1. Seminario n°16: Lesiones cervicales no cariosas
Abfracción
Dr. Ponce de León
ODONTOLOGIA
UNIVERSIDAD DE CHILE
FACULTAD
Mariel Correa

2. Abfracción
Lesiones cervicales no cariosas que a
menudo se observan en las superficies
vestibulares de los dientes. Clínicamente se
localiza en el margen cervical y el paciente se
queja de la hipersensibilidad. Se presentan
en forma de cuña con fuertes ángulos en la
superficie interna y externa. Tamaño
variable.
Etiología * MULTIFACTORIAL
Carga oclusal
Abrasión
Erosión
*Lee y Eakle

3. Defecto localizado alrededor de la unión cemento-esmalte
Fuerza excesiva Región cervical
Zona de compresión
Fuerzas laterales
Zona de tracción
Microfracturas en esmalte o dentina adyacente a la región cervical
Propagación perpendicular al eje axial
Carga Oclusal

4. Magnitud Duración
DirecciónFrecuencia Ubicación
Duración
FUERZAS
↑ BRUXISMO
Carga Oclusal

5. Tratamiento
Solucionar
daño
producido en
forma invasiva
o no invasiva
Eliminar
sintomatología
clínica
Eliminar o
controlar
factores
etiológicos
Disminuir
prevalencia y
retardar
progreso

6. Tratamiento
LEVE
MODERADO
SEVERO
No invasivo
¿Cirugía periodontal?
Endodoncia
Exodoncia
Restauración – ¿Cx Periodontal?
Restauración – ¿Cx Periodontal?

7. Tratamiento
Agentecausal
Eliminación de malos
hábitos
Estabilización oclusal
Plano de alivio oclusal

8. Tratamiento
Noinvasivo
Educación
Control factores de
Riesgo
Tratamiento Químico
Agentes desensibilizantes
Pastas dentales medicadas y menos abrasivas
Flúorterapia (pastas, colutorios, barnices)

9. Tratamiento
restauraciones
Resina Compuesta
Mayor resiliencia
Vidrio ionómero
Amalgamas
 Presencia de esmalte en cervical
 Profundidad de la lesión
 Estética
 Sensibilidad
 Riesgo cariogénico
 Consideraciones mecánicas del material
 Acceso a la lesión
Longevidad?

10. Tratamiento
Cirugía
Casos donde no hay mayor pérdida de tejido.
Solución al problema estético (causa de consulta)
Colgajo con desplazamiento

11. Restaurar dientes con abfracciones mejora el
mantenimiento de la higiene bucal de los pacientes;
disminuye la sensibilidad térmica, evita afección de la pulpa,
mejora la estética y fortalece los dientes.

12. Bibliografía
• Aman Chowdhry, Ankita Tandon, Vivek Mehta, Gayathri Ramesh.
Abfraction: Concepts Revisited. International Journal of Oral &
Maxillofacial Pathology; 2012:3(4):64-66. ©International Journal
of Oral and Maxillofacial Pathology. Published by Publishing
Division, Celesta Software Private Limited. All Rights Reserved.
• John R. Antonelli, D.D.S., M.S., Timothy L. Hottel, D.D.S., M.S.,
M.B.A., Franklin Garcia-Godoy, D.D.S., M.S., Ph.D., Ph.D.
Abfraction Lesions – Where Do They Come From? A Review of the
Literature. Journal of the Tennessee Dental Association 93-1
• Pereira, Poiate, Poiate Junior, Miranda junior. Abfraction lesions
reviewed: current concepts. RGO, Porto Alegre, v. 56, n.3, p. 321-
326, jul./set. 2008