Este documento presenta la Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentación y Nutrición Saludable (ESNANS) en el Perú. La ESNANS tiene como objetivo principal disponer de un documento técnico de referencia para la elaboración de intervenciones efectivas basadas en determinantes sociales para abordar problemas de malnutrición. El documento analiza la situación de la malnutrición en el Perú, incluyendo datos sobre desnutrición crónica infantil, anemia y sobrepeso/obesidad. También describe las causas y determinantes de estos problemas así como

1. ESTRATEGIA SANITARIA
NACIONAL ALIMENTACION
Y NUTRICION SALUDABLE
(ESNANS)
Universidad Peruana Cayetano
Heredia – C.S Peralvillo
Int. Stephanie Aliaga Tinoco

2. Finalidad
Objetivo
Ámbito de aplicación
Antecedentes
Análisis situacional:
Contexto internacional
Contexto nacional: Malnutrición en el
Perú

3. FINALIDAD OBJETIVO
 Contribuir a la mejora del estado  Disponer de un
nutricional, a partir de la documento técnico
orientación para el desarrollo de que sirva de referencia
intervenciones efectivas y para la elaboración de
articuladas en los diferentes niveles intervenciones,
de gobierno en salud, para que basados en
estos diseñen, implementen, evalúen determinantes sociales
las intervenciones efectivas para la promoción,
articulando los recursos y prevención, control de
responsabilidades de los diferentes malnutrición en
sectores públicos y la sociedad civil. NUESTRO país

4. Antecedentes
 Minsa (2004): Estrategias Sanitarias Nacional De
Alimentación y Nutrición Saludable
 Comité técnico permanente
Dirección general de promoción de salud, oficina
general de comunicaciones, dirección de medicamentos,
insumos y drogas, dirección general de epidemiologia, de
salud ambiental y del centro nacional de alimentación y
nutrición
 Comité consultivo
Instituciones académicas, organizaciones no gubermentales
y organizaciones de la sociedad civil

5. Analisis Situacional
Contexto Internacional:
Septiembre 2000: 189 estados : acuerdos:
POBREZA
ANALFABETISMO ENFERMEDADES
HAMBRUNA DISCRIMINACION CONTRA LA MUJER
DEGRADACION DEL AMBIENTE
8 Objetivos:
Objetivo 01: Erradicación de la pobreza extrema y del
hambre
Objetivo 04: Reducción de la mortalidad infantil

6. Incidencia de desnutrición crónica en
menores de 5 años en países de América
latina

7. Análisis Nacional
CaracterísticasSocio demográficas
Malnutrición en el PERU:
Desnutrición Crónica infantil

8. Caracteristicas Sociodemograficas
INEI
2007:
27 412 157 habitantes
30% RURAL
2021:
33 149 016 habitantes

9. MALNUTRICION EN EL PERU
Desnutricion Cronica Infantil
Problema:
 Susceptibilidad a Enfermedades
Infecciosas
Mayor Mortalidad y Morbilidad
Problemas de Salud y Desarrollo Personal
en la vida futura

10. 15.2%
2011
Areas Rurales > Areas Urbanas
Selva y Sierra
Niños menores de 05 años: 2010:
(RURALES) •Menores de 36 meses: 16,7 %
36 a 59 meses: 20,7%
Niñas > niños

13. HUANCAVELICA: 2000(53.4%) 2007(52.2%)2009 (42.9%) DE DESNUTRICION
CRONICA

14. Determinantes de la Desnutricion

16. Causas Inmediatas
 Inadecuada Ingesta de Alimentos
 Enfermedades Infecciosas
Causas Subyacentes
•Inseguridad Alimentaria en el hogar
•Inadecuada practica de alimentación y cuidado:
Insuficiencia agua, saneamiento y servicios de
salud

18. Lactancia Materna
Todo niño debe
ser alimentado
hasta los 6 meses
con leche materna
y continuar hasta
los 2 años
continuando con la
alimentación
complementaria

20. Alimentación Complementaria
• Riesgo elevado de desnutrición, con
alimentos complementarios ofrecidos que
son:
 Baja calidad nutricional
 Introducidos demasiado temprano o
tarde,
 Cantidades pequeñas o con poca
frecuencia

21. Causas Básicas
Existen en los diferentes contextos geográfico
culturales del Perú diferencias en los papeles asumidos
por hombres y mujeres, en general, como la formación
de pareja, cuidado de los hijos, trabajo, tenencia de la
tierra, entre otros, así como factores culturales y de
distribución de riqueza

22. ANEMIA Y SUS
DETERMINANTES
 La anemia es definida como una concentración de hemoglobina
inferior al 11,0 g/dl, a nivel del mar.
 La ingesta insuficiente de hierro es la causa principal en el Perú.
 La anemia afecta principalmente a los niños menores de cinco años,
mujeres en edad fértil y gestantes.

23. ANEMIA Y SUS
DETERMINANTES
Prevalencias
Según grupo etario:
-6 a 8 meses : 75,2%
-09 a 11 meses: 72%
-12 a 17 meses: 60%
Según características:
-Madres con nivel primaria:
41.9
-Madres sin
educación:42.7%
Por sexo:
Los niños tienen más
prevalencia que las niñas.

24. DETERMINANTES
Socioeconómico y Culturales:
Cantidad y calidad de Alimentos, ricos en
Hierro. Agua y saneamiento.
Baja proporción de LME
Nivel de educación de padres: Madres sin
educación o con nivel de primaria
Consumo alimentario inadecuado:
Bajo consumo de alimentos ricos en Hierro, y de
facilitadores de absorción de Hierro(Vitamina C)

25. DETERMINANTES
 Faltade acceso y uso de servicios de salud y nutrición:
Controles prenatales, atención de parto, controles
CRED, consejería nutricional y suplementario con
Hierro
 Deficiente estado nutricional: Anemia en mujer fértil y
en gestante condiciona partos prematuros, niños con
bajo peso al nacer, y desnutrición crónica.
 Incremento de la morbilidad: Infecciones endemicas,
parasitosis y enfermedades infecciosas agudas
 Factores biológicos de mayor vulnerabilidad a la anemia:
Etapas de vida, importante: 6 a 24 meses

26.  85,2% de niñas y niños menores de 36 meses consume alimentos ricos en
hierro.
 Según nivel de residencia:
(77%) en área rural
(89,3%) en área urbana
 Es menor en madres de 15 a 19 años (78,4%) con relación a otros grupos
etarios en donde superan el 85%.
 En niños de 12 a 35 meses sólo se cubre el 41,8% de las necesidades de hierro,
siendo la mayor parte hierro no hemínico (origen vegetal)
 Sólo el 12,5% de niños entre 6 a 36 meses ha recibido suplemento de hierro
 Asimismo, la mediana de consumo de hierro por mujeres en edad fértil solo
cubre el 30,3% de sus necesidades, siendo también predominante el hierro
proveniente de alimentos de origen vegetal

28. 2/10

29. SOBREPRESO,OBESIDAD Y SUS
DETERMINANTES
ENAHO 2009 reporta disminución en el consumo de
tubérculos y raíces e incremento el consumo de los cereales, en
especial el trigo y arroz, en las diferentes regiones del país
oSegún ENDES 2009:
oTasa de Sobrepeso y la obesidad: 34,7% y
15,7% respectivamente, a nivel nacional.
oLos estudios realizados por INS/CENAN a
nivel nacional, en población peruana de 20 años
a más (varón y mujer), muestran que la
prevalencia de sobrepeso y obesidad alcanza al
51%.

30. Consumo de fibra alcanza menos del 50% de las recomendaciones
Consumo de carbohidratos alcanza hasta el 134% de las recomendaciones
Consumo de grasas se encuentra dentro de los valores recomendados
Sedentarismo: 40% yyentre éstos el 72% de ellos no complementa sus actividades
Sedentarismo: 40% entre éstos el 72% de ellos no complementa sus actividades
habituales con ejercicios adicionales uuotra actividad física vigorosa.
habituales con ejercicios adicionales otra actividad física vigorosa.

31. VISION
La Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable está
consolidada a nivel nacional y es referente en temas alimentario
nutricionales y contribuye a que la población peruana tenga estándares de
alimentación y nutrición saludable, con hábitos alimentarios adecuados, para
mantener un buen estado de salud, con equidad, universalidad y
participación activa, con ejercicio pleno de sus derechos
MISION
Somos un conjunto de representantes de diferentes instancias del
MINSA, integrados y articulados para la identificación, diseño,
aplicación y supervisión de políticas de alimentación y nutrición
saludable con enfoque de determinantes sociales, con un alcance
intersectorial y un ámbito de aplicación en los establecimientos
públicos del sector salud, en el marco de la descentralización de la
salud, aseguramiento universal de salud y la atención primaria de salud
renovada.

32. OBJETIVOS ESTRATEGICOS

33. I
N
D
I
C
A
D
O
R
E
S

34. Estrategia CRECER: articula el
accionar de los diferentes sectores
ESTRATEGIAS
a fin de dinamizar los múltiples
esfuerzos y obtener resultados
tangibles.
1. ARTICULACIÓN INTERSECTORIAL E INTRASECTORIAL
• Articulación intrasectorial: articular y consensuar tareas, funciones,
presupuestos, recursos humanos y financieros de manera sinérgica.
• Articulación intersectorial: integración de distintos ámbitos y de los
distintos actores representativos de las instituciones y organizaciones de
la sociedad.
2. GESTION LOCAL TERRITORIAL
Articulación distrital con enfoque territorial: Gobiernos locales

36. ESTRATEGIAS
3. ABOGACÍA EN ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN
Recursos y habilidades para Influir en la opinión pública y movilizar
recursos y fuerzas para apoyar políticas y propuestas especificas
4. INCIDENCIA POLÍTICA EN ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN
Cambios en el sistema de gobierno que finalmente afectan las
políticas, sean estas públicas o privadas
5. IMPLEMENTACIÓN DE ACCIONES EFECTIVAS CON ENFOQUE
DE DETERMINATES SOCIALES
Acciones no solo en sector salud: Otras determinantes de la salud
Experiencias efectivas en la resolución de los problemas de salud
pública y desarrollo comunal.

37. ESTRATEGIAS
6. EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN EN SALUD PARA EL CAMBIO SOCIAL
Educación para la salud es el proceso de desarrollo de responsabilidad
individual y colectiva
Conocimientos, actitudes y hábitos básicos para la defensa y la
promoción de la salud individual y colectiva
Compromiso con su propio desarrollo (OMS /OPS 1984).
7. PARTICIPACIÓN EFECTIVA DE LA COMUNIDAD
Individuos y las familias toman a cargo su propia salud y su
bienestar, lo mismo que el de la comunidad de la cual ellos forman
parte.