terapia de juego

1. Terapia de juego con
niños víctimas de
maltrato y
negligencia
Instituto de estudios superiores Miguel De
Cervantes Saavedra
Psicología Infantil
Terapia de Juego

2. • Se reconoce cada vez mas
la necesidad de
tratamiento individual para
el niño victima de maltrato
incluyendo la terapia de
grupo, modificación de
conducta,
psicofarmacología y terapia
familiar.
Aunque cada vez son menos los terapeutas modernos expertos
en técnicas de terapia de juego, ahora regresa como
tratamiento especifico de selección para ciertos trastornos
como los efectos del maltrato infantil.

3. Metas de la terapia de juego
 Ayudar a los niños a dominar
las múltiples tensiones del
maltrato y la negligencia.
 Corregir o prevenir
desviaciones en el desarrollo
psicosocial futuro.

4. Temor al
ataque físico o
abandono
que conduce
a la depresión
y ansiedad,
disparando
defensas de
agresión,
desconfianza
y problemas
con el control
de impulsos.
El fracaso para
cumplir las
expectativas
distorsionadas de los
padres, conduce a
relaciones objétales
defectuosas, luchas
por la
dependencia,
internalización de
una autoimagen de
“Niño malo” con
baja autoestima.
Aumenta la
depresion existente
Dificultad para
lograr la
separacion y
autonomia. El
nino divide entre
totalmente
bueno o
totalmente
malo, basado
en experiencias
de ser
recompensado
en forma alterna
o rechazado de
manera
arbitraria
Los rechazos,
ubicaciones
fuera de casa,
incluyendo
hospitalizacione
s, prolongan y
aumentan la
ansiedad de
separacion y la
ambivalencia
sobre el apego
a los
cuidadores
adultos
Áreas comunes de trauma psicológico

5. Indicaciones
• La terapia debe empezar
después de que el ambiente
hogareño del niño se ha
estabilizado lo suficiente para
prevenir un nuevo maltrato o
la negligencia continua
• Se acompaña con el
tratamiento de los padres, no
en forma conjunta
• Si el niño se encuentra en
una casa substituta, se debe
orientar a los padres
substitutos acerca de las
dificultades especiales de
éste.
Contraindicacion
es
• No debe intentarse si
produce tanta ira en los
padres que ponga en
peligro la seguridad del
niño

6. La mayoria de los niños victimas de maltrato o negligencia tienen deficit
de atencion y problemas en el control de impulsos, actuan
automaticamente reprimiendo sentimientos derivativos de experiencias
violentas en lugar de verbalizarlas.

7. Escenario
 Se necesita un salon de juegos separado
 La mesa y sillas deben moverse con facilidad
 Las paredes deben ser lavables
 La decoracion poco costosa, reemplazable, relativamente indestructible
y lo suficientemente segura como para utilizarce como arma
 El salon debe ser grande
 Las ventanas deben tener vidriod de seguridad y cerrojo

8. Materiales de juego
Los juguetes dependen de la edad del niño y de la etapa de la terapia,
éstos deben alentar y facilitar la expresión de experiencias y fantasias
Casa de muñecas
Par de teléfonos
Materiales de juego ambiguos como barro, papel mache, lapiz, papel para dibujar
Juguetes con un poderoso significado simbolico como material de guerra

9. Introducción del niño maltratado a la
terapia de juego
• En algunos casos de maltrato o negligencia los niños no
aprendieron a jugar. Se encuentran regresivos en un nivel
primitivo, sin imaginación, inhibidos, confundidos e incapaces
de utilizar juguetes con un propósito.
• Ejemplo Juan de Dios.

10. • La comida como reforzador positivo, existen
niños a los que se les privo la alimentación
física básica y no pueden jugar por diversión .
Para ellos, la comida es el reforzador mas
fuerte ya que es el substituto del amor
paterno.
• Ejemplo Wendy.

11. • Las reacciones de los niños son debidas al descuido por parte
de sus padres, al abandono y a la falta de cariño que ellos
quieren sentir.
• El trabajo como terapeutas mas allá de hacer un buen rapport
es hacer un lazo mas fuerte de confianza y unión entre el niño
y nosotros como terapeutas, hacer que el se sienta querido e
importante, con detalles tan pequeños como dejar que se
lleve un juguete pequeño, pegar dibujos que el hace en la
pared del espacio de la terapia, esto ayudara al niño a
entender que nosotros no lo olvidaremos.

12. Fase I: Establecimiento de la empatia y aprender como
jugar
Fase II: Regresion y abreaccion del trauma
Fase III: Comprobacion de relaciones reales, desarrollo del
control de impulsos y autoestima
Fase IV: Terminacion

13. Problemas en el tratamiento del
maltrato y la negligencia
Hacemos énfasis en los niños, víctimas de violencia de los padres y las
consecuencias de esto

14. Reacciones postraumáticas
• En la niñez es común que después de un trauma existan secuelas, como
revivir el evento negativo, sentir de nuevo el temor, y recordar en los
sueños lo sucedido
• Green (1978) nos dice que los niños maltratados generan un mecanismo
agresivo aprendido de la relación con el padre

15. La descarga de emociones y una atmosfera de apoyo nos ayudaran aliviar la
ansiedad del niño reflejada en
Hiperactividad impulsividad Agresividad
En ocasiones éstos se tratan con medicamento pero no siempre es lo mas
indicado
Se recomienda combinarlo con psicoterapia

16. Reacción de contratransferencia.
• Terapeuta (sentimientos y reacciones).
• Niño (furia y desprecio a los adultos).
• El terapeuta intenta ocupar el lujar de un mejor padre.
• Demandas de atención y protección alternadas.
• El terapeuta desea terminar la terapia o trata de
empujar muy rápido al niño.
• El juego de los niños esta lleno
de jugos violentos.
• El terapeuta tiene dificultades al
perder la intensa relación con el niño.