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Lesiones hiperplasicas de tejido fibroso. rm m ayhuasca

  • 1. ATLAS DE LESIONES HIPERPLÁSICAS DE TEJIDO FIBROSO UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES EAP ODONTOLOGÍA UEC PATOLOGÍA BUCAL R.M. Ronald Mayhuasca Salgado
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  • 4. LESIONES HIPERPLÁSICAS DE TEJIDO FIBROSO 1.Hiperplasia fibrosa focal 2.Hiperplasia fibrosa inflamatoria 3.Fibroma osificante periférico 4.Granuloma periférico de células gigantes Fibroma periférico Fibroma osificante periférico Granuloma piógeno GPCC
  • 5. Hiperplasia de tejido conectivo fibroso como respuesta a irritación crónica, semejante a repuesta cicatrizal Etiología Clínica Irritaciones crónicas persistentes Traumatismo crónico Localizado en surco gingival , lengua, labio, carrillo y paladar blando Adultos jóvenes Diagnóstico diferencial Tratamiento Dependerá del tamaño y la localización Fibroma osificante periférico Extirpación quirúrgica Hiperplasia fibrosa focal : fibroma traumático, nódulo fibroso Fibroma periférico Fibroma irritativo
  • 6. Histología: Masa nodular de tejido conectivo cubierto por epitelio escamoso estratificado. El conectivo es denso y colagenizado El epitelio suele perder sus prolongaciones epiteliales y la superficie ser hiperqueratósica. Puede haber proceso inflamatorio adjunto consistente en linfocitos y células plasmáticas Hiperplasia fibrosa focal
  • 7. Hiperplasia fibrosa focal Histología: Abundantes fibras colágenas de aspecto desordenado, capilares , células endoteliales y recubrimiento epitelial pluriestratificado
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  • 14. Hiperplasia fibrosa focal /fibroma por irritación
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  • 36. Hiperplasia de tejido conectivo fibroso como respuesta a irritación crónica. (prótesis desbordante) Etiología Clínica Irritaciones crónicas persistentes Traumatismo crónico Zona vestibular maxilar y mandibular Diagnóstico diferencial Tratamiento Dependerá del tamaño y la localización Fibroma osificante periférico Extirpación quirúrgica Hiperplasia fibrosa inflamatoria (epulis fisurado)
  • 37. Histología: Abundante tejido conectivo cubierto, infiltrado de linfocitos y células plasmáticas, mayor vascularidad. Semeja tejido cicatrizal Impresiona los múltiples pliegues Epitelio hiperqueratósico con prolongaciones irregulares Existen folículos linfoideos y a veces sialadenitis crónica Metaplasia ósea o condromatosa Hiperplasia fibrosa inflamatoria
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  • 55. Nódulo gingival con hiperplasia reactiva del tejido conectivo con áreas de osificación distrófica Etiología Clínica Irritaciones crónicas persistentes (prótesis mal ajustadas) originado desde ligamento periodontal Mujeres en 3ra o 4ta década Papilas interdentales , encía fija Diagnóstico diferencial Tratamiento GPCG Posen potencial osteógeno y cementógeno Extirpación quirúrgica Fibroma osificante periférico Epulis fibroide osificante, fibroma periférico calcificado, granuloma fibroblástico calcificado
  • 56. Zona gingival ulcerada con zonas de osificación temprana Fibroma osificante periférico Masa fibrosa no ulcerada mostrando formación ósea central
  • 57. Formación ósea dentro de un moderado estroma fibroso celular Fibroma osificante periférico Patrón de proliferación ósea dentro de una formación fibrosa En epitelio ulcerado se cubre de membrana fibrinopurulenta con zona de granulación Calcificaciones: gránulos, lóbulos, alargados y lamelares (material basofílico)
  • 58. Histología: Masa redondeada de tejido conectivo Lesiones óseas trabeculares con depósito osteoide, osteoblastos, osteocitos Fibroma osificante periférico
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  • 75. Nódulo extraóseo compuesto por proliferación de células gigantes mononucleadas y mulinucleadas , a nivel de encía o cresta alveolar Etiología Clínica Desconocida, asociada a irritación local (genética, hormonal) Mujeres en 3ra o 4ta década Predominio encía maxilar Consistencia blanda o firme Color rojo-azulado Diagnóstico diferencial Tratamiento Granuloma piógeno Evaluar hiperparatiroidismo (tumor pardo) GCCG Extirpación quirúrgica Granuloma periférico de CG Epulis de células gigantes
  • 76. Histología: Proliferación de CG multinucleadas dentro de la encía Granuloma periférico CG Histología: Proliferación de CG multinucleadas dentro de un fondo hemorrágico de células mesenquimales fusiformes y ovoideas
  • 77. Histología: Proliferación de CG y formación de fibroblastos. Zona periférica y medular en el Conectivo CG: Histiocitos gigantes Hiperplasia endotelial: eritrocitos ingurgitados, formaciones vasculares múltiples, eritrocitos extravasados Estroma fibroso laxo o denso con depósitos de hemosiderina en CG y el en tejido fibroso Granuloma periférico CG
  • 79. Histología: Epitelio adelgazado con trabéculas óseas hacia el lado izquierdo Granuloma periférico CG
  • 80. Histología: Proliferación de CG y entre ellos fibroblastos. Las fibras colágenas separan focos de células multinucleadas y hemorragia Granuloma periférico CG
  • 81. CG y fibroblastos normales Granuloma periférico CG
  • 82. R.M. Ronald Mayhuasca Salgado radiologiamayhuasca.blogspot.com