Adulto mayor

1. CAMBIOS PRINCIPALES Y
SECUNDARIOS AL
ENVEJECIMIENTO REFERENTE
A CADA SISTEMA :)
PRESENTADO A :
KAROLINA LOPEZ
PRESENTADO POR :
--VERONICA VELASQUEZ
-DIANA ROJAS DAZA
-MARIA CECILIA DIAZ
-CAROLINA RODRIGUEZ

2. ENVEJECIMIENTO
-Proceso heterogéneo e irreversible que se inicia partir
del momento que el organismo alcanza la capacidad
funcional máxima .
-Proceso heterogéneo que transforma al individuo sano
en un individuo frágil.
-Cursa con disminución progresiva de la reserva
fisiologica en la mayoría de órganos y sistemas .
-La homoestenosis aumenta la vulnerabilidad a las
enfermedades y conduce a la muerte .

3. CAMBIOS CON EL
ENVEJECIMIENTO

4. + ENVEJECIMIENTO SATISFACTORIO
Anciano sano ,sin enfermedades ni discapacidades .
+ENVEJECIMIENTO PATOLOGICO
Anciano con enfermedad cronica progresiva y
discapacitante .
+ENVEJECIMIENTO USUAL
Ancianos con mayor o menor grado de fragilidad y
vulnerabilidad, afectos de enfermedades crónicas sin o
con moderada repercusión funcional .
FORMAS DE ENVEJESER

5. PROCESO DEL ENVEJECIMIENTO
+
ENFERMEDADES
+
FACTORES AMBIENTALES
+
ESTILOS DE VIDA
ENVEJECIMIENTO
USUAL

6. Envejecimiento
satisfactorio :)
+Se refiere a los cambios
ocasionados solo por el
proceso del
envejecimiento ,que no
han sido afectado por
factores ambientales
adversos ,estilos de vida o
enfermedades .

7. ORGANOS Y SISTEMAS
:) En la mayoría de tejidos hay una disminución del
numero de células, con consiguiente disminución de su
peso,la masa osea se pierde 20 % en ancianas .
:) Disminución del peso ,de uno a dos kilos por década
a partir de la cuarta década .
:) La talla disminuye uno a dos centímetros por cada
década , a partir de los cuarenta años .

8. + Pierde la grasa subcutánea y glándulas sudoríparas
,perdiendo su elasticidad y produciendo arrugas .
+Hay menos glándulas sudoriparas,lo que contribuye a
mayor sensibilidad al calor y al frio.
+Aparecen las manchas seniles .
+La piel se atrofia con propensión a formar ulceras de
presion en pacientes con trastornos de movilidad.
+El pelo se torna gris y se adelgaza
+Hayy engrosamiento de las uñas.
PIEL Y ANEXOS

9. +A los 80 la masa muscular disminuye de 30 a 40 %
respecto a los 30 años (sarcopenia ).
+La fuerza del puño disminuye 60 % , menor en
trabajadores manuales .
+La fuerza de las extremidades inferiores se pierde mas
rápido que las superiores .
+La contracción muscular esta alterada con un pico de
tensión y relajación disminuido .
+Modificaciones de la marcha .
APARATO MUSCULAR

10. ESQUELETO
:) A los 35 años se empieza a perder calcio
de los huesos conduce a la osteoporosis y
riesgo de fracturas .
:)Las vertebras se aplastan y se pierde talla .
:) Las articulaciones pierden la elasticidad de
su cartílago y aparece la osteoartrosis y la
artritis .
:)Estas alteraciones conducen a la
disminución de la motilidad y la realización
de las actividades del diario vivir.

11. La marcha se modifica
+Aumento de la base de sustentacion .
+Disminución del braceo
+Mayor flexión del tronco
SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO

12. SISTEMA CARDIOVASCULAR
CAMBIOS MORFOLOGICOS
+Engrosamiento de la pared del VI (adaptación al corazón de la
rigidez de las arterias ,y la RVP),en personas sedentarias,puede
estar ausente.
+Perdida progresiva de células musculares,sobre en el tejido de
conducción (nódulo sinusal ,a los 75 años queda 10% y trae
alteraciones del ritmo ).
+Los miocitos están hipertrofiados ( compensación ).
+Procesos degenerativos, deposito de colageno,lipofuccina, y
alteración de la oxidación .

13. :) Función sistólica en reposos en pacientes normotensos no
sufre cambios significativos .
:) La fase sistólica se prolonga, lo cual repercute en la fase de
relajación ,impidiendo el llenado rapido en la fase inicial de la
diástole .
:) Rigidez de la pared ventricular ,constituye un factor
sobreañadido que modifica la función diastólica.
:)La alteración de la función diastólica constituye la característica
mas importante (alta prevalencia de un cuarto ruido ).
SISTEMA CARDIOVASCUOLAR
CAMBIOS FUNCIONALES

14. CAMBIOS MORFOLOGICOS DE
LAS ARTERIAS
*Alargamiento y aumento de diámetro
INTIMA
+ Modificación Forma ,tamaño, orientación células .
+Engrosamiento del espacio subendotelial.
+Alteraciones de la lamina elástica interna
+Alt. a la respuesta vasodilatadora mediada por endotelio
CAPA MEDIA
+Aumento de células musculares lisas.
+ Disminución y fragmentación de la elastina
+Aumento de los depositos de calcio y colágeno

15. *Disminución movilidad cavidad torácica
-Limitación expansion inspiratoria.
-Debilidad muscular
-Encorvamiento progresivo .
-Cambios articulares.
-Calcificación cartílagos costales
-La respiración depende de los músculos abdominales .
*Disminucion del intercambio de aire
-Disminución y enlentecimiento de los cilios .
-Mayor tamaño de glándulas mucosas bronquiales.
-Disminucion reflejo de la tos .
SISTEMA RESPIRATORIO

16. APARATO RESPIRATORIO
CAMBIOS FUNCIONALES :D
+Capacidad vital forzada (FVC):entre 0.15 y 0.3 litros por
década (varones no fumadores ).
+Volumen respiratorio forzado en el primer segundo (FEV1):
entre 0.2 y 0.3 litros por década ( los cambios son en las
mujeres ).
+Capacidad pulmonar total no cambia significativamente con
la edad .
+Volumen residual aumenta .

17. :) Disminución progresiva del numero de glomérulos a
partir de los 50 años (80 años la masa renal se ha
reducido a un 30% ).
:) Aumento un aumento del tejido finroso en la zona
medular y engrosamiento de la membrana basal.
:) Disminución de la depuracion de la creatinina :
7.5 a 10 ml x minuto por decada ( a los 80 años 20-40
mililitros por minuto, con creatinina normal)
RIÑON

18. +Laxitud de los tejidos en mujeres .
+Sequedad de la vagina .
+En varones agrandamiento de la próstata .
+Tendencia a la ITU.
+El deseo sexual y actitudes hacia el sexo varia
poco .
GENITO URINARIO

19. CAMBIOS EN LA SEXUALIDAD
MASCULINA
+Erección lenta y con
menor turgencia .
+Perdida de la ereccion con
el orgasmo.
+Disminución del volumen
del esperma .
+Eyaculación retrograda.
+Disminucion del placer.
FEMENINA
+Disminución de las
hormonas sexuales
circulantes .
+Menor lubricación vaginal
+Menos contracciones
orgásmicas .
+Rápido decrescendo
postorgasmico .

20. APARATO DIGESTIVO : BOCA
+Alteraciones en la mucosa ,la lengua , las encias , los
dientes , las glándulas salivales que condicionan una
disminución del gusto y la producción de saliva
,alteraciones de la masticación y la deglución ,y favorecen
la aparición de infecciones locales .
+La xerostomia (40% 65 ) favorece la inapetencia y
dificultan la formación y deglución del bolo alimenticio
,asimismo se dificulta la masticación y favorecen los
atragantamientos .

21. ESOFAGO Y ESTOMAGO
+En el esófago hay disminución de las neuronas del
plexo mientérico trae alteraciones de motilidad
(presbiesofago).
+20 a 30% de 65 años presentan gastritis atrófica y
disminución de la producción del acido clorhídrico
(infección por H.Pylori ).
+La motilidad gástrica también esta alterada lo que
favorece al reflujo gastroesofágico ,común en las
personas mayores .

22. OTROS ORGANOS DIGESTIVOS
-El páncreas también se degenera , observándose
dilataciones del conducto pancreático y ramas , y una
disminución de su función exocrina .
-El hígado disminuye de tamaño ,peso y el numero de
los hepatocitos ,que condicionan modificaciones en el
metabolismo de los fármacos y síntesis de proteínas .
-La composición de la bilis tiene un alto indexe lito
génico predisponiendo a la formación de cálculos .

23. SISTEMA NERVIOSO
+Cerebro : Reducción de tamaño y de peso ,con el
volumen de la sustancia blanca y dilatacion del sistema
ventricular .
+Numero de neuronas en 30 a 40%, aunque se
mantiene la densidad neuronal ,en la sustancia nigra
,las celulas de purkinge ,hasta anterior de a medula ,el
locus ceruleus ,hipocampus y la corteza cerebral
,alteraciones extrapiramidales y de la memoria .
+Tambien el numero de dendritas y las sinapsis .

24. SISTEMA NERVIOSO
+Disminución de os agentes neurotransmisores
,sobre todo los colinérgicos ,los monoaminérgicos y
neuro peptídicos.
+Produccion lenta ,pero continua de radicales libres
y otras moleculas producen daño progresivo de las
estructuras del cerebro.
+En la TAC es frecuente encontrar atrofia cerebral y
dilatacion ventricular , sin que esto signifique que
tengan alterada su funcion cognitiva .

25. FUNCIONES CEREBRALES
+Disminuye las pruebas de fluidez verbal y las habilidades
visuoespaciales ,sobre todo la construccion tridimensinal.
*LENGUAJE
+Dificultad encontar palabras nuevas
+Comprension mensajes complejos y largos
+Disminuye la solucion de problemas ,la habilidad de
planificacion y de conceptos abstractos.
+La atencio centrada y dividida suele ,de ahi que se distrae
muy facilmente .
+Cambios en el control postural y en la marcha .
+La velocidad psicomotora .

26. FUNCIONES CEREBRALES
+La memoria sin pistas declina,mientras que la
memoria por reconocimiento se conserva .
+El aprendizaje es similar al iven aunque mucho
mas lento la memoria visual se altera mas que la
auditiva .
+La iteligencia fluida,relacionando con funciones
manipulativas generalmente disminuye ,mientras
que las actividades verbales que se le conoce
como inteligencia cristalizada se conserva .

27. SISTEMA NERVIOSO
PERDIDA :
De percepción ,memoria reciente ,sueño,
coordinación , motora y control muscular .
GANANCIA :
Estabilidad emocional
Visión mas ponderada de las cosas
Hegemonía de valores de el mundo externo
Se debilita la voluntad ,descenso de capacidad de
comunicacion y estado de animo .

28. VISION
-Atrofia de los tejidos peri orbitales y los parpados se
tornan mas relajados (ectropión o entropión )
-La produccion de lagrimas ,es común el
desplazamiento del punto lagrimal con lagrimeo .
-La conjuntiva se atrofia y se torna amarillenta .
-La sensibilidad corneal disminuye hasta un 50%
-El iris se torna mas rigido y reacciona mas lento
-El cristalino se amarilla y aumenta la acumulacion de
proteínas insolubles en el centro .
-La retina se adelgaza por la perdida de neuronas .

29. AUDICION
+El canal auditivo externo se atrofia,sus paredes se
adelgazan.
+El cerumen se torna mas seco,con gran tendencia a la
impactación .
+Hay perdida de celulas en el órgano de Corti , en la
cóclea , engrosamiento de la membrana basal ,de
generación del ligamento espiral perdida de la audición
progresiva ( tonos altos ), y presencia de ruidos y voces .

30. -El gusto disminuye principalmente para lo dulce y lo
salado ,aumenta el umbral gustativo .
-Para el acido, el amargo permanecen igual.
-Tambien en el olfato disminuye la capacidad de
distinguir los olores .
GUSTO Y OLFATO

31. +Susceptibilidad aumentada para la hipotermia y
la hipertermia.
+Hay una reducción de la actividad muscular y el
escalofrió .
+La termogenesis inducida por el alimento y la
glucosa disminuye .
+La respuesta vasoconstrictora de las arteriolas de
la piel al frio disminuye ,impidiendo conservar el
calor .
TERMOREGULACION

32. -Disminución de la inmunidad celular relacionado a la
involución timica
-De la función de las células killer o asesinas
-Desregulación de la interleucinas .
-Presencia de autoanticuerpos y de gamapatias
monocionales (hasta a un 30% en de 90 años ) , lo
que indica que hay una hiperactividad de las células
linfoides B, mal controladas por los linfocitos T.
SISTEMA INMUNOLOGICO

33. *Aumento de la vivencia de perdidas
-Amigos
-Hijos
-Trabajo
-Salud
-Capacidad funcional
+Superar la perdida es vital para la persona que
envejece
+Cuarta Edad las perdidas son mas numerosas .
CAMBIOS PSICOLOGICOS

34. CRISIS DE IDENTIDAD :D

35. CAMBIOS PSICOLOGICOS
-Se incrementa el temor a lo desconocido ,porque
tener conciencia de las crecientes perdidas fisicas e
intelectuales le produce un gran sentimineto de
inseguridad .
-Ante la angustia y frustracion provocadas por las
perdidas aparece la depresion y regresion .

36. CAMBIOS PSICOLOGICOS
EN EL ADULTO MAYOR
1.Rigidizacion de los rasgos de personalidad
previos .
2.Conductas de atesoramiento,apegamiento a
sus bienes
3.Refugio en el pasado
4.Sentimientos de inseguridad
5.Cambios en las relaciones sociales
,reducción de intereses.
6.Mayor rigidez para aceptar los cambios
tecnológicos y sociales .
7.Agresividad ,hostilidad