Lesiones fibrosas UPLA

1. ATLAS DE LESIONES HIPERPLÁSICAS DE TEJIDO FIBROSO
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES EAP ODONTOLOGÍA UEC PATOLOGÍA BUCAL
R.M. Ronald Mayhuasca Salgado

2. Neoplasias de tejido conectivo

4. LESIONES HIPERPLÁSICAS DE TEJIDO FIBROSO
1.Hiperplasia fibrosa focal
2.Hiperplasia fibrosa inflamatoria
3.Fibroma osificante periférico
4.Granuloma periférico de células gigantes
Fibroma periférico
Fibroma osificante periférico
Granuloma piógeno
GPCC

5. Hiperplasia de tejido conectivo fibroso como respuesta a irritación crónica, semejante a repuesta cicatrizal
Etiología
Clínica
Irritaciones crónicas persistentes
Traumatismo crónico
Localizado en surco gingival , lengua, labio, carrillo y paladar blando
Adultos jóvenes
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Dependerá del tamaño y la localización
Fibroma osificante periférico
Extirpación quirúrgica
Hiperplasia fibrosa focal : fibroma traumático, nódulo fibroso
Fibroma periférico
Fibroma irritativo

6. Histología: Masa nodular de tejido conectivo cubierto por epitelio escamoso estratificado. El conectivo es denso y colagenizado
El epitelio suele perder sus prolongaciones epiteliales y la superficie ser hiperqueratósica. Puede haber proceso inflamatorio adjunto consistente en linfocitos y células plasmáticas
Hiperplasia fibrosa focal

7. Hiperplasia fibrosa focal
Histología: Abundantes fibras colágenas de aspecto desordenado, capilares , células endoteliales y recubrimiento epitelial pluriestratificado

8. Hiperplasia fibrosa focal

14. Hiperplasia fibrosa focal /fibroma por irritación

23. Hiperplasia fibrosa focal

28. Hiperplasia fibrosa focal

36. Hiperplasia de tejido conectivo fibroso como respuesta a irritación crónica. (prótesis desbordante)
Etiología
Clínica
Irritaciones crónicas persistentes
Traumatismo crónico
Zona vestibular maxilar y mandibular
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Dependerá del tamaño y la localización
Fibroma osificante periférico
Extirpación quirúrgica
Hiperplasia fibrosa inflamatoria (epulis fisurado)

37. Histología: Abundante tejido conectivo cubierto, infiltrado de linfocitos y células plasmáticas, mayor vascularidad. Semeja tejido cicatrizal Impresiona los múltiples pliegues Epitelio hiperqueratósico con prolongaciones irregulares Existen folículos linfoideos y a veces sialadenitis crónica Metaplasia ósea o condromatosa
Hiperplasia fibrosa inflamatoria

38. Hiperplasia fibrosa inflamatoria

44. Hiperplasia fibrosa inflamatoria

48. Epulis fisurado

55. Nódulo gingival con hiperplasia reactiva del tejido conectivo con áreas de osificación distrófica
Etiología
Clínica
Irritaciones crónicas persistentes
(prótesis mal ajustadas) originado desde ligamento periodontal
Mujeres en 3ra o 4ta década
Papilas interdentales , encía fija
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
GPCG
Posen potencial osteógeno y cementógeno
Extirpación quirúrgica
Fibroma osificante periférico
Epulis fibroide osificante, fibroma periférico calcificado, granuloma fibroblástico calcificado

56. Zona gingival ulcerada con zonas de osificación temprana
Fibroma osificante periférico
Masa fibrosa no ulcerada mostrando formación ósea central

57. Formación ósea dentro de un moderado estroma fibroso celular
Fibroma osificante periférico
Patrón de proliferación ósea dentro de una formación fibrosa
En epitelio ulcerado se cubre de membrana fibrinopurulenta con zona de granulación
Calcificaciones: gránulos, lóbulos, alargados y lamelares (material basofílico)

58. Histología: Masa redondeada de tejido conectivo
Lesiones óseas trabeculares con depósito osteoide, osteoblastos, osteocitos
Fibroma osificante periférico

59. Fibroma osificante periférico

67. Fibroma osificante periférico

75. Nódulo extraóseo compuesto por proliferación de células gigantes mononucleadas y mulinucleadas , a nivel de encía o cresta alveolar
Etiología
Clínica
Desconocida, asociada a irritación local (genética, hormonal)
Mujeres en 3ra o 4ta década
Predominio encía maxilar
Consistencia blanda o firme
Color rojo-azulado
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Granuloma piógeno
Evaluar hiperparatiroidismo (tumor pardo)
GCCG
Extirpación quirúrgica
Granuloma periférico de CG Epulis de células gigantes

76. Histología: Proliferación de CG multinucleadas dentro de la encía
Granuloma periférico CG
Histología: Proliferación de CG multinucleadas dentro de un fondo hemorrágico de células mesenquimales fusiformes y ovoideas

77. Histología: Proliferación de CG y formación de fibroblastos. Zona periférica y medular en el Conectivo CG: Histiocitos gigantes Hiperplasia endotelial: eritrocitos ingurgitados, formaciones vasculares múltiples, eritrocitos extravasados Estroma fibroso laxo o denso con depósitos de hemosiderina en CG y el en tejido fibroso
Granuloma periférico CG

78. Granuloma periférico CG

79. Histología: Epitelio adelgazado con trabéculas óseas hacia el lado izquierdo
Granuloma periférico CG

80. Histología: Proliferación de CG y entre ellos fibroblastos. Las fibras colágenas separan focos de células multinucleadas y hemorragia
Granuloma periférico CG

81. CG y fibroblastos normales
Granuloma periférico CG

82. Granuloma periférico de células gigantes
Microscopía:
Evidencia de células gigantes

83. Granuloma periférico de células gigantes

84. Granuloma periférico de células gigantes

85. Granuloma periférico de células gigantes
Microscopía:
Evidencia de células gigantes. Son las mismas láminas pero con distinto nombre

86. Granuloma periférico de células gigantes

87. Granuloma periférico de células gigantes

88. R.M. Ronald Mayhuasca Salgado
radiologiamayhuasca.blogspot.com