QUÍMICOS.- Comprobados e identificados.
HAP (hidrocarburos aromáticos policíclicos).- producen cáncer de pulmón, de laringe y de cavidad
oral)
NNN (N-nitrosonornicotina).- produce cáncer de esófago.
4-aminobusteril.- cáncer de vejiga.
Polonio 210.- produce cáncer de cavidad oral.
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Todo esto provocamos, hacemos daño a nuestro organismo cuando tenemos el hábito del tabaquismo.
METALES CARCINÓGENOS
Arsénico
Níquel
Cadmio
Cromo
Acetaldehído
Fenol
Los dosúltimosestánmarcadoscomo promotoresprincipales porque yase identificóque estosdoselementos
producentrastornosa nivel celular.Porejemplo promotor de neoplasias como ser la displasia que empieza a
alterarforma,estructura,tamañoy funcióncelular.Poresose consideranpromotoresprincipales. Y si no llega
tanto a displasiaigual habráotrotipode reaccionesa nivel celular que van a alterar la función de esta célula y
cuando ya entra en fase de displasia eso es irreversible, directamente terminará en un cáncer.
IRRITANTES
Dióxido de nitrógeno
Formaldehído, que es un compuesto derivado del formol con el cual formolizamos a nuestros
cadáveres.
Cianuro de hidrógeno
Monóxido de carbono
Estos dos últimos son específicamente irritantes para los cilios. Ejemplo la mucosa del epitelio respiratorio
que es epitelio cilíndrico sobreestratificado ciliado con células caliciformes ahora cuando cada uno de estos
componentes se va alterando se irá dando, veremos, cuadros patológicos.
NICOTINA
Alcaloide
Cruza la barrera hematoencefálica
Aumenta las catecolaminas (+pulso, +FC, hipertensión)
ADICCIÓN
La nicotinaesunalcaloide,al serunalcaloide,cruzalabarrera hematoencefálicayenel SNC produce aumento
de las catecolaminas. Cuando estas aumentan (a nivel central) tenemos aumento del pulso, de la frecuencia
cardiaca, hipertensión, etc. pero lo más importante que produce la nicotina es la ADICCIÓN. Por ejemplo los
parches de nicotina, que son un tratamiento para los fumadores, pero aun así no ayudamos porque estamos
dandolo mismoporque tiene nicotinaaunque endosispequeñas,esdecir,seguimos coadyuvando al daño del
organismoporende esun hábitomuydifícil de eliminarporsuacción a nivel central. Todo lo que actúa a nivel
central (SNC) es muy difícil de eliminar.
EXPUESTOS
¿Quiénes están expuestos a todo lo que hemos mencionado, obviamente con consecuencias de
manifestaciones clínicas?
Los fumadores crónicos (fumadores neoplásicos).- ¿cuándo llamamos fumador crónico? Cuando una
personaconsume 2 cajetillas/díadurante 20 años,ese es,obviamentese empiezaconuncigarritopero
al final se acaba así por la adicción. ¿Qué presentan? Bronquitis crónica, asma, neumoconiosis, ulcera
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péptica, reflujo gastroesofágico. Peor si es una mujer que está en etapa de gestación porque el
productotiene hipoxia fetal,tendremosun recién nacido de bajo peso,prematuro;puedehaber aborto
o el llamado Síndromedemuertesúbita infantil llamadatambiénmuerte de cuna(lawawaestásana,le
hacemos dormir y no despierta nunca).
Y entre esosantecedentes hay que ver si la madre fumaba, peor si fumaba durante la gestación. Para
esto es tan importante la anamnesis pero generalmente no lo hacemos y nos metemos en líos de
negligencia médica, mala praxis, etc. Esas cosas debemos recordar bastante, ese trato al paciente, la
relaciónmédico-paciente yaque el éxitodel actomédico es la relación médico-paciente que empieza
con el consentimientoinformado,al paciente nose le puede tocar,palpar,examinar sin decirle qué es
lo que le vamos a hacer o qué le vamos a pedir… diremos “¿está de acuerdo?”
Los fumadores pasivos.- quienes no tienen nada que ver pero lastimosamente su amigo íntimo es
fumadory presentarálosmismostrastornosque el crónico. Son los que peor pagan porque no tienen
el hábito pero si están en un ambiente cerrado presentan las mismas lesiones e incluso los estudios
han demostradoque puede sermásantesque unfumadorcrónico.Un crónico presentaráefectosalos
10-15 años, el pasivo presentará entre los 8-10 años.
Efectosadversos de exposiciónal humo del tabaco.- Estos datosson de años atrás pero se mantienen porque
son referencia para lo mismo que sigue sucediendo y va aumentando cada día.
Decremento de la función pulmonar
Bronquitis crónica
Tos crónica
Otitis media
Cuadros de asma
Otros más severos como:
Síndrome de dificultad respiratoria del adulto
Cáncer
Principales componentes del humo del tabaco ambiental y sus efectos sobre la salud
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Esta tipificación de efecto carcinógeno 2B, 3, 1 y demás significa que se ha identificado:
Concentraciones de algunos agentes activos en el humo de la corriente principal del cigarro sin filtro
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Por ejemplo estos cigarrillos se consumen en el campo como el Astoria y también hay gente que acá en la
ciudad consumen porque dicen que es más sano y puro. Evidentemente, el Astoria, es más puro pero su
composición en cuanto a los elementos, ya mencionados, aumenta. Y ¿por qué hacemos mención de esto?
Porque el fumadorpasivoque nofuma,nonada estáexpuestoa esto porque no tiene filtro. El filtro minimiza
en un 10% la concentración de los elementos pero su acción traerá las mismas consecuencias.
RIESGOS DEL TABACO
Entre los riegos del tabaco siempre será el cáncer de pulmón y ahí ningún órgano se salva (corazón, tracto
digestivo, hígado, aparato reproductor, etc.) Los datos de tantos años atrás, 1959 y 1982, se siguen
manteniendo porque las cifras no han variado, se han mantenido los mismos porcentajes de presentación y
lesión patológica hasta la fecha.
2. ALCOHOLISMO
Etanol – etilismo (agudo, crónico)
Alcoholemia: 80-100mg/dl EBRIO
44ml de etanol (350ml de vino, 8 botellas de cerveza, 175ml de whisky puro)
Ocasionales: 200mg/dl (muerte)
Consuetudinarios: 700mg/dl
El alcoholismo está en relación al consumo del etanol, es lo que más se consume, por lo tanto el consumo
frecuente produce el etilismo que puede ser agudo o crónico. Hay los test de alcoholemia que tipifican y
cuando se encuentran de 80 a 100mg/dl es “ebrio” y eso se escucha mucho en los accidentes de tránsito,
conductores que conducen en estado de ebriedad, etc.
La presencia de 44ml de etanol viene de 350ml de vino, de 8 botellas de cerveza o 175ml de whisky puro; y
estos 44ml de etanol significan la presencia de 80 a 100mg/dl.
Los bebedores también son ocasionales y son los que consumen en alguna fiesta, en algún evento social o
algúnviernesde farra.Pero¿porqué hablamosde losbebedoresocasionales?Porque cuandoestosbebedores
ocasionales pasan su umbral -200mg/dl- viene la muerte y eso es común porque se ve en emergencias, en la
morgue, en chiquillos que no saben beber (se dan la farra de su vida, se inhiben todos los reflejos, se
broncoaspiran y se mueren).
Luegotenemoslos bebedoresconsuetudinarios yestossonlosque farreancada viernes(viernes de soltero) y
el umbral de ellos aumenta -700mg/dl- quiere decir que su organismo se ha adaptado y aunque no crean el
alcohol también produce adicción por eso a nivel de Salud Pública hay una simbiosis entre drogas y alcohol
(donde hay alcohol hay drogas y viceversa) eso se ha demostrado.
METABOLISMO
Xenobióticos en el citocromo
Etanol --- alcohol deshidrogenasa --- Aldehído --- acetaldehído deshidrogenasa --- Ácido acético
El metabolismodepende de losxenobióticos enel citocromo, el etanol por acción del alcohol deshidrogenasa
se convierte en aldehído y este por la acción del acetaldehído deshidrogenasa se convierte en ácido acético
que es lo último de etanol específicamente.
¿Cuál esla consecuenciadel ácidoacéticodespuésde unafarra?El famoso“chaki”donde todonos duele hasta
nuestra conciencia, no podemos ni pararnos. Todo esto es por la acumulación de ácido acético sobre todo a
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nivel muscularlocual impide que realice sumetabolismoadecuado,se bloquea los canales de calcio, fósforo y
todonos duele.Ademásque nuestraglucosase fue al suelo.¿Qué seríalomáslógicohacer?Lo mejorconsumir
un jugobastante azucaradosobre todo de cítricos, esosería lomás sanohasta nuestrohígadosnos agradecería
de rodillas.Peronosotrosactuamosal revésporque buscamosFricasé y cerveza… imagínense al pobre hígado.
ETAPAS DEL ALCOHOLISMO AGUDO
Vasodilatación(2 cervezas).- Entramos en calor como por ejemplo con un “té con té” y así estemos 2°
bajo 0 nos desvestimos.
Euforia (4 cervezas).- En esta fase se siente dueño del mundo, totalmente desinhibidos, donde se
manifiesta todos los afectos “yo te quiero”.
Depresión(8 cervezas).- Acá hay que tener cuidado los que no saben beber. Y esta fase de depresión
también pasa por una etapa de depresión psíquica pero los peor es la depresión a nivel central. En la
psíquica se suicidan o los que no saben beber llegan borrachitos a su casa, no avisan a sus papás, se
duermen,se broncoaspiranynodespiertanporque se hasobrepasadoel umbral yesosucede entodos
los que consumen así sea una vez, si pasan el umbral se mueren.
ALCOHOLISMO CRÓNCO
Es una persona que bebe consuetudinariamente durante un tiempo bastante prolongado, más allá de los 10
años,y que no puede vivirsinunabebidaal día,es decir,tiene que tomaralgo al día un vaso de ron, de whisky
o por lo menos una botella de cerveza. Entonces ¿qué produce el alcoholismo crónico?
Hígado es el primer órgano que va a sufrir que presentará degeneración grasa y si seguimos dañando
va a presentar cirrosis.
SNC tenemos el Síndrome de Wernicke Korsakoff, llamado también Síndrome de abstinencia, y se
presentaporel déficitde tiaminaproduciendo degeneración neuronal, glicólisis reactiva y atrofia del
cerebro.Luegotenemosataxia,trastornosde lacognición,nistagmus,perdidagrave de lamemoriapor
atrofia cerebral.
SistemaNervioso Periférico (SNP) tenemos las polineuropatías y en el alcohólico crónico es peor por
eso se tiene el signo del Flaping Asterix (pulso tembloroso).
Sistema cardiovascular (SCV): cardiomiopatía, hipertensión, arritmias.
Músculo estriado esquelético (MEE): atrofia. La masa muscular tiende a desaparecer.
Sistema reproductor: esterilidad tanto en el varón como en la mujer.
Fetopatíaalcohólicacuandolamadre es gestante yhace daño al producto.La madre que está gestando
tiene el trastornodel alcoholismo, consume 1 bebida/día y el daño lo sufre el bebé que se traducirán
como defectos del crecimiento, microcefalia y alteración morfológica facial y lo peor es que se
observaráSíndrome de abstinenciayparaque ese bebé nose muera hayque microdosificarlo(droga o
alcohol).
ETANOL Y CÁNCER
También tenemos relación entre etanol y cáncer y dónde:
Cavidad oral
Faringe
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Esófago
Hígado
Mama
Estudioshandemostradoque el alcoholismoelevael porcentaje de predisposiciones al cáncer de mama tanto
en el varón como en la mujer. Todos los sistemas se afectan con el alcoholismo.
LO PEOR
Metanol --- Formaldehído --- Ácido fórmico (acidosis metabólica, ceguera, depresión del SNC)
Etilenglicol-Aldehídos (insuficiencia renal pro oxalatos de calcio)
Cuando hay exposición, consumo, no se sabe si con conocimiento o con la ignorancia más grande que nos
merecemos,al consumode metanol. Todos estamos expuesto porque el metanol se consume igual. “Yo digo
que laspersonasque expendenmetanolsonpersonassumamente dañinasalasociedad”porque el metanol es
mucho más tóxico. Si saben su metabolismo para eso tómense no más formol, cómprense de la farmacia y
tómense.Peroproduce tal dañoa nivel orgánicoel metanol. Llegan pacientes y con los que menos que llegan
es ceguera que tal vez es lo más leve. Pero la depresión del SNC muchas veces es irreversible.
¿Cuáles son? Esos tragos adulterados que venden a 10Bs los cuales están a la venta a nuestro alrededor
(Facultad). Lo hacen mayormente los jóvenes por divertirse, no tienen dinero y se compran cualquier
barbaridad. ¿Qué daño se están haciendo? Por eso es preferible ahorrarse de 1Bs. en 1Bs. a fin de NO
CONSUMIR esas cosas.
Ademásde esohayotras mezclas con etilenglicol, con aldehídos estos son los tragos exóticos y mientras más
exóticosseránmásdulces.Una vez por ejemplo se hizo una mezcla de vodka, jugo de naranja y jarabe para la
tos y qué criminal este tipoporque el jarabe paralatos contiene codeína y este tiene como efecto secundario
arritmia,ahora imagínense lacodeínapotencializadoconel alcohol ¡cómovaestar ese corazón?... imagínense.
Las bebidas mientras más dulces son más dañinos peor si se hacen mezclas raras, locas, criminales. Pero la
gente consume así. Entonces en la vida hay que saber qué beber, dónde beber y con quién beber. Lo que
produce será insuficiencia renal pro oxalatos de calcio.
3. CONSUMO DE DROGAS
En el consumo de drogas hay dos grupos terapéuticas y no terapéuticas.
Terapéuticas.- Llamamos terapéuticas porque debe ser verificada y prescrita por un médico pero en
nuestro medio no es así porque podemos adquirirlo en cualquier lugar no siempre en la farmacia y
tenemos por ejemplo:
o Ácido acetilsalicílico.- Suintoxicaciónproducesalicilismo y cuando utilizamos este término es
que hablamos de toxicidad crónica. ¿Cuál es el efecto de la toxicidad crónica del ácido
acetilsalicílico(aspirina)?Ulceras y hemorragias. Si bien está prescrito para el dolor, trastorno
de coagulación pero dosificado y no como se utiliza en la actualidad.
o Paracetamol.- que esun antipiréticoyeste tambiénlopodemosobtenersinreceta.Lasmamás
son loprimeroque utilizanparasuswawassinsaberque cuando nose consideradosiskg/peso
en15 días podemosproducirnecrosishepática,Síndrome de Reye y de 20 a 30 días ese hígado
presenta daño por el efecto lesivo del fármaco.
10. Fecha: 27-05-2015
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o Anticonceptivos orales.- También lo encontramos a diestra y siniestra. ¿Qué producen los
anticonceptivos orales cuando se usa de manera indiscriminada? Cáncer, hipertensión,
trombosis, colecistitis, demencia.
o Anestésicos.- Estosobviamente se debenadquirirconprescripciónmédica,lasentidadescomo
loshospitales.Peronoesdel todoasí porejemploel pentotalque te vendendónde seaycómo
seasin recetay nadie dice nada. ¿Cuál es su efecto? Depresión del SNC, como el de todos los
anestésicos,ysi no se sabe usar obviamente el paciente morirá. Este anestésico se busca con
finesdelictivosyaque el pentotal esundepresorque tambiénse llamadroga de la verdad y se
utiliza para hacer interrogatorios, la persona canta todo y cuando pasa la dosis muere.
FIN
No terapéuticas.- continuará…