2. ObjetivosObjetivos
Restaurar la estructura dentaria, tanto enRestaurar la estructura dentaria, tanto en
su función como en estética.su función como en estética.
Hermeticidad del conducto tratadoHermeticidad del conducto tratado
3. Características
•Destrucción de la corona dental (por
caries, fractura o el acceso)
•Posibilidad de utilizar el conducto en la
restauración.
4. Condicionantes de laCondicionantes de la
reconstrucciónreconstrucción
1.1. Entorno biológico: estado periodontal, yEntorno biológico: estado periodontal, y
valorar el éxito del TCR.valorar el éxito del TCR.
6. 2.2. Momento de la restauración: inmediato aMomento de la restauración: inmediato a
la obturación del TCR, para evitar lala obturación del TCR, para evitar la
filtración de bacterias y toxinas a travésfiltración de bacterias y toxinas a través
del conducto.del conducto.
..DocumentsAnatomia dentaria.rtf
7. 3.3. Tamaño yTamaño y
localización de lalocalización de la
caries:caries:
caries extensas ycaries extensas y
accesos ampliosaccesos amplios
aumentan laaumentan la
fragilidadfragilidad
estructural.estructural.
El acceso reduce la resistenciaEl acceso reduce la resistencia
coronaria en más del 50%.coronaria en más del 50%.
8. 4.4. Tipo de diente: anatomía de la corona,Tipo de diente: anatomía de la corona,
tamaño, forma y número de las raíces,tamaño, forma y número de las raíces,
función masticatoria, participación enfunción masticatoria, participación en
una prótesis fija o removibleuna prótesis fija o removible
..Documentsdientes pdf.pdf
9. 5. Requerimientos estéticos: eliminar la5. Requerimientos estéticos: eliminar la
mayor cantidad de restos hemáticos yamayor cantidad de restos hemáticos ya
que terminan de teñir de oscuro elque terminan de teñir de oscuro el
diente.diente.
10. El provisional y la restauracion final,El provisional y la restauracion final,
deben, guardar:deben, guardar:
lala
hermeticidad del conductohermeticidad del conducto
12. Posibilidades de restauraciónPosibilidades de restauración
Conservadora: soloConservadora: solo
restaurar con resina. Masrestaurar con resina. Mas
indicado en piezasindicado en piezas
anteriores.anteriores.
La amalgama no es unLa amalgama no es un
buen material parabuen material para
restauración definitiva yarestauración definitiva ya
que permiteque permite
microfiltración ymicrofiltración y
penetración de bacterias.penetración de bacterias.
13. Suficiente tejido remanente sano:Suficiente tejido remanente sano:
se puede ser conservador.se puede ser conservador.
14.
15.
16.
17.
18. PIEZAS POSTERIORESPIEZAS POSTERIORES
En posteriores es mejor restaurar conEn posteriores es mejor restaurar con
incrustación o corona total.incrustación o corona total.
Restaurar la apertura cameral y la cariesRestaurar la apertura cameral y la caries
que motivó el TCR con resina (nucleo deque motivó el TCR con resina (nucleo de
resina) y Preparar el diente para recibirresina) y Preparar el diente para recibir
una corona total o incrustación.una corona total o incrustación.
19. Se debe sellar la porción coronal delSe debe sellar la porción coronal del
conducto con un material hermético comoconducto con un material hermético como
la resina.la resina.
20. Las coronas e incrustaciones deben deLas coronas e incrustaciones deben de
quedar bien adaptadas a los márgenes dequedar bien adaptadas a los márgenes de
las preparaciones, para evitarlas preparaciones, para evitar
microfiltración, que pueda ocacionar elmicrofiltración, que pueda ocacionar el
fracaso de la endodoncia.fracaso de la endodoncia.
24. En muchos casos no basta con el tejidoEn muchos casos no basta con el tejido
remanente, lo que indica un anclajeremanente, lo que indica un anclaje
complementario: pernos o formadentinascomplementario: pernos o formadentinas
parapara Retención de la restauración.Retención de la restauración.
25. La función de la fd.La función de la fd.
Es: “retención delEs: “retención del
muñon para lamuñon para la
restauración”.restauración”.
NO REFUERZA ELNO REFUERZA EL
DIENTEDIENTE • LaLa preparaciónpreparación deldel
diente debe hacerse condiente debe hacerse con
dique de gomadique de goma
26. Los formadentinas, se utilizan en :Los formadentinas, se utilizan en :
Raíces sanasRaíces sanas
Raíces mecánicamente suficientesRaíces mecánicamente suficientes
Morfología de conductos adecuada:Morfología de conductos adecuada:
evaluar la forma y longitud del conducto.evaluar la forma y longitud del conducto.
27. Al planificar un fd. SeAl planificar un fd. Se
debe analizar ladebe analizar la
colocación de loscolocación de los
mismos en raíces muymismos en raíces muy
curvas.curvas.
28. En un multirradicularEn un multirradicular
Se recomienda, enSe recomienda, en
distal de molaresdistal de molares
inferiores y palatal deinferiores y palatal de
superiores.superiores.
29. Características del fd.Características del fd.
A más longitud mejorA más longitud mejor
retención,retención,
conservando UNconservando UN
MINIMO DEMINIMO DE 55 mmmm
de gutapercha en elde gutapercha en el
ápice, para dejar unápice, para dejar un
buen sellado.buen sellado.
5 mm
30. Importante:Importante:
el espacio entre la fd.el espacio entre la fd.
y la gutapercha noy la gutapercha no
debe ser mayor dedebe ser mayor de
0.5 a 1 mm0.5 a 1 mm
31. Tipos de formadentinasTipos de formadentinas
A. fd. PrefabricadoA. fd. Prefabricado
B. fd. ColadoB. fd. Colado
33. Al utlizar un fd.Al utlizar un fd.
Prefabricado, esPrefabricado, es
necesario el núcleonecesario el núcleo
de resina, para mejorde resina, para mejor
retención de laretención de la
corona.corona.
34. Fd. ColadoFd. Colado
Los fd. No deben serLos fd. No deben ser
muy anchos paramuy anchos para
evitar debilitamientoevitar debilitamiento
de las paredesde las paredes
radiculares,radiculares,
35. Un fd. No debe entrarUn fd. No debe entrar
forzado, y debeforzado, y debe
adaptarse a la formaadaptarse a la forma
del conducto porquedel conducto porque
podemos ocacionar lapodemos ocacionar la
fractura de la raíz.fractura de la raíz.
38. Blanqueamiento interno de piezasBlanqueamiento interno de piezas
anteriores con TCRanteriores con TCR
39. Desobturar elDesobturar el
conducto a nivel deconducto a nivel de
encía o 1 mm menosencía o 1 mm menos
y colocar una capa dey colocar una capa de
resina flow para cubrirresina flow para cubrir
la gutapercha.la gutapercha.
40. Utilizar perboratoUtilizar perborato
sódico, o peroxido desódico, o peroxido de
carbamida y taparcarbamida y tapar
con cavit.con cavit.
Evaluar cada 4 a 7Evaluar cada 4 a 7
días, hasta llegar aldías, hasta llegar al
color desado (2 o 3color desado (2 o 3
citas).citas).
41. Eliminar el perboratoEliminar el perborato
sódico y/o el peróxidosódico y/o el peróxido
de carbamida, luegode carbamida, luego
colocar una resinacolocar una resina
dentro del conducto.dentro del conducto.