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VIOLENCIA OBSTÉTRICA
Mg. Nancy Peña Nole
Definición
 Cualquier acción que genere patologías
en los procesos reproductivos naturales y
biológicos.
 Se expresa en trato deshumanizado por
parte de los profesionales de la salud, en
cualquier procedimiento realizado desde
el período de gestación hasta el post
parto.
 Afecta de manera directa o indirecta, el
cuerpo y los procesos reproductivo de las
mujeres.
17/07/15
 Forma específica de violación a los
derechos humanos y reproductivos de las
mujeres, incluyendo los derechos a la
igualdad, a la no discriminación, a la
información, a la integridad, a la salud y a la
autonomía reproductiva.
 Se genera en el ámbito de la atención del
embarazo, parto y puerperio en los servicios
de salud —públicos y privados—, y es
producto de un entramado multifactorial en
donde confluyen la violencia institucional y
la violencia de género:
17/07/1517/07/15
Ámbitos de la VBG
Violencia
Basada en genero
Violencia
sexual
Violencia
laboral
Violencia en
la sociedad
Violencia
doméstica
Violencia
Obstétrica
Etiología
17/07/15
 Se genera en el ámbito de la
atención del embarazo, parto y
puerperio en los servicios de salud
—públicos y privados—, y es
producto de un entramado
multifactorial en donde confluyen la
violencia institucional y la violencia
de género
Violencia obstétrica física
 En el ámbito físico - prácticas
invasivas:
 Tacto realizado por más de una persona,
 Episiotomía de rutina,
 Uso de fórceps,
 Maniobra de Kristeller,
 Legrado uterino sin anestesia,
 Cesárea sin justificación médica
 Suministro de medicación innecesaria.
Violencia obstétrica psicológica
 Se manifiesta en un trato
deshumanizado mediante la
utilización de un lenguaje
inapropiado y grosero,
discriminación, humillación, burlas y
críticas respecto al estado de la
mujer y su hijo (a).
17/07/15
 Asimismo, alcanza la omisión de
información sobre la evolución del
embarazo por parte de los
profesionales de salud.
17/07/15
Manifestaciones de la V.O
 No atender oportuna y eficazmente las
emergencias obstétricas.
 Obligar a la mujer a parir en posición supina y
con las piernas levantadas, existiendo los
medios necesarios para la realización del
parto vertical.
 Obstaculizar el apego precoz del niño o niña
con su madre, sin causa médica justificada,
negándole la posibilidad de cargarlo o cargarla
y amamantarlo o amamantarla
inmediatamente al nacer.
 Alterar el proceso natural del parto de bajo
riesgo, mediante el uso de técnicas de
aceleración, sin obtener el consentimiento
voluntario, expreso e informado de la mujer.
 Practicar el parto por vía de cesárea,
existiendo condiciones para el parto natural,
sin obtener el consentimiento voluntario,
expreso e informado de la mujer.
 Realizar prácticas clínicas en centros de
atención obstétrica con alto número de
alumnos, permitiendo el tacto vaginal.
17/07/15
17/07/15
Estudio de la V. Obstétrica
 Michelle Sadler, antropóloga médica
especialista en antropología del nacimiento y
académica de la Facultad de Ciencias Sociales
de la U. de Chile, fue pionera en el estudio de la
violencia obstétrica.
 En su tesis: Así me nacieron a mi hija,
sistematizó el estado del nacimiento en Chile.
 Desde esta publicación (2003), la violencia
obstétrica se entiende ya no como una mala
práctica individual, sino como práctica
generalizada instaurada desde el paradigma
médico.
Violencia Obstétrica
 En opinión de Sadler, la violencia obstétrica
sería un fenómeno relativamente reciente y
derivaría del proceso de medicalización del
parto.
 El punto clave estaría en el traslado del parto
desde el hogar al hospital: “Donde antes
participaran familiares y amigos, hoy participa
el personal médico.
 Si antes había una jerarquía equilibrada entre
los participantes, hoy se aprecia una
hegemonía del conocimiento médico.
 Donde se utilizaban métodos naturales, hoy
se privilegia el empleo de sofisticada
tecnología”
 Estas prácticas se sustentarían en lo que la
investigadora estadounidense especialista en
antropología de la reproducción, Robbie Davis-
Floyd llama “Modelo tecnocrático del
nacimiento”.
Este paradigma del cuidado de
la salud se caracteriza por una
fuerte orientación hacia la
ciencia, alta tecnología,
intereses principalmente
económicos, e instituciones
gobernadas por un poder
patriarcal.
 Un grupo de investigadoras de la Facultad de Medicina
de la U. de Chile (2010 y 2011) estudiaron a un grupo
de 508 mujeres que tuvieron sus partos en dos
servicios de salud del sistema público chileno.
 Según el estudio, el 92,7 por ciento de los partos fue
intervenido médicamente a través de
 uso de oxitocina sintética,
 anestesia epidural y
 rotura artificial de membranas,
 Contraviniendo las recomendaciones para el Parto
Humanizado de:
 Organización Mundial de la Salud (OMS)
 Manual de Atención Personalizada del Proceso
Reproductivo del programa gubernamental Chile
Crece Contigo.
 Gonzalo Leiva, matrón, magíster en Administración
en Salud y académico de la Escuela de Obstetricia
de la U de Santiago, dice en su columna Violencia
Obstétrica: una violencia de género invisibilizada,
que tanto en el  sistema público como en el
privado, casi la totalidad de los partos son
intervenidos por igual.
 A su juicio, durante el proceso del nacimiento los
esfuerzos se concentran en intervenciones
técnicas dejando de lado el manejo  espontáneo y
fisiológico de un proceso que aproximadamente en
el 85% por ciento de los casos, debería ocurrir de
manera natural.
La V.O en Venezuela
 Fue el primer país del mundo en reconocer la
violencia obstétrica y otorgarle tratamiento jurídico.
 En 2007 se promulgo la “Ley orgánica sobre el
derecho de las mujeres a una vida libre de
violencia”, que en su artículo 51 define el concepto
de violencia obstétrica y establece sanciones
administrativas a quienes la ejerzan.
 Apropiación del cuerpo: se define violencia
obstétrica como la apropiación del cuerpo y 
procesos reproductivos de las mujeres por
prestadores de salud.
En Argentina
 El concepto fue tipificado en 2009 en
el artículo 6, sección e) de la ley
26.485 de Protección Integral para
prevenir, sancionar y erradicar la
violencia contra las mujeres. 
 Lo que complementó la ya existente
ley 25.929 sobre nacimiento
humanizado.
En Chile
 El Código de ética del Colegio de Matronas
no la menciona en ninguno de sus puntos y
la Sociedad Chilena de Ginecología y
Obstetricia, a través de comunicados, ha
criticado todas las formas de violencia contra
las mujeres, excepto la obstétrica.
 Tampoco el Servicio Nacional de la Mujer
(Sernam) la ha incluido en la campaña
nacional que apuesta a visibilizar la violencia
de género.
17/07/15
En el Perú
 No existe una definición, ni otra clase
de procedimiento específico para estos
casos.
 Ni siquiera para aquellos casos en que
se contraviene directamente las
recomendaciones del propio Ministerio
del Salud.
17/07/15
Profesionales de las
Ciencias salud:
¿Somos nosotros parte del problema?
17/07/1517/07/15
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Ciencias salud:
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17/07/15

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  • 2. Definición  Cualquier acción que genere patologías en los procesos reproductivos naturales y biológicos.  Se expresa en trato deshumanizado por parte de los profesionales de la salud, en cualquier procedimiento realizado desde el período de gestación hasta el post parto.  Afecta de manera directa o indirecta, el cuerpo y los procesos reproductivo de las mujeres.
  • 3. 17/07/15  Forma específica de violación a los derechos humanos y reproductivos de las mujeres, incluyendo los derechos a la igualdad, a la no discriminación, a la información, a la integridad, a la salud y a la autonomía reproductiva.  Se genera en el ámbito de la atención del embarazo, parto y puerperio en los servicios de salud —públicos y privados—, y es producto de un entramado multifactorial en donde confluyen la violencia institucional y la violencia de género:
  • 4. 17/07/1517/07/15 Ámbitos de la VBG Violencia Basada en genero Violencia sexual Violencia laboral Violencia en la sociedad Violencia doméstica Violencia Obstétrica
  • 5. Etiología 17/07/15  Se genera en el ámbito de la atención del embarazo, parto y puerperio en los servicios de salud —públicos y privados—, y es producto de un entramado multifactorial en donde confluyen la violencia institucional y la violencia de género
  • 6. Violencia obstétrica física  En el ámbito físico - prácticas invasivas:  Tacto realizado por más de una persona,  Episiotomía de rutina,  Uso de fórceps,  Maniobra de Kristeller,  Legrado uterino sin anestesia,  Cesárea sin justificación médica  Suministro de medicación innecesaria.
  • 7. Violencia obstétrica psicológica  Se manifiesta en un trato deshumanizado mediante la utilización de un lenguaje inapropiado y grosero, discriminación, humillación, burlas y críticas respecto al estado de la mujer y su hijo (a).
  • 9.  Asimismo, alcanza la omisión de información sobre la evolución del embarazo por parte de los profesionales de salud. 17/07/15
  • 10. Manifestaciones de la V.O  No atender oportuna y eficazmente las emergencias obstétricas.  Obligar a la mujer a parir en posición supina y con las piernas levantadas, existiendo los medios necesarios para la realización del parto vertical.  Obstaculizar el apego precoz del niño o niña con su madre, sin causa médica justificada, negándole la posibilidad de cargarlo o cargarla y amamantarlo o amamantarla inmediatamente al nacer.
  • 11.  Alterar el proceso natural del parto de bajo riesgo, mediante el uso de técnicas de aceleración, sin obtener el consentimiento voluntario, expreso e informado de la mujer.  Practicar el parto por vía de cesárea, existiendo condiciones para el parto natural, sin obtener el consentimiento voluntario, expreso e informado de la mujer.  Realizar prácticas clínicas en centros de atención obstétrica con alto número de alumnos, permitiendo el tacto vaginal. 17/07/15
  • 13. Estudio de la V. Obstétrica  Michelle Sadler, antropóloga médica especialista en antropología del nacimiento y académica de la Facultad de Ciencias Sociales de la U. de Chile, fue pionera en el estudio de la violencia obstétrica.  En su tesis: Así me nacieron a mi hija, sistematizó el estado del nacimiento en Chile.  Desde esta publicación (2003), la violencia obstétrica se entiende ya no como una mala práctica individual, sino como práctica generalizada instaurada desde el paradigma médico.
  • 14. Violencia Obstétrica  En opinión de Sadler, la violencia obstétrica sería un fenómeno relativamente reciente y derivaría del proceso de medicalización del parto.  El punto clave estaría en el traslado del parto desde el hogar al hospital: “Donde antes participaran familiares y amigos, hoy participa el personal médico.  Si antes había una jerarquía equilibrada entre los participantes, hoy se aprecia una hegemonía del conocimiento médico.  Donde se utilizaban métodos naturales, hoy se privilegia el empleo de sofisticada tecnología”
  • 15.  Estas prácticas se sustentarían en lo que la investigadora estadounidense especialista en antropología de la reproducción, Robbie Davis- Floyd llama “Modelo tecnocrático del nacimiento”. Este paradigma del cuidado de la salud se caracteriza por una fuerte orientación hacia la ciencia, alta tecnología, intereses principalmente económicos, e instituciones gobernadas por un poder patriarcal.
  • 16.  Un grupo de investigadoras de la Facultad de Medicina de la U. de Chile (2010 y 2011) estudiaron a un grupo de 508 mujeres que tuvieron sus partos en dos servicios de salud del sistema público chileno.  Según el estudio, el 92,7 por ciento de los partos fue intervenido médicamente a través de  uso de oxitocina sintética,  anestesia epidural y  rotura artificial de membranas,  Contraviniendo las recomendaciones para el Parto Humanizado de:  Organización Mundial de la Salud (OMS)  Manual de Atención Personalizada del Proceso Reproductivo del programa gubernamental Chile Crece Contigo.
  • 17.  Gonzalo Leiva, matrón, magíster en Administración en Salud y académico de la Escuela de Obstetricia de la U de Santiago, dice en su columna Violencia Obstétrica: una violencia de género invisibilizada, que tanto en el  sistema público como en el privado, casi la totalidad de los partos son intervenidos por igual.  A su juicio, durante el proceso del nacimiento los esfuerzos se concentran en intervenciones técnicas dejando de lado el manejo  espontáneo y fisiológico de un proceso que aproximadamente en el 85% por ciento de los casos, debería ocurrir de manera natural.
  • 18. La V.O en Venezuela  Fue el primer país del mundo en reconocer la violencia obstétrica y otorgarle tratamiento jurídico.  En 2007 se promulgo la “Ley orgánica sobre el derecho de las mujeres a una vida libre de violencia”, que en su artículo 51 define el concepto de violencia obstétrica y establece sanciones administrativas a quienes la ejerzan.  Apropiación del cuerpo: se define violencia obstétrica como la apropiación del cuerpo y  procesos reproductivos de las mujeres por prestadores de salud.
  • 19. En Argentina  El concepto fue tipificado en 2009 en el artículo 6, sección e) de la ley 26.485 de Protección Integral para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres.   Lo que complementó la ya existente ley 25.929 sobre nacimiento humanizado.
  • 20. En Chile  El Código de ética del Colegio de Matronas no la menciona en ninguno de sus puntos y la Sociedad Chilena de Ginecología y Obstetricia, a través de comunicados, ha criticado todas las formas de violencia contra las mujeres, excepto la obstétrica.  Tampoco el Servicio Nacional de la Mujer (Sernam) la ha incluido en la campaña nacional que apuesta a visibilizar la violencia de género. 17/07/15
  • 21. En el Perú  No existe una definición, ni otra clase de procedimiento específico para estos casos.  Ni siquiera para aquellos casos en que se contraviene directamente las recomendaciones del propio Ministerio del Salud.
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  • 24. 17/07/15 Profesionales de las Ciencias salud: ¿Somos nosotros parte del problema?
  • 25. 17/07/1517/07/15 Profesionales de las Ciencias salud: ¿Ó Somos parte de la solución?