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CAPÍTULO 50
El ojo: Óptica de la visión
Principios físicos de la
óptica
Para entender el sistema óptico del ojo es necesario familiarizarse con los principios básicos de la
óptica, como la física de la refracción lumínica, del enfoque, de la profundidad de foco, etc. A
continuación se ofrece un breve repaso de estos principios físicos, seguido de la explicación de la
óptica del ojo.
Refracción de la luz
Índice de refracción de un medio
transparente
velocidad de unos 300.000 km/s
sólidos y líquidos transparentes
Formula: cociente entre la velocidad de la luz en el aire y su velocidad en ese medio.
Ejemplo
El valor que toma en el aire es de 1. Por tanto, si la luz atraviesa un tipo concreto de vidrio a una velocidad de
200.000 km/s, el índice de refracción de este material es 300.000 dividido por 200.000, es decir, 1,5.
Refracción de los rayos de luz en la superficie de transición
entre dos medios con índices de
refracción diferentes
Esta desviación de los rayos luminosos al llegar a una superficie en ángulo se denomina refracción
Aplicación de los principios de la refracción a las
lentes
Una lente convexa concentra los rayos de luz
sin sufrir
ninguna
refracción
Los más externos se desvían cada vez más hacia el centro, lo que se denomina convergencia de los rayos.
Una lente cóncava dispersa los rayos de luz
divergencia
Una lente cilíndrica desvía los rayos de luz en un solo
plano: comparación con las lentes esféricas
Esférica
Cilíndrica
La combinación de dos lentes cilíndricas en
ángulo recto equivale a una lente esférica
poder dióptrico: es la unidad que con valores positivos o negativos expresa el poder de refracción de una lente o
potencia de la lente y equivale al valor recíproco o inverso de su longitud focal (distancia focal) expresada en metros.
Distancia focal de una lente
La distancia a la que convergen los rayos paralelos en un
punto focal común detrás de una lente Convexa
La relación entre la distancia focal de la lente, la distancia
desde la fuente puntual de luz y la distancia al foco se
expresa con la siguiente fórmula:
F: es la distancia focal de la lente para los rayos paralelos
A: la distancia desde la lente a la fuente puntual de luz
B:la distancia al foco desde el otro lado de la lente
Formación de una imagen por una lente
convexa
J
ulissa Ramirez Cruz
Los rayos luminosos atraviesan el
centro de las lentes convexas sin sufrir
una refracción en ninguna dirección, se
observa que los emitidos por cada
fuente puntual llegan a un punto focal al
otro lado de la lente que está
directamente alineado con la fuente
puntual y el centro de la lente.
Cualquier objeto situado delante de la
lente, en realidad es un mosaico de
fuentes puntuales de luz.
Cuanto má
s amplia sea la desviación de los rayos
luminosos por una lente, m
ayor es su
«poder dióptrico» o poder
derefracción. Este poder
dióptrico semideendioptrías.
• En el caso de una lente convexa es igual a 1 m
dividido por su distancia focal.
Determinación del poder dióptrico de una lente:
«dioptría»
• Por tanto, una lente esférica que cause la
convergencia de los rayos luminosos paralelos
en un punto focal a 1 m de distancia tiene un
poder dióptrico de +1 dioptría
• Si la lente es capaz de desviarlos el doble
que una lente con un poder de +1 dioptría, se
dice que posee una potencia de +2 dioptrías, y
los rayos de luz llegan a un punto focal que queda
a0,5 m de la lente.
Una lente que provoque la convergencia de los
rayos de luz paralelos en un punto focal alejado
tan solo 10 cm (0,1 m) presenta un poder
dióptrico de +10dioptrías
El poder dióptrico de las lentes cóncavas no se puede establecer
enfunción deladistanciafocalexistente despuésdeatravesarla porque
los rayosluminosos divergen envezdeconcentrarse enun punto. Sin
embargo,si dispersa los rayos de luz en la misma proporción en que una
lente convexa de 1 dioptría los reúne,se dice que la lente cóncava tiene
una potencia dióptrica de –1.
Análogamente,si separa los rayos luminosos tanto como los concentra
unalente de+10 dioptrías, sehabladequeposeeunapotencia de–10
dioptrías. Laslentes cóncavas«neutralizan» el poder dióptrico delas
convexas.Por tanto, sisecoloca unalente cóncavade1 dioptría justo
delante deunalente convexade1 dioptría, esto creaun sistema de
lentes con un poder dióptrico nulo.
La potencia de las lentes cilíndricas se calcula de la misma manera que en el caso
de las lentes esféricas, salvo por la necesidad de consignar el eje de las primeras
además de su potencia.Si una lente cilíndrica enfoca rayos de luz paralelos en un foco
lineal a1 mdedistancia,poseeunapotencia de+1 dioptría. Por el contrario, sies de
tipo cóncavo y causa una divergencia de los rayos luminosos equivalente a la
convergencia ocasionada por otra lente cilíndrica de +1 dioptría, tiene una potencia
de –1 dioptría. Sila línea enfocada es horizontal, se dice que su eje es de 0°. Sifuera
vertical,su eje sería de 90°.
Óptica del ojo
J
ennyfer Monserrat Reynaga Jasso
“El ojo como una cámara”
El sistema ocular de lentes está
compuesto por cuatro superficies de
refracción:
1. La separación entre el aire y la
cara anterior de la córnea.
2. La separación entre la cara
posterior de la córnea y el
humor acuoso.
3. La separación entre el humor
acuoso y la cara anterior del
cristalino.
4. La separación entre la cara
posterior del cristalino y el
humor vítreo.
Consideración de todas las superficies
oculares de refracción como una sola lente:
«reducción» del ojo
La cara anterior de la córnea aporta aproximadamente dos tercios de las
59 dioptrías del poder dióptrico ocular.
La principal razón de este fenómeno estriba en que el índice de
refracción de la córnea es sensiblemente distinto al del aire, mientras
que el del cristalino no presenta grandes diferencias con los índices del
humor acuoso y el humor vítreo.
El poder dióptrico total del cristalino en el interior del ojo, bañado
normalmente por líquido a ambos lados, solo es de 20 dioptrías, más o
menos la tercera parte del poder dióptrico ocular total.
Mecanismo de «acomodación»
En los niños,el poder dióptrico del cristalino puede aumentar avoluntad desde 20 dioptrías
hastaunas34. Paraconseguirlo, suforma cambiadesdeunalente con unaconvexidad
moderada hasta una lente muy convexa.
Enunapersona joven, el cristalino estácompuesto por unapotente cápsula elástica rellena de
un líquido viscosodecarácter proteináceo, pero transparente. Cuando seencuentra enestado
derelajación, sinningunatensión aplicadasobre lacápsula,adopta una forma casi esférica,
debido básicamente ala retracción elástica de este elemento.
★ Ligamentos suspensorios
★ Las fibras meridionales se
extienden desde el extremo
periférico de los ligamentos
suspensorios hasta la unión
esclerocorneal.
★ Por tanto, la contracción de
cualquiera de los grupos de
fibras musculares lisas que
forman el músculo ciliar
relaja los ligamentos que
llegan a la cápsula del
cristalino y este último
adquiere una forma más
esférica, similar a un globo,
debido a la elasticidad
natural de esta cápsula.
“La acomodación está controlada por
nervios parasimpáticos”
La estimulación de los nervios
parasimpáticos contrae los dos
tipos de fibras que componen el
músculo ciliar, lo que relaja
los ligamentos del cristalino y
propicia un aumento del grosor
y del poder dióptrico de dicha
estructura
“Presbicia:pérdida de acomodación en el
cristalino”
El poder de acomodación desciende de unas 14 dioptrías en un niño hasta
menos de 2 para la época en que una persona llega a los 45 o 50 años y
desciende prácticamente hasta 0 dioptrías con 70 años de edad.
´
Una vez que una persona haya llegado a un estado de presbicia, sus ojos
quedan enfocados de manera permanente a una distancia casi constante.
Es posible que pierdan la acomodación tanto para la visión de lejos como
de cerca.
“Diámetro pupilar”
La principal función del iris consiste en incrementar la cantidad de
luz que llega a los ojos en una situación de oscuridad y disminuirla
durante el día.
El grado de luz que penetra en los ojos a través de la pupila resulta
proporcional al área pupilar
➔ La pupila del ojo humano puede reducirse hasta 1,5 mm más o menos.
➔ Puede ampliarse hasta 8 mm de diámetro.
La «profundidad de foco» del sistema del cristalino
aumenta cuando disminuye el diámetro pupilar
Según los esquemas resulta
evidente que si la retina se
desplaza hacia delante o hacia
atrás hasta ocupar una posición
fuera de foco, el tamaño de
cada punto no cambiará mucho en
el ojo superior, pero crecerá
acusadamente en el inferior,
transformándose en un círculo
borroso.
Errores de Refracción
Emetropia (Visión
normal)
Hipermetropí
a Miopía
Corrección delamiopía y dela
hipermetropía mediante el empleo
de lentes
En la miopía, este exceso puede neutralizarse
colocando una lente cóncava esférica delante
del ojo, que provocará la divergencia de los
rayos
En hipermetropía puede corregirse si se añade
poder dióptrico recurriendo a una lente
convexa delante del ojo.
Astigmatismo
El astigmatismo es un error de la refracción ocular
que hace que la imagen visual de un plano quede
enfocada a una distancia diferente de la que
corresponde a su plano perpendicular. Lo más
frecuente es que el astigmatismo obedezca a una
curvatura de la córnea demasiado grande en uno de
los planos del ojo.
Corrección del astigmatismo con
una lente cilíndrica
Para corregir esta situación, el procedimiento habitual
consiste en encontrar por ensayo y error una lente
esférica que sea capaz de corregir el foco en uno de los
dos planos de la lente astigmática para corregir el error
restante en el plano que queda se recurre a una lente
cilíndrica más, hay que determinar el eje y la potencia de
la lente cilíndrica requerida.
Corrección de las anomalías ópticas
con lentillas
1) gira con el ojo y aporta un campo de visión nítida
más amplio que las gafas
2) ejerce escasos efectos sobre las dimensiones del
objeto observado por la persona a su través, mientras
que las lentes colocadas en torno a 1 cm delante del
ojo influyen sobre el tamaño de la imagen, además de
corregir el foco.
Cataratas:zonas opacas en el
cristalino
Una catarata consiste en una o varias zonas turbias u
opacas en el interior del cristalino, durante la primera
etapa de su formación se desnaturalizan las proteínas
de algunas fibras del cristalino más adelante, estas
mismas proteínas se coagulan para generar áreas
opacas en lugar de las fibras proteicas transparentes
normales.
Agudeza visual
Procedimiento
clínico para
establecer la
agudeza visual
Determinación de la distancia de un objeto al ojo:
«percepción de la profundidad»
Percepción de
la profundidad
el tamaño que poseen las
imágenes de los objetos
conocidos sobre la retina
el efecto del movimiento
de paralaje
el fenómeno de la
estereopsis.
Oftalmoscopio
El oftalmoscopio es un instrumento
por el que un observador puede mirar
dentro del ojo de otra persona y ver la
retina con claridad.
Aunquepareceunaparato
relativamente complicado,sus
principios son sencillos.
Jacqueline Piña Sánchez
Sienlaretina deun ojo emétrope hayun punto deluz brillante, los rayosluminosos divergen desde él hacia el
sistema ocular de lentes.Después de atravesarlo,son paralelos entre sí porque la retina está separada una distancia
focal por detrás de dicho sistema.
A continuación,cuando estos rayos paralelos entran en el ojo emétrope de otra persona,se concentran de nuevo
enun foco puntual delaretina deestasegundapersona,porque enella también quedaauna distancia focal por
detrás delalente. Cualquier punto deluz enlaretina del ojo observado se proyecta aun punto focal en la retina
del ojo observador. Por tanto, si se hace que la retina de una persona emita luz,su imagen quedará enfocada en la
retina del observador, siempre que los dos ojos sean emétropes,nada más que con que estén mirándose el uno al
otro.
Sistema humoral del ojo: líquido
intraocular
El ojo está relleno de líquido intraocular,que
mantiene una presión suficiente en el globo
ocular para que siga estando dilatado.
El humor acuoso es un líquido que circula
con libertad,mientras que el humor vítreo,a
veces denominado cuerpo vítreo,es una
masagelatinosacuyacohesión semantiene
por una fina red fibrilar compuesta
básicamente por moléculasde
proteoglucanos muylargas.Tantoel agua
como las sustancias disueltas pueden difundir
con lentitud por el humor vítreo,pero el
flujo de líquido es escaso.
Jacqueline Piña Sánchez
Formación del humor acuoso por el
cuerpo ciliar
El humor acuoso se forma en el ojo auna
velocidad media de 2 a3 ml/min.
Básicamente se segrega en su integridad por
los procesos ciliares, unospliegueslineales
que sobresalen desde el cuerpo ciliar hacia el
espacioquequedadetrás del iris donde se
fijan los ligamentos del cristalino y el
músculo ciliar en el globo ocular.
Jacqueline Piña Sánchez
Jacqueline Piña Sánchez
El humor acuoso se forma casi por completo
medianteun mecanismodesecreción activapor el
epitelio de los procesos ciliares.Este proceso
comienzacon el transporte activo delos ionessodio
hacia los espacios que quedan entre las células.Su
paso arrastra con ellos alos iones cloruro y
bicarbonato para mantener la neutralidad eléctrica.A
continuación, todos estos iones sumados provocan el
desplazamiento osmótico del agua desde los capilares
sanguíneosquesehallan debajodelos mismos
espaciosintercelulares enel epitelio, ylasolución
resultante fluye desdeestos espaciosdelos procesos
ciliares hacia la cámara anterior del ojo.
SALIDA DELHUMOR
ACUOSO DESDE EL OJO
Schlemm, que
desemboca en las venas
extraoculares
Fluye a través de la
pupila hacia la
cámara anterior del
ojo.
Sigue por una trama de
trabéculas y finalmente
entra al conducto de
Circula por delante del
cristalino y hacia el
ángulo que queda entre
la córnea y el iris.
Lluvia Pelaez Reynaga
SALIDA DELHUMOR
ACUOSO DESDE EL OJO
Tiene una membrana
endotelial que incluso las
moléculas grandes de
proteínas pueden pasar
desde la cámara anterior
hacia el conducto de
Schlemm, lo mismo que
las pequeñas partículas
materiales con un tamaño
hasta el de los eritrocitos.
Lluvia Pelaez Reynaga
PRESIÓN INTRAOCULAR
Después de anestesiar la
córnea ocular con un
anestésico local, se apoya la
platina del tonómetro sobre
ella. A continuación, se aplica
una pequeña presión sobre su
émbolo central, lo que empuja
hacia dentro la porción de la
córnea que queda bajo él. La
magnitud del desplazamiento
queda patente en la escala del
tonómetro, y se calibra en
forma de presión intraocular.
Lluvia Pelaez Reynaga
REGULACIÓN DE LA PRESIÓN INTRAOCULAR
La presión intraocular permanece constante en un ojo sano, habitualmente en torno a ±2 mmHg
de su valor normal, cuya media es de unos 15 mmHg. Sunivel queda determinado sobre todo por
la resistencia a la salida del humor acuoso desde la cámara anterior hacia el conducto de
Schlemm.
Lluvia Pelaez Reynaga
Esta resistencia al flujo deriva de la malla trabecular por la que ha de filtrarse el líquido en su
trayecto desde los ángulos laterales de la cámara anterior hasta la pared del conducto de
Schlemm.Estas trabéculas poseen unos orificios minúsculos que miden tan solo de 2 a3 μm.

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Capitulo 50 Fisiologia Guyton El ojo óptica de la visión.pptx

  • 1. CAPÍTULO 50 El ojo: Óptica de la visión
  • 2. Principios físicos de la óptica Para entender el sistema óptico del ojo es necesario familiarizarse con los principios básicos de la óptica, como la física de la refracción lumínica, del enfoque, de la profundidad de foco, etc. A continuación se ofrece un breve repaso de estos principios físicos, seguido de la explicación de la óptica del ojo.
  • 3. Refracción de la luz Índice de refracción de un medio transparente velocidad de unos 300.000 km/s sólidos y líquidos transparentes Formula: cociente entre la velocidad de la luz en el aire y su velocidad en ese medio. Ejemplo El valor que toma en el aire es de 1. Por tanto, si la luz atraviesa un tipo concreto de vidrio a una velocidad de 200.000 km/s, el índice de refracción de este material es 300.000 dividido por 200.000, es decir, 1,5.
  • 4. Refracción de los rayos de luz en la superficie de transición entre dos medios con índices de refracción diferentes Esta desviación de los rayos luminosos al llegar a una superficie en ángulo se denomina refracción
  • 5. Aplicación de los principios de la refracción a las lentes Una lente convexa concentra los rayos de luz sin sufrir ninguna refracción Los más externos se desvían cada vez más hacia el centro, lo que se denomina convergencia de los rayos.
  • 6. Una lente cóncava dispersa los rayos de luz divergencia
  • 7. Una lente cilíndrica desvía los rayos de luz en un solo plano: comparación con las lentes esféricas Esférica Cilíndrica
  • 8. La combinación de dos lentes cilíndricas en ángulo recto equivale a una lente esférica poder dióptrico: es la unidad que con valores positivos o negativos expresa el poder de refracción de una lente o potencia de la lente y equivale al valor recíproco o inverso de su longitud focal (distancia focal) expresada en metros.
  • 9. Distancia focal de una lente La distancia a la que convergen los rayos paralelos en un punto focal común detrás de una lente Convexa La relación entre la distancia focal de la lente, la distancia desde la fuente puntual de luz y la distancia al foco se expresa con la siguiente fórmula: F: es la distancia focal de la lente para los rayos paralelos A: la distancia desde la lente a la fuente puntual de luz B:la distancia al foco desde el otro lado de la lente
  • 10. Formación de una imagen por una lente convexa J ulissa Ramirez Cruz
  • 11. Los rayos luminosos atraviesan el centro de las lentes convexas sin sufrir una refracción en ninguna dirección, se observa que los emitidos por cada fuente puntual llegan a un punto focal al otro lado de la lente que está directamente alineado con la fuente puntual y el centro de la lente. Cualquier objeto situado delante de la lente, en realidad es un mosaico de fuentes puntuales de luz.
  • 12. Cuanto má s amplia sea la desviación de los rayos luminosos por una lente, m ayor es su «poder dióptrico» o poder derefracción. Este poder dióptrico semideendioptrías. • En el caso de una lente convexa es igual a 1 m dividido por su distancia focal. Determinación del poder dióptrico de una lente: «dioptría»
  • 13. • Por tanto, una lente esférica que cause la convergencia de los rayos luminosos paralelos en un punto focal a 1 m de distancia tiene un poder dióptrico de +1 dioptría • Si la lente es capaz de desviarlos el doble que una lente con un poder de +1 dioptría, se dice que posee una potencia de +2 dioptrías, y los rayos de luz llegan a un punto focal que queda a0,5 m de la lente. Una lente que provoque la convergencia de los rayos de luz paralelos en un punto focal alejado tan solo 10 cm (0,1 m) presenta un poder dióptrico de +10dioptrías
  • 14. El poder dióptrico de las lentes cóncavas no se puede establecer enfunción deladistanciafocalexistente despuésdeatravesarla porque los rayosluminosos divergen envezdeconcentrarse enun punto. Sin embargo,si dispersa los rayos de luz en la misma proporción en que una lente convexa de 1 dioptría los reúne,se dice que la lente cóncava tiene una potencia dióptrica de –1. Análogamente,si separa los rayos luminosos tanto como los concentra unalente de+10 dioptrías, sehabladequeposeeunapotencia de–10 dioptrías. Laslentes cóncavas«neutralizan» el poder dióptrico delas convexas.Por tanto, sisecoloca unalente cóncavade1 dioptría justo delante deunalente convexade1 dioptría, esto creaun sistema de lentes con un poder dióptrico nulo.
  • 15. La potencia de las lentes cilíndricas se calcula de la misma manera que en el caso de las lentes esféricas, salvo por la necesidad de consignar el eje de las primeras además de su potencia.Si una lente cilíndrica enfoca rayos de luz paralelos en un foco lineal a1 mdedistancia,poseeunapotencia de+1 dioptría. Por el contrario, sies de tipo cóncavo y causa una divergencia de los rayos luminosos equivalente a la convergencia ocasionada por otra lente cilíndrica de +1 dioptría, tiene una potencia de –1 dioptría. Sila línea enfocada es horizontal, se dice que su eje es de 0°. Sifuera vertical,su eje sería de 90°.
  • 16. Óptica del ojo J ennyfer Monserrat Reynaga Jasso
  • 17. “El ojo como una cámara” El sistema ocular de lentes está compuesto por cuatro superficies de refracción: 1. La separación entre el aire y la cara anterior de la córnea. 2. La separación entre la cara posterior de la córnea y el humor acuoso. 3. La separación entre el humor acuoso y la cara anterior del cristalino. 4. La separación entre la cara posterior del cristalino y el humor vítreo.
  • 18. Consideración de todas las superficies oculares de refracción como una sola lente: «reducción» del ojo La cara anterior de la córnea aporta aproximadamente dos tercios de las 59 dioptrías del poder dióptrico ocular. La principal razón de este fenómeno estriba en que el índice de refracción de la córnea es sensiblemente distinto al del aire, mientras que el del cristalino no presenta grandes diferencias con los índices del humor acuoso y el humor vítreo. El poder dióptrico total del cristalino en el interior del ojo, bañado normalmente por líquido a ambos lados, solo es de 20 dioptrías, más o menos la tercera parte del poder dióptrico ocular total.
  • 19. Mecanismo de «acomodación» En los niños,el poder dióptrico del cristalino puede aumentar avoluntad desde 20 dioptrías hastaunas34. Paraconseguirlo, suforma cambiadesdeunalente con unaconvexidad moderada hasta una lente muy convexa. Enunapersona joven, el cristalino estácompuesto por unapotente cápsula elástica rellena de un líquido viscosodecarácter proteináceo, pero transparente. Cuando seencuentra enestado derelajación, sinningunatensión aplicadasobre lacápsula,adopta una forma casi esférica, debido básicamente ala retracción elástica de este elemento.
  • 20. ★ Ligamentos suspensorios ★ Las fibras meridionales se extienden desde el extremo periférico de los ligamentos suspensorios hasta la unión esclerocorneal. ★ Por tanto, la contracción de cualquiera de los grupos de fibras musculares lisas que forman el músculo ciliar relaja los ligamentos que llegan a la cápsula del cristalino y este último adquiere una forma más esférica, similar a un globo, debido a la elasticidad natural de esta cápsula.
  • 21. “La acomodación está controlada por nervios parasimpáticos” La estimulación de los nervios parasimpáticos contrae los dos tipos de fibras que componen el músculo ciliar, lo que relaja los ligamentos del cristalino y propicia un aumento del grosor y del poder dióptrico de dicha estructura
  • 22. “Presbicia:pérdida de acomodación en el cristalino” El poder de acomodación desciende de unas 14 dioptrías en un niño hasta menos de 2 para la época en que una persona llega a los 45 o 50 años y desciende prácticamente hasta 0 dioptrías con 70 años de edad. ´ Una vez que una persona haya llegado a un estado de presbicia, sus ojos quedan enfocados de manera permanente a una distancia casi constante. Es posible que pierdan la acomodación tanto para la visión de lejos como de cerca.
  • 23. “Diámetro pupilar” La principal función del iris consiste en incrementar la cantidad de luz que llega a los ojos en una situación de oscuridad y disminuirla durante el día. El grado de luz que penetra en los ojos a través de la pupila resulta proporcional al área pupilar ➔ La pupila del ojo humano puede reducirse hasta 1,5 mm más o menos. ➔ Puede ampliarse hasta 8 mm de diámetro.
  • 24. La «profundidad de foco» del sistema del cristalino aumenta cuando disminuye el diámetro pupilar Según los esquemas resulta evidente que si la retina se desplaza hacia delante o hacia atrás hasta ocupar una posición fuera de foco, el tamaño de cada punto no cambiará mucho en el ojo superior, pero crecerá acusadamente en el inferior, transformándose en un círculo borroso.
  • 25. Errores de Refracción Emetropia (Visión normal) Hipermetropí a Miopía
  • 26. Corrección delamiopía y dela hipermetropía mediante el empleo de lentes En la miopía, este exceso puede neutralizarse colocando una lente cóncava esférica delante del ojo, que provocará la divergencia de los rayos En hipermetropía puede corregirse si se añade poder dióptrico recurriendo a una lente convexa delante del ojo.
  • 27. Astigmatismo El astigmatismo es un error de la refracción ocular que hace que la imagen visual de un plano quede enfocada a una distancia diferente de la que corresponde a su plano perpendicular. Lo más frecuente es que el astigmatismo obedezca a una curvatura de la córnea demasiado grande en uno de los planos del ojo.
  • 28. Corrección del astigmatismo con una lente cilíndrica Para corregir esta situación, el procedimiento habitual consiste en encontrar por ensayo y error una lente esférica que sea capaz de corregir el foco en uno de los dos planos de la lente astigmática para corregir el error restante en el plano que queda se recurre a una lente cilíndrica más, hay que determinar el eje y la potencia de la lente cilíndrica requerida.
  • 29. Corrección de las anomalías ópticas con lentillas 1) gira con el ojo y aporta un campo de visión nítida más amplio que las gafas 2) ejerce escasos efectos sobre las dimensiones del objeto observado por la persona a su través, mientras que las lentes colocadas en torno a 1 cm delante del ojo influyen sobre el tamaño de la imagen, además de corregir el foco.
  • 30. Cataratas:zonas opacas en el cristalino Una catarata consiste en una o varias zonas turbias u opacas en el interior del cristalino, durante la primera etapa de su formación se desnaturalizan las proteínas de algunas fibras del cristalino más adelante, estas mismas proteínas se coagulan para generar áreas opacas en lugar de las fibras proteicas transparentes normales.
  • 33. Determinación de la distancia de un objeto al ojo: «percepción de la profundidad» Percepción de la profundidad el tamaño que poseen las imágenes de los objetos conocidos sobre la retina el efecto del movimiento de paralaje el fenómeno de la estereopsis.
  • 34. Oftalmoscopio El oftalmoscopio es un instrumento por el que un observador puede mirar dentro del ojo de otra persona y ver la retina con claridad. Aunquepareceunaparato relativamente complicado,sus principios son sencillos. Jacqueline Piña Sánchez
  • 35. Sienlaretina deun ojo emétrope hayun punto deluz brillante, los rayosluminosos divergen desde él hacia el sistema ocular de lentes.Después de atravesarlo,son paralelos entre sí porque la retina está separada una distancia focal por detrás de dicho sistema. A continuación,cuando estos rayos paralelos entran en el ojo emétrope de otra persona,se concentran de nuevo enun foco puntual delaretina deestasegundapersona,porque enella también quedaauna distancia focal por detrás delalente. Cualquier punto deluz enlaretina del ojo observado se proyecta aun punto focal en la retina del ojo observador. Por tanto, si se hace que la retina de una persona emita luz,su imagen quedará enfocada en la retina del observador, siempre que los dos ojos sean emétropes,nada más que con que estén mirándose el uno al otro.
  • 36. Sistema humoral del ojo: líquido intraocular El ojo está relleno de líquido intraocular,que mantiene una presión suficiente en el globo ocular para que siga estando dilatado. El humor acuoso es un líquido que circula con libertad,mientras que el humor vítreo,a veces denominado cuerpo vítreo,es una masagelatinosacuyacohesión semantiene por una fina red fibrilar compuesta básicamente por moléculasde proteoglucanos muylargas.Tantoel agua como las sustancias disueltas pueden difundir con lentitud por el humor vítreo,pero el flujo de líquido es escaso. Jacqueline Piña Sánchez
  • 37. Formación del humor acuoso por el cuerpo ciliar El humor acuoso se forma en el ojo auna velocidad media de 2 a3 ml/min. Básicamente se segrega en su integridad por los procesos ciliares, unospliegueslineales que sobresalen desde el cuerpo ciliar hacia el espacioquequedadetrás del iris donde se fijan los ligamentos del cristalino y el músculo ciliar en el globo ocular. Jacqueline Piña Sánchez
  • 38. Jacqueline Piña Sánchez El humor acuoso se forma casi por completo medianteun mecanismodesecreción activapor el epitelio de los procesos ciliares.Este proceso comienzacon el transporte activo delos ionessodio hacia los espacios que quedan entre las células.Su paso arrastra con ellos alos iones cloruro y bicarbonato para mantener la neutralidad eléctrica.A continuación, todos estos iones sumados provocan el desplazamiento osmótico del agua desde los capilares sanguíneosquesehallan debajodelos mismos espaciosintercelulares enel epitelio, ylasolución resultante fluye desdeestos espaciosdelos procesos ciliares hacia la cámara anterior del ojo.
  • 39. SALIDA DELHUMOR ACUOSO DESDE EL OJO Schlemm, que desemboca en las venas extraoculares Fluye a través de la pupila hacia la cámara anterior del ojo. Sigue por una trama de trabéculas y finalmente entra al conducto de Circula por delante del cristalino y hacia el ángulo que queda entre la córnea y el iris. Lluvia Pelaez Reynaga
  • 40. SALIDA DELHUMOR ACUOSO DESDE EL OJO Tiene una membrana endotelial que incluso las moléculas grandes de proteínas pueden pasar desde la cámara anterior hacia el conducto de Schlemm, lo mismo que las pequeñas partículas materiales con un tamaño hasta el de los eritrocitos. Lluvia Pelaez Reynaga
  • 41. PRESIÓN INTRAOCULAR Después de anestesiar la córnea ocular con un anestésico local, se apoya la platina del tonómetro sobre ella. A continuación, se aplica una pequeña presión sobre su émbolo central, lo que empuja hacia dentro la porción de la córnea que queda bajo él. La magnitud del desplazamiento queda patente en la escala del tonómetro, y se calibra en forma de presión intraocular. Lluvia Pelaez Reynaga
  • 42. REGULACIÓN DE LA PRESIÓN INTRAOCULAR La presión intraocular permanece constante en un ojo sano, habitualmente en torno a ±2 mmHg de su valor normal, cuya media es de unos 15 mmHg. Sunivel queda determinado sobre todo por la resistencia a la salida del humor acuoso desde la cámara anterior hacia el conducto de Schlemm. Lluvia Pelaez Reynaga Esta resistencia al flujo deriva de la malla trabecular por la que ha de filtrarse el líquido en su trayecto desde los ángulos laterales de la cámara anterior hasta la pared del conducto de Schlemm.Estas trabéculas poseen unos orificios minúsculos que miden tan solo de 2 a3 μm.