Este documento resume la anatomía de la fosa axilar. Describe su topografía, contenido, aponeurosis, vascularización, drenaje linfático y el plexo braquial. La fosa axilar está delimitada por varios músculos y contiene estructuras como vasos sanguíneos, ganglios linfáticos y ramas nerviosas. El plexo braquial se forma a partir de las ramas anteriores de los nervios raquídeos C5-T1 y se divide en troncos y ramas que inervan el miembro

1. ANATOMIA HUMANA
FOSA AXILAR

2. TEMAS
 TOPOGRAFIA AXILAR
 CONTENIDO AXILAR
 APONEUROSIS AXILAR
 VASCULARIZACION
 DRENAJE LINFATICO
 PLEXO BRAQUIAL
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3. TOPOGRAFIA AXILAR
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4. L.A.M.D 4
• PARED ANTERIOR: COMPRENDIDA POR LOS MÚSCULOS
PECTORAL +, SUBCLAVIO Y PECTORAL MENOR.
• PARED POSTERIOR: COMPUESTA POR LOS MÚSCULOS
REDONDO MAYOR, DORSAL ANCHO Y SUBESCAPULAR.
• PARED INTERNA: ESTA COMPUESTA POR LA PARRILLA
COSTAL Y EL SERRATO MAYOR.
• PARED EXTERNA: COMPRENDIDA POR EL BÍCEPS BRAQUIAL Y
EL CORACOBRAQUIAL.
• BASE: PIEL, TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO, APONEUROSIS
SUPERFICIAL Y PROFUNDA.
• VÉRTICE: ARTICULACIÓN ECC, CLAVÍCULA, 1ER COSTILLA,
MUSCULO SUBCLAVIO, APÓFISIS CORACOIDES Y LIGAMENTO
CORACOCLAVICULAR.
ESTRUCTURA DE LA FOSA AXILAR

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6. ESPACIOS QUIRURGICOS DE LA AXILA
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• Triangulo omortricipital: Limites, superointerno, el borde
inferior del musculo redondo menor. Inferointerno, el borde
superior del redondo mayor y externo la porción larga del
tríceps braquial. Su contenido es la arteria subescapular.
• Cuadrilátero humerotricipital: Sus limites son, en sentido
superior el borde inferior del redondo-, inferiormente el borde
superior del redondo+, externamente el humero. Contiene a
la arteria circunfleja y al nervio circunflejo.
• Triangulo humerotricipital: Su limite supero interno es el
redondo+, inferointerno la porción larga del tríceps y
externamente el humero. Contiene al nervio radial y la arteria
humeral profunda

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10. CONTENIDO AXILAR
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15. APONEUROSIS AXILAR
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 Clavipectoroaxilar: Se relaciona con el musculo
subclavio. Constituye la aponeurosis clavipectoral
cuando llega al borde superior del pectoral menor.
La hoja posterior forma el ligamento suspensorio
de la axila.
 Superficial: Es discontinua, desde el pectoral mayor
al dorsal ancho y redondo mayor.
 Profunda: Cubre toda la base de la axila
APONEUROSIS AXILARES

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18. L.A.M.D 18
¿COMO ESTA FORMADO EL LIGAMENTO
SUSPENSORIO?
EL LIGAMENTO SUSPENSORIO ESTA FORMADO
POR LA HOJA POSTERIOR DE LA
APONEUROSIS CLAVICOPECTORAL LA CUAL
SE CONTINUA CON LA APONEUROSIS
AXILAR PROFUNDA, DE ESTA MANERA
CONFORMAN DICHO LIGAMENTO.

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21. VASCULARIZACION
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• Arteria axilar: Es rama terminal (Continuacion) de la arteria
subclavia, se extiende desde la cara inferior de la clavícula al
borde inferior del pectoral mayor. Se relaciona en sentido
interno con la vena axilar, en sentido externo con el tronco
medio musculocutaneo, anteriormente con la horquilla del
nervio mediano y el tronco med. Musculocutaneo. En sentido
posterior se relaciona con el tronco radiocircunflejo.
• Colaterales:
1. Arteria acromiotoracica
2. Arteria mamaria externa
3. Arteria escapular inferior
4. Tronco de las circunflejas.
• La rama terminal es la arteria humeral
• Recordar que las venas se describen de distal a proximal y
tienen el mismo trayecto que las arterias
IRRIGACIÓN AXILAR

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24. L.A.M.D 24
RELACIONES DE LA ARTERIA AXILAR:
EL MÚSCULO PECTORAL MENOR LA CRUZA POR
DELANTE DIVIDIENDO SU TRAYECTO EN 3 PORCIONES:
 Ramas de la arteria axilar en relación al pectoral menor
Primera porción:
 Arteria torácica suprema.
Segunda porción:
1- Arteria acromiotorácica: Rama pectoral y rama acromial.
2- Arteria torácica lateral (mamaria externa).
Tercera porción:
1- Arteria subescapular, que se divide en:
Rama descendente, Anterior y posterior.
2- Arteria circunfleja anterior: Ramo ascendente y ramo lateral.
3- Arteria circunfleja posterior.

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29. DRENAJE LINFATICO
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30. GANGLIOS LINFÁTICOS
• EN LOS GANGLIOS
LINFÁTICOS AXILARES
SE RESUME EL DRENAJE
LINFÁTICO DEL
MIEMBRO SUPERIOR Y
A ELLOS LLEGAN
LINFÁTICOS DE LA
GLÁNDULA MAMARIA Y
DE LA PARED EXTERNA
DEL TÓRAX.

31. DRENAJE LINFÁTICO
CADA UNA DE ESTAS REDES COMPRENDE:
VASOS LINFÁTICOS Y GANGLIOS LINFÁTICOS.

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El drenaje linfático del miembro superior esta
dado por dos redes: Una red superficial y Una
red profunda.
Los linfáticos superficiales se encuentran en el
tejido subcutáneo, mientras que los profundos
acompañan a las arterias y las venas profundas.
Existen múltiples anastomosis entre los dos
sistemas.
GANGLIOS LINFÁTICOS

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34. L.A.M.D 34
• Grupo braquial: Recibe la linfa de los ganglios linfáticos del
miembro superior, menos del espacio deltopectoral. La linfa es
drenada al grupo central.
• Grupo infraescapular o subescapular: Recibe la linfa de los G.L
de la mitad inferior de la nuca, mitad superior del dorso y cara
posterior del hombro. La drenan al grupo central.
• Grupo torácico o mamario externo: Recibe la linfa de los
cuadrantes externos de la mama, pleura parietal, pared anterior
del tórax, porción supra umbilical del abdomen. Es drenada al
grupo central e infraclavicular.
• Grupo central o intermedio: Recibe la linfa de los grupos
anteriores y la drena al grupo infraclavicular.
• Grupo infraclavicular: Recibe la linfa del espacio deltopectoral,
grupo central y grupo torácico. Es drenada a la derecha a la gran
vena linfática y a la izquierda al conducto torácico.

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41.  GRAN VENA LINFÁTICA: TRAE LA LINFA DEL MIEMBRO SUPERIOR
DERECHO, MITAD DE LA CABEZA Y CUELLO, PULMÓN DERECHO,
LÓBULO INFERIOR DEL PULMÓN IZQUIERDO Y HEMITORAX
DERECHO. DESEMBOCA EN EL CONFLUENTE YUGULOSUBCLAVIO
DERECHO.
 CONDUCTO TORÁCICO: RECIBE LA LINFA DEL RESTO DEL CUERPO,
MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO, MITAD IZQUIERDA DE CABEZA
NUCA Y CUELLO, LÓBULO SUPERIOR DEL PULMÓN IZQUIERDO,
MEDIASTINO, ABDOMEN, PELVIS Y MIEMBROS INFERIORES

42. DRENAJE LINFÁTICO
 ESTRUCTURAS QUE DRENAN AL CONDUCTO LINFÁTICO
DERECHO:
 DRENAJE DE LA CABEZA Y CUELLO DEL LADO DERECHO.
 LA LINFA DEL MIEMBRO SUPERIOR DERECHO DRENA EN EL
TRONCO SUBCLAVIO DERECHO Y DE AHÍ AL CONDUCTO
LINFÁTICO DERECHO.
 LA LINFA DE LA PORCIÓN DERECHA DEL TÓRAX, EL PULMÓN
DERECHO, LA PARTE DERECHA DEL CORAZÓN Y UNA PARTE
DEL HÍGADO DRENA AL TRONCO BRONCOMEDIASTINICO Y
DE AHÍ AL CONDUCTO LINFÁTICO DERECHO
 EL GRAN CONDUCTO LINFATICO DERECHO ES UN PEQUEÑO
CONDUCTO DE 1.25 CM DE LONGITUD, SIGUE A LO LARGO
DEL BORDE EXTERNO DEL ESCALENO ANTERIOR Y TERMINA
EN LA VENA SUBCLAVIA DERECHA

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45. TEMA: PLEXO BRAQUIAL
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PLEXO BRAQUIAL: ESTA FORMADO POR LAS RAMAS
ANTERIORES DE LOS NERVIOS RAQUÍDEOS DESDE C5 A T1

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• El plexo se forma por los porciones ventrales de
C5 a C8 y la porción mayor ventral de T1.
• Sus raíces provienen de los últimos nervios
cervicales y de los primeros nervios torácicos.
• El plexo pasa por una hendidura entre el escaleno
anterior y escaleno medio junto a la arteria
subclavia.
• Cada nervio del plexo transporta fibras simpáticas
originadas en los ramos grises de los ganglios
cervicales medio e inferior.

48. • LOS NERVIOS SE UNEN PARA FORMAR LOS TRES TRONCOS
DEL PLEXO BRAQUIAL.
• A MEDIDA QUE PASA POR EL CONDUCTO CERVICOAXILAR
LOS TRONCOS SE VAN DIVIDIENDO EN SUS RAMAS.
COMPARTIMIENTO ANTERIOR
(MÚSCULOS FLEXORES)
DIVISIONES ANTERIORES
DIVISIONES POSTERIORES
COMPARTIMIENTO POSTERIOR
(MÚSCULOS EXTENSORES)

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• C5 + C6 da al tronco 1rio superior, el cual
da ramas anterior y posterior.
• C7 da al tronco 1rio medio, el cual da
ramas anterior y posterior
• C8 y T1 da tronco 1rio inferior y forma
ramas anterior y posterior
TRONCOS DEL PLEXO
BRAQUIAL

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 Las ramas anteriores de los troncos primarios superior y
medio forman el tronco secundario antero externo, el cual
tiene como ramas terminales al nervio musculocutaneo y a
la raíz externa del nervio mediano.
 Las ramas anteriores del tronco primario inferior forman al
tronco secundario antero interno, que tiene como terminales
al nervio cubital, la raíz interna del nervio mediano y el
nervio BCI y su accesorio.
 Las ramas posteriores de los tres troncos primarios forman al
tronco secundario posterior que tiene como terminales al
nervio radial y al circunflejo o axilar

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• Las anteriores son: El nervio pectoral mayor,
nervio subclavio y el nervio pectoral menor.
• Las posteriores: Son el nervio del serrato
mayor, nervio del redondo+, nervio del
romboides, nervio del dorsal ancho, nervio
subescapular, nervio del angular del omoplato y
el supraescapular, dorsal de la escapula.
RAMAS COLATERALES DEL PLEXO
BRAQUIAL

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53. RELACIONES DEL PLEXO BRAQUIAL
 A nivel del cuello: Las raíces anteriores troncos
primarios y secundarios del plexo braquial,
localizados junto a la arteria subclavia en el hiato
interescalenico.
 A nivel axilar: Se encuentran solamente los
troncos secundarios y ramas terminales junto con
la arteria y vena axilar.

54. UBICACIÓN DE LOS ELEMENTOS NERVIOSOS EN
LA AXILA
• Tronco secundario anteroexterno: Detrás del musculo
pectoral menor, por fuera de la arteria axilar.
• Tronco secundario anterointerno: Detrás del musculo
pectoral menor por dentro de la arteria axilar.
• Tronco secundario posterior: Detrás de la arteria axilar.
• N. musculocutaneo: Perfora el musculo coracobraquial.
• N. mediano: Con su horquilla se ubica delante de la
arteria axilar siguiendo luego su cara externa.

55. UBICACIÓN DE LOS ELEMENTOS NERVIOSOS EN
LA AXILA
• N.cubital: Posterior al nervio mediano, de ubicación
interna relacionado con la cara interna de la arteria
axilar.
• N. BCI: Flanco interno de la arteria axilar, por dentro
del nervio cubital.
• Accesorio del BCI: Por dentro de la arteria axilar, n.
cubital y braquial cutáneo interno, se sitúa delante de
la vena axilar.
• N. radial: Detrás del PVN de la axila, se sitúa en el
triangulo humerotricipital.
• N.Circunflejo o axilar: Detrás del PVN de la axila se
localiza en el cuadrilátero humerotricipital.

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60. IMÁGENES
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