El documento resume las tres fases del crecimiento ocular en niños, desde el nacimiento hasta los 15 años cuando alcanza su tamaño adulto. Explica que la longitud axial al nacer está entre 16-18mm y aumenta unos 4mm en los primeros 2 años, 0.4mm por año entre los 2-5 años, y solo 1mm más hasta los 15 años. También menciona algunas patologías oculares como la catarata congénita y el glaucoma congénito que pueden evaluarse mediante ultrasonografía.

1. Crecimiento ocular
Biometria en niños
Dra. María Julia Zunino
Curso de Ecografia
ocular
19de junio de 2013

2.  Primer
estudio :Krause en 1832 (1), en ojos de recién
nacidos
Huschke:poco tiempo despues , sobre el peso
Hasta los años 60 las medidas fueron anatómicas
(cadáveres)
 a partir de los 70 mediante ultrasonografía,Prof
Sampaolesi en niños con y sin glaucoma congenito.

3.  Longitud axial al nacer : entre 16mm y 18mm
A los 15 años se alcanza el tamaño adulto: entre 23 y
24,5mm
tres fases de crecimiento :en la primera, desde el parto
hasta los 2 años de edad, el ojo crece unos 4 mm, en la
segunda que comienza a los 2 ó 3 años el incremento se
enlentece acrecentando unos 0,4 mm por año durante los
próximos 3 ó 4 para, después de los 5 ó 6 ya sólo aumentar
poco más de 1 mm hasta alcanzar la longitud axial del
adulto. No hay agrandamiento antero-posterior apreciable
más allá de los 10 a 15 años. Para cada edad, la longitud axial
de los varones es 0,3 ó 0,4 mm mayor que en las niñas.

8. Catarata congenita
Glaucoma congenito
Microftalmia: ojo con largo axial acortado ,pero estructuralmente
normal. O asociado a microcornea(microftalmos complejo)
Microcornea : cornea pequeña con largo axial conservado,cornea <a
10mm
Megalo cornea:largo axial conservado, cornea >a 12mm

9. Largo axial es parámetro mas confiable que la
toma de PIO
No se altera con la anestesia general

Fundamenta la indicación quirúrgica
Es parámetro de seguimiento :normalización de
largos axiales con el tto
Asimetria en el largo axial y cornea pequeña
=Megalocornea

10. 0 a 2años afaquia y lente de contacto ,
por lo imprecedecible del shift miopico
Algunos :Artisan pediatrico 7 o 7,5mm
de aptica a aptica calculando para
emetropia .
Se recambia hacia los 6 años con
calculo hacia emetropía

11. Su necesidad es a veces
incomprendida por otros colegas
,sobre todo pediatras y auditores del
sistema de salud
Padres : son conscientes de la falta
de cooperación de un niño ,pero
temerosos de la palabra anestesia .
Si un niño presenta riesgo de
padecer enfermedad ocular de
gravedad y no se puede evaluar en
consultorio , debe programarse
examen bajo anestesia