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JOSE GABRIEL LOTERO ROBLEDO
RESIDENTE CES
TRAUMA MUSCULOESQUELETICO
CINTURA PÉLVICA
Proyección anteroposterior
 Sacro
 Iliacos
 Isquion
 Pubis
 Cabeza y cuello femoral
15° para compensar anteversión femoral
CINTURA PÉLVICA
Proyección anteroposterior
CINTURA PÉLVICA
Proyección de Ferguson
 Angulación craneal de 30-35°
 Evaluación de sacroilíacas
 Lesiones del sacro
 Lesiones del pubis
CINTURA PÉLVICA
Proyección de Ferguson
CINTURA PÉLVICA
Proyección de Judet (oblicuas)
 Evaluación de acetábulo
 Anterior o interna permite identificar
columna iliopúbica (anterior) y labio
posterior del acetábulo
CINTURA PÉLVICA
Proyección de Judet (oblicuas)
CINTURA PÉLVICA
Proyección de Judet (oblicuas)
 Evaluación de acetábulo
 Posterior o externa permite ver
columna ilioisquiática y reborde
acetabular anterior
CINTURA PÉLVICA
Proyección de Judet (oblicuas)
CINTURA PÉLVICA
Proyección lateral de rana
 Estructuras del femur proximal y cadera
 Fracturas de cabea femoral y trocánter
mayor y menor
CINTURA PÉLVICA
Proyección lateral de rana
 Cara anterior y posterior de cabeza femoral
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 Desplazamiento anteroposterior de fracturas
del fémur proximal
 Grado de rotación de cabeza femoral
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CINTURA PÉLVICA
Proyección lateral de la ingle
CINTURA PÉLVICA
Proyección lateral de la ingle
CINTURA PÉLVICA
Fracturas pélvicas
CINTURA PÉLVICA
Fracturas pélvicas
 Fractura estable
 Común en espina iliaca anterosuperior o
anteroinferior y tuberosidad isquiática
 Atletas con contracción enérgica
 Proyección AP
CINTURA PÉLVICA
Fracturas pélvicas por avulsión
CINTURA PÉLVICA
Fracturas pélvicas por avulsión
 No confundir con dedo pélvico
(osificación congénita de tejidos
blandos)
CINTURA PÉLVICA
Fracturas pélvicas por avulsión
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interrupción del anillo pélvico
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de Duverney
 Fracturas conminutas de ambos anillos
obturadores
 Lesiones uretrales o rotura vesical
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Fracturas en silla de montar
 Lesión inestable afecta una hemipelvis
 Fractura unilateral de rama púbica
superior e inferior con disrupción de
articulación sacroiliaca ipsilateral
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de Malgaigne
CINTURA PÉLVICA
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 Afecta ramas isquiopubianas inferior y
superior de un lado y fractura o
disrupción sacroiliaca contralateral
 Disrupción de articulación sacroiliaca +
sínfisis púbica
CINTURA PÉLVICA
Luxación pélvica en libro abierto
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de acetábulo
 Difícil evaluación por estructuras
superpuestas
 A: línea iliopúbica o iliopectínea
 B: línea ilioisquiática
 C: línea en lagrima
 D: techo del acetábulo
 E: borde anterior acetábulo
 F: borde posterior acetábulo
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de acetábulo
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de acetábulo
 AP de pelvis (principal)
 Disrupción de las líneas es casi siempre
indicadora del diagnostico
 AP de cadera con oblicuas anterior y
posterior (Judet)
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de acetábulo
RARO TIPO MAS FRECUENTE
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de fémur proximal
 Proyección AP y lateral de rana
 Proyección lateral de ingle
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de fémur proximal
 Proyección AP y lateral de rana
 Proyección lateral de ingle
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CINTURA PÉLVICA
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 No consolidacion en 10-44 % (Pauwels)
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CINTURA PÉLVICA
Fracturas de fémur proximal
 Garden
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de fémur proximal
 Garden I
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de fémur proximal
 Garden IV
CINTURA PÉLVICA
Fracturas de fémur proximal extracapsulares
 Grupo de edad adulta
 proyección AP
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 Inter o subtrocantéricas
CINTURA PÉLVICA
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CINTURA PÉLVICA
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CINTURA PÉLVICA
Luxación posterior de cadera
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la cabeza a la cavidad pelvica

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Notas del editor

  1. A: espina iliaca anterosuperior B: tuberosidad isquiática C: calcificación del obturador externo por fractura de tuberosidad isquiática.
  2. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  3. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  4. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  5. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  6. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  7. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  8. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  9. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  10. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  11. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  12. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  13. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  14. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  15. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  16. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  17. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  18. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  19. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  20. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  21. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera
  22. B: porción posterior de la placa cuadrilatera del hueso iliaco C: pared acetabular medial, hendidura acetabular y porción anterior de la placa cuadrilatera