2. OBJETIVOS:
Intercambiar información y experiencias con los participantes a lo largo de la
presentación, respecto a la importancia del acompañamiento espiritual a los
pacientes, que todo el personal de salud –independientemente de su
especialidad y oportunidad-, debiera tener en cuenta siempre para:
1.- Cumplir con uno de los derechos de los pacientes …”Recibir del personal
del IMSS, en todo momento, un trato digno y eficiente”.
2.- Coadyuvar con el hospital en el logro de su Visión …brindando la atención
médica de la más alta calidad, dentro de un marco ético y de humanismo que
satisfaga las necesidades del derecho habiente”.
2.- Coadyuvar con el hospital en el logro de su Misión …“Otorgar a los
asegurados y sus beneficiarios la asistencia médica e integral …con calidad y
humanismo para garantizar la salud del paciente…
3. Temas a tratar
El sufrimiento en los enfermos terminales.
La espiritualidad desde la perspectiva de Viktor Frankl.
Algunas diferencias entre “religiosidad” y “espiritualidad”.
Religiosidad y espiritualidad según Andrew Newberg
(Neurólogo).
Dos puntos de vista sobre la espiritualidad.
La “opción fundamental”.
Lo que Nick Vujicic, “aprendió a ser” en la vida.
Algo sobre mi experiencia personal en el apoyo a enfermos
en el hospital. Una propuesta.
Ultimas ideas.
Conclusiones.
4. EL SUFRIMIENTO EN ENFERMOS TERMINALES
El sufrimiento ha sido definido por E. Cassell como “un estado
especifico de distress”, que ocurre cuando la integridad de la persona
está amenazada o rota. Continúa hasta que la amenaza desaparece o
la integridad es restaurada”.
Algo que indudablemente esta impregnado de sufrimiento, es la
enfermedad terminal. La enfermedad amenazante se convierte en una
abrumadora cadena de pérdidas que a menudo sobrepasa nuestra
capacidad de afrontamiento:
Malestar Esperanzas vanas
Cansancio Vergüenza
Síntomas crecientes Dependencia
Sospechas
Los tratamientos
Diagnóstico Miedo
5. El sufrimiento per se no tiene ningún valor curativo o reparador,
pero tampoco se trata de reprimirlo o ahogarlo a toda costa,
negando su presencia.
Hace falta escuchar profundamente al
paciente hasta empatizar con su
sufrimiento y acompañarle. Sin duda hay
que hacerlo a través de todo el personal
de salud (médico, enfermera,
trabajadora social, psicóloga ,
tanatologa, etc.) y también de otras
personas externas (familia, consejero
espiritual sea el sacerdote, rabino,
pastor, etc.).
Si no sabemos intervenir, habrá que
saber ESTAR. Y ese es el principal
cometido del acompañamiento espiritual.
6. Cuando ya has aceptado
una pérdida, aparece otra
que digerir e integrar.
Cuando he aceptado que
ya no puedo trabajar;
ahora tengo que aceptar
que no puedo ir de paseo,
etc.,.Puedo aceptar que
estoy totalmente
desvalido; ahora debo
aceptar el hecho de que
la muerte esta próxima.
La proximidad de la muerte cuestiona nuestra identidad
e integridad misma, en todas y cada una de sus facetas.
7. Según Eckhart (2006), el sufrimiento
nos hace ahondar en nuestro ser. El
sufrimiento tiene un doble propósito:
1.- la evolución de la conciencia y
2.- la disolución del ego.
Si te resistes al sufrimiento, el proceso
es lento, porque la resistencia crea más
ego el cual hay que disolver.
Pero cuando aceptas el sufrimiento, hay una aceleración
del proceso, por el hecho que sufres conscientemente. En
medio del sufrimiento consciente esta ya la transmutación.
El fuego del sufrimiento se convierte en la luz de la
consciencia.
8. Para Ken Wilber (2005) “Hay
personas que a lo largo de su
vida han ido adquiriendo un
mayor grado de conciencia,
de pertenencia, a una
realidad que le supera y
trasciende. Esta consciencia
puede ser una condición que
determine de forma
importante el grado de
confianza con el que afronta
la proximidad de su muerte”.
9. En todo caso, y en ausencia
de esta consciencia, es
posible que la presencia de
alguien –del equipo de salud
o de paliativos o de fuera de
el- que resista la angustia y la
desesperación,
y que, apoyándose en el conocimiento de las
posibilidades de crecimiento espiritual que entraña el
sufrimiento (fe y oración), pueda en su presencia permitir
al enfermo trascender esta difícil experiencia del morir y
acercarla a una muerte en paz. (ver opción fundamental)
10. LA ESPIRITUALIDAD EN EL HOMBRE*
El hombre es un ser que
participa de tres dimensiones.
Ante todo la orgánica/somática,
la psíquica/mental, y finalmente
la espiritual, pero no añadida
como una dimensión en sí, sino
que, sin ser ella la única, es sin
embargo la verdadera
dimensión del ser humano*.
* Padre de la Logoterapia
11. CUERPO
(órgano/soma)
e ALMA
ued en (psique/mente)
s e p inar l ESPÍRITU
e ve term on e (verdadera
n o s ede aso c dimensión
q ue Y pu o p del ser
¡Lo idar! ; com ic
n humano)
scu strofe Titá
de tá
ca
Explicadas por el Dr. med. R. G. Hamer 11
12. Anécdota sobre Viktor Frankl*
Un compañero médico le preguntó (A
Vicktor Frankl) en el campo de
concentración: ¿Cómo es posible que Dios
permita tanto sufrimiento en Auschwitz?
-Porque el sufrimiento tiene un sentido,
David.
Un sentido que muchas veces sólo Dios
conoce. Habrás visto que muchos colegas
nuestros, médicos, veterinarios, realizan
operaciones quirúrgicas para curar perros o
caballos; y estos animales sufren sin saber
cuál es realmente el sentido de su dolor:
ordinariamente, eso sólo lo sabe el
veterinario.
13. (cont.)
Entiendo -asintió David-. Con los hombres sucede lo
mismo: sólo Dios conoce el sentido de nuestro
sufrimiento. Pero no resulta fácil aceptar tanta agonía
física y psicológica.
¡Exacto! -exclamó Viktor-. No resulta fácil ver el sufrimiento
como algo bueno, pero cuando lo asumimos con valentía
ya estamos adoptando una actitud que nos hace crecer
por dentro. Entonces nos convertimos en personas que
aceptan el sentido trascendente de la vida. En personas
que aman a Dios y sufren por Dios. Lo importante,
David, es encontrar un sentido a la existencia. El mismo
Albert Einstein afirma que «ser religioso significa haber
encontrado una respuesta a la pregunta de cuál es el
sentido de la vida».
14. LA ESPIRITUALIDAD EN EL HOMBRE.
Si como dice Viktor Frankl, la
dimensión espiritual,… sin ser
ella la única, es sin embargo la
verdadera dimensión del ser
humano, entonces es por eso
que creemos en:
“LA IMPORTANCIA DEL
ACOMPAÑAMIENTO
ESPIRITUAL DE LOS
PACIENTES”
15. DIFERENCIAS ENTRE RELIGIOSIDAD Y ESPIRITUALIDAD
•La religión no es solo una, sino * La religión se te inculca desde niño,
cientos. como la medicina o la sopa que no
* La espiritualidad es una. quieres tomar.
* La religión tiene un conjunto de * La espiritualidad es el alimento que
reglas dogmáticas e incuestionables tú mismo buscas, que te satisface y
que has de seguirse sin chistar. es gustoso a los sentidos.
* La espiritualidad te invita a * La religión se alimenta del miedo.
razonarlo todo, cuestionarlo todo y * La espiritualidad se alimenta de la
decidir tus acciones asumiendo las confianza.
consecuencias. * La religión vive en el pasado y en el
* La religión habla de pecado y de futuro.
culpa. * La espiritualidad vive en el presente,
* La espiritualidad te dice ya pasó, en el aquí y ahora.
no te remuerdas por lo que ya pasó, * La religión cree en la vida eterna.
más bien levántate y aprende del * La espiritualidad te hace consciente
error. de ella.
16. RELIGIOSIDAD Y ESPIRITUALIDAD
SEGÚN Andrew Newberg
Andrew Newberg, experto en la
relación entre neurología y
espiritualidad, da a conocer nuevas
conclusiones sobre lo que la fe de una
persona puede provocar en ella
misma, y en la sociedad donde está.
Andrew Newberg es quizá el principal experto de América en la
base neurológica de la fe y la religión. Su nuevo libro, “Cómo
cambia Dios tu cerebro”, escrito en colaboración con Mark
Robert Waldman, resume varios años de investigaciones
innovadoras acerca de la base biológica de la experiencia
religiosa.
17. Basándose en estudios tomográficos
cerebrales de monjas franciscanas y
budistas practicantes, sikhs y sufíes;
Newberg afirma que las prácticas
espirituales tradicionales como la oración
son capaces de alterar las conexiones
neuronales del cerebro, conduciendo a
“estados duraderos de unidad, paz interior
y amor”.
Y aunque la meditación no exige tener fe
en Dios, unas convicciones religiosas
fuertes amplifican su efecto en el cerebro
y mejoran “la conciencia social y la
empatía al tiempo que someten
emociones y sentimientos destructivos”.
18. Newberg continua diciendo:
“La neurología es incapaz de decir si Dios existe o no”…“la
neurobiología ayuda a explicar la religión; no a desmontarla”.
Según Newberg, nuestra imagen de Dios afecta mucho a nuestra
visión de la vida. La contemplación de un Dios de amor fortalece las
regiones de nuestro cerebro -los lóbulos frontales y la región
cingulada anterior en particular- donde residen la empatía y la razón.
La contemplación de un Dios iracundo activa el sistema límbico, que
“se ocupa de la agresión y el miedo”.
Newberg no convierte esto en una simple crítica al fundamentalismo
religioso. Es una crítica a cualquier institución que combine ideología o
fe con egoísmo y cólera. “El enemigo no es la religión”, escribe, “el
enemigo es la rabia, la hostilidad, la intolerancia, el separatismo, el
idealismo extremo y el miedo motivado por prejuicios, ya sean
seculares, religiosos o políticos” (Emociones y actitudes negativas).
19. La investigación de Newberg llega a la conclusión de que
hay una influencia muy grande de las prácticas religiosas
sobre aquellos que “creen de verdad” (tienen fe).
Según su investigación sobre las variedades de la
experiencia religiosa, la poca capacidad de la mente
humana para percibir con precisión “la verdad universal” le
hace ser escéptico.
Aún así, el mismo autor resume su experiencia personal
así: “hasta este momento, sigo buscando y explorando”.
20. DOS FORMAS DE VER LA ESPIRITUALIDAD
Si Dios para una determinada corriente
filosófica o religiosa es algo así como el
“Gran Juez” de todos los hombres, entonces
la forma de relación con Él, la espiritualidad
correspondiente a esa visión de Dios, estará
marcada por el miedo, por el sentido de lo
legal, más que por el amor.
De otro modo, si Dios es como para algunos cristianos, el Padre
bueno , la relación que se establece con Él, su espiritualidad, será
paterno-filial. En vez del miedo, se vinculan con Dios, el amor y la
confianza.
Podemos encontrarnos entonces con espiritu-alidades diversas
según sea la visión de Dios que se tenga. Son formas diversas de
espiritualidades, por ejemplo, la budista, la islámica, la judía, la
cristiana, etc.
21. LA OPCIÓN FUNDAMENTAL
¿Qué es la Opción Fundamental (o verdad última; de la cual
Newberg no cree que la fe deba tener como objetivo).
“Me sorprendí mucho cuando en clase el profesor explicó la
visión moral de la Iglesia a partir del Concilio Vaticano II.
Específicamente me asombró que el concepto de “opción
fundamental u opción por Jesucristo” no era algo exclusivo de
los emproístas*, sino una visión moral de la vida cristiana
actual”.(Diego Joachin**)
* Emproísta (viene de la palabra “impronta”
que significa que una persona deja una
fuerte huella en otra, o que se refleja en otra).
** Profesor en teología y emproista.
22. “Se le llama también orientación
fundamental, intención
fundamental, decisión
fundamental*.
Refleja la dirección que yo le estoy
dando a mi vida, hacia dónde la
estoy orientando en último término.
Naturalmente, para un cristiano la
opción fundamental es
“configurarse con Cristo”, o bien el
“seguimiento de Cristo”.
“La opción fundamental” viene a ser la elección que una
persona hace sobre el tipo de persona que quiere ser en la
vida, y no tanto lo que quiere hacer en la vida.
* http://www.mercaba.org/DicTM/TM_opcion_fundamental.htm
23. Lo que Nick Vujicic aprendió “a ser” en la vida.
Ver video (7:48 min.)
24. ALGO SOBRE MI EXPERIENCIA PERSONAL
ESCUCHAR Atentamente; procurando no
dar ninguna solución.
VALIDAR Y
ENTENDER
PROPONER
Lo que más le
Sus creencias; y proponíendole preocupa;
soluciones prácticas, realistas y sencillas. confirmándolo.
He encontrado que en gran porcentaje, el paciente que tiene una clara
creencia y convicción en Dios: se angustia menos y enfrenta más
serenamente su padecimiento/sufrimiento.
25. Sentimientos y emociones observadas en el
hospital de La Quebrada, durante 2010
Instituto Mexicano de Tanatologia A.C. 25
26. “Es nuestro deseo -guiados por el amor de
Dios- poder ayudar a los “presos” a salir de la
“cautividad” en la que se encuentran sus vidas;
sin fe, sin amor sin esperanza, sin deseos de
luchar, ni de vivir, esperando “condenas” o
“viviendo condenas largas”.
Poder guiarlos a través de consejos basados en
los escritos bíblicos, es útil para aminorar sus
cargas”.
27. Invitación a la reflexión
Con el fin de coadyuvar con la
Misión del hospital: “en la
asistencia… integral …con calidad
y humanismo”…
¡¡Compañeros y compañeras les
invito para que en el acompañamiento
y apoyo de los pacientes consideren
lo siguiente:
A.primero a que analicen e integren
en sus vidas “la opción fundamental”
y,
B.Segundo; a compartirlo con los
pacientes siempre que sea posible y
ellos, estén de acuerdo con ello.
Me atrevo a hacer estas consideraciones, dado que aparte de ser importante en la práctica, en
su gran mayoría los enfermos profesan la misma fe en Dios.
28. Últimas ideas
“En el día de bien goza del
bien; y en el día de la
adversidad considera. Dios
hizo tanto lo uno como lo
otro, a fin de que el hombre
nada halle después de él”. “Los acontecimientos
(Eclesiastés 7:14. afortunados hacen la vida más
Versión R.V. 1960) placentera, pero no son la
causa de autoconocimiento,
de crecimiento y de libertad.
Éste es un privilegio
reservado a aquellas cosas,
personas y situaciones que
nos ocasionan algún dolor (y
sufrimiento)”
(Anthony de Mello)
29. “Quien no
tiene a Dios,
terminará
teniendo
ídolos”
"El sabio puede cambiar de opinión. El necio, nunca" (Immanuel Kant).
Usted; ¿Tiene una religión o una relación personal-
espiritual con Dios / Jesús?
30. Conclusión:
La espiritualidad es importante porque:
…. es la verdadera dimensión del ser humano” .
…. es el sentido trascendente de la vida de una persona ;
que ama a Dios y sufre por Dios”; y le hace crecer por
dentro.
….al comprender el cuerpo humano en forma que integra
todas las variables bio-psico-sociales: no podemos dejar de
lado la variable espiritual, pues esta, impacta toda la vida.
….conduce a “estados duraderos de unidad, paz interior y
amor”.
….tiene que ver con “la opción fundamental” del ser
humano, por la cual el hombre determina libre y
radicalmente lo que quiere ser y no lo que quiere hacer en
la vida.
31.
32. BIBLIOGRAFÍA
Libro: El acompañamiento espiritual en cuidados paliativos. Eric Benito Javier Barbero
y Alba Payas. Edic. ARAN (2008).
Libro: “Cuando el mundo gira enamorado” Semblanzas de Viktor Frankl. del autor
Rafael de los Ríos. Editorial Rialp. 6ª edición.
Espiritualidad en el hombre desde la perspectiva logoterapéutica de Víktor Frankl . Lic.
Dra. Marina B. Gómez Prieto; Psicóloga, Médica psiquiatra.
Libro: “La nueva medicina germánica; A. de Luca P./L. Felipe E./Mª Elena Sánchez A.
Edic. ITACA / Centro de investigaciones y estudios avanzados. IPN.
Declaraciones de fe de Got Questions Ministries.
Los frutos del Espíritu santo: Galatas 5:22. Biblia versión R.V. 1960.
http://nestorartola.blogspot.com/2010/07/etica-vi-la-opcion-fundamental.html
http://www.mercaba.org/DicTM/TM_opcion_fundamental.htm
Libro: Coaching tanatologico. Mª del Carmen Castro. Edit. Trillas. 2011.
www.taringa.net/.../La-ciencia-se-acerca-a-la-espiritualidad-humana.html
Autor de ésta presentación: Agustín Huerta Flores: técnico mecánico y eléctrico. ex-
socorrista de la Cruz Roja Mexicana, tanatologo por el IMT y minístro cristiáno. Fecha:
04/07/2012. Revisión: junio 2012. E-mail: agus.h.f@hotmail.com.. Cel: 04455 -1610-
9290.
33. Espiritualidad cristiana
El verdadero Cristianismo no es una religión. El verdadero
Cristianismo es una relación con Jesucristo y esa relación se
obtiene por gracia a través de la fe.
Sí, el Cristianismo tiene “rituales” que observar (p.e.
Bautismo y Santa Cena). Sí, el Cristianismo tiene “reglas” que
seguir (p.e. no matar, amarse unos a otros, etc.)
Se sigue una lista de deberes y prohibiciones derivadas del
amor que se tiene por Dios, en gratitud por lo que Él ha
hecho por medio de Jesús, y como resultado de la influencia
del Espíritu Santo que mora en las vidas de los creyentes.
NO LO CREAS, COMPRUEBALO
Notas del editor
Quizás como dice Newberg, cuando a alguna persona de pequeño se le muestre un Dios iracundo y vengador, este se fija en su sistema límbico y cuando sea adulto, probablemente reaccionará miedoso y agresivo.
Contrario a Newberg, Pablo dice en Rom. 10:17, que “la fe viene por el oír, y oír, la palabra de Dios”. Esta es la definición bíblica y por tanto, si tiene el objetivo del conocimiento de la verdad última (es decir Dios).
Antes de presentar la diapositiva, preguntar a los participantes hablando de espiritualidad, que se imaginan o piensan que es “la opción fundamental”.
Me atrevo a hacer estas consideraciones, dado que aparte de ser importante en la práctica, tanto los pacientes como también el equipo de salud, en su mayoría, profesan la misma una misma fe.
Hacer participar a la audiencia tratando de encontrar el cierto paralelismo que existe entre las dos declaraciones.
Hacemos mucho hincapié en hablar de Dios, Jesucristo y espiritualidad, porque en México sabemos que tal vez el 80% de las personas de alguna manera creen en eso. Si fuésemos hindúes o Musulmanes, hablaríamos más de sus creencias.