3. Envejecimiento
Proceso:
que se inicia en el periodo de máxima
vitalidad, entrelazándose con el desarrollo y
continúa progresivamente hasta la muerte.
Universal Irreversible individual Multifactorial
5. Factores que influyen en el
envejecimiento:
Envejecimiento orgánico,
que se expresa como una
disminución de la
capacidad de reserva de
sistemas y órganos,
alteración de la
homeostasis.
Ambientales
Genéticos
Estilos de
vida
6. Tipos de envejecimiento
Usual o habitual:
referido a “cambios
fisiológicos generales”,
exacerbados por
factores modificables
adversos. (renal,
inmune, visual, auditiva)
7. Tipos de envejecimiento
Exitoso: Describe
individuos que muestran
mínima declinación
fisiológica con
adaptación adecuada a
los cambios. (estrategias
de autocuidado)
9. Teoría molecular
La duración de la vida está gobernada por los
genes que interactúan con factores
ambientales.
TEORÍA DEL ERROR CATASTRÓFICO O ERROR EN
LA BIOSÍNTESIS DE MOLÉCULAS:
Acumulación de errores en la síntesis
proteica, lo que se traduciría en un daño en
las funciones celulares.
10. Teorías celulares
Relacionan cambios que se producen en
los elementos estructurales y funcionales de
las células por influencia de factores
ambientales.
Deterioro o desgaste.
Cúmulo de radicales libres.
Entrecruzamiento molecular.
11. Teorías sistémicas
Deterioro de la función de
sistemas claves.
Este envejecimiento estaría
marcado genéticamente o
es dado por cambios
ambientales.
14. En general los cambios generales
por sistema son:
1.- Sensorial
2.- Sistema Nervioso.
3.- Agua y electrolitos.
4.- Piel y tejido conjuntivo
5.- Sistema cardiovascular.
6.- Sistema respiratorio.
7.- Renal.
8.- Sistema digestivo.
9.- Sistema locomotor.
15. Sensorial
Deterioro gradual de la
agudeza visual,
auditiva, sensibilidad
táctil, percepción
dolorosa y profunda,
gusto y olfato.
16. Visión
Presbicia: condición fisiológica y
no patológica irreversible.
Perdida de la elasticidad del
cristalino.
Disminución de la lubricación
ocular.
Se pierde sensibilidad al contraste.
50% - 70% más luz para lograr una
visión completa.
18. Olfato y gusto
Xerostomía
Disminución de la apetencia por las comidas y cambia la
percepción de estas, los ancianos prefieren el consumo
de alimentos líquidos.
19. Tacto y dolor
Disminución de la capacidad
de discriminación y respuesta
del adulto mayor al dolor.
Cambian o se alteran las
manifestaciones clínicas de
enfermedades.
20. Sistema nervioso
Desde el punto de vista
cognitivo se produce una
lentificación general de los
procesos centrales.
El tiempo de reacción aumenta
y exige un periodo adicional en
la toma de decisiones.
21. Envejecimiento cerebral
Disminución peso y volumen del cerebro: 5% a los 70 años y 20% a los 90 años.
Disminución del flujo sanguíneo cerebral en un 20%.
Disminución de la habilidad y capacidad motriz.
Cambios en el manejo postural.
Disminución de la percepción olfatoria.
Alteración del ritmo sueño – vigilia.
Dificultad de adaptación a situaciones nuevas.
Reducción de la atención.
Reducción de la memoria a corto plazo.
Cambios de ánimo, irritabilidad y tendencia a la depresión, etc.
La precisión con que ejecutan las tareas, la experiencia y la prudencia, son
atributos característicos de los adultos mayores, que compensan la pérdida de
destreza.
22. Sistema Inmunológico
Existe una disminución de la respuesta
inmunológica humoral y celular, llevando
como consecuencia a un aumento de la
susceptibilidad a las infecciones y
enfermedades autoinmunes.
23. Sistema locomotor
Postura y conformación ósea
Osteoporosis: disminución de la masa ósea que se
asocia a un mayor riesgo de fracturas.
Se produce una disminución de la masa ósea y
muscular, de la elasticidad de ligamentos,
tendones, membrana sinovial y articulaciones.
24. Sistema cardiovascular
Aumento de la resistencia vascular
periférica por disminución de la
capacidad vasodilatadora del árbol
arterial.
Disminución de la sensibilidad de los
baroreceptores.
Depósitos de lípidos.
El corazón aumenta su tamaño y
peso.
25. Sistema respiratorio
Alteración del colágeno, elastina y
musculatura torácica.
Aumento de la distensibilidad de
volúmenes pulmonares y capacidad de
reserva y función de difusión.
Vulnerabilidad a las infecciones por
alteración del aparato mucociliar y reflejo
tusígeno.
26. Cambios estructurales del pulmón
Perdida de retracción elástica.
Aumento de distensibilidad pulmonar
Disminución del calibre bronquiolar
Vías aéreas periféricas más colapsables
Dilatación de espacios aéreos dístales
Disminución de la superficie de intercambio
gaseoso.
27. Cambios de la pared torácica y
músculos respiratorios
Sifosis
Disminución distensibilidad de caja torácica
Disminución distensibilidad toraco pulmonar
Aumento del trabajo de diafragma y músculos
abdominales
Disminución de presiones respiratorias máximas
28. Sistema renal
Se producen cambios anatómicos y
funcionales.
Disminución de la masa renal,
principalmente a expensas de la corteza.
Disminución del flujo sanguíneo renal,
filtración glomerular, secreción de renina,
aldosterona y niveles de angiotensina.
Disminución de la capacidad de concentrar
la orina por alteración de la función
tubulointercicial.
29. Sistema digestivo
Disminución de la motilidad del tubo
digestivo, tono de los esfínteres, producción
de algunas enzimas digestivas.
N° de células hepáticas
flujo sanguíneo hepático
flujo salival
Alteración de la masticación por cambios
atróficos en mandíbula y tejidos blandos.
31. Mucosa bucal
Disminuye la capa de queratina en el
paladar y en las encías.
Mayor capa de queratina en carrillos y
labios.
Menor espesor de la capa estrato
basilar
Disminución de la irrigación sanguínea.
Presenta facilidad a producir
hiperqueratosis.
33. Dientes
Perdida de esmalte por
atrición
Pigmentación
Dentina mas opaca y
menos hidratada
Aumento de la
mineralización y fragilidad
34. Cambios atróficos en los huesos
maxilares
Remodelación en la apófisis coronoides, región del
mentón, borde inferior de la mandíbula y los procesos
alveolares.
Reabsorción de los procesos alveolares, especialmente en
la región anterior.
36. Signos y Síntomas del Síndrome de
combinación o hiperfunción anterior.
Crecimiento de las tuberosidades maxilares.
Hiperplasia papilar palatina.
Reducción notable del proceso residual en el segmento
premaxilar.
Formación de tejido en la zona maxilar anterior
Elongación y pérdida del tono hístico del labio superior
Extrusión de los dientes de los dientes anteroinferiores.
Disminución del proceso residual posterior.
Seudoprognatismo.
41. Caries radiculares.
Avanzan en superficie y comprometen grandes
extensiones de la raíz, sobre la cual cuesta realizar
maniobras de adhesión y son difíciles de tratar.
Durante la vejez, las raíces de los dientes
quedan más expuestas al medio bucal,
producto de la acumulación de placa o
secuelas de la enfermedad periodontal a lo
largo de la vida generando caries radiculares.
42. Aparatos protésicos removibles
Aparatos protésicos fijos
Sobredentaduras
Contribuye al desarrollo y retención de placa
bacteriana, si estos no son bien higienizados.
43. Actitud de frustración y/o poca motivación
para cepillarse. Si no ha tenido el hábito del
cepillado habitual, es difícil que lo incorpore en
esta etapa de la vida.
44. ¿Cómo prevenir estos problemas?
Instrucción y enseñanza de prevención y
mantención de la salud oral.
Uso del cepillo eléctrico.
El movimiento oscilatorio del cepillo permite
limpiar las superficies proximales, que son las que
están más expuestas cuando falta un diente.
45. ¿Cómo prevenir estos problemas?
Uso de enjuagatorios bucales con
antisépticos bucales.
Protección especifica de las superficies
radiculares con barnices fluorados.
Control de la alimentación y malos
hábitos.
