1. Enfermedades Neurológicas II

2. O El nervio radial se origina de las raíces C5-
T1.
O Desde la axila pasa a la cara posterior del
brazo siguiendo el canal de torsión, después
se ubica anterior al epicóndilo, donde se
divide en una rama sensitiva anterior y una
rama motora profunda que rodea el cuello
del radio.

3. Anatomía
• A NIVEL DE PLEXO

4. · MUSCULATURA QUE INERVA EN SU RECORRIDO

5. · INERVACIÓN CUTÁNEA
Nivel Antebrazo Nivel Mano

6. Función
O Es el responsable de la sensibilidad de la
cara posterior y lateral de brazo, antebrazo,
dorso de la mano y de los cuatro primeros
dedos, y de la extensión-supinación de
antebrazo, mano y dedos.

7. Etiología de Lesión
Traumáticas
• Fracturas del tercio proximal del húmero.
• Fracturas del tercio medio del húmero
Compresivas
• Arcada de Froshe
• Lesión de la rama sensitiva superficial del nervio
radial
• Lesión de la rama digital dorsal del nervio radial

9. Arcada de Froshe
O Se denomina así a la parálisis radial distal,
motora pura, por compresión del interóseo
posterior, que suele comenzar por el
extensor propio del quinto dedo y que
aparece después de sobresfuerzos
prolongados con el antebrazo.

10. Lesión de la rama sensitiva superficial
del nervio radial
O Se produce por compresiones prolongadas o
repetidas de la zona radial del antebrazo o
de la muñeca (parálisis de los esposados).
Los síntomas y signos son puramente
sensitivos en el territorio cutáneo del nervio
radial.

11. Lesión de la rama digital dorsal
del nervio radial
O Aparece por el uso de herramientas, como
tijeras, cuya empuñadura apoya sobre el
territorio radial del pulgar. El cuadro clínico,
consistente en parestesias y disestesias en
el lado radial de la falange distal del pulgar,
se denomina clásicamente «queiralgia
parestésica».

12. Sintomatología
O La sintomatología del paciente está
determinada por el nivel de atrapamiento
con trastornos sensitivos, motores o mixtos.
Se presenta dolor, impotencia funcional y
debilidad variable en la musculatura
extensora y supinadora del antebrazo.
Si los fascículos nerviosos de la rama sensitiva están
afectados, el dolor se irradiará hacia la región dorso-distal
de la mano, produciendo parestesias y disestesias de la
zona.

13. Diagnóstico
O Clínico
O Exploraciones neurofisiológicas
O Pruebas de Imagen

14. Pronóstico
O Por lo general, el paciente se recupera en
un plazo de 6 a 8 semanas, sin embargo si
hay una denervación severa o una patología
asociada el tiempo se aplazaría hasta llegar
a los 6 meses.

15. Tratamiento
Medicamentos Terapia Física
AINES Electroestimulación
Férula antebraquiopalmar con tracción
Antiepilépticos
extensora digital
Antineuríticos Crioterapia
Cirugía para descomprimir

17. BIBLIOGRAFÍA
O Debouck, C. & Rooze, M. The arcade of Fröhse:
an anatomic study. Surg. Radiol. Anat., 17:245-
8, 1995.
O Manual de Medicina en Rehabilitación
O Ximena Neculhueque Z., Álvaro Moyano V., Carlo
Paolinelli G. Neuropatías por Atrapamiento.
Reumatología 2007; 23(1): 7-11.
O • Neuropatías: concepto, manifestaciones
clínicas, clasificación, diagnóstico, pruebas
complementarias y estrategias terapéuticas. J
Casademont Pou. Medicine. 2003; 08: 5373-8.