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1. ENFERMEDADES DE
TRANSMICION
SEXUAL
Universidad del Norte
Jaymar Varela Florez

2. Que es una ETS?
Son todas aquellas infecciones que
se transmiten principalmente a
través del contacto sexual,
fundamentalmente durante las
relaciones sexuales penetrativas de
pene o lengua a vagina, ano, o
cavidad oral. Madre a hijo,
durante la
gestación, el parto,
o la lactancia, y/o a
través del contacto
sanguíneo
COMPORTAMIENTOS SEXUALES
DE RIESGO

3. Que es una ETS?
Las ETS pueden ser sintomáticas o
asintomática
5 de 8 de
cada 10 cada 10
Con ETS no desarrollan síntomas

4. ETS mas Comunes
SIFILIS VPH
GONORREA VIH
CLAMIDIA

5. SIFILIS
La sífilis es una
infección sistémica y crónica, Treponema pallidum
generalmente se trasmite por
contacto sexual y clínicamente
se caracteriza por episodios
de enfermedad activa,
interrumpidos por lapsos de P. INCUBACION: 3
latencia SEMANAS
CHANCRO

6. C. CLINICO
Las manifestaciones generalizadas
parenquimatosas, constitucionales y
mucocutáneas de la sífilis secundaria
aparecen habitualmente de las 6 a 8
semanas de la curación del chancro. En
otros pacientes, las lesiones
secundarias pueden aparecer varios
meses después de que el chancro se ha
curado, algunos enfermos pueden
alcanzar la fase de latencia sin haber
presentado previamente lesiones de la
fase secundaria.

9. SIFILIS

10. SIFILIS
NT: VDRL T: FTA-Abs, MHA- TP

11. SIFILIS

12. SIFILIS

14. TRATAMIENTO
PARA SIFILIS PRIMARIA, SECUNDARIA Y SIFILIS LATENTE TEMPRANA
DOSIS UNICA DE PENICILINA BANZATINICA G 2.4 MILLONES DE UNIDADES IM
PARA SIFILIS TERCIARIA Y LATENTE TARDIA
7.2 MILLONES DE UNIDADES DE PENICILINA BENZATINICA G , ADMINISTRADAS
EN 3 DOSIS ( 1 SEMANAL) IM

15. VIH
Cuadro clínico
RETROVIRUS (HIV)
 INICIA CON FIEBRE,
DESPUÉS DE TRES MESES DIARREA.
LOS PACIENTES  PERDIDA DE PESO,
AFECTADOS PRODUCEN ADENOPATÍA, PRURITO.
ANTICUERPOS
EN EL COMPLEJO RELACIONADO
LATENCIA A MÁS DE 10 AÑOS. CON SIDA
APARECEN INFECCIONES POR
OPORTUNISTAS (CANDIDOSIS
BUCAL), HERPES ZOSTER,
LEUCOPLASIA VELLOSA,
DERMATITIS SEBORREICA,
MANCHAS RETINIANAS
ALGODONOSAS.

16. VIH

17. VIH
¿Está indicada la detección de anticuerpos
frente al VIH como prueba de screening?
Bancos de sangre Mujeres
embarazadas
Situaciones de
Urgencia vital incapacidad del paciente
Grave riesgo para Por imperativo
la salud pública legal o judicial.

18. VIH
¿Cuándo está indicada la
realización de la serología frente al
VIH?
Detección de
conductas de riesgo
Sospecha clínica
Otras situaciones

19. resultado
NEGATIVO
test Elisa
resultado
REACTIVO persona
EXTRACCION
NO INFECTADA
DE SANGRE
resultado
NEGATIVO
test
WesternBlot HIV
resultado
REACTIVO POSITIVO
PORTADOR NO
HIV
SINTOMAS
SIDA SI
ELISA sensibilidad (~ 99,5%),

20. VIH

21. Combinaciones
Pautas
posibles
fármaco de la columna A + 1 fármaco de la columna B + 1
fármaco de la columna C
A B C
Pautas preferentes Efavirenz
Emtricitabina
Tenofovir (TDF) Lopinavir/r BID
(FTC)
Abacavir (ABC) Fosamprenavir/r BID
Lamivudina (3TC)
Saquinavir/r BID
Pautas alternativas Nevirapina
Atazanavir/r
Zidovudina (AZT)
Lopinavir/r QD
Didanosina (ddI)
Fosamprenavir/r QD
Estavudina (d4T)
Atazanavir
Fosamprenavir BID
Pautas en caso de no
ABC + 3TC + AZT c/s TDF , Maraviroc + 3TC + AZT
poder usar IP o NN
Pautas Pautas con algunas combinaciones de AN:
contraindicadas ABC + 3TC + TDF, ddI + 3TC + TDF , d4T + ddI + ABC

22. VIH

23. VIH
Cómo se realiza el seguimiento
del TARV?
Debe efectuarse una determinación de CVP a las 4 semanas de haber
iniciado el TARV para comprobar que existe una respuesta virológica y
como medida indirecta de la adherencia. Posteriormente debe solicitarse
esta determinación cada 3-6 meses.
Respuesta virológica completa: Fracaso virológico: cualquiera de
CVP < 50/20 copias/mL a las 16-24 las siguientes situaciones:
semanas. Todos estos pacientes CVP detectable a las 24
semanas de iniciado el TARV.
tienen una respuesta virológica al
Si tras alcanzar una CVP
mes (disminución > 1 log10 / mL) y indetectable (< 50 copias/mL),
a los 3-6 meses tienen una CVP ésta vuelva a ser detectable
indetectable por las técnicas en dos determinaciones
convencionales. consecutivas.

24. VIH

25. VPH
Es un grupo grande de virus de los cuales
se han identificado más de 100 tipos Cerca de 40 son
transmitidos
sexualmente e
infectan el
al menos 15 tipos aparato genital
masculino y
femenino