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Epidemiologia
Se ha definido como “el estudio de la
distribución y de los determinantes de los
estados o acontecimientos relacionados
con la salud en poblaciones específicas y la
aplicación de este estudio al control de los
problemas sanitarios”
Factores Condicionantes
1. DINÁMICA POBLACIONAL EN
      CHILE, 1960-2000.
2. Nuevos desafíos de fecundidad en
                Chile
En la década de los
cincuenta las mujeres
tenían     en     promedio
alrededor de 5 hijos al final
de su vida reproductiva
entrando a la década de
los ochenta solo 2,8 hijos
por mujer.
Durante las últimas décadas en Chile
se ha producido una disminución de
las tasas de natalidad y mortalidad, de
acuerdo a esto, nuestro país se
encuentra en un avanzado estado de
transición demográfica
3. Pobreza en Chile
Durante la última década
Chile ha logrado una
importante reducción de la
pobreza. En 1990 la
proporción del total de
pobres alcanzaba al 38,6%
de la población, mientras
que en 1998 ésta disminuyó
a 21,7% .Asimismo, la
Población en situación de
indigencia se redujo de
12,9% a 5,6% en este
mismo período
4. Educación en Chile


5. Ambiente:
• cobertura de agua potable
• mejoramiento sistema
   eliminación de excretas
• Tratamiento de aguas servidas
Epidemiologia
Materno Infantil
Introducción
 La salud es un bien social esencial, un derecho
      humano básico y un factor clave para el
  desarrollo; la O.M.S en su constitución señala:
  “El disfrute de la norma mas alta obtenible de
  salud es un derecho fundamental de todo ser
                      humano”
      Es el Estado el encargado de respetar y
 promover el derecho a la protección de la salud
                de todas las personas
Mas Vulnerable


                             • Circunstancias sociales
                             • Culturales
                             • Económicas




El proceso reproductivo: Embarazo –parto y puerperio, cuyo
resultado final es el logro de una nueva vida, presenta
riesgos que pueden afectar a los participantes en el proceso.
La protección adecuada durante el periodo
gestacional y de los primeros meses de vida
resulta fundamental, tanto para la madre como
su hijo.
Salud sexual y reproductiva
                 (S.S.R)
Se puede definir la S.S.R como la posibilidad del
ser humano de tener relaciones sexuales
gratificantes y enriquecedoras, sin coerción y sin
temor de infección ni de un embarazo no
deseado; de poder regular la fecundidad sin
riesgos de efectos secundarios desagradables o
peligrosos; de tener un embarazo seguro y de
tener y criar hijos saludables
En este contexto la iniciativa mas reciente de la
O.M.S para reducir la Mortalidad materna,
“ haciendo el embarazo mas seguro” plantea los
siguientes objetivos:
1. Cada embarazo deberá ser deseado

2. Toda mujer embarazada y su hijo debieran
tener acceso a atención por personal calificado.

3. Cada mujer debería tener acceso a un
establecimiento asistencial para obtener una
atención apropiada cuando se le presentan
complicaciones en su embarazo
Programa Salud de la mujer
Propósito:
Contribuir al desarrollo integral, físico, mental y
social de la mujer, en todas las etapas de su ciclo
vital, desde una perspectiva que contemple los
diversos aspectos relacionados con la salud de la
mujer, con un enfoque de riesgo que contemple
la promoción, prevención, recuperación,
rehabilitación y autocuidado de su salud.
Orientaciones generales

a) Etapa Pre-Reproductiva



b) Etapa Reproductiva



c) Etapa Post reproductiva
Indicadores de salud Materno
          Perinatal
Concepto de indicadores de salud:

•     Tasa de Fecundidad: número de
nacimientos ocurridos en un cierto período y la
cantidad de población femenina en edad fértil
en el mismo periodo.

•    Tasa de Natalidad: número de nacidos
vivos por cada 1.000 habitantes en un lugar
específico.
• Tasa Global de Fecundidad: numero promedio de hijos por mujer
  durante la etapa reproductiva de su vida.


• Tasa de prevalencia de uso de anticonceptivos: porcentaje de
  mujeres en edad fértil (15-49) sexualmente activas, o sus
  parejas, que están usando un método anticonceptivo, incluida la
  esterilización voluntaria, en un momento dado.


• Tasa de mortalidad materna: número anual de muertes
  maternas, por 100.000 nacidos vivos.
• Cobertura Control Prenatal: porcentaje de mujeres atendidas al menos
   una vez durante el embarazo, por personal calificado.


• Atención Profesional del Parto: porcentaje de partos atendido por
   personal calificado (médico, matrona).


• Porcentaje de Hospitalizaciones Obstétricas y Ginecológicas por Aborto:
   porcentaje         de         hospitalizaciones         debidas         a
   aborto, espontáneo, provocado, en servicios de atención obstétrica y
   ginecológica.


• Prevalencia de Infertilidad en mujeres: porcentaje de mujeres
   en edad fértil, expuestas a embarazo, sexualmente activas, no
   embarazadas,        ni     lactando,       ni     usando          métodos
   anticonceptivos, que no han logrado embarazarse después de un
Mortalidad:
• Muerte materna: muerte durante el embarazo o en los 42
  días posteriores al término del embarazo, independiente de
  la duración y de la ubicación del embarazo, por cualquier
  causa relacionada con, o agravada por, el embarazo, o con su
  manejo, excluyendo causas accidentales.


• Muerte obstétrica directa: debida a complicaciones
  obstétricas del estado grávido-puerperal (embarazo, parto y
  puerperio), a intervenciones, omisiones, tratamientos
  incorrectos, o a cualquier tipo de evento resultante de lo
  señalado
• Muerte     obstétrica   indirecta:   debida   a   enfermedades
  preexistentes o desarrolladas durante el embarazo y que no se
  deben a causas obstétricas directas, agravadas por los efectos
  fisiológicos del embarazo.


• Muerte materna tardía: muerte debida a causas obstétricas
  directas o indirectas, más de 42 días y menos de 1 año después de
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• Muerte relacionada con el embarazo: muerte materna durante el
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1era clase

  • 2. Se ha definido como “el estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o acontecimientos relacionados con la salud en poblaciones específicas y la aplicación de este estudio al control de los problemas sanitarios”
  • 4. 1. DINÁMICA POBLACIONAL EN CHILE, 1960-2000.
  • 5.
  • 6. 2. Nuevos desafíos de fecundidad en Chile En la década de los cincuenta las mujeres tenían en promedio alrededor de 5 hijos al final de su vida reproductiva entrando a la década de los ochenta solo 2,8 hijos por mujer.
  • 7. Durante las últimas décadas en Chile se ha producido una disminución de las tasas de natalidad y mortalidad, de acuerdo a esto, nuestro país se encuentra en un avanzado estado de transición demográfica
  • 8. 3. Pobreza en Chile Durante la última década Chile ha logrado una importante reducción de la pobreza. En 1990 la proporción del total de pobres alcanzaba al 38,6% de la población, mientras que en 1998 ésta disminuyó a 21,7% .Asimismo, la Población en situación de indigencia se redujo de 12,9% a 5,6% en este mismo período
  • 9. 4. Educación en Chile 5. Ambiente: • cobertura de agua potable • mejoramiento sistema eliminación de excretas • Tratamiento de aguas servidas
  • 11. Introducción La salud es un bien social esencial, un derecho humano básico y un factor clave para el desarrollo; la O.M.S en su constitución señala: “El disfrute de la norma mas alta obtenible de salud es un derecho fundamental de todo ser humano” Es el Estado el encargado de respetar y promover el derecho a la protección de la salud de todas las personas
  • 12. Mas Vulnerable • Circunstancias sociales • Culturales • Económicas El proceso reproductivo: Embarazo –parto y puerperio, cuyo resultado final es el logro de una nueva vida, presenta riesgos que pueden afectar a los participantes en el proceso.
  • 13. La protección adecuada durante el periodo gestacional y de los primeros meses de vida resulta fundamental, tanto para la madre como su hijo.
  • 14. Salud sexual y reproductiva (S.S.R) Se puede definir la S.S.R como la posibilidad del ser humano de tener relaciones sexuales gratificantes y enriquecedoras, sin coerción y sin temor de infección ni de un embarazo no deseado; de poder regular la fecundidad sin riesgos de efectos secundarios desagradables o peligrosos; de tener un embarazo seguro y de tener y criar hijos saludables
  • 15. En este contexto la iniciativa mas reciente de la O.M.S para reducir la Mortalidad materna, “ haciendo el embarazo mas seguro” plantea los siguientes objetivos:
  • 16. 1. Cada embarazo deberá ser deseado 2. Toda mujer embarazada y su hijo debieran tener acceso a atención por personal calificado. 3. Cada mujer debería tener acceso a un establecimiento asistencial para obtener una atención apropiada cuando se le presentan complicaciones en su embarazo
  • 17. Programa Salud de la mujer Propósito: Contribuir al desarrollo integral, físico, mental y social de la mujer, en todas las etapas de su ciclo vital, desde una perspectiva que contemple los diversos aspectos relacionados con la salud de la mujer, con un enfoque de riesgo que contemple la promoción, prevención, recuperación, rehabilitación y autocuidado de su salud.
  • 18. Orientaciones generales a) Etapa Pre-Reproductiva b) Etapa Reproductiva c) Etapa Post reproductiva
  • 19. Indicadores de salud Materno Perinatal
  • 20. Concepto de indicadores de salud: • Tasa de Fecundidad: número de nacimientos ocurridos en un cierto período y la cantidad de población femenina en edad fértil en el mismo periodo. • Tasa de Natalidad: número de nacidos vivos por cada 1.000 habitantes en un lugar específico.
  • 21. • Tasa Global de Fecundidad: numero promedio de hijos por mujer durante la etapa reproductiva de su vida. • Tasa de prevalencia de uso de anticonceptivos: porcentaje de mujeres en edad fértil (15-49) sexualmente activas, o sus parejas, que están usando un método anticonceptivo, incluida la esterilización voluntaria, en un momento dado. • Tasa de mortalidad materna: número anual de muertes maternas, por 100.000 nacidos vivos.
  • 22. • Cobertura Control Prenatal: porcentaje de mujeres atendidas al menos una vez durante el embarazo, por personal calificado. • Atención Profesional del Parto: porcentaje de partos atendido por personal calificado (médico, matrona). • Porcentaje de Hospitalizaciones Obstétricas y Ginecológicas por Aborto: porcentaje de hospitalizaciones debidas a aborto, espontáneo, provocado, en servicios de atención obstétrica y ginecológica. • Prevalencia de Infertilidad en mujeres: porcentaje de mujeres en edad fértil, expuestas a embarazo, sexualmente activas, no embarazadas, ni lactando, ni usando métodos anticonceptivos, que no han logrado embarazarse después de un
  • 23. Mortalidad: • Muerte materna: muerte durante el embarazo o en los 42 días posteriores al término del embarazo, independiente de la duración y de la ubicación del embarazo, por cualquier causa relacionada con, o agravada por, el embarazo, o con su manejo, excluyendo causas accidentales. • Muerte obstétrica directa: debida a complicaciones obstétricas del estado grávido-puerperal (embarazo, parto y puerperio), a intervenciones, omisiones, tratamientos incorrectos, o a cualquier tipo de evento resultante de lo señalado
  • 24. • Muerte obstétrica indirecta: debida a enfermedades preexistentes o desarrolladas durante el embarazo y que no se deben a causas obstétricas directas, agravadas por los efectos fisiológicos del embarazo. • Muerte materna tardía: muerte debida a causas obstétricas directas o indirectas, más de 42 días y menos de 1 año después de la terminación del embarazo. • Muerte relacionada con el embarazo: muerte materna durante el embarazo y los 42 días posparto, independiente de la causa de muerte