deonto

1. UNIVERSIDAD CATÓLICA DE
CUENCA
CATEDRA: Deontología
TEMA: MAIS
RESPONSABLE: Dra. Maribel Reinoso L.
2021 - 2022

3. HISTORIA
1. En mayo de 2004 se aprueba el Modelo de Atención Integral,
basado en la Atención Primaria de Salud.
2. En diciembre de 2011 se publica en el Registro Oficial el Manual del
Modelo de Atención Integral de Salud, MAIS, como una importante
herramienta para su implementación.
3. En el año 2012, el Manual es impreso y distribuido en el Sistema
Nacional de Salud.
4. Posteriormente se realiza una nueva edición, en el año 2016.
5. Ultima edición 2018

4. CONTENIDOS
• Características del sistema nacional de salud, antecedentes, avances y
retos
• Marco legal y normativo
• Marco conceptual del MAIS
• Modelo de Atención Primaria de Salud
• Componentes del modelo

5. Características del sistema nacional de salud,
antecedentes, avances.
1. Fragmentado, centralizado y desarticulado en la provisión de servicios de salud.
2. Enfoque biologista – curativo, centrado en la enfermedad y la atención hospitalaria.
3. Con programas de corte vertical que limitan la posibilidad de una atención integral e integrada.
4. Institucionalidad pública de salud desacreditada con inequidad en el acceso a los servicios y
limitada capacidad resolutiva, grupos poblacionales en situación de pobreza y extrema
pobreza.
5. Bajos presupuestos, el abandono de los establecimientos, la escases e inestabilidad laboral del
personal y primer - segundo nivel de atención debilitados.
6. Ausencia de un sistema integrado de información que permita obtener datos reales.

6. NUEVOS RETOS Y NECESIDADES
1. Cambios en el perfil demográfico
2. Cambios perfil epidemiológico
3. Cambios en causas de muerte
4. Los problemas nutricionales
5. El VIH-SIDA
6. La enfermedades de salud mental , los riesgos ambientales, la violencia y los suicidios.

7. Marco legal y normativo
La construcción del MAIS esta basado en:
1. La Constitución de la República 2008
2. El Plan Nacional de Desarrollo para el Buen Vivir 2013-2017: participativo - derechos
3. La Agenda de Desarrollo Social 2013 – 2017
4. Los objetivos de desarrollo del milenio (ODM)
5. Los objetivos de desarrollo sostenible (ODS)
6. Visión y Misión del Ministerio de Salud Pública del Ecuador

8. MARCO CONCEPTUAL DEL MAIS
1. Orienta a la construcción, cuidado y recuperación de la salud en
todas sus dimensiones: biológicas, mentales, espirituales,
psicológicas y sociales.
2. Pone en el centro de su accionar la garantía del derecho a la salud
de las personas, las familias, la comunidad.
3. Organiza las modalidades y contenidos de la prestación de servicios
integrales, la articulación intersectorial y la participación ciudadana.

9. DETERMINANTES DE LA SALUD

10. Enfoques del MAIS
• La Atención Primaria de Salud Renovada (APS-R)
• Epidemiologia Comunitaria
• La Participación Social
• Interculturalidad
• Salud Mental
• Integrar la investigación, la formación y capacitación del talento humano
• Los Cuidados Paliativos
• Enfoque de derechos
• Enfoque de género

11. EL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
FAMILIAR COMUNITARIO E INTERCULTURAL–
MAIS-FCI
1.Integralidad en la atención individual y familiar
2.Integralidad a nivel territorial
3.Integralidad en las acciones intersectoriales
4.Integralidad en la participación de la comunidad
5.Integralidad en la gestión institucional

12. Objetivo del MAIS
• Integrar y consolidar la estrategia de Atención Primaria de Salud
Renovada (APS-R) en los tres niveles de atención, reorientando los
servicios de salud hacia la promoción de la salud y prevención de la
enfermedad, fortalecer el proceso de la recuperación, rehabilitación
de la salud y cuidados paliativos para brindar una atención integral,
de calidad y de profundo respeto a las personas en su diversidad y su
entorno, con énfasis en la participación organizada de los sujetos
sociales.

13. Objetivos estratégicos
1. Reorientación del enfoque curativo, hacia la producción y cuidado de la salud.
2. Acercar los servicios de salud a la comunidad reduciendo las barreras de
acceso, disminuyendo la inequidad, fortaleciendo la capacidad resolutiva del
primero y segundo nivel.
3. Fortalecer la organización territorial de los establecimientos de salud en la Red
Pública integral, sistema de referencia y contrareferencia para garantizar la
continuidad en las prestaciones.
4. La excelencia en la prestación de servicios en los tres niveles de atención con
talento humano capacitado, motivados y comprometido.

14. Objetivos estratégicos
1. Implementación del Sistema Integrado de Telecomunicaciones y el
Sistema Único de Información para fortalecer los procesos de atención,
gestión y toma de decisiones.
2. Impulsar la participación plena de la comunidad y de los colectivos
organizados.
3. El fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica y la incorporación de
experiencias innovadoras y eficaces como la epidemiologia comunitaria.
4. Fortalecer la planificación e intervención intersectorial que permita
intervenir sobre los determinantes de la salud.

15. Principios del MAIS
1. Garantizar los derechos de las y los ciudadanos.
2. Universalidad.
3. Integralidad
4. Equidad
5. Continuidad.
6. Participativos
7. Desconcentrado
8. Eficiente eficaz y de calidad
9. Resultados de impacto social.

16. Como aplicamos el MAIS
• Componentes de provisión de servicios
• Componente de organización
• Componente de gestión
• Componente de financiamiento

17. COMPONENTE DE
PROVISIÓN
DE SERVICIOS
1. Grupos de población
2. Prestaciones por ciclos de vida
3. Escenarios de atención
4. Estrategias y herramientas para brindar
las prestaciones integrales de salud
(visita familiar y ficha familiar)
1. Individuos y familias
2. Grupos prioritarios
3. Riesgo laboral, ambiental y social
Niñez, adolescencia, adultos y
adultos mayores
Intramural
Extramural
• Sistema de salud
• Equipo de salud
• Paciente – familia – comunidad

20. Organización de los equipos de atención
integral de salud

21. Componente de gestión
• La gestión del modelo se orienta a superar el enfoque centralista
hacia una gestión integrada, desconcentrada y por resultados,
desconcentrada por la transferencia de competencias del nivel central
a los niveles zonales y distritales y por la obtención de resultados de
impacto social.

22. Componente de financiamiento
1. Criterios de Población:
• Territorial: Densidad poblacional, Grado de dispersión de la población, Vías de acceso
disponibles (fluviales, terrestres, aéreas).
• Estructura Demográfica: Pirámide poblacional: niños, niñas, adolescentes, adulto mayor
etc.
• Nivel socioeconómico: Población pobre enfatizando parroquias, cantones bajo la línea de
pobreza.
• Características Culturales: Facilitar la adecuación cultural de los servicios y prestaciones
de medicina tradicional, alternativa y complementaria definidas en el MAIS
2. Criterios de necesidades de salud
• Perfil epidemiológico: Considera las causas de mayor morbimortalidad en la población
ecuatoriana.
• Determinantes que afectan el desarrollo del individuo, familia comunidad: saneamiento
ambiental, nutrición, educación, vivienda, migración entre otros.

23. CONCLUSIONES
Los cambios sociales ocurridos en los últimos años en la República de
Ecuador, con la Revolución Ciudadana, han propiciado
transformaciones radicales en el sistema de salud, destacándose el
Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitario e
Intercultural (MAIS-FCI), que centra su accionar no solo en el individuo
sino también en la familia y en la comunidad, con un enfoque
predominante hacia la promoción de salud y la prevención de
enfermedades, logrando la equidad en la prestación de los servicios y el
respeto a la interculturalidad.

24. GRACIAS